作者:健康资讯 发布时间:2023-10-15 07:43
产后清宫有恢复快、损伤小,以及手术时间短等优点,可以有效预防和减少产后出血。产后需要清宫的症状通常有异物残留、出现异常分泌物,以及其他情况。
1、异物残留:主要根据出血来判断否宫内是否有残留,如残留有胎盘组织或者残留有大量蜕膜,多需要进行清宫处理。但如果整个胎盘残留在宫腔里面,或者大部分胎盘残留在宫腔里,清宫则比较困难,尤其需要注意胎盘植入,即胎盘长到子宫肌层里,这种情况下清宫多起不到治疗作用,反而会出现大量出血,建议及时进行开放手术治疗,将胎盘植入的部分切除才能控制出血;
2、出现异常分泌物:是产后恶露感染的征象,出现少量血水,以及恶臭、脓性分泌物反复出现,需要用B超的方法确定宫腔内有没有异物残留。发现之后要尽快、尽早的进行清宫,避免形成新的感染,或者是感染反复加重得不到有效控制,或者是形成宫腔粘连,一旦形成宫腔粘连月经就会极度减少,对今后的妊娠容易造成极大破坏,可能会造成不孕症;
3、其他情况:如果胎盘不完整,或者子宫内膜脱落差的情况,也需要进行清宫。
产后需要加强观察,密切关注产妇的生命体征、阴道流血的情况,要多喝水,产后4-6小时内将膀胱排空,避免影响子宫收缩。鼓励婴儿早吸吮,能反射性的引起子宫收缩,减少产后出血。
清宫术是侵入性操作,操作不当时会引起并发症,如子宫穿孔、感染、出血,或者宫腔粘连等,术后需要口服抗生素,如头孢氨苄胶囊、甲硝唑片等预防感染。
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