膝关节半月板损伤一定要手术吗

半月板损伤不一定非要手术治疗，保守治疗适应症是，不伴有其他病变的，不完全半月板撕裂或者是小的稳定的边缘撕裂，撕裂小于5毫米，发生于半月板边缘，有血管供应部分的，稳定的垂直纵行撕裂常可自然愈合，应用长腿石膏或膝关节支具，伸膝位固定4~6周，当病人恢复对固定器内肢体的主动控制时，允许病人扶拐杖负重行走，多能，在固定期间内，嘱病人行股4头肌锻炼，有利于病人康复，促进关节积液的吸收。如果症状比较轻，偶尔出现酸痛，对生活影响不大，做核磁，提示1—2度的半月板损伤，这种情况，可以采用保守治疗方法，日常要注意休息，避免下蹲，爬楼梯，爬山等剧烈运动。膝关节的半月板位于膝关节的关节腔之内，位于股骨和胫骨之间，对于维持关节的稳定性、减少关节的震荡，具有非常重要的作用。

对于半月板损伤的恢复，首先应该去除病因，也就是避免剧烈运动或者是重体力劳动，以减轻膝关节的负荷，同时应该加强膝关节的功能锻炼，尤其是股四头肌肌力训练，锻炼股四头肌可以进行静态锻炼，也可以配合器械辅助锻炼，以起到对膝关节的保护作用。对于半月板损伤的病人，恢复：一是限制膝关节部位负重或限制膝关节部位的屈伸活动，主要是防止损伤的半月板受到挤压或反复的屈伸摩擦，从而引起损伤的加重，导致病人临床症状的加重。如果是有半月板的撕裂，我们可以通过手术的办法，对半月板进行修整，或者是可以做随意的一个切除，就可以恢复半月板正常的形态。

对于半月板损伤的恢复，首先应该去除病因，也就是避免剧烈运动或者是重体力劳动，以减轻膝关节的负荷，同时应该加强膝关节的功能锻炼，尤其是股四头肌肌力训练，锻炼股四头肌可以进行静态锻炼，也可以配合器械辅助锻炼，以起到对膝关节的保护作用。对于半月板损伤的病人，恢复：一是限制膝关节部位负重或限制膝关节部位的屈伸活动，主要是防止损伤的半月板受到挤压或反复的屈伸摩擦，从而引起损伤的加重，导致病人临床症状的加重。如果是有半月板的撕裂，我们可以通过手术的办法，对半月板进行修整，或者是可以做随意的一个切除，就可以恢复半月板正常的形态。

如果是单纯的一度或者二度损伤，可以进行保守治疗，膝关节半月板能够修复好，口服促进润滑液分泌的药物，比如氨基葡萄糖胶囊，疼得比较厉害时，可以口服非甾体消炎药，比如氯诺昔康，西乐葆，如果患者是三度或者四度，建议患者进行膝关节镜下手术治疗，通常来讲也能够恢复。如果是经保守治疗2-3个月，局部疼痛症状改善不明显，或者是磁共振检查属于三度的半月板损伤，可以考虑关节镜手术治疗，关节镜下对破损的半月板进行缝合，或做部分的切除成形手术，手术以后疼痛可以明显的缓解。膝关节半月板损伤可通过以下几种方法进行治疗：手法治疗，半月板损伤后一般都有不同程度的移位，移位的方向与疼痛部位相一致，可采用压法、掐法、整复等手法使局部消肿、止痛、复位。