54岁子宫肌瘤要不要拿掉子宫

54岁子宫肌瘤要不要拿掉子宫，需要结合具体情况进行判断。子宫肌瘤属于女性常见的良性肿瘤，其发生与雌、孕激素具有一定的相关性。在月经前和绝经后肌瘤通常较小，来月经前的女性也可能没有肌瘤，育龄期出现肌瘤的概率增加，绝经后随着雌、孕激素的下降，肌瘤也会萎缩。

如果54岁的患者子宫肌瘤<5cm，整体子宫小于孕10周大小，没有尿频、便秘、腹部不适等压迫症状，也没有月经量增多导致的贫血，可以暂时复诊观察，随着绝经以后雌、孕激素的下降，子宫肌瘤可能会逐渐萎缩。但如果54岁患者存在的子宫肌瘤较大，直径＞5cm，整体子宫大于孕10周大小，或者存在压迫症状，如向前压迫膀胱导致尿频，向后压迫直肠导致便秘、里急后重等不适，或者肌瘤长大迅速，或者存在月经量多，导致贫血等情况出现，则具有手术指征，此时需要拿掉子宫。

此外，如果54岁的女性子宫肌瘤已经是绝经后的状态，建议定期复查使其逐渐萎缩即可。如果定期复查提示肌瘤没有明显萎缩，反而逐渐增大，伴有丰富的血流或阴道出血情况，则有可能已经发生恶变，这种情况也建议拿掉子宫。

子宫肌瘤手术后需要早日下床活动，有助于胃肠道功能的恢复，能够早排气、早进食，而且有利于防止盆腔粘连。在术后还需要注意饮食清淡，吃易消化的食物，促进消化吸收，为身体补充必要的能量。