怎么分辨慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，主要是免疫介导的炎症，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为临床表现，而慢性肾盂肾炎是由病原微生物，如大肠杆菌感染，引发的炎症反应，虽然两者都是慢性疾病，而且后都会导致肾功能衰竭，但是两者还是有很大的差别，临床上，对于这两类疾病还是要做鉴别诊断，防止误诊，常有的方法有查看病史，化验辅助检查等等，下面一起来看一下。

1、查看病史

慢性肾盂肾炎主要是细菌感染，引发的炎症改变，多以复杂尿路感染，且反复发作为主，此项可以鉴别诊断慢性肾盂肾炎，所以可以看是否有泌尿系统感染病史，同时，慢性肾盂肾炎尿路膀胱刺激症表现明显。

2、尿液检查

临床上可以检测尿液成分来鉴别两者，一般慢性肾小球肾炎是以蛋白尿为主，尿液中反复出现尿蛋白，而慢性肾盂肾炎主要以细菌培养阳性为主，同时镜检白细胞增多比较明显。

3、影像学检查

影像学检查可以了解肾脏情况，一般情况下，慢性肾盂肾炎肾脏会出现较大的改变，做超声检查可以看到肾脏表面凹凸不平，两侧肾脏不对称，而且大小也不一样，放射性核素肾图显示两侧肾功能损伤差距比较大，而慢性肾小球肾炎主要是肾单位损伤，逐渐萎缩和减少，所以两侧肾脏体积是一起缩小的。

总的来讲，虽然慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎都是慢性肾脏疾病，终也都是造成肾功能衰竭，但是两者疾病的发病机制是不一样的，在治疗上还是有所不一样，所以发现身体异常时，不可马虎大意，盲目治疗，到正规医院检查诊断，防止疾病严重化发展。