浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎怎么区分

浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎都是女性乳腺外科常见病，两者分属不同病因造成的慢性炎性疾病。除病因不同以外，浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎在病理改变、发病年龄、临床表现、治疗方法以及预后等方面都有明显的区别。

浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎都是女性乳腺炎性疾病，两者在许多方面存在相似之处，然而两者又有许多本质的不同。多数患者在确诊为乳腺炎时会很困惑，不清楚自己得的到底是那种乳腺炎。下文将针对浆细胞性乳腺炎和肉芽肿性乳腺炎的区别，展开具体阐述。

1、发病原因

浆细胞性乳腺炎多见于哺乳、外伤、乳腺退行性变和内分泌激素分泌紊乱等原因，少部分见于乳腺导管引流不畅、阻塞、分泌物淤滞等；而肉芽肿性乳腺炎，则被认为是由乳汁所本身所引起的局部过敏性非细菌性感染。另外，有研究认为，其与口服避孕药也有密切的关联。

2、发病年龄

浆细胞性乳腺炎多见于30～40岁的非哺乳期妇女；而肉芽肿性乳腺炎多见于18-29岁的年轻女性。

3、临床表现

浆细胞性乳腺炎患者表现为乳房局部疼痛不适，并可触摸到质硬的肿块。肿块多位于乳晕周围并向某一象限伸展。皮肤表面呈结节样，界限不清，但是并未与胸壁粘连；而肉芽肿性乳腺炎病初期表现为患处无痛或轻微痛，表面皮肤微红。肿块质硬，边界不清，可与皮肤或周围组织粘连，同侧腋淋巴结可呈现肿大。即便如此，患者很少有发热症状。

4、治疗方法

浆细胞性乳腺炎局部炎症明显时，可使用抗生素联合治疗。如果已形成瘘管，并出现乳房肿块或乳头溢液呈浓厚黏稠分泌物时，应及早行手术治疗；而肉芽肿性乳腺炎的治疗方法，包括手术切除和激素治疗两种，但是复发率较高，治疗难度较大。

浆细胞性乳腺炎预后较好，临床率较高。然而肉芽肿性乳腺炎则因其特殊的病理原因，致使其临床复发率很高，预后也较差。据临床统计，约有一半的患者病情出现反复。不管确诊为何种乳腺炎，患者应保持乐观的心态、改善作息、积极配合治疗，争取早日康复。