肛门附近瘙痒、疼痛、起壳、发红

起壳一般指起皮。通常情况下，肛门附近瘙痒、疼痛、起皮、发红可能是肛周湿疹、尖锐湿疣、毛囊炎等原因导致的，不同原因可采取不同的治疗方式。具体情况分析如下：

1.肛周湿疹：肛周湿疹是专指发生于肛门周围皮肤的一种变态反应性皮肤病，患者可能会出现红斑、水疱、脱屑、瘙痒等症状，当并发感染时，患者可能会出现肛门疼痛，因此肛门附近瘙痒、疼痛、起皮、发红可能是肛周湿疹导致的。患者可以按照医嘱使用氧化锌软膏、复方醋酸地塞米松乳膏、地奈德乳膏等药物进行治疗。日常生活中，患者应多喝热水，穿舒适宽松的棉质内衣裤，避免用热水或肥皂清洗皮损处，避免使用湿巾，以免加重病情。

2.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，患者可能会出现淡红色小丘疹、灼痛、刺痒等症状，因此肛门附近瘙痒、疼痛、起皮、发红可能是尖锐湿疣导致的。患者可以按照医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗。当病情严重时，患者还可以通过高频电刀烧灼术、尖锐湿疣切除术、尖锐湿疣刮除术等方式进行治疗。

3.毛囊炎：毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，多发于面部、颈部、腿部、臀部等部位，一般表现为毛囊周围的红色丘疹、脓疱、瘙痒、疼痛等症状，当脓疱结痂时，可能会脱屑，因此肛门附近瘙痒、疼痛、起皮、发红可能是毛囊炎导致的。患者可以按照医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。此外，患者还可以通过超短波疗法、红外线疗法、光动力疗法等方式进行辅助治疗。