护理急性脑出血病人应注意预防什么

护理急性脑出血的病人，应当注意预防并发症的出现，如颅内压增高、感染、中枢性高热、癫痫发作、压疮等。

1、颅内压增高：脑出血本身，或术后引起的脑水肿，以及病人可能出现咳嗽、便秘、躁动等情况，均可引起颅内压升高，从而出现喷射性呕吐、头部剧烈疼痛等症状。此时需要及时告知医生，快速静脉滴注甘露醇注射液以降低颅内压，从而避免诱发脑疝，或者导致颅内再次出血；

2、感染：在进行手术后，若手术切口受到污染而没有及时处理，则可能发生感染，而严重的切口感染，可波及骨膜甚至发生颅骨骨髓炎和脑膜炎；另外，对于脑出血的病人，因为需要长期卧床，可能会导致肺部液体无法咳出，而此时体内免疫功能较差，所以此时也可能会引起肺部感染。因此需要注意及时对手术切口进行换药，及时翻身、排痰，以降低感染的发生风险；

3、中枢性高热：若脑出血引起下丘脑、脑干等部位出现病变或损害，可导致体温调节中枢功能紊乱，从而表现为高热。通常还会伴随出现意识障碍、瞳孔缩小、呼吸急促等症状。一般情况下，单纯使用温水擦浴等物理降温效果较差，可及时采用亚低温冬眠治疗；

4、癫痫发作：术后脑组织缺氧、大脑皮层运动区受到刺激等因素可引起癫痫发作，因此在护理时，需要注意给氧，保证病人的睡眠，避免其情绪激动。若出现癫痫发作，则应当及时告知医生，给予抗癫痫药物治疗，如卡马西平，同时需要注意保护病人，避免因癫痫导致意外受伤；

5、压疮：急性脑出血的病人在接受手术后，需要长期卧床。但若局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良，可导致软组织溃烂和坏死。因此在护理期间，需要定时给病人翻身，缓解局部长期受压的情况，也可以适当按摩受压部位，促进其血液循环，从而降低压疮的发生率。