肺癌的影像学表现特点

肺癌的影像学检查主要包括胸部X线、胸部CT，其检查手段不一样，表现特点也各不相同。具体可从胸部X线、胸部CT两方面进行分析，具体情况如下。

1、胸部X线的特点：中央型肺癌可见肿物向管腔内生长，可引起支气管阻塞征象。中央型肺癌多为一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，可有分叶或切迹，与肺不张或阻塞性肺炎并存时，下缘可表现为倒S状影像，是右上叶中央型肺癌的典型征象。周围型肺癌早期多呈局限性小斑片状阴影，边缘不清，密度较淡，也可呈结节、球状、网状阴影或磨玻璃影，或结核。随着肿瘤增大，阴影逐渐增大，密度增高，呈圆形或类圆形，边缘常呈分叶状，伴有脐凹征或细毛刺，常有胸膜牵拉；

2、胸部CT的特点：中央型肺癌可显示支气管管壁增厚、管腔狭窄及堵塞，肺癌病灶处的支气管可表现为切断、压迫、包埋等征象。周围型肺癌肿块结节多有边缘分叶、毛刺状等特点，肺癌结节边缘一般欠规整，可以呈现小分叶、小锯齿状，还可能为短小毛刺，结节内部可出现小空泡征、支气管充气征、钙化及空洞等。肺癌结节内部还可能有血管影穿行。

肺癌的影像学有较为明显的特征，但也有一些肺癌无明显影像学特征，需要进一步完善其他检查，明确诊断。肺穿刺活检及病理检查是诊断肺癌的金标准。