多久算早泄？

根据《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）》对早泄的定义，主要为以下方面。

① 射精时间

原发性早泄：从初次性交就出现，在插入阴道前或插入后1分钟内射精；

继发性早泄：射精潜伏时间（阴茎插入阴道到射精的时间）较以往明显缩短，会在插入阴道后3分钟内射精。

② 不能控制射精

总是或者几乎不能自主控制和延迟射精。

简而言之，性生活时间在2分钟之内，不能自主控制和延迟射精，并且病程达到6个月以上，就可以诊断为早泄。在西医看来，早泄的原因是性中枢神经的兴奋性太高，阴茎的敏感度太高，或由包茎、前列腺炎、阴茎硬结等相关疾病导致。另外，一些内分泌疾病比如甲亢，也可能会导致早泄。

目前针对早泄的治疗，中医和西医各有各的优势，对于治疗早泄，在西医治疗的基础上，应用中药进行调理，中西医结合往往能取得更理想的效果。西药中，治疗早泄的药物有5-羟色胺再摄取抑制剂，比如帕罗西汀、舍曲林，可以采取按需治疗或按疗程治疗。另外，西药还有PDE5抑制剂，比如西地那非、他达拉非。PDE5抑制剂主要是治疗勃起功能障碍的药物，临床上用于治疗早泄也有一定的效果。中药需要明确辩证后使用，肾气不固证需要补肾固精，可以用金锁固精丸；阴虚火旺证需要滋阴降火，可以用知柏地黄丸；湿热下注证需要清肝利湿，可以用龙胆泻肝丸；心脾两虚证，需要益心健脾，可以用归脾丸。