儿童红细胞压积偏高是怎么回事

儿童红细胞压积偏高一般可能是真性红细胞增多症或者大面积烧伤等引起。

红细胞压积也叫做红细胞比积，是指的每升血液中红细胞所占的容积。正常情况下，男性的红细胞压积范围为40%到50%，而女性的红细胞压积正常范围为37%到48%。当红细胞压积增加时，由于各种原因，如真性红细胞增多症或居住在高海拔地区的居民的大面积烧伤和脱水，红细胞的绝对值增加。比如连续多次的呕吐、腹泻、多汗、多尿等，这些情况都可以导致红细胞压积的增加。还可以用于对严重脱水的血液浓缩程度的估算，并作为计算补液量的参考。

真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，常见的并发症是血栓和出血。在严重的情况下，血红蛋白特别高，可能会发生流血，患有这种疾病的患者也可能有一定的转化为骨髓纤维化或白血病的风险。在早期治疗中，阿司匹林用于抗血栓治疗，同时使用降细胞治疗，如羟基脲和干扰素药物，以大程度地避免血栓形成的风险。对于难以治疗的患者以及对羟基脲和干扰素有耐药性的患者，也可以使用新的药物，比如卢可替尼，因为这些药物不仅可以减少细胞数量，还可以改善整个身体的身体症状。对于此类患者，可以尽量减少细胞，注意避免血栓并发症，然后定期随访，随时与医生沟通解决问题。

大面积烧伤治疗是一项系统工程，包括休克、感染、创面修复、营养、康复等。伤后48小时至72小时是大面积烧伤的休克期，休克期补液对大面积烧伤的治疗非常重要，预防和治疗感染是抢救大面积烧伤病人的关键。伤口修复包括植皮、换药和多次闭合伤口的手术，大面积烧伤的营养治疗和营养支持也非常重要，需要进行康复治疗以防止伤口愈合后瘢痕挛缩。