肿瘤溶解综合征的治疗措施有哪些

肿瘤溶解综合征的治疗措施是静脉大量输液，并加入碳酸氢钠碱化，增加尿酸溶解，可以口服和静脉应用别嘌醇以及充分的水利利尿，必要时可以使用血液透析。
1.碳酸氢钠碱化：
碱化尿液，每日应静脉给予碳酸氢钠碱化以保证尿液的pH大于7。
2.应用别嘌醇：
使用的药物包括别嘌醇，别嘌醇可以通过竞争性的抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸的产生。
3.充分的水化利尿：
充分补液能使尿液保持在24小时两千毫升以上以防止尿酸在尿中过度饱和。如果出现少尿或者是无尿，可行彩超检查以排除尿路梗阻，但应避免使用有肾毒性的造影剂。
4.血液透析：
如果快速利尿后数小时内仍无尿，急性的血流透析是必要的，然而高血压的患者可能无法耐受标准的血液透析，这些患者可采用持续的动静脉血液过滤。
肿瘤溶解综合征的主要危险在于肾脏，应重点预防。治疗的首要目的是预防高尿酸血症，避免使用阻止肾小管重吸收尿酸的药物如阿司匹林、显影剂、丙磺舒、噻嗪类利尿剂等。
在细胞毒药物开始治疗后每隔几个小时应复查一次电解质、尿酸、磷酸、钙和肌酐等，密切检测血清钾和镁的水平，有明显的高钾血症或者是低钙血症的表现者应该监测心电图。
患者应该定期前往医院复查，如有不适及时向医生反应，尽早治疗。