割包皮方法

目前割包皮的方法主要有器械辅助包皮环切术、传统包皮环切术及其改良包皮环切术等。主要用于治疗包皮过长、包茎或病变包皮。因术式较多，在此介绍目前较常用的包皮环切术，包括传统包皮环切术、袖套式包皮环切术、套扎器类包皮环切术、缝合器类包皮环切术。具体介绍如下：

1.传统包皮环切术.传统包皮环切术主要采用背侧剪开的方法，切除多余包皮。适用于包皮存在病变的包皮过长或包茎患者，如成年人慢性炎症导致的包皮瘢痕化，严重包皮与阴茎头粘连合并尖锐湿疣等。

2.袖套式包皮环切术.是在传统包皮环切术上的改良术式，包括冠状沟和阴茎根部包皮袖套状切除术。术中精确定位包皮的内外板切口后，切去多余包皮，准确保留包皮的长度，不易误伤尿道及包皮系带，术后恢复快，效果好。

3.套扎器类包皮环切器.包皮环切套扎器应用于包皮环切手术的过程中，相比于比较传统的切开手术，手术时间大大缩短，并且手术中几乎无出血，术后也无需缝合伤口，愈合后外观比较美观。其原理是使用内外环套住并压迫包皮，内外环之间夹闭的包皮就会发生自然缺血，然后逐渐坏死，2-3周厚随着包皮环切套扎器一起脱落，即可达到自然切割的目的。适用于儿童、成人的包皮环切，现在已经广泛用于临床。

4.缝合器包皮环切术.与套扎器类似，手术时间大大缩短，几乎无出血，不需缝合，愈合美观，对儿童、成人均适用，已广泛应用于临床。缝合器内件需要放置在龟头包皮之内，卡在需要切除的标记线上。外件套在内件之上，在包皮外方，按压手柄持续1分钟左右松开包皮缝合器，缝合钉于2-3周后开始脱落，即可完成包皮缝合器环切术。