肺叶切除后气胸是手术失败吗

肺叶切除后出现气胸不是手术失败，通常属于术后并发症，主要是由于残肺的肺泡破裂或支气管残端瘘所致。通过胸部CT、胸部摄片等相关检查明确诊断后，及时进行处理，一般能够。

1、残肺的肺泡破裂：手术时分离肺裂过度，使残肺表面损伤，如果术后过早拔除引流，剧烈咳嗽时可导致肺泡破裂，使气体大量进入胸膜腔，而出现气胸。此时需再次进行胸腔闭式引流，排出气体，促进肺部复张，减轻胸闷症状。一般经过及时治疗，1-2周肺泡破裂处愈合，气胸能逐步好转；

1、残肺的肺泡破裂：手术时分离肺裂过度，使残肺表面损伤，如果术后过早拔除引流，剧烈咳嗽时可导致肺泡破裂，使气体大量进入胸膜腔，而出现气胸。此时需再次进行胸腔闭式引流，排出气体，促进肺部复张，减轻胸闷症状。一般经过及时治疗，1-2周肺泡破裂处愈合，气胸能逐步好转；

2、迟发性支气管残端瘘：肺叶切除后若出现迟发性支气管残端瘘，也可引起气胸，主要与局部感染或剧烈咳嗽、支气管残端张力过大有关，也属于术后并发症。需再次胸腔闭式引流，小瘘口有自愈可能性，而大瘘口一般需在充分抗感染的情况下，行支气管镜下局部瘘口硬化剂治疗，或行手术再次缝合治疗。迟发性支气管残端瘘属于术后较严重的并发症，但经过积极处理后，也能。