椎基底动脉供血不足的症状有很多。常见症状包括头晕、头晕或站立不稳、视力旋转和行走不稳。有些人还会有一些精神行为症状，如焦虑，甚至睡眠不良。有些人还会有耳鸣或听力损失。

椎基底动脉供血不足必须进行脑血管疾病检查，取决于椎基底动脉是否狭窄、畸形，通常这些狭窄、畸形是椎基底动脉供血不足的重要原因，如发现狭窄或畸形积极干预治疗。