判断儿童肥胖的标准

肥胖是指单纯性肥胖，而不是某些疾病引起的肥胖症状。

1、年龄体重标准法

6岁以前儿童的标准体重（也称为相应年龄的理想体重）是通过“年龄相关体重”计算的。公式为：标准体重kg=年龄×2+8。但由于儿童发育普遍加快，差异很大，仅根据年龄来衡量体重是牵强的，甚至差异太大，不够准确。

2、身高标准体重法

本法以身高为基础。身高人群的标准体重以同一身高人群的第80%为基础。超过标准体重的20%～29%轻度肥胖，30%～中度肥胖率49%，重度肥胖率50%以上。

这种方法在中国得到了广泛的应用。消除种族、遗传和地区差异以及发展水平的影响。10岁以下儿童的指标基本上可以代表体内的脂肪含量，即当身高标准体重超过20%时，相当于全身脂肪含量超过正常脂肪含量的15%。

目前，1985年卫生组织推荐的身高标准体重和1995年中国九市儿童身高标准体重使用较多的参考标准。

体重测量方法：

每次测量应在婴儿排便和空腹后进行。测量后，减轻衣服和尿布的重量。好每月在1岁以下测量一次。

身高(长)计算方法：

婴儿出生时平均长50cm，1-6个月平均长2.5cm，7-12个月平均长1.5cm，一岁比出生时长25cm。

1-10岁=年龄×7+70厘米

测量身高(长)的方法:

测量时，脱下鞋子、帽子和袜子。好在早上测量。3岁以下的婴儿可以躺下测量，但膝关节应伸直，头部应由双手支撑；3岁以上的人可以站立测量。测量时，脚靠近门，枕头后部、肩膀、臀部和脚跟应与门接触。

平时儿童肥胖的标准，注意平时的饮食习惯。孩子平时饮食要注意什么？

1、饮食原则:1-2岁儿童每天需要1000千卡左右的能量，35克的蛋白质，1200千卡左右的2-3岁儿童需要1200千卡左右的能量，40克的蛋白质，35%左右的脂肪(脂肪酸是必不可少的，尤其是DHA，对婴儿神经系统的发育和成熟起着非常重要的作用)。要注意钙、铁、锌、碘的充足，维生素要保证维生素AD的充足和其它维生素的供应。值得注意的是，母乳喂养的儿童一般不应缺钙，但母乳中的铁含量较低，应从饮食中补充。虽然维生素AD对生长发育非常重要，但长期过量食用会导致中毒。

2、膳食安排：一日三餐，2-3餐。早餐应安排一定量的碳水化合物和蛋白质食物，每天提供25%的能量和营养。午餐应品种丰富，营养丰富，每天能量和营养的30-35%。晚餐应以营养丰富、易消化吸收的食物为主，如鸡肉、猪肝、蒸鱼等易消化的食物，晚餐占每天营养的25-30%。另外一餐占15-20%。但需要注意的是，晚饭后除了牛奶，还要逐渐养成不吃的好习惯，尤其是睡前避免吃甜食。乳制品每天不少于350毫升，每周至少吃一次动物肝、动物血、两次鱼(含一次海鲜)，以满足儿童维生素A、需铁、锌、碘。

3、具体饮食内容：

早上7：约30-50克主食(蒸面、面包、面条、软饭、粥)、1个鸡蛋，20克坚果(约2个核桃，可磨成糊状，避免呛入气管)。

上午9：30：100克水果(大约半个苹果，可以去皮切成小块)。

中午11：大约30：主食40-50克，蔬菜150克，瘦肉30-50克，豆制品少许。

下午15：00：酸奶1杯或配方奶粉或母乳喂养。

晚18：主食30-50克，蔬菜150克，肉30-50克，易消化。

晚20：00：半袋或一袋牛奶。可以选择牛奶、配方奶粉或母乳喂养。

注：肠胃敏感的儿童在喝乳制品前可以吃一片苏打饼干或半片面包或一点馒头。

4、合理的烹饪方法：

儿童主食交替食用软米饭、麦糊、面条、馒头、面包、饺子、馄饨；蔬菜应切碎煮熟，瘦肉应制成肉泥或肉末，易于咀嚼、吞咽和消化；花生、大豆等硬果和种子食品应磨碎成泥浆，避免窒息进入气管。儿童食品烹饪应使用烹饪等，不应添加味精等调味品，原味好。