四岁小孩咳嗽伴随眼睛肿可能与上呼吸道感染、过敏性结膜炎、肾炎、鼻窦炎、心脏疾病等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。 1、上呼吸道感染 病毒或细菌感染可能引发咳嗽，炎症反应导致眼睑血管通透性增加出现肿胀。患儿可能伴有发热、流涕症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合布地奈德雾化吸入减轻气道炎症。家长需保持室内空气湿润，避免冷空气刺激。 2、过敏性结膜炎 接触花粉、尘螨等过敏原可能同时诱发呼吸道和眼部过敏反应。表现为阵发性咳嗽伴眼睑水肿、结膜充血。可选用盐酸奥洛他定滴眼液控制眼部症状，口服氯雷他定糖浆缓解全身过敏反应。家长需定期清洗床品，减少毛绒玩具接触。 3、急性肾炎 链球菌感染后可能引发肾小球滤过功能异常，导致眼睑浮肿伴咳嗽因体液潴留压迫呼吸道。尿液检查可见蛋白尿和血尿。需使用注射用青霉素钠控制感染，配合呋塞米片利尿消肿。患病期间家长要严格记录患儿每日出入水量。 4、鼻窦炎 鼻窦分泌物倒流刺激咽喉可引起咳嗽，炎症扩散可能导致眶周组织水肿。常见脓涕、头痛症状。可应用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合生理盐水鼻腔冲洗。家长应指导孩子正确擤鼻涕，避免用力过猛。 5、心脏疾病 心力衰竭导致静脉回流受阻时可能出现咳嗽伴眼睑浮肿，多有活动后气促表现。需通过超声心动图确诊，常用药物包括地高辛口服溶液和呋塞米注射液。家长需限制患儿钠盐摄入，避免剧烈运动。 日常护理需保持环境清洁通风，避免接触已知过敏原。饮食宜清淡易消化，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等。保证充足休息，避免剧烈运动加重症状。观察记录咳嗽频率、眼肿程度变化，若出现呼吸困难或尿量明显减少需立即急诊。恢复期可进行适度户外活动增强体质，但需注意保暖防寒。