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济南市第一人民医院
Q

急性肾衰竭表现为少尿或无尿、水肿和尿毒症症状,需及时就医治疗。急性肾衰竭常由肾脏血流不足、肾脏损伤或尿路阻塞引起,及时治疗可以改善预后。

1、少尿或无尿。急性肾衰竭患者尿量明显减少,24小时尿量少于400毫升或完全无尿。肾脏功能受损,无法正常滤过血液中的废物和多余水分,导致尿量减少。治疗上,医生会根据病因使用利尿剂如呋塞米,改善肾脏血流药物如多巴胺,或进行透析治疗。

2、水肿。患者可能出现面部、眼睑或四肢水肿,严重时可见全身性水肿。肾脏排水功能下降,体内水分潴留,导致组织间隙液体增多。治疗重点在于限制水分和盐分摄入,使用利尿剂如氢氯噻嗪,必要时进行透析以清除多余水分。

3、尿毒症症状。包括恶心、呕吐、乏力、食欲减退等,严重时可能出现意识障碍或抽搐。肾脏无法有效清除体内代谢废物,毒素积累引起全身症状。治疗上,可采用血液透析或腹膜透析清除毒素,使用碳酸氢钠纠正酸中毒,必要时静脉营养支持。

急性肾衰竭的治疗需针对病因进行。低血容量性休克引起的,需快速补液恢复血容量;药物或毒物中毒引起的,需停用相关药物并进行解毒治疗;尿路梗阻引起的,需解除梗阻如导尿或手术。支持治疗包括维持水电解质平衡、控制血压和预防感染。饮食上,需限制蛋白质、盐和钾的摄入。

急性肾衰竭是一种严重疾病,需及早发现和积极治疗。出现少尿、水肿或尿毒症症状时,应立即就医。及时正确的治疗可以恢复肾脏功能,延缓进展为慢性肾衰竭。日常生活中,注意预防可能导致急性肾衰竭的因素,如避免脱水、慎用肾毒性药物、及时治疗泌尿系统疾病等。

Q

联苯苄唑喷雾可以用于治疗头癣,它是一种广谱抗真菌药物,能够有效抑制真菌生长,缓解症状。头癣主要由真菌感染引起,治疗需结合药物使用和日常护理。

1.头癣的病因

头癣是一种由真菌感染引起的皮肤病,常见病原菌包括毛癣菌和小孢子菌。真菌通过直接接触传播,如共用梳子、帽子等个人物品。环境因素如潮湿、闷热的环境也会增加感染风险。遗传因素可能导致个体对真菌感染的敏感性增加。生理因素如头皮油脂分泌过多、免疫力低下也会为真菌繁殖创造条件。外伤如头皮破损可能为真菌侵入提供机会。病理上,头癣从轻微的红斑、瘙痒逐渐发展为脱发、脓疱等严重症状。

2.联苯苄唑喷雾的作用

联苯苄唑喷雾是一种局部抗真菌药物,通过抑制真菌细胞膜的合成,阻止其生长和繁殖。喷雾剂型便于直接作用于头皮,快速渗透,缓解瘙痒、脱屑等症状。使用时需将喷雾均匀喷洒在患处及周围皮肤,每日1-2次,持续使用2-4周。注意避免接触眼睛和黏膜。对于严重或广泛感染的头癣,建议结合口服抗真菌药物如伊曲康唑或特比萘芬治疗。

3.头癣的日常护理

保持头皮清洁干燥是预防和治疗头癣的关键。每日用温和的洗发水清洗头皮,避免使用刺激性产品。避免共用个人物品如梳子、毛巾,定期消毒。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果,增强免疫力。避免高糖、高脂饮食,减少真菌滋生的环境。对于反复发作的头癣,建议定期复查,遵医嘱调整治疗方案。

联苯苄唑喷雾是治疗头癣的有效药物之一,结合日常护理和合理用药,可以有效控制症状,预防复发。对于症状严重或反复发作的患者,建议及时就医,遵医嘱进行综合治疗。

Q

减肥期间应优先选择低热量、高纤维的蔬菜,如西兰花、菠菜和黄瓜。这些蔬菜不仅能提供丰富的营养,还能增加饱腹感,帮助控制食欲,促进体重管理。

1.西兰花是减肥期间的理想选择,富含维生素C、K和膳食纤维,热量低且有助于消化。每100克西兰花仅含34卡路里,适合作为主食或配菜。烹饪方式建议蒸煮或清炒,避免过多油脂摄入。

2.菠菜含有丰富的铁、钙和维生素A,热量极低,每100克仅23卡路里。其高纤维含量有助于促进肠道蠕动,减少便秘问题。菠菜可以生吃、凉拌或炒食,搭配鸡蛋或豆腐更佳。

3.黄瓜含水量高达95%,热量极低,每100克仅16卡路里,是减肥期间的优质选择。黄瓜中的硅元素有助于保持皮肤弹性,同时其清爽口感适合作为零食或沙拉配料。建议生吃或制作凉拌黄瓜,避免腌制。

4.芹菜富含膳食纤维和维生素K,每100克仅16卡路里,有助于促进消化和减少水肿。芹菜中的芹菜碱成分能够帮助降低血压,适合高血压患者食用。烹饪方式可选择清炒或榨汁,搭配苹果或胡萝卜更佳。

5.西红柿含有丰富的番茄红素和维生素C,每100克仅18卡路里,有助于抗氧化和促进新陈代谢。西红柿中的果胶成分能够帮助降低胆固醇,适合高血脂人群食用。建议生吃或制作番茄汤,避免油炸。

减肥期间选择蔬菜时,应注意多样化搭配,避免单一食材摄入。烹饪方式尽量选择蒸、煮、凉拌等低脂方法,减少油脂摄入。同时,合理控制每餐的蔬菜摄入量,结合适量的蛋白质和碳水化合物,确保营养均衡。坚持科学饮食和适量运动,才能达到理想的减肥效果。

Q

孩子体检结果显示镉超标,可能与环境污染、饮食摄入或接触含镉物品有关。建议立即减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行排镉治疗。镉是一种有毒重金属,长期积累会对肾脏、骨骼和免疫系统造成损害,尤其对儿童健康影响更大。

1.减少镉暴露。镉主要通过空气、水和食物进入人体。家庭中应避免使用含镉的塑料制品、玩具或涂料。居住环境尽量远离工业区或污染源,定期检测家中的饮用水和空气质量。如果孩子有咬指甲或啃玩具的习惯,需及时纠正,避免摄入含镉物质。

2.调整饮食。某些食物容易积累镉,如动物内脏、贝类、蘑菇和大米。建议减少这些食物的摄入,增加富含钙、铁、锌的食物,如牛奶、豆类、绿叶蔬菜和瘦肉。这些营养素可以抑制镉的吸收,同时促进镉的排出。烹饪时尽量选择蒸、煮等清淡方式,避免油炸或烧烤,以减少镉的摄入。

3.排镉治疗。在医生指导下,可采用药物排镉,如螯合剂(如EDTA、DMSA)帮助清除体内的镉。同时,补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,有助于减轻镉对细胞的损伤。定期复查血镉和尿镉水平,监测治疗效果。如果出现肾脏功能异常或其他并发症,需及时进行针对性治疗。

4.增强免疫力。镉超标可能影响孩子的免疫系统,建议通过适量运动、充足睡眠和均衡饮食提高免疫力。户外活动时注意避开污染严重的区域,选择空气清新的环境。必要时可在医生建议下补充免疫调节剂,如益生菌或维生素D。

孩子镉超标需引起重视,及时采取措施减少镉暴露,调整饮食,并在医生指导下进行治疗。定期体检监测镉水平变化,确保孩子的健康发育。家长应关注环境安全和饮食卫生,为孩子创造健康的成长环境。

Q

30多岁白头发越来越多可能与遗传、压力、营养不良等因素有关,改善生活方式和饮食结构有助于缓解。遗传因素是导致白发的主要原因之一,如果家族中有早白发的历史,个体也可能在较早年龄出现白发。长期的精神压力会加速黑色素细胞的耗竭,导致头发变白。营养不良,尤其是缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素,会影响黑色素的生成,进而导致白发。避免过度压力,保持均衡饮食,适当补充营养,可以延缓白发的出现。

1.遗传因素:家族中有早白发史的个体,可能在30多岁就出现白发。遗传性白发通常无法完全逆转,但可以通过健康的生活方式延缓其进展。保持良好的作息习惯,避免熬夜,减少对头发的化学处理,如染发、烫发等,有助于保护头发健康。

2.精神压力:长期处于高压状态会导致体内皮质醇水平升高,影响黑色素细胞的正常功能,加速白发的出现。缓解压力的方法包括定期进行放松活动,如瑜伽、冥想、深呼吸练习等。保持积极的心态,避免过度焦虑,有助于减少白发的产生。

3.营养不良:缺乏维生素B12、铁、铜等微量元素会影响黑色素的生成,导致白发。通过饮食调整,增加富含这些营养素的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜等,可以改善营养状况。必要时,可以在医生指导下补充相关营养素。

30多岁白头发越来越多是多种因素共同作用的结果,遗传、压力、营养不良是主要原因。通过改善生活方式、缓解压力、调整饮食结构,可以有效延缓白发的出现。保持健康的生活习惯,定期进行身体检查,及时发现并纠正营养缺乏问题,有助于维持头发的健康状态。

Q

怀孕12周需要进行一系列关键检查,以确保母婴健康,主要包括NT检查、血常规、尿常规等。

1、NT检查

NT检查是孕早期筛查胎儿染色体异常的重要项目,通过超声波测量胎儿颈后透明层厚度。这项检查通常在孕11-14周进行,最佳时间为12周。NT值异常可能提示唐氏综合征等染色体问题,需进一步确诊。医生会结合孕妇年龄、家族史等因素评估风险,必要时建议进行无创DNA或羊水穿刺检查。

2、血常规

血常规是孕期基础检查项目之一,用于了解孕妇的血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白偏低可能提示贫血,需通过饮食或补充铁剂改善。白细胞升高可能提示感染,需及时治疗。血小板异常可能与凝血功能相关,需进一步检查。

3、尿常规

尿常规检查可评估孕妇的肾功能及尿路健康状况。蛋白尿可能提示妊娠高血压,需密切关注血压变化。尿糖偏高可能与妊娠糖尿病相关,需通过饮食控制或药物治疗。尿路感染需及时使用抗生素,避免影响胎儿发育。

4、其他检查

孕妇还需进行血型、肝功能、甲状腺功能等检查,确保身体处于健康状态。血型检查可预防新生儿溶血病,肝功能异常需调整饮食或用药,甲状腺功能异常需补充甲状腺激素。

5、饮食与生活建议

孕妇应保持均衡饮食,增加富含铁、钙、叶酸的食物,如瘦肉、鸡蛋、牛奶、菠菜等。避免高糖、高脂肪食物,预防妊娠糖尿病。适量运动,如散步、孕妇瑜伽,有助于缓解孕期不适。

怀孕12周的检查是确保母婴健康的重要环节,准妈妈应根据按时完成各项检查,并调整饮食与生活习惯。定期产检有助于及时发现和处理潜在问题,为顺利分娩打下基础。

Q

婴儿吃完奶打嗝是常见的现象,通常是由于吞咽空气或消化系统未发育完全引起的,可以通过调整喂奶姿势和拍嗝来缓解。

1.吞咽空气。婴儿在吃奶时,如果奶嘴或乳头含得不紧,容易吸入空气,导致打嗝。母乳喂养时,确保婴儿的嘴唇完全包住乳晕;奶瓶喂养时,选择适合婴儿年龄的奶嘴,并保持奶瓶倾斜,减少空气吸入。

2.消化系统未发育完全。婴儿的胃部和食道之间的贲门肌肉尚未发育成熟,容易出现胃内容物反流,刺激膈肌引发打嗝。喂奶后,可以将婴儿竖抱15-20分钟,帮助胃部内容物下沉,减少反流。

3.喂奶过快或过多。喂奶速度过快或奶量过多,可能导致婴儿胃部过度膨胀,刺激膈肌引发打嗝。母乳喂养时,可以控制喂奶时间,避免婴儿吃得过急;奶瓶喂养时,选择流量适中的奶嘴,控制奶量。

4.环境温度变化。婴儿对环境温度变化较为敏感,冷空气刺激可能引发打嗝。喂奶时,注意保持室内温度适宜,避免婴儿受凉;如果婴儿打嗝,可以适当喂一点温水,帮助缓解。

5.拍嗝技巧。喂奶后,及时拍嗝可以有效减少打嗝的发生。将婴儿竖抱,头部靠在肩膀上,用手掌轻轻拍打婴儿背部,直到听到打嗝声。如果拍嗝效果不佳,可以尝试让婴儿平躺片刻,再重新拍嗝。

婴儿吃完奶打嗝虽然常见,但如果频繁或持续时间较长,可能需要进一步观察。如果伴随呕吐、哭闹或体重增长缓慢,建议及时就医,排除其他健康问题。平时注意喂奶技巧和拍嗝方法,可以有效减少打嗝的发生,帮助婴儿更好地消化和吸收营养。

Q

腋窝靠近胸部的地方疼可能与肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病或心脏问题有关,需根据具体原因采取休息、药物治疗或就医检查。肌肉拉伤常见于剧烈运动或不当姿势,可通过热敷和休息缓解;淋巴结肿大可能与感染有关,需抗感染治疗;乳腺疾病如乳腺增生或炎症,需进行乳腺超声检查;心脏问题如心绞痛,需心电图检查并遵医嘱用药。

1.肌肉拉伤是腋窝疼痛的常见原因,多因剧烈运动、搬运重物或姿势不当导致。疼痛通常为局部酸痛,活动时加重。处理方法是立即停止活动,局部热敷促进血液循环,使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,注意休息避免二次损伤。

2.淋巴结肿大可能由感染引起,如感冒、扁桃体炎或皮肤感染。肿大的淋巴结可能压迫周围组织,导致腋窝疼痛。需针对感染原因进行治疗,如使用抗生素(如阿莫西林)或抗病毒药物,同时多饮水、保持休息,促进身体恢复。

3.乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎或乳腺囊肿,可能引起腋窝及胸部疼痛。乳腺增生多见于月经周期,疼痛与激素水平波动有关;乳腺炎常见于哺乳期,伴有红肿热痛。建议进行乳腺超声检查,根据结果采取药物治疗(如他莫昔芬)或手术干预。

4.心脏问题如心绞痛或心肌缺血,可能表现为胸部及腋窝放射性疼痛,尤其是左侧。疼痛常伴有胸闷、气短等症状。需立即就医,进行心电图、心脏超声等检查,确诊后使用硝酸甘油、阿司匹林等药物,必要时进行冠脉介入治疗。

腋窝靠近胸部的地方疼可能涉及多种原因,从轻微的肌肉拉伤到严重的乳腺疾病或心脏问题,需根据具体症状和体征进行针对性处理。及时就医明确诊断,采取适当的治疗措施,避免延误病情。对于不明原因的持续疼痛,应尽早进行专业检查,确保健康安全。

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市卫生监督所综合执法检查组到我院检查工作

8月11日,市卫生监督所综合执法检查组一行12人对市一院进行综合执法检查。检查组按照《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《放射诊疗管理规定》等卫生法律、法规、标准、规范,对我院进行了检查。经过半天的检查,检查组在肯定我院依法执业工作的同时对目前我院存在的问题提出了建议并出具了书面反馈意见书。市一院院领导对此次检查高度重视,要求各科室要认真核查,对存在的问题逐一进行点评与剖析,把每一项整改工作落实到每一位责任人,限期整改,并指出要以此次整改为契机,做到举一反三,查缺补漏,使医院整体医疗水平大幅提高。(李冰) 市一院迎接综合执法检查

健康报刊发我院糖尿病公益大课堂讲了14年

8月6日,《健康报》综合新闻版头条刊发“糖尿病公益大课堂讲了14年”。报道了市一院内二科主任张淑芳,从14年前在自己的诊室开办糖尿病公益大课堂开始直到今天,她和同事一直在继续。“糖尿病公益大课堂”每年举办8次,每一次“大课堂”前都认真准备,把医学专业语言通俗化,制作成图文并茂、通俗易懂的多媒体课件,授课方式灵活,医患互动,营造氛围,调动患者的积极性,使患者轻松愉悦的获得科学的医学保健知识,使广大患者受益匪浅。14年来,听课人数累计达1.5万余人次。记者在采访过程中发现,前来看病的患者与张淑芳很亲热,一到诊室会说:“主任,我来啦!”在张淑芳主任这里,医生和患者在信任的基础上,又有多了一层朋友、亲人的感觉。(孙淼)全文如下:糖尿病公益大课堂讲了14年14年前,山东省济南市第一人民医院内科内分泌医生张淑芳在自己的诊室开办了糖尿病公益大课堂,当时条件简陋,凳子还是从其他科室借的。14年后的今天,张淑芳成了科主任,她和同事的公益大课堂一直在继续,只是地点换到了医院的大礼堂,听课人数累计达1.5万余人次。7月28日,曹阿姨到济南市第一人民医院给患糖尿病的母亲拿药。她和母亲听张淑芳的大课堂已有十几年。“我母亲79岁,患糖尿病有21年了,一直控制得很好。母亲精神很好,如果不说,别人都看不出她是病人。”曹阿姨笑着告诉记者,7年前因为拆迁搬家,新家附近虽然有其他医院,但母亲坚持舍近求远到市一院。曹阿姨介绍,她和母亲从公益大课堂中获益匪浅。母亲以前不爱吃苦瓜、丝瓜、西葫芦等,家人劝了也不听,但听医生讲这些食物对糖尿病患者有好处后,母亲改变了自己的口味,还选择了些适合自己的简单运动,很配合医生的治疗。“这么多年来,母亲一直保持着很好的心态,每次来医院都感觉像串门似的。”济南市第一人民医院的糖尿病公益大课堂每年举办8次,每次内容都有变化,日程表印制在健康教育宣传册上,发放给患者或家属。“我们的一个特点是,课是由医生来讲的,同时,我们会精心制作课件,结合具体病例,用通俗浅显的语言进行健康教育,并在现场帮病人解决问题。”张淑芳说,在大课堂中营造氛围,调动大家的积极性很重要。张淑芳和同事给糖尿病患者设计了一套健身操,能让病人从头到脚都得到锻炼,在讲课前会先带领听众做健身操。7月28日上午,记者在张淑芳诊室注意到,前来看病的患者与张淑芳很亲热,他们一到诊室会说:“主任,我来啦!”张淑芳说:“在我们这里,医生和患者在信任的基础上,又多了一层朋友、亲人的感觉。”(本文已刊登于2014年8月6日《健康报》第3版)

我院召开基建工作调度会

8月4日上午,市一院召开了基建工作调度会,党委书记杨海亭、院长刘军出席会议,医院相关科室负责人及施工方各部门负责人参加会议。会上,院长刘军要求:总包、监理、审计,进一步落实职责、明确责任,细化进程,扎实推进综合楼项目进度。提高认识,明确重点,下一步重点加快工程速度、各部门密切协调、积极沟通,在保障施工安全的基础上,以最快的效率达到最好的效果。党委书记杨海亭要求:安全意识时刻不松懈,要一如既往、时刻绷紧“安全”防线,希望施工方从细节做起,保证施工顺利进行。(孙淼)

点赞创卫专家中的“娘子军们”

读局网站《因为热爱,所以美丽》一文,感慨颇深。在创卫专家组中有一支由局医政处组织的由各医院感染专家组成的57人的医疗机构传染病防治督导队伍。她们活跃在市区各医疗机构,分工协作、宣传传染病防治知识,以身作则,在全系统形成了“医院是我家,创卫靠大家”的浓厚氛围,被各医疗单位亲切地称为“创卫娘子军”。这支平均年龄50岁的“创卫娘子军”,负责对全市225家医疗机构的院内感染性疾病科、发热门诊、腹泻门诊建设等工作进行检查指导培训。每一个专家几乎从早上6点钟开始,一直到半夜时分,舍小家为大家,“五加二、白加黑”加班加点,不定期不间断地在各医疗机构进行巡视督导。每一个人付出了太多的努力与汗水。“这支队伍不怕困难,不怕流血、流泪、流汗,就是因为她们对这份事业的热爱;这支队伍不图名利、冲锋在前、乐于奉献,就是因为她们对建设美丽泉城倾注了热忱”。创卫专家克服重重困难,从春寒到酷暑,不分昼夜和节假日,每天在全市各家医疗机构巡视指导。120天,天天坚持在一线,不厌其烦地监督指导、兢兢业业地明察暗访、亲力亲为沟通创卫信息。充分体现出我市卫生系统是一支靠得住,顶的上,打得赢,不畏艰辛,迎着困难而上,全身心投入,让市民充分安心和放心的队伍。每一位专家都以自己的不断努力和切身付出,深深为我市创卫工作烙上了自己的印迹。作为一位普通的卫生人,深感创卫工作中的艰辛过程。从心里由衷地为创卫专家中的娘子军们点赞。“创卫娘子军”这一称呼,这充分体现着济南卫生人的创卫精神,弘扬卫生系统广大职工的创卫情怀,每一个人都默默奉献着自己的努力和汗水,发出自己的一份能量,推动卫生城创建工作的深入开展,为我市的创卫工作填上浓浓的一笔 

我院认真组织参加德廉知识学习测试活动

市一院认真组织中层以上干部参加市卫生系统德廉知识学习测试活动,7月30日下午,医院组织召开了专题会议,由党委副书记张承俊主持,党委书记杨海亭安排部署了开展德廉知识学习活动的具体事宜。医院给各支部、各科室下发院党字[2014]17号文《关于深入开展德廉知识学习测试的通知》会上,杨海亭书记强调,希望广大党员干部要积极响应上级指示精神,迅速参与学习活动,以此为契机进一步提高德廉知识水平和政治素养,认真学习、深刻领会德廉知识内涵,确保考出优异成绩。(王冬梅) 副书记、副院长张承俊主持会议 党委书记杨海亭安排部署德廉知识学习活动

我院举办传染病知识培训

月30日,济南市第一人民医院举办《布鲁氏菌病》、《手足口病》、《发热伴血小板减少综合征》培训班。培训中强调高度重视今年以上传染病防控工作、进一步强化布鲁氏菌病、手足口病、发热伴血小板减少综合征传染病的监测报告工作、完善应急反应机制,做好传染病的应急准备工作、严格诊疗程序,真正落实预检分诊制度、强化消毒隔离和医院感染管理工作、加强疫情报告管理。培训重点:《手足口病诊疗指南(2013年版)》、《布鲁氏菌病》、《发热伴血小板减少综合征》诊断要点。专家对以上传染病的传染源、传播途径、临床表现、诊断、治疗、预防措施、检测方法等以文字、图片的形式,进行了生动、详细的讲解,同时对传染病的报告要求和报告时限等进行了培训。通过此次培训,让医务人员掌握了各类传染病诊断要点、报告要求和报告时限,使医务人员对以上传染病的防治知识有了进一步的提高,增强了医务人员对传染病的防控意识,为今年突发传染病防控工作打下基础。(张瑞云)

我院举行机动护士应急演练

为更好地应对突发公共卫生事件和急危重病人的救治,同时检验我院机动护士成员的快速反应、高效处置能力,经过精心组织、周密安排后,7月29日下午对全院18名机动护士集中进行了患者发生急性心肌梗死、使用呼吸机过程中突然停电等多项内容的应急预案演练。整个演练过程紧张有序、处置规范,一下午的时间使机动护士在实战中得到了进一步锻练。应急演练结束后,护理部张主任对此次活动做了总结,充分肯定了护士们在演练的表现,指出此次机动护士应急演练为我院在下半年迎接“二甲”医院复审奠定了良好基础,并要求全体成员不断提高个人的应急救护能力,为打造一支战之能胜的优秀团队而努力!(孙晓燕) 

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