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莆田市第一医院
Q

肾结石在下盏可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石在下盏通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染因素、药物因素等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量保持在2000-3000毫升,有助于增加尿量并促进小结石排出。建议选择纯净水或淡柠檬水,避免饮用含糖饮料及浓茶。排尿时适当跳跃运动可能帮助下盏结石移位。

2、药物排石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌。肾石通颗粒具有利尿排石功效。药物治疗需配合影像学复查,若结石直径超过6毫米或伴随肾积水需调整方案。

3、体外冲击波碎石

适用于直径5-20毫米的下盏结石,通过X线定位后利用冲击波将结石粉碎。术后可能出现血尿或肾绞痛,需配合排石药物使用。严重肥胖或凝血功能障碍患者不适宜该治疗。

4、输尿管镜取石

经尿道置入输尿管软镜直达肾下盏,配合钬激光粉碎结石并取出。适合硬度较高的草酸钙结石,术后需留置双J管2-4周。该方法对医生操作技术要求较高,存在输尿管损伤风险。

5、经皮肾镜取石

在超声引导下建立皮肤至肾下盏的通道,采用肾镜配合气压弹道碎石。适用于直径超过20毫米的复杂结石,需全身麻醉且住院3-5天。术后需密切监测出血和感染情况。

肾结石患者应限制草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,每日钠盐摄入不超过5克。规律进行跳绳、爬楼梯等纵向运动有助于下盏结石移位。出现持续腰痛、血尿或发热症状时须立即就医,避免继发肾积脓或肾功能损害。术后患者每3-6个月应复查泌尿系超声监测复发情况。

Q

肾结石患者可以适量吃柠檬、西瓜、西蓝花、燕麦、低脂牛奶等食物,也可以遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸、复方金钱草颗粒等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、柠檬

柠檬富含枸橼酸,有助于抑制草酸钙结石的形成。肾结石患者可每日用新鲜柠檬泡水饮用,但胃酸过多者需谨慎。柠檬水还能促进排尿,减少尿液浓缩概率。

2、西瓜

西瓜含水量超过90%,能增加尿量并稀释尿液中的成石物质。夏季适量食用西瓜有助于预防结石增大,但糖尿病患者需控制摄入量。西瓜还含有钾元素,可调节尿液酸碱度。

3、西蓝花

西蓝花富含膳食纤维和维生素K,能与肠道内的钙结合减少吸收。建议肾结石患者每周食用3-4次,焯水后凉拌可保留更多营养素。草酸钙结石患者需避免同时食用高钙食物。

4、燕麦

燕麦所含的β-葡聚糖可延缓胃排空,减少草酸盐吸收。作为早餐主食时建议选择原味燕麦片,避免含糖即食产品。长期食用有助于调节血脂异常相关的结石风险。

5、低脂牛奶

低脂牛奶提供优质蛋白和钙质,其中的钙能与肠道草酸结合。每日饮用200-300毫升可满足需求,尿酸结石患者应选择脱脂奶。乳糖不耐受者可改用无糖酸奶替代。

二、药物1、枸橼酸氢钾钠颗粒

用于尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液发挥作用。用药期间需定期监测尿液pH值,常见不良反应包括胃肠不适。禁用于急性肾衰竭患者。

2、肾石通颗粒

中成药含广金钱草、海金沙等成分,适用于直径小于6毫米的肾结石。具有利尿通淋功效,服药期间需配合每日饮水2000毫升以上。孕妇禁用该药物。

3、排石颗粒

含连钱草、车前子等中药材,能松弛输尿管平滑肌促进结石排出。适用于湿热蕴结型结石,服用后可能出现轻度腹泻。肾功能不全者须减量使用。

4、尿石通丸

主要成分为广金钱草、玉米须,对磷酸钙结石有抑制作用。需连续服用4-6周,用药期间忌食辛辣刺激食物。糖尿病患者慎用含糖型制剂。

5、复方金钱草颗粒

含金钱草、石韦等成分,适用于肾结石引起的腰腹疼痛。具有抗炎利尿作用,可缓解结石移动导致的绞痛症状。服药后尿液可能暂时呈深黄色。

肾结石患者每日饮水量应达到2000-3000毫升,均匀分配在全天饮用。避免高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐摄入每日不超过5克。定期进行尿液检查和超声监测,根据结石成分调整饮食方案。适当进行跳跃运动有助于小结石排出,但剧烈疼痛或血尿时应立即就医。

Q

女性尿道感染需注意保持会阴清洁、避免憋尿、多饮水、及时就医用药、预防复发等措施。尿道感染可能与细菌感染、免疫力下降、卫生习惯不良等因素有关,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。

1、保持会阴清洁

每日用温水清洗会阴部,避免使用刺激性洗液。排尿后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染尿道。经期需及时更换卫生巾,避免长时间使用护垫。性生活前后注意清洁,减少细菌侵入概率。

2、避免憋尿

有尿意时应及时排尿,排尿有助于冲刷尿道细菌。长时间憋尿会导致尿液滞留,增加细菌繁殖机会。工作或外出时可设定排尿提醒,养成定时排尿习惯。夜间睡前排空膀胱,减少尿液滞留时间。

3、多饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上,可稀释尿液并增加尿量。建议选择温开水、淡茶等饮品,避免咖啡、酒精等刺激性饮料。排尿量增加有助于冲洗尿道,减少细菌附着。饮水应少量多次,避免短时间内大量饮水。

4、及时就医用药

出现尿频尿痛等症状时需及时就诊,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。避免自行购买抗生素,防止产生耐药性。用药需完成全程治疗,不可症状缓解即停药。反复感染者需进行尿培养检查,针对性选择敏感抗生素。

5、预防复发

治愈后需继续维持良好卫生习惯,穿棉质透气内裤并每日更换。增强免疫力可通过规律作息、均衡饮食、适度运动实现。糖尿病患者需控制血糖,绝经期女性可考虑局部雌激素治疗。每年复发超过3次者,需排查泌尿系统结构异常。

尿道感染期间应避免辛辣刺激性食物,选择冬瓜、黄瓜等利尿蔬果。可饮用蔓越莓汁,其含有的原花青素有助于抑制细菌黏附。治疗期间暂停性生活,愈后恢复时注意防护。游泳后及时更换泳衣,避免潮湿环境滋生细菌。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎,需立即就医。

Q

女性肾虚主要表现为腰膝酸软、月经不调、畏寒肢冷、头晕耳鸣、夜尿频多等症状。肾虚可能与先天不足、过度劳累、久病体虚、房事不节、情志失调等因素有关,需结合具体证型辨证调理。

1、腰膝酸软

肾主骨生髓,肾虚时可能出现腰部及膝关节酸软无力,久站或劳累后加重,常伴随下肢沉重感。这类情况可能与长期体力透支或慢性消耗性疾病有关,日常可通过艾灸肾俞穴、避免重体力劳动缓解,严重者需遵医嘱使用金匮肾气丸等中成药调理。

2、月经不调

肾虚可能引起月经周期紊乱、经量减少或闭经,部分患者会出现经血色淡质稀。这与肾精不足影响冲任二脉相关,常见于多次流产或围绝经期女性。建议食用黑豆、枸杞等滋补肾精的食物,必要时可遵医嘱服用乌鸡白凤丸或定坤丹进行调理。

3、畏寒肢冷

肾阳虚者多见手足不温、怕冷喜暖,尤其腰腹部发凉,夜间症状明显。多因阳气虚衰不能温煦肢体所致,日常可用肉桂、生姜煮水代茶饮,冬季注意腰腹部保暖,医生可能推荐右归丸或桂附地黄丸温补肾阳。

4、头晕耳鸣

肾精亏虚可能导致头晕目眩、耳鸣如蝉,伴随记忆力减退、注意力不集中。常见于长期熬夜或脑力劳动者,与髓海失养相关。可食用核桃、黑芝麻等补益肾精的食物,症状持续者需就医排除耳源性疾病,中医可能开具耳聋左慈丸配合治疗。

5、夜尿频多

肾气不固时会出现夜间排尿超过2次,尿量清长,严重者可能伴有尿后余沥。多见于中老年女性或产后人群,因肾司二便功能减弱所致。建议睡前2小时限水,食疗可用芡实煲汤,必要时遵医嘱服用缩泉丸或五子衍宗丸固摄肾气。

肾虚女性需保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,冬季注意防寒保暖。饮食可适量增加黑米、桑葚、山药等补肾食材,忌食生冷寒凉之物。适当练习八段锦"两手攀足固肾腰"动作,避免剧烈运动耗伤肾气。若症状持续超过1个月或伴随严重乏力、水肿,建议至中医科进行脉诊辨证,不可自行长期服用补肾药物。

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女性急性肾盂肾炎可能由尿路感染、尿路梗阻、免疫力低下、妊娠期生理变化、医源性操作等因素引起。急性肾盂肾炎通常表现为发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状,需及时就医治疗。

1、尿路感染

细菌通过尿道逆行感染是女性急性肾盂肾炎最常见的原因。女性尿道较短且靠近肛门,容易受到大肠埃希菌等肠道细菌的侵袭。感染可能从膀胱炎发展而来,表现为排尿不适、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物控制感染。

2、尿路梗阻

尿路结石、肿瘤或先天性畸形导致的尿流不畅会使尿液滞留,增加细菌繁殖风险。梗阻可能引起肾盂内压力升高,伴随剧烈腰痛、血尿等症状。需通过超声检查明确梗阻部位,解除梗阻后配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、碳酸氢钠片等药物辅助治疗。

3、免疫力低下

糖尿病、长期使用免疫抑制剂等情况会削弱机体防御能力。免疫力下降时,道正常菌群可能成为致病菌,引发上行感染。患者可能出现反复发热、乏力等全身症状。除抗感染治疗外,需控制基础疾病,必要时使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。

4、妊娠期生理变化

孕期子宫增大会压迫输尿管,孕激素水平升高导致输尿管蠕动减弱,易造成尿液滞留。妊娠期肾盂肾炎可能引发宫缩,需住院静脉使用头孢曲松钠注射液等安全抗生素,同时监测胎儿情况。

5、医源性操作

导尿、膀胱镜等侵入性操作可能将细菌带入尿路。操作后出现寒战高热、腰部叩击痛需警惕感染。预防性使用呋喃妥因肠溶片等药物可降低风险,出现症状后需进行尿培养指导用药。

女性预防急性肾盂肾炎应注意每日饮水2000毫升以上,避免憋尿,保持会阴清洁。性生活后及时排尿,糖尿病患者需严格控制血糖。出现尿路感染症状时应尽早就医,避免发展为肾盂肾炎。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,定期复查尿常规直至完全康复。急性期应卧床休息,饮食以清淡易消化为主,限制钠盐摄入以减轻肾脏负担。

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李霞
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厦门广肤皮肤病/皮肤科
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包胜
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创新信息化就医自助模式 打造数字化医院

近日,莆田市第一医院启动自助服务终端机,市民到医院看病可凭身份证自助提取门诊卡进行预约挂号,使用医保卡可查询医疗相关信息,使用银联卡可即时结算缴费。随着医院综合实力的提升,到院就诊人数日益攀升,门诊挂号、缴费出现“排长龙”现象。为缓解群众看病难问题,莆田市第一医院在服务窗口没有减少的情况下,增设21台自助服务终端机,惠妹外科医技大楼、旧病房大楼的一楼大厅及门诊的各个楼层均有布设。患者到医院门诊后,可凭借身份证在门诊的自助服务终端机注册后自动生成门诊卡,使用医保卡或者门诊卡在自助服务终端机上进行预约挂号、预约取号和现场挂号;进行医保、个人健康档案、医疗费用明细、医院信息公示等的查询,可随时调阅就诊处方和检查检验的费用情况,支持银联卡和现金自助缴费、结算。这是莆田市第一医院增设自助预约挂号机、自助打单机等就医自助模式后的又一项便民新举措,能极大方便患者,缩短排队挂号、排队缴费的等候时间,原先拥挤的挂号、缴费排队现象得到有效的改善,基本实现卫生部提出医院各服务窗口等候时间不超过10分钟的要求。 

我院主办国家级继续学习班《乳腺超声新进展及基础》

为进一步提高超声医学专业医务人员的诊断水平,由福建省莆田市第一医院主办的国家级继续医学教育学习班《乳腺超声新进展及基础》于2014年8月1~3日在莆田举行。会议邀请了中国超声工程学会浅表器官及外周血管专业委员会主任委员李泉水教授、副主任委员罗葆明教授、薛恩生教授等多名全国超声界享有盛誉的著名专家前来授课。专家们凭借深厚的学术功底和丰富的临床经验就乳腺癌的超声诊断现状,乳腺超声弹性成像临床应用,颈部淋巴结超声分区等国内乳腺超声的最新诊断技术进行了传经授业。中国超声医学工程学会浅表器官及外周血管超声专业委员会常委、莆田市第一医院乳腺影像科主任严松莉教授就乳腺超声检查的前沿技术和检查技巧等进行了详尽的讲解,为本次学术会议增添了华彩。这是一场别开生面、务实深刻的学术盛宴,不仅为参会的两百余名乳腺影像从业人员搭建了相互学习、交流和提高的平台,还让他们感受到学科的发展前瞻,为今后的实践工作提供了针对性、实效性的指导。据悉,乳腺癌的发病率死亡率高居妇女癌症之首,被列为我国重大恶性肿瘤之一。莆田市第一医院乳腺影像科在严松莉教授的带动下,乳腺疾病相关的诊疗、科研等技术快速提升,为我市乳腺癌患者带来了巨大的福音。

坚持群众路线 乘势而上 推动医院迈向新征程

2014年7月8日,我院在莆田学院文荣体育馆召开全院职工大会,王国荣院长在会上对上半年各项工作进行总结梳理,就当前所面临的新形势上半年,医院规模稳步扩张,门诊人次数再创新高,门诊人数单日最高达到3490人次。各科室积极创新技术,提升医院的技术实力,开展了神经外科术中电生理检测、眼科白内障超声乳化摘除术,膝关节多发韧带损伤重建术、肩关节镜下修补术等运动损伤专科相关手术;腔镜手术技术得到巩固提升,腔镜水平得到国家级专家的认可。1个科研课题被列为2014年度福建省自然科学基金项目。通过大力开展临床路径工作,截至6月份,共开发并开放临床路径数160个,涉及专业24个,专科病种收治工作逐步规范。坚持群众路线,倾听解决群众反应的热点难点,改进创新医院服务,综合实力持续提升。下半年,医院承载着更多更重的发展目标与任务,新病房即将启用,全院将以服务环境的提升为契机,用更为规范的诊疗工作和过硬的技术实力,乘势而上,把科室、医院推向新的发展高度。本次会议对于全院职工明确目标、振奋精神、凝聚人心有着重要意义,与会的干部职工纷纷表示要积极行动起来,团结协作,以扎实有效的工作,推动医院迈向全新的发展征程。 

市诚信促进会、市卫生局来我院指导检查创建诚信医院工作

7月14日,市诚信促进会、市卫生局就关于开展全市“创建诚信医院先进单位”评选活动来到莆田市第一医院进行检查指导。会议首先听取了市第一医院党委副书记、纪委书记王金桂同志的汇报;其次,由市卫生局将检查“创建诚信医院先进单位”考核的各项标准和考核办法进行解释说明。在听取了市医院创建诚信医院方面的汇报后,原政协副主席,市诚信促进会主席陈文儒同志就市医院的诚信创建活动进行点评,他说从整体上讲,市医院就诚信创建此项工作是重视的,有具体活动,有具体内容,同时在创建活动还形成了自己的特色即“四诚一廉”(诚信诊疗、诚信用药、诚信收费、诚信服务、廉洁行医),以制度来促管理,切实解决群众看病难看病贵等问题,群众满意度提高了,说明医院创建诚信工作落实到位了,因此创建诚信医院是很有意义的。他要求:一是要深化认识,把创建诚信医院这项工作更为有成效的开展下去。在全院上下树立一个诚信价值观,使每个医务人员都树立诚信至上、服务至上的理念,让诚信之花在市医院深根开花,形成一个良好的诚信氛围。二是按社会体系建设纲要的要求要进一步深化要求,细化内容,创建特色,进一步提升、充实、提高。三是要始终保持正确的导向,注重创建成效。以创建诚信工作来促进医院管理、服务和专业技术等各方面的提升。市卫生局局长张亦兵在会上强调指出:要把创建诚信医院这项工作作为今后工作的一个指导思想;作为今后医院验收考核的一条主线;要认真贯彻落实陈主席的提出的殷切希望和要求,使莆田市第一医院在创建诚信医院方面也能走在全市的第一,成为标杆、排头兵。莆田市第一医院各分管副院长、各科室负责人和有关人员参加了会议,会后就考核检查进行了现场考察、资料查阅等各项工作。 

热烈祝贺我院许燕常主任获2014中国中青年医师胃癌手术视频总决赛冠军

2014年中国中青年医师胃癌手术视频总决赛在2014年6月28日于北京国际会议中心的第九届全国胃癌学术会议上正式举行。由来自北京、上海、广东、天津、重庆、浙江、山东、四川、江西、湖南、福建及黑龙江等全国众多三甲医院50岁以内中青年医生参与竞争,最终决出12名选手汇聚北京,进行最后的决战。经过现场激烈的角逐,莆田市第一医院肿瘤外科一区许燕常主任摘得腹腔镜组比赛的冠军,荣获最高奖一一TheodorBillroth奖。本次比赛是国内胃癌专业领域中规格及水准最高的赛事之一,由中国抗癌协会胃癌专业委员会、《ChineseJournalofCancerResearch》和《TranslationalGastrointestinalCancer》编辑委员会联合主办,丁香园网站全程支持。中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、胃肠专业委员会副主任委员、胃癌诊疗协作组首席专家、NCCN胃癌临床实践指南(中国版)执笔人、中华医学会外科学分会全国委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)执委会委员、北京大学肿瘤医院院长一一季加孚教授担任会议主席,陈凛、党诚学、房学东、黄昌明、梁寒、刘荫华、孙益红、薛英威、燕敏、张忠涛、周岩冰、周志伟教授等胃癌防治领域知名专家担任决赛评委。本次比本次比赛是一场公平公正,分享共赢,线上线下相结合的比赛。年龄在50岁以下的胃肠道外科领域中青年医师均可报名参赛。为了公平公正,真正反映术者手术水平,主办方严格要求参赛作品中不得出现术者及医院的任何信息,否则予以取消资格。自发布大赛邀请函之日起,组委会收到来自全国各地大型三甲医院如:北京大学肿瘤医院,中国医科院肿瘤医院,天津肿瘤医院,第二军医大附属长海医院,上海交大附属瑞金医院,四川大学附属华西医院,第三军医大附属西南医院,重庆医大附属第一医院,中南大学附属湘雅医院,哈尔滨医大附属肿瘤医院,浙大医学院附属邵逸夫医院,浙江省肿瘤医院,大连医大附属一院,南昌大学附属一院,福建医大附属协和医院,福建省肿瘤医院等众多优秀手术视频。比赛分为入围初审和北京总决赛。入围初审采用在线评审平台,以评委和选手在线匿名打分的方式,选出得分最高的12个视频,受邀参加北京全国胃癌学术会议上进行的现场总决赛。总决赛评选由评委与现场观众通过投票器现场参与投票,每人选出心中最优秀的一个视频,再按票数由高到低评出TheodorBillroth奖(一等奖)一名、CesarRoux奖(二等奖)二名、HeinrichBraun奖(三等奖)三名共三个奖项。最终我院许燕常主任凭借精湛的手术技艺获得腹腔镜组比赛的第一名。许燕常主任参赛的“腹腔镜辅助全胃D2根治术”手术视频演播过程中,以缜密的思路、娴熟的技巧、高难的操作、精准的解剖、清晰的术野受到了评委专家和在场同仁的高度评价和赞许。近年来,我院肿瘤外科一区在科主任许燕常主任领导下,医院领导的支持下,紧跟外科发展潮流,以胃肠肿瘤为代表的恶性肿瘤微创手术为科室特色,实现科室技术不断发展与创新,在各种高水平竞赛中屡创佳绩,为医院微创外科专业水平在国内同行中确立了领先地位。注:三大奖项均以国际权威胃肠外科专家命名。ChristianAlbertTheodorBillroth(1829-1894):澳大利亚外科医师,现代腹部外科的奠基人,世界上第一个用胃切除治疗胃癌的外科医师,现代胃肠吻合术式以他名字命名的有最常用的Billroth-I和Billroth—II两种方式。CesarRoux(1857-1934):瑞士外科医师,发明Roux-en-y吻合方式,现广泛应用于胃肠外科、肝胆外科、肥胖和代谢性疾病病外科。Chist0pherHeinrichBraun(1847-1911):德国外科医师,发明空肠输入袢与输出袢间侧侧吻合的Braun术式,现广泛应用于腹部外科消化道重建术中。

赴莆博士带来“死皮复生”神话-莆田市第一医院积极引进人才,提升莆田烧伤整形水平

一块被烧焦的皮肤,经过“游离皮瓣”皮块移植手术后,居然能起死回生,重新恢复健康。这不是神话,而是莆田市第一医院刚刚引进的烧伤科博士廖立新带来的一项新技术。这项技术,也让莆田的烧伤科治疗水平迈上了一个新台阶。院长求才若渴感动博士加盟廖立新博士,来自中国四大烧伤整形中心之一的南昌大学第一附属医院,有着丰富的烧伤整形医院,并且担任过10年的硕士生导师。今年4月份,他放弃原本优厚的待遇,来到莆田市第一医院。说到来莆的原因,廖博士表示,是莆田市第一医院求才若渴的决心打动了他。他告诉记者,为了能让自己来到莆田,莆田市第一医院的院长王国荣多次亲赴他所在的医院,并与其进行了开诚布公的长谈。同时,王院长还邀请他来医院参观,在看到医院内一派欣欣向荣的景象和医务人员满腔的工作热情后,他被感动了,于是便有了现在的莆田之行。新技术保住16岁女孩左臂“我并不是空着双手来到莆田的。”廖立新博士笑着告诉记者,他带来了一项名为“游离皮瓣”的烧伤整形新技术,这项技术是从人体上提取一块带纤细血管的皮块,移植到已经损伤坏死的皮肤组织上,并把皮块上的血管与坏死皮肤深层处的血管对接,让皮块重新在坏死皮肤位置存活,从而恢复坏死部分的功能。此前廖博士已经从事过多次“游离皮瓣”手术,并且都获得了成功。在他印象中,给一名16岁的女孩左臂实施这项手术,并让她的左臂最终康复的病例让他最有感触。廖博士说,几年前,有一位16岁的女孩在江西的一家工厂打工,一次作业中,这名女孩的左臂误伸进机器中,左臂上一段二十多厘米的皮肤被机器中的电烙铁严重烫伤。女孩随后被送到附近的医院救治,当时这家医院经过诊断后认为,女孩左臂被烫伤的部分,皮肤已经坏死,阻断了整条手臂皮肤的营养供应,必须进行截肢,否则坏死的部分会进一步感染,影响到女孩的生命安全。面对16岁就要成为残疾人的命运,女孩和她的家人根本无法接受,于是家人几经辗转将她送到了廖立新所在的医院。廖立新在检查完女孩的伤口后,决定对其实施“游离皮瓣”手术。手术后,皮块很快在女孩坏死的皮肤部分成活,女孩的左臂不但保住了,而且基本恢复了功能。烧伤科携手康复科病人实现无缝治疗莆田市第一医院的一名负责人告诉记者,廖立新博士加盟之前,整个莆田的烧伤整形技术还处于相对落后的状态。之前,许多在火灾或车祸事故中出现大面积肌肉撕裂或灼伤的病人,只能请省里大医院的专家来莆田参与治疗,或直接将其转院送往省里。现在,廖博士来了,这一状况得到了根本改变,莆田的伤者在家门口的医院就能完成上述伤情的治疗,既避免了患者的辗转之苦,又保证治疗能在第一时间进行,提高了治疗的成功率。为了让廖立新博士主持的医院烧伤科能够尽快地发挥作用,莆田市第一医院为廖立新提供了资金、设备等一切便利条件,并让廖立新自主筹备科室队伍。廖立新说,医院的这种态度,让他更觉得有了用武之地,更坚定了他在莆田大展拳脚的决心。他将尽快网罗人才,建立起一支技术精湛的烧伤整形科队伍。目前,廖博士此前带过的一名硕士生听到了他在莆田组建队伍的消息后,已明确表示将来莆协助老师。此外,为了配合廖立新的工作,该院的康复科也专门开设了烧伤康复治疗项目。该院康复科主任康国辉介绍说,莆田市第一医院康复科是全市唯一一家有康复病床的医院,这就意味着,病人在康复期间能够得到更专业的治疗和护理。康国辉说,此前,康复科主要针对脑外伤引起的偏瘫、颈肩腰腿痛的病人以及脑瘫儿童实施康复治疗。如今,骨折、术后烧伤病人也被纳入了康复治疗范围。康复科介入治疗后,可以通过按摩、推拿和理疗等方式,使烧伤病人在恢复过程中疤痕软化,更有利于病人关节和烧伤部位功能的恢复,从而实现了从手术到康复全过程的无缝对接。 

肿外二区成功实施腹腔镜下贲门失弛缓症微创手术

近期,我院肿瘤外科二区成功为一例贲门失弛缓症患者实施了腹腔镜微创手术。该患者为一年轻女性,因反复吞咽困难就诊我科,经胃镜及上消化道钡餐检查,诊断:贲门失弛缓症。贲门失弛缓症是一种原发性食管神经平滑肌病变所致的食管运动功能障碍性疾病。绝大多数都必须接受手术治疗。传统的手术方式主要是采用开腹手术或开胸手术,都是典型的巨创手术,切口大,创伤大,病人痛苦大,恢复缓慢。本患者为年纪女性,难以接受手术所留下的巨大疤痕。郑茂松主任医师接经过充分的术前准备,郑主任带领科室团队,成功为其实施了腹腔镜下食管贲门粘膜外肌层切开术(即Heller术)加Dor胃底折叠术,同时降低了胃食管反流并发症的发生率,手术时间仅为80分钟。术后第一天,患者开始进食流质,没有感到不适,第三天就可以进食半流质,无吞咽阻塞感,目前患者已完全康复出院。 

胸心外科成功实施微创治疗食管巨大溃疡型恶性肿瘤

近日,我院胸心外科林建生主任等成功地为一例巨大溃疡型食管癌患者施行了胸、腹腔镜联合下微创手术治疗。患者,男,54岁,因“进行性进食不适3月”于门诊经胃镜检查,发现食管距门齿27-30cm及31-39cm分别可见一隆起凹陷性病灶,病理切片结果确诊为鳞状细胞癌。为求进一步治疗,转诊我院胸心外科,给以行上消化道钡餐,胸部CT等检查,进一步发现,肿瘤位于食管中下段,该肿瘤巨大,长度近12厘米,且为双溃疡型,伴随纵膈多发淋巴结肿大,并与气管、大血管等器官毗邻紧密,血供丰富、游离困难、手术难度大。针对患者病情,经科室讨论,为了减轻患者术后疼痛、减少手术时间、术中、术后出血及降低术后肺部感染等的发生,利于术后恢复,早日康复出院。最后决定采用胸、腹腔镜联合行“食管癌切除+颈胸腹淋巴结清扫术”。经过近3个小时紧张的操作,手术成功完成。患者安返病房,术后患者恢复良好,于近期出院。该例复杂食管癌手术采取胸、腹腔镜技术的再一次成功开展,表明我院胸心外科胸、腹腔镜联合微创治疗食管癌的水平再上新台阶。 

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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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子宫切除手术并发症

子宫切除手术并发症主要有出血、感染、尿路损伤、肠管损伤、深静脉血栓形成等。子宫切除手术是妇科常见手术,适用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位症等疾病,术后可能出现多种并发症,需密切观察并积极处理。 1、出血 子宫切除手术中或术后可能出现出血,术中出血多与手术操作有关,术后出血可能与血管结扎不牢固或凝血功能障碍有关。出血量较大时可导致休克,需及时输血或再次手术止血。术后应密切观察阴道出血量及生命体征,发现异常及时就医。可遵医嘱使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。 2、感染 子宫切除术后可能发生切口感染、盆腔感染或泌尿系统感染,表现为发热、切口红肿渗液、下腹痛等症状。感染多由术中污染或术后护理不当引起。预防性使用抗生素如头孢呋辛钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液可降低感染风险。术后保持切口清洁干燥,遵医嘱按时换药,出现感染症状及时就医。 3、尿路损伤 子宫与膀胱、输尿管解剖关系密切,手术中可能误伤膀胱或输尿管,导致尿瘘或排尿困难。术中精细操作可降低损伤风险,一旦发生需及时修补。术后出现尿频、尿急、尿痛或尿失禁等症状时应及时检查,可进行膀胱训练或遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物改善症状。 4、肠管损伤 子宫与直肠相邻,手术中可能损伤肠管,导致肠瘘或肠梗阻。术中仔细分离可避免损伤,一旦发生需及时修补。术后出现腹胀、排便困难或肛门停止等症状时应警惕肠管损伤,需禁食并就医处理。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、多潘立酮片等药物缓解症状。 5、深静脉血栓形成 子宫切除术后卧床可能导致下肢深静脉血栓形成,表现为下肢肿胀、疼痛。高龄、肥胖、长期卧床者风险较高。术后早期下床活动、穿弹力袜可预防血栓形成。确诊后可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物。 子宫切除术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动,术后1-2个月内禁止性生活。饮食宜清淡易消化,多摄入优质蛋白和维生素,促进切口愈合。适当进行盆底肌锻炼,预防盆底功能障碍。定期复查,出现发热、异常阴道出血、持续排尿排便异常等症状应及时就医。保持良好心态,避免焦虑情绪影响恢复。
曲中玉
曲中玉 副主任医师

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