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南平市第一医院
Q

米氮平片对失眠有一定治疗效果,但需严格遵医嘱使用。米氮平片属于抗抑郁药,主要用于抑郁症伴随的失眠症状,其作用机制可能与调节中枢神经系统神经递质有关。使用该药物需注意嗜睡、体重增加等不良反应,不建议单纯失眠患者自行服用。

一、适应症范围

米氮平片的说明书适应症为抑郁症,其改善睡眠的作用主要体现在伴随抑郁症状的失眠患者中。该药物通过阻断中枢突触前α2肾上腺素受体,增加去甲肾上腺素和5-羟色胺的释放,同时选择性阻断5-HT2和5-HT3受体,从而产生镇静作用。对于非抑郁相关的原发性失眠,临床指南一般不推荐作为首选药物。

二、作用特点

米氮平片的半衰期较长,约20-40小时,单次给药即可维持较长时间的药效。其改善睡眠的作用主要体现在缩短入睡时间、减少夜间觉醒次数,但对睡眠结构的调节作用有限。部分研究显示,该药物可能增加慢波睡眠比例,但可能抑制快速眼动睡眠期。

三、不良反应

使用米氮平片常见的不良反应包括日间嗜睡、食欲增加、体重上升,少数患者可能出现头晕、口干等症状。长期大剂量使用需警惕代谢综合征风险。老年患者使用时应特别注意体位性低血压和跌倒风险,肝功能异常者需调整剂量。

四、禁忌人群

严重肝功能不全、青光眼、癫痫病史患者禁用米氮平片。该药物可能增强中枢神经系统抑制作用,禁止与酒精及其他镇静类药物联用。妊娠期妇女除非必要情况应避免使用,哺乳期妇女用药期间应停止母乳喂养。

五、替代方案

对于非抑郁相关的失眠,建议优先考虑认知行为疗法、睡眠卫生教育等非药物干预。必要时可短期使用右佐匹克隆、唑吡坦等选择性催眠药。慢性失眠患者应在医生指导下制定个体化治疗方案,避免长期依赖药物治疗。

失眠患者应建立规律的睡眠作息,保持卧室环境安静黑暗,避免睡前使用电子设备。白天适当进行有氧运动,但睡前4小时内不宜剧烈运动。饮食方面可适量摄入富含色氨酸的小米、牛奶等食物,避免饮用含咖啡因的饮品。若失眠症状持续超过1个月或影响日间功能,应及时到睡眠专科就诊评估。

Q

感冒可通过多喝水、适当休息、服用感冒药、使用生理盐水冲洗鼻腔、保持室内空气流通等方式治疗。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受凉、接触传染源、过敏反应等原因引起。

1、多喝水

感冒期间多喝水有助于稀释呼吸道分泌物,缓解鼻塞和喉咙不适。水分摄入不足可能导致脱水,加重感冒症状。温热的液体如淡茶、鸡汤等还能舒缓喉咙疼痛。避免饮用含咖啡因或酒精的饮料,这些物质可能加重脱水。

2、适当休息

充足休息有助于免疫系统对抗病毒。感冒期间应减少体力活动,保证每天7-9小时睡眠。过度劳累可能延长病程或引发并发症。创造安静舒适的休息环境,保持适宜室温和湿度。

3、服用感冒药

感冒症状明显时可遵医嘱使用感冒药,如复方氨酚烷胺片、氨咖黄敏胶囊、酚麻美敏片等。这些药物可缓解发热、头痛、鼻塞等症状。不同药物成分针对不同症状,需在医生指导下选择。避免自行联合用药或超量服用。

4、生理盐水冲洗

生理盐水冲洗鼻腔能清除病毒和分泌物,缓解鼻塞和打喷嚏。可使用专用洗鼻器或喷雾装置。这种方法安全无副作用,适合儿童和孕妇。每日2-3次能有效改善鼻部症状,预防继发感染。

5、保持空气流通

定期开窗通风可降低室内病毒浓度,减少交叉感染风险。使用加湿器维持40-60%湿度能缓解呼吸道干燥。避免接触烟雾、粉尘等刺激物。外出时注意保暖,佩戴口罩减少病毒传播。

感冒期间饮食宜清淡易消化,多摄入富含维生素C的水果蔬菜,如柑橘类、猕猴桃、西蓝花等。避免辛辣刺激性食物。适当进行温和活动如散步,但避免剧烈运动。症状持续超过一周或出现高热、呼吸困难等情况应及时就医。保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,避免用手触摸面部,有助于预防感冒传播和复发。

Q 抑郁发作期间的睡眠障碍确实可能表现为入睡困难,但这并非唯一特点。抑郁患者的睡眠问题多种多样,包括早醒、睡眠浅、多梦等,这些症状可能单独或同时出现,对患者的生活质量造成显著影响。 1、入睡困难:抑郁患者常伴有焦虑情绪,导致大脑处于持续兴奋状态,难以放松入睡。躺在床上辗转反侧,脑海中反复出现负面想法,这种情况可能持续数小时。 2、早醒:患者可能在凌晨3-4点醒来,无法再次入睡。这种早醒现象往往伴随着情绪低落,患者感到疲惫但无法继续睡眠,导致白天精神萎靡。 3、睡眠浅:即使入睡,抑郁患者的睡眠质量也较差。他们容易在夜间多次醒来,睡眠片段化,缺乏深度睡眠。这种浅睡眠状态无法让身体得到充分休息。 4、多梦:抑郁患者常报告梦境频繁且内容多为负面。这些梦境可能与现实生活中的压力或情绪困扰相关,进一步影响睡眠质量,导致醒来后感到疲惫。 5、昼夜节律紊乱:抑郁可能影响人体生物钟,导致睡眠-觉醒周期紊乱。患者可能出现白天嗜睡、夜间清醒的情况,进一步加重抑郁症状。 改善抑郁相关的睡眠障碍需要综合干预。保持规律的作息时间,避免睡前使用电子设备,营造舒适的睡眠环境有助于改善睡眠质量。适度运动如散步、瑜伽可以缓解压力,促进睡眠。饮食方面,富含色氨酸的食物如牛奶、香蕉有助于合成褪黑素,改善睡眠。必要时可在医生指导下使用助眠药物,如唑吡坦片5-10mg、佐匹克隆片3.75-7.5mg或艾司唑仑片1-2mg,但需注意避免长期依赖。
Q

宫缩疼可能是由生理性宫缩、先兆早产、临产、胎盘早剥、子宫肌瘤等原因引起的。宫缩疼主要表现为下腹部阵发性紧缩感或疼痛,可能伴随阴道流血、胎动减少等症状。建议孕妇及时就医,明确宫缩疼的具体原因,并在医生指导下进行针对性处理。

1、生理性宫缩

生理性宫缩也称为假性宫缩,通常出现在妊娠中晚期,表现为不规律、无痛或轻微疼痛的子宫收缩。这种宫缩不会导致宫颈扩张,属于正常生理现象。生理性宫缩可能与孕妇疲劳、脱水、膀胱充盈等因素有关。孕妇可通过休息、补充水分、改变体位等方式缓解症状。若宫缩频率增加或疼痛加剧,需警惕病理性宫缩的可能。

2、先兆早产

先兆早产是指妊娠满28周但不足37周时出现的规律宫缩,可能伴随宫颈缩短或扩张。这种宫缩疼通常较为频繁且强度逐渐增加,可能由感染、羊水过多、多胎妊娠等因素诱发。孕妇需卧床休息,避免剧烈活动,必要时在医生指导下使用宫缩抑制剂如盐酸利托君、阿托西班等药物延缓分娩。若宫缩无法抑制或出现胎膜早破,需及时终止妊娠。

3、临产

临产时的宫缩疼表现为规律性、渐进性加强的子宫收缩,初期间隔约10-20分钟,随后逐渐缩短至2-3分钟一次。这种宫缩会导致宫颈管消失和宫口扩张,是分娩的正常过程。临产宫缩可能与胎儿下降、前列腺素释放等因素有关。孕妇可通过拉玛泽呼吸法缓解疼痛,在医生评估后选择自然分娩或剖宫产。若出现宫缩乏力或产程停滞,需医疗干预。

4、胎盘早剥

胎盘早剥是指妊娠20周后正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离,表现为突发性剧烈宫缩疼伴阴道流血。这种情况可能与妊娠期高血压、外伤、脐带过短等因素有关。胎盘早剥属于产科急症,可导致胎儿缺氧甚至死亡。孕妇需立即就医,根据剥离程度选择期待治疗或紧急剖宫产。术后需密切监测凝血功能,预防产后出血。

5、子宫肌瘤

妊娠合并子宫肌瘤可能在宫缩时出现局部疼痛,尤其是肌瘤发生红色变性时疼痛更为明显。子宫肌瘤与雌激素水平升高有关,妊娠期肌瘤可能迅速增大。孕妇需定期超声检查监测肌瘤变化,疼痛时可卧床休息,在医生指导下使用对乙酰氨基酚缓解症状。若肌瘤导致产道梗阻或严重影响宫缩,可能需剖宫产同时行肌瘤剔除术。

孕妇出现宫缩疼时应注意记录宫缩频率和持续时间,避免过度劳累和情绪紧张。饮食上应保证充足营养摄入,适量补充钙镁等矿物质有助于维持子宫肌肉正常功能。日常可进行适度散步等低强度运动,但避免提重物或长时间站立。若宫缩伴随阴道流血、流液或胎动异常,应立即就医。定期产检有助于早期发现和处理可能导致宫缩疼的病理因素,保障母婴安全。

Q

帕罗西汀可以用于治疗早泄,属于超说明书用药。早泄的治疗方法主要有行为疗法、局部麻醉药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药、磷酸二酯酶5抑制剂等。

1、行为疗法

行为疗法主要通过训练延长射精潜伏期,常用方法包括停-动法和挤压法。停-动法指在性交过程中感到即将射精时立即停止刺激,待兴奋消退后再继续。挤压法则是在即将射精时对阴茎冠状沟施加压力,降低敏感度。这两种方法需要伴侣配合,长期坚持可改善控制能力。

2、局部麻醉药物

局部麻醉药物通过降低阴茎敏感度延迟射精,常用利多卡因凝胶或普鲁卡因软膏。使用前需进行皮肤测试避免过敏反应,性交前20-30分钟涂抹于龟头及冠状沟,需使用避孕套避免药物转移至伴侣体内。可能出现局部麻木感或勃起硬度下降等副作用。

3、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度提高射精阈值,除帕罗西汀外还可选用达泊西汀、舍曲林等。这类药物需每日规律服用或按需服用,常见副作用包括头晕、恶心、困倦等,通常2-4周后逐渐减轻。达泊西汀是目前唯一获批用于早泄治疗的药物。

4、三环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药如氯米帕明具有延迟射精作用,但因其抗胆碱能副作用较大,现已较少作为一线用药。可能出现口干、便秘、视力模糊等不良反应,心血管疾病患者需慎用。该类药物需持续服用1-2周才能显现效果。

5、磷酸二酯酶5抑制剂

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非主要用于治疗勃起功能障碍,对合并早泄的患者可能通过改善勃起硬度间接延长性交时间。这类药物不能与硝酸酯类药物联用,常见副作用包括头痛、面部潮红、消化不良等。对于单纯早泄患者效果有限。

早泄患者应保持规律作息,避免过度疲劳和焦虑情绪。适当进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力。饮食上可多摄入富含锌元素的海产品、坚果等,避免过量饮酒。伴侣间的沟通与配合对治疗效果有重要影响,必要时可寻求专业心理咨询。所有药物治疗均需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

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李霞
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厦门广肤皮肤病/皮肤科
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擅长:疤痕、痤疮(青春痘)、痘坑痘印、荨麻疹、湿疹、甲沟炎、皮炎、脱发、毛囊炎、毛周角化、牛皮癣、白癜风、鱼鳞病、色斑、皮肤癣、皮肤疣等各类皮肤疾病。
余文静
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包胜
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安主任
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白癜风医师
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六大亮点 促进行评

今年我院行评工作结合党的群众路线教育实践活动,有组织、有步骤地实施,呈现出六大亮点。1、全面实行患者就医“一卡通”。从今年3月1日起,医院开始实行医保卡“一卡通”,取消解锁卡操作。医保病人可直接持卡到医生处就诊,为方便患者,医院引进36台自助终端机,分别设在门诊各楼层、医技检查相关科室,可自助结算、存款,并与银联系统对接可刷银联卡,基本可满足病人的结算需求。2、大力推进优质护理服务。近年来,医院一直在致力于进一步搞好护理工作,在全院推行优质护理服务规范。安排护士长去泌尿外科跟班学习,亲身体会、感受泌尿外科优质护理的做法和效果,并结合自己科室实际,推进自己所在科室的优质护理服务工作。3、建立收集意见与整改规范机制。建立医疗服务中心,以电话回访的形式,广泛听取患者反映医疗服务中存在的问题,收集患者的意见建议,回答对医疗服务的咨询,对不满意的方面给予沟通解释,对整改情况的回复。6月份电话回访1808名住院患者,收集意见建议近240条,并认真进行反馈整改。4、加强员工队伍建设。坚持两手抓,一手抓整改,一手抓教育。对科室全体人员经常性的开展教育,组织多种形式的文化活动,丰富文化生活,陶冶情操。5、严格执行“九不准”,强化廉洁行医。把认真贯彻落实国家卫生计生委《加强医疗卫生行风建设“九不准”》作为今年行风建设的重要举措。6、加强宣传报道,弘扬优质服务正能量。今年与电视台和闽北报社签订宣传报道协议,加大对医院服务、专业技术、专家及行风服务的报道。到5月底,今晚九点半共用稿19篇,主要内容大多涉及到新技术新项目,让百姓知道我们怎么做。闽北日报健康周刊共刊登33大篇稿件。既有医院所取的成就,也有一些医德高尚,传递了正能量,弘扬了正气,取得了很好的宣传效果。 

“提高医疗质量,我们时刻在行动”

——访南平市第一医院副院长林坚□李思敏启航文/摄林坚南平市第一医院副书记、副院长,主任医师,福建医科大学第一临床学系教授,福建省心血管病专业委员会常务委员,福建省南平市心血管病分会主任委员,福建省南平市内科学会主任委员。日光高远,飞花点翠,山城处处浓绿,此时正是夏季。这抹绿意蔓延到闽江上游,如同夏季的浓绿般生机勃勃的却是一抹“白”,在秀丽的延平湖畔,南平市第一医院如同一位身着白色铠甲的战士,守护着生活在这一方水土的老百姓。自1905年成立,这座闽北规模最大、实力最雄厚的三级甲等综合性医院已有百岁高龄,然而岁月却不曾在它身上留下沧桑痕迹,数千个日夜沉淀下的是它愈发先进的技术、愈多专业的人才。2013年,市第一医院门诊量达80万人次,这位白色“战士”肩上的责任可谓重大,要如何才能守护好百姓的健康?“做好医疗安全工作,提高医疗质量。”南平市第一医院副院长林坚给出了答案,他说,医疗质量是医院的生命线,是医院的核心竞争力,它直接关系到患者的生命安全和身心健康,其质量优劣关系到医院的生存和发展。提高过程质量是关键林坚告诉记者,一座大型综合性医院如同一台结构精密的机器,医疗质量是催使它不断前进的发动机,而医生、护士、后勤和各个部门的配合则是组成机器的零件,要做好医疗质量,提高过程质量是关键。在医院,十四项核心制度是撑起过程质量的“内核”。所谓十四项核心制度,即首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、危重患者抢救制度、值班与交接班制度、查对制度、病历书写基本规范、临床用血管理制度、专科专治制度和分级护理制度。从医师到护士,从职能科室到临床科室,都有了一个可以按规操作的范本,医院需要做的便是如何落实好这十四项核心制度,患者在医院治疗过程就有了保障。“过程质量十分关键,如果工厂生产一件物品,不满意了可以扔掉,可是医疗的过程是不可逆的,我们只有时时监督,质量才有保障。”林坚说,为抓好医疗质量,市第一医院有一套严密的制度,采取三级管理的形式,最高级别的是由张永平院长担任主任、林坚担任副主任的医院质量管理委员会,接着是负责质量监督的质管科,专门督导、检查、整改全院的医疗质量,再细分到每个科室,有专业的质量控制小组,分析、自查科室内部质量问题。一旦发现医疗过程出现问题,医院院部检查团队,进行认真督查,根据规定,进行重罚,同时对医疗质量良好的科室给予奖励。千方百计打好“质量仗”在医院办公楼四楼的一面墙壁上,常年悬挂着一面小红旗和一面小黄旗,旗上书写着科室的名称。林坚告诉记者,红旗代表的是在医疗质量评比过程中成绩最为优秀的科室,最差的科室则挂上黄旗以示警告。用最直白的方式将科室的优与劣展现在医护人员面前,以此激励成绩较差的科室在下一次评选时迎头赶上。分数的高低源自院内制定的考评细则,科室在每个月都必须接受医疗质量的考评,院内的职能科室,比如感控科、科教科、输血科等针对各自负责的领域对20多个临床科室的日常操作进行评分,总分在97分及以上的临床科室可获得医院专设的医疗质量管理优秀奖,反之,在93分以下则给予处罚,质量优劣与年终评先评优挂钩。此外,医院去年还将11月份定为全院的“质量月”,由质管科组织全院大检查,在院领导的带领下分为临床、医技组,对全院临床、医技以及职能科室进行检查,检查科室的核心制度、软件材料完成情况以及值班医师夜间在岗在位和二线的到位情况,之后下发反馈单督促科室整改。除了固定的检查,不定时的抽查也是管控医疗质量的一个手段。医院组成了质量管理专家库,由20多位来自不同科室的医师组成,专家库的成员职称都在副高以上,在技术及医德上受到广泛认可。在每周二及周五的下午,抽调专家库成员,随机抽查科室,针对检查中发现的问题下发医疗质量反馈单,在每个月月末,专家库成员则针对这些反馈单来决定是否对科室实行扣分。理性评分提升病历质量对医院来说,病历如同作业本,上面记载的文字清晰地反映出患者在医院接受诊疗的过程,加强病历管理,提升病历质量,同样是提高医疗质量过程中极为重要的一环。医院对病历的保管年限长达30年,在每份病历归档到档案科之前,病历的书写要做到尽可能的准确,而南平市第一医院每个月产生的病历多达6000多份,监管病历是一项极为繁杂的工作。因此,从去年开始,医院专设两位质控员在病案档案室工作,每天抽取50%的病历量,把关病历书写中的大致内容,同时将检查结果纳入科室当月考评。2010年开始,为了杜绝病历检查中可能出现的“徇私”情况,南平市第一医院便与三明市第一医院进行互换病历的检查,双方医院每个季度抽取院内100多份病历,交给对方检查,按照甲乙丙来分级,进而对科室做出奖励或处罚。以错误最多的丙级病历为例,被评为丙级的病历需要处以1000元的罚金,其中科室主任承担300元,书写病历的医生承担700元,病历的优劣甚至影响到科室未来的评分,环环相扣之下,让病历质量得以提高。在2012年9月,医院还率先在闽北引进病历无纸化质量管理系统,对电子病历进行规范化管理,电子病历管理系统会实时刷新,查找病历差错,管理员可以通过输入当班医生姓名、抽查科室等关键字,查询病历归属,既方便快捷,又可降低病历归档后的出错率。重重“险峰”,道道“关卡”,经历了许多考验的医疗过程如同一杯水,经过了多重过滤,变得更加清澈、入口清甜。纵观南平市第一医院提高医疗质量的手段,规范化、程序化、信息化的内容都纳入了整个质量控制的过程,为了守护闽北百姓的健康,医院做出了不懈的努力。生命是脆弱的,带着对生命呵护与敬畏,市第一医院每个人都在工作中历练自己专业的成熟,在这座城市的风雨砥砺中浇注自己的丰满。全院上下众志成城,怀揣质量立院、创新发展的目标,渴求着在这个塑造闽北医疗里程碑的历史中,镌刻着自己奉献的期盼。

管理培训 智力援疆

7月4日,省卫计委基妇处王修锦老师带领省内产前诊断专家组一行7人来我院,在我院张永平院长的亲自陪同下,对我院申请产前诊断机构进行现场评审验收。经过严格的评审,我院产前诊断技术顺利通过了评审。评审组听取汇报后,在张永平院长等院领导的陪同下,对产前诊断的机构设置、房屋和设备的配备进行了整体的实地考察。随后专家们分为4个小组分别对机构设置和人员配备;组织管理结构、房屋和设备;管理和规章制度及专业技术能力等五大方面进行了评审。林元副院长就检查结果进行了反馈。在反馈中高度赞扬了我院产前诊断工作领导重视、组织建全、技术规范,妇产科、超声科、检验科能充分调动人力资源,团结协作,完全符合卫计委对这项技术开展的要求,使我院的产前诊断工作得以蓬勃发展。并希望我院的产前诊断工作能成为全区的龙头,为全区的孕妇提供更完善的产前筛查及产前诊断服务,以期为不断降低出生缺陷,提高人口素质而做出应有的贡献。最后宣布我院通过了产前诊断技术许可的评审。(廖艳玉陈超萍陈君) 

下派医师 帮扶分院

7月23日,徐尚华副院长率十一位医师前往政和分院开展帮扶工作。根据省卫计委要求,我院组织内、外、儿、妇等科室准备晋升副高的十一位医师前往政和县医院开展帮扶与锻炼。在交接会上徐副院长要求下派医师,要按上级要求,遵守分院规定,认真把自己专业知识传授给分院医生,帮助带动基层医院学科建设,让当地百姓得到实惠。(兰毅) 

资源下沉 携手创新

南平市第一医院托管政和县医院本报讯7月1日,南平市第一医院政和分院签约、揭牌仪式在政和县医院举行,政和县医院委托南平市第一医院管理,闽北首个院际间帮扶协作正式启动。多年来,政和县存在医疗卫生事业底子薄、基础差,整体医疗水准不高,高素质人才引进难,特色学科不突显等问题。政和县医院是一所二级乙等综合医院,随着经济社会的快速发展,该院的学科建设和医疗水平已难以满足群众日益提高的就医需求。针对部分县级医疗机构同样存在这些问题,市委、市政府要求在新一轮医改中,卫生系统创新改革模式,对部分县采用医疗联盟或医疗联合体方式,通过市龙头医院带动,帮助县级医疗机构提高管理水平和服务水平。在市卫生局的大力支持下,依托南平市第一医院的管理人才和先进经验,以三甲医院的管理模式对政和县医院实施经营管理,派遣包括兼任政和县医院正副院长在内的10名专业技术人员,到政和县医院进行技术帮扶、人员培训,同时完成急诊科,眼耳鼻咽喉科、骨科、消化内科,重症医学科、康复医学专业等的重建和新建任务。南平市第一医院院长张永平表示,政和县医院在我院三年托管期内,床位开放将达到400张,床位使用率达90%及以上,患者满意度达90%以上,并通过省卫计委组织的二级甲等综合医院评审,真正让医院发展成果惠及广大百姓。(赖家松启航) 

张永平:医疗质量怎么讲、怎么抓都不为过

4月20日下午,我院召开二层以上管理者会议,会议主要三议题:布置党的群众路线教育实践活动工作、副院长安排近期工作、院长分析运营工作、强调抓好医疗质量。会议由党委书记陶山福主持。院二层以上干部近百人参加会议。张院长说,医疗质量是医院生存之本,发展之源,是医院的生命线,是管理的大课题,怎么讲、怎么抓都不为过。他要求一是大力营造医院的质量文化,让质量成为医院每一名医护人员发自内心的渴求,让质量深深扎入每一名医护工作者的心中,积极推进医院质量文化建设。二是开展“质量每月一主题”活动,由质管科就全年12个月,每月定一个活动主题,如“三级查房”“术前讨论”“会诊”“高风险作业授权、评价”“知情同意”“死亡病例讨论”“抗菌药物使用”“合理检查”“临床路径执行”等等。三是开展以核心制度为主要内容的知识竞赛,可以是科室为单位的,可以是个人的,以提高医疗质量管理知识的知晓面和知晓率。四是每月一次质量管理通报会,通报活动月情况,通报考评结果,分析典型的案例。五是每季度一次医疗质量委员会会议,研究分析医院质量管理中存在的主要问题、对策。六是组织病历展示,每月一次,推行出病历质量最好的和最差的进行展示。七是树立标杆科室,在内科片、外科片各评出一名标杆科室作为全院的学习榜样。八是每季度一次临床医技协调会和每季一次医生、护理的协调会,及时解决存在问题。

我院团委开展“青年文明号诚信服务示范月”活动

为全面贯彻落实福建省创建青年文明号活动组委会关于《开展青年文明号活动二十周年系列活动的通知》(中青联发〔2014〕3号)文件精神,4月4日上午,院团委组织青年文明号集体志愿者以“普及家庭急救常识”为活动载体,组织团员青年走上街头,将与日常生活息息相关的急救方法、急救常识等系列知识送到群众身边。活动当天,通过悬挂宣传横幅、制作展牌、分发家庭急救知识宣传资料、设立专属宣传咨询台等方式方法,吸引了众多群众参与其中。宣传内容涵盖了如何正确拨打急救电话、溺水急救方法、烧烫伤急救知识等方面,使广大群众对一些家庭急救常识有了更加深入的了解,对提高人民群众对突发事件的急救起到了积极的作用。本次宣传活动中,共计发放各类宣传折页200余份,回答咨询群众百余人次,充分展示了我院青年文明号、广大青年员工文明、专业、贴心的优质服务形象,得到了广大人民群众的高度关注和一致好评。

神经外科开展面神经-舌下神经吻合术

我院今年2月份成功开展面神经-舌下神经吻合术病例:患者60岁,女性,因外伤后面瘫,自觉面容丑陋,无法见人,严重影响社交活动。经药物、针灸等治疗无效,来我院神经外科强烈要求手术治疗,我科给患者进行严格术前评估后,采取了“面神经-舌下神经吻合术”治疗。手术采用全麻,在耳垂至下颌角做一4cm长手术切口,找到舌下神经颈绊及面神经,在显微镜下进行吻合。患者术后一周即可以完全闭眼,面部表情明显得到改善,避免了因面瘫长期不能闭眼导致的角膜炎,甚至失明,患者自信心得到极大加强,同时对我院医疗技术水平赞不绝口。面瘫的后果是灾难性的,病人不仅要忍受生理上的痛苦,还因表情怪异,造成心理扭曲、性格孤僻,严重影响病人的社交活动。因此,及时修复神经损伤,治疗肿瘤术后病人的面瘫,不仅能明显改善患者的面部状况,避免暴露性角膜炎,而且能增强病人战胜疾病的信心和力量。

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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美白抗氧注射针安全吗

美白抗氧注射针的安全性需结合成分和操作规范判断,主要风险包括过敏反应、感染、血管栓塞等并发症。正规医疗机构使用的合规产品在专业操作下相对安全,但非法注射或成分不明的产品存在较高风险。 美白抗氧注射针通常含有谷胱甘肽、维生素C、传明酸等成分,这些物质在合理剂量下可抑制黑色素生成并中和自由基。正规产品需通过药品监管部门审批,注射前需进行皮肤测试和健康评估,由专业医生操作可降低感染或血管损伤风险。部分人群可能出现短暂发热、头晕等轻微反应,多数在24小时内自行缓解。 非法机构使用的注射针可能掺杂激素、重金属或未经验证的化合物,导致皮肤坏死、肝肾损伤等严重并发症。非专业注射可能导致血管栓塞引发失明或脑梗,过度使用可能干扰体内氧化还原平衡。部分消费者追求即时效果而接受高浓度注射,可能引发全身过敏反应或代谢紊乱。 建议选择具备医疗资质的机构进行操作,注射前确认产品批准文号并全面评估身体状况。注射后出现持续红肿、疼痛或视力模糊需立即就医。日常可通过防晒、补充维生素C等方式实现温和美白,避免频繁接受注射治疗。
吕仁荣
吕仁荣 主任医师

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