慢性萎缩性胃炎伴肠化及活动性炎症是指胃黏膜腺体减少、出现肠上皮化生且存在急性炎症细胞浸润，主要涉及腺体萎缩、肠上皮化生、炎症活动、癌变风险四个层面。 1、腺体萎缩 胃黏膜固有腺体数量减少或消失，可能导致胃酸分泌不足，引发腹胀、消化不良等症状。 2、肠上皮化生 胃黏膜上皮被肠型上皮取代，分为完全型和不完全型，是胃黏膜对慢性损伤的一种适应性反应。 3、炎症活动 黏膜层可见中性粒细胞浸润，提示当前存在急性炎症，常由幽门螺杆菌感染或饮食刺激诱发。 4、癌变风险 该状态属于癌前病变范畴，若不及时干预，部分患者可能进展为异型增生甚至胃癌。 建议遵医嘱根除幽门螺杆菌，定期复查胃镜，日常饮食宜清淡易消化，避免辛辣烟酒刺激。