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福州市第一医院
Q

胆管癌的诊断可以选择增强CT或核磁共振MRI,具体选择取决于病情和医生的建议。增强CT对肿瘤的定位和周围组织的侵犯情况有较好的显示效果,而核磁共振在评估肝脏结构和胆管的病变方面更具优势。

1、增强CT在胆管癌诊断中的应用。增强CT通过注射造影剂,能够清晰地显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。它对胆管癌的分期和手术方案的制定有重要参考价值。增强CT的优点是检查时间短,适合急诊或病情较急的患者。常见的CT检查设备包括多层螺旋CT、高分辨率CT等。

2、核磁共振在胆管癌诊断中的优势。核磁共振MRI在评估胆管系统和肝脏病变方面具有较高的敏感性和特异性。MRI能够提供多平面的影像,帮助医生更全面地了解肿瘤的范围和性质。特别是磁共振胰胆管成像MRCP,可以无创地显示胆管系统的结构,对胆管癌的诊断有重要价值。常用的MRI技术包括T1加权成像、T2加权成像和弥散加权成像。

3、结合使用增强CT和核磁共振。在某些情况下,医生可能会建议同时进行增强CT和核磁共振检查,以获取更全面的诊断信息。例如,增强CT可以快速评估肿瘤的整体情况,而核磁共振则能深入分析肝脏和胆管的细微病变。这种综合检查方法有助于制定更精确的治疗方案,提高治疗效果。

胆管癌的诊断需要结合增强CT、核磁共振等多种影像学检查手段,以便全面了解病情。选择哪种检查方式应根据患者的具体情况和医生的专业判断。早期诊断和精准的影像学评估对胆管癌的治疗和预后至关重要,建议患者在医生的指导下进行相关检查,并根据检查结果制定个性化的治疗方案。

Q

乳酸菌既可能帮助减肥,也可能在某些情况下导致体重增加,具体效果取决于摄入量、饮食搭配及个体差异。适量摄入乳酸菌有助于调节肠道菌群,促进消化和代谢,从而辅助减肥;但过量摄入或搭配高热量饮食,可能增加能量摄入,导致体重上升。

1.乳酸菌对减肥的作用机制

乳酸菌通过调节肠道菌群平衡,改善肠道环境,促进食物消化和营养吸收。健康的肠道菌群能够减少脂肪堆积,提高基础代谢率,帮助控制体重。例如,乳酸菌能够分解食物中的膳食纤维,产生短链脂肪酸,抑制脂肪合成,同时增强饱腹感,减少食物摄入量。常见的含有乳酸菌的食物包括酸奶、发酵乳、泡菜等,适量摄入有助于减肥。

2.乳酸菌可能导致体重增加的原因

过量摄入乳酸菌或搭配高热量食物,可能增加能量摄入,导致体重上升。例如,市售的乳酸菌饮料或酸奶中可能添加大量糖分,长期饮用会增加热量摄入。此外,乳酸菌本身并不直接消耗脂肪,如果饮食中缺乏运动或热量摄入过高,乳酸菌的摄入可能无法达到减肥效果,反而导致体重增加。

3.如何科学摄入乳酸菌以控制体重

选择低糖或无糖的乳酸菌产品,避免摄入过多热量。例如,选择无糖酸奶或自制发酵食品,减少糖分摄入。同时,搭配富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,增强饱腹感,促进肠道健康。适量运动也是控制体重的关键,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。

乳酸菌对体重的影响因人而异,科学摄入乳酸菌并结合健康饮食和适量运动,才能有效控制体重,避免因过量摄入或不当搭配导致的体重增加。

Q

嗜酸性粒细胞百分比偏高可通过抗过敏治疗、驱虫治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、病因治疗等方式改善。该指标异常通常由过敏性疾病、寄生虫感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病等原因引起。

1、抗过敏治疗:

过敏性鼻炎或哮喘患者可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状,严重过敏反应需联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。环境过敏原检测有助于针对性避免接触致敏物质。

2、驱虫治疗:

寄生虫感染引起的嗜酸粒细胞增多需采用阿苯达唑、吡喹酮等驱虫药物。疫区旅居史或生食习惯者应进行粪便虫卵检查,肝吸虫等寄生虫感染可能伴随右上腹隐痛、腹泻等症状。

3、糖皮质激素治疗:

嗜酸性粒细胞肺炎等自身免疫性疾病需短期使用泼尼松等糖皮质激素。用药期间需监测血糖血压,长期使用可能引发骨质疏松等副作用,通常与钙剂维生素D联用。

4、免疫调节治疗:

嗜酸性肉芽肿性血管炎等疾病可选用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。治疗前需评估结核感染风险,用药期间定期检查肝肾功能及血常规。

5、病因治疗:

慢性粒细胞白血病等血液病需根据分型采用酪氨酸激酶抑制剂,霍奇金淋巴瘤等肿瘤性疾病需进行放化疗。肿瘤性疾病常伴随盗汗、体重下降等全身症状。

日常需保持居住环境清洁通风,定期清洗床品减少尘螨接触。增加富含维生素C的柑橘类水果摄入,避免生食淡水鱼虾等可能携带寄生虫的食物。适度进行游泳、瑜伽等有氧运动增强免疫力,但过敏体质者需避免花粉季户外剧烈运动。出现持续发热、皮下结节等异常症状应及时复查血常规与影像学检查。

Q

急性胃炎发作时需立即停止进食,采取禁食6-8小时、少量饮用温水或口服补液盐、左侧卧位休息三项基础措施。疼痛明显者可临时服用铝碳酸镁片等胃黏膜保护剂,呕吐严重需防止误吸。

1.禁食与补液

急性期胃黏膜处于充血水肿状态,继续进食会加重损伤。成人可少量饮用室温淡盐水(每500ml水加1.75g食盐),儿童建议使用口服补液盐Ⅲ。每小时补充50-100ml液体,24小时总补液量不少于1500ml。避免饮用含糖饮料、牛奶等刺激胃酸分泌的饮品。

2.药物缓解方案

胃痛明显时选择咀嚼铝碳酸镁片(达喜)或硫糖铝混悬液,直接覆盖在胃黏膜表面形成保护层。痉挛性疼痛可临时舌下含服山莨菪碱片(654-2),但青光眼患者禁用。H2受体阻滞剂如法莫替丁可在夜间服用抑制胃酸,但需注意12岁以下儿童不宜使用。

3.体位管理与观察

采取左侧卧位减少胃酸反流风险,呕吐时保持坐位或前倾姿势。使用冰袋敷于上腹部可减轻炎症反应,每次不超过15分钟。密切监测有无呕血、黑便或持续高热,这些症状提示可能出现消化道出血或感染性胃炎,需立即急诊处理。

4.恢复期饮食过渡

症状缓解12小时后尝试米汤、藕粉等流质,24小时后逐步添加馒头、面条等低渣饮食。烹饪方式选择蒸煮炖,避免油炸食品。恢复期内每日蛋白质摄入不低于60g,可食用蒸蛋羹、嫩豆腐等易消化蛋白源。

急性胃炎应急处理关键在于减少胃部刺激和预防脱水,多数病例经3-5天调理可恢复。但反复发作或伴随体重下降需进行胃镜检查,排除幽门螺杆菌感染或器质性病变。日常应避免空腹摄入阿司匹林等损伤胃黏膜药物,规律进食是预防复发的关键措施。

Q

儿童得了甲流后仍需注意隔离防护,因其仍可能携带病毒并传染他人。治疗甲流需使用抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦,同时保持充足的休息和适当的营养摄入。

甲流是一种由甲型流感病毒引起的呼吸道传染病,儿童感染后病毒可能在其体内持续存在一段时间。即使症状缓解,孩子仍可能通过飞沫或接触传播病毒给他人。这种情况可能出现于病毒复制未被完全抑制、免疫系统未完全清除病毒或孩子接触了新的感染源时。

为了预防甲流再次传播,儿童在感染期间和症状缓解后应继续隔离防护。家庭中其他成员也需注意个人卫生,如勤洗手、戴口罩、避免共用毛巾和餐具等。保持室内空气流通和定期消毒可降低病毒传播风险。

药物治疗是控制甲流的重要手段。奥司他韦可抑制病毒复制,减少症状持续时间和严重程度。扎那米韦通过吸入给药,对呼吸道病毒有直接作用。帕拉米韦是一种长效抗病毒药物,适用于难以耐受口服药物的儿童。使用这些药物应在医生指导下进行,以确保安全性和有效性。

除了药物治疗,适当的护理对甲流康复也很重要。保证充足的休息有助于免疫系统恢复。摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼肉,可增强体质。避免油腻和刺激性食物,以免加重肠胃负担。

如果儿童出现持续高热、呼吸困难、意识模糊等严重症状,应立即就医。即使症状缓解,也应定期复查,确保病毒已被完全清除。家长应密切观察孩子的恢复情况,及时发现任何异常。

儿童得了甲流后仍可能传染他人,因此坚持隔离防护至关重要。通过合理使用抗病毒药物、保持良好卫生习惯和适当护理,可有效控制病毒传播和促进康复。家长应密切关注孩子的病情变化,必要时及时就医,确保健康安全。

Q

肠痉挛通常由胃肠功能紊乱、饮食刺激、肠道炎症等因素引起,多数情况下不严重,但反复发作或伴随严重症状时需警惕器质性疾病。肠痉挛主要表现为阵发性脐周或下腹部绞痛,可能伴有腹胀、排便异常等症状。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张、作息不规律等因素有关,通常表现为间歇性腹痛,排便后缓解。可通过腹部热敷、调整饮食结构等方式改善,必要时遵医嘱使用颠茄片、匹维溴铵片等解痉药物。

2、饮食刺激

进食生冷、辛辣或变质食物可能刺激肠壁平滑肌收缩,引发痉挛性疼痛。症状较轻时可饮用温水缓解,若伴随呕吐腹泻需警惕食物中毒,建议就医排查。

3、肠道炎症

慢性肠炎、憩室炎等炎症性疾病可能导致肠道敏感性增高,出现持续性痉挛痛。这类情况需完善肠镜检查,可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等药物控制炎症。

4、肠梗阻

不完全性肠梗阻早期可表现为阵发性肠痉挛,伴随停止排气排便、呕吐等症状。需通过腹部CT明确诊断,严重者可能需禁食胃肠减压或手术治疗。

5、肠易激综合征

肠易激综合征患者常因肠道敏感而反复发作痉挛痛,多与情绪压力相关。建议记录饮食日志排查诱因,可遵医嘱使用曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。

日常应注意规律饮食,避免暴饮暴食和过度摄入刺激性食物。腹痛发作时可尝试顺时针按摩腹部或采取蜷缩体位缓解。若疼痛持续超过6小时、出现发热或便血等警示症状,须立即就医排除肠套叠、缺血性肠病等急重症。保持情绪稳定和适度运动也有助于改善肠道功能。

Q

唇纹很深可能与遗传、干燥缺水、频繁舔唇、维生素缺乏、光老化等因素有关,可通过加强保湿、调整饮食、避免刺激、补充营养、防晒护理等方式改善。

1、加强保湿

使用含透明质酸、神经酰胺的润唇膏,每日多次涂抹。夜间厚敷凡士林或蜂蜜帮助修复。避免使用含薄荷、樟脑等刺激性成分的唇部产品。干燥环境中可使用加湿器维持空气湿度。

2、调整饮食

每日饮水1500-2000毫升,增加富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜摄入。适量补充含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽油,有助于维持皮肤屏障功能。减少过咸、辛辣食物对唇部黏膜的刺激。

3、避免刺激

纠正频繁舔唇、撕扯死皮的习惯。选择无酒精、无香料的温和洁面产品,避免卸妆时过度摩擦唇部。吸烟者需减少烟草接触,高温或大风天气外出时可佩戴透气口罩防护。

4、补充营养

维生素B2缺乏可能导致口角炎和唇部干裂,可通过乳制品、鸡蛋、瘦肉补充。维生素E能促进皮肤修复,坚果和植物油是良好来源。严重缺乏时需在医生指导下服用复合维生素片剂。

5、防晒护理

选择SPF30以上的防晒润唇膏,每2小时补涂一次。紫外线会加速胶原蛋白流失,导致唇纹加深。夏季或高原地区需加强防护,佩戴宽檐帽辅助遮挡阳光直射。

日常可定期用温热毛巾湿敷唇部3-5分钟软化角质,轻柔去除死皮后及时涂抹润唇产品。若伴随持续脱屑、皲裂或灼痛感,需排查接触性皮炎、扁平苔藓等疾病可能,皮肤科医生可能建议使用吡美莫司乳膏或弱效糖皮质激素局部治疗。长期不缓解的深唇纹可考虑通过透明质酸填充等医美手段改善,但需在专业机构评估后实施。

Q

蹲下后站起头晕眼黑可能是贫血,但也可能由体位性低血压、脱水、内耳疾病或心血管问题引起。

1、体位性低血压:

快速站立时血压调节延迟导致脑部短暂缺血,常见于老年人或长期卧床者。建议起身时动作放缓,避免突然改变体位,严重时可穿戴弹力袜改善下肢血液回流。

2、贫血因素:

血红蛋白不足影响氧气输送,可能伴随乏力、面色苍白。缺铁性贫血需补充富铁食物如猪肝、菠菜,巨幼细胞性贫血需增加叶酸和维生素B12摄入,地中海贫血则需专业血液科干预。

3、脱水状态:

体液不足时血容量降低,夏季或运动后易发。每日饮水不少于1500毫升,高温环境下可适量补充含电解质饮品,避免利尿剂过量使用。

4、内耳功能障碍:

前庭系统异常可能引发短暂平衡失调,常伴耳鸣或恶心。耳石症可通过复位治疗缓解,梅尼埃病需限制钠盐摄入并配合药物控制眩晕。

5、心血管异常:

心律失常或心脏泵血功能减弱会导致脑灌注不足。频发症状需排查动态心电图,主动脉瓣狭窄等结构性心脏病可能需手术修复。

日常应注意保持规律作息,避免长时间空腹或暴饮暴食,均衡摄入红肉、深色蔬菜等富含铁元素的食物。进行体位转换时可遵循"三个30秒"原则:先侧卧30秒、坐起30秒再站立。适度进行有氧运动如快走、游泳能增强心血管调节能力,但眩晕发作期间应立即扶靠固定物防止跌倒。症状每周超过3次或伴随胸痛、意识丧失需尽早就诊。

Q

6岁小孩长高个子的关键在于均衡营养和适量运动,重点补充蛋白质、钙质和维生素D。优质蛋白质来源包括鸡蛋、牛奶、鱼类,钙质可通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜补充,维生素D则可通过晒太阳或食用强化食品获取。同时,保证充足的睡眠和适度的运动,如跳绳、篮球等有助于骨骼发育。

1.蛋白质是骨骼生长的基础,鸡蛋中的卵白质、牛奶中的乳清蛋白、鱼类中的优质蛋白都是理想选择。每天保证一个鸡蛋、一杯牛奶、适量鱼类的摄入,能够为骨骼生长提供充足的原料。

2.钙质是构成骨骼的主要成分,牛奶、酸奶、奶酪等乳制品含钙丰富且易吸收。豆制品如豆腐、豆浆,以及深绿色蔬菜如菠菜、油菜也是良好的钙源。建议每天饮用300-500毫升牛奶,搭配适量豆制品和蔬菜。

3.维生素D促进钙的吸收,晒太阳是获取维生素D最直接的方式。每天户外活动1-2小时,暴露皮肤接受阳光照射。若日照不足,可选择强化维生素D的食品,如强化牛奶、强化谷物等。

4.充足的睡眠对生长激素分泌至关重要,6岁儿童每天应保证10-12小时的睡眠。建立规律的作息时间,创造安静舒适的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。

5.适度运动刺激骨骼生长,跳绳、篮球、游泳等纵向运动效果最佳。每天进行30-60分钟的中等强度运动,既能促进骨骼发育,又能增强体质。注意运动安全,避免过度疲劳。

6岁是儿童生长发育的关键期,通过科学合理的营养搭配、充足的睡眠和适度的运动,能够有效促进身高增长。家长应关注孩子的饮食结构,培养良好的生活习惯,为孩子的健康成长奠定坚实基础。定期监测身高体重,必要时咨询专业医生,确保孩子的生长发育处于正常轨道。

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福建卫生报8月18日刊登市一医院新闻

福州举办现代医院职业化管理培训班福建卫生报2014-08-18一版本报讯8月9日至10日,由福州市卫生局主办、福州市第一医院承办的“现代医院职业化管理培训班第六期”隆重举办。参加本次培训班的有来自全市各县(市、区)二级以上和市属公立医院领导及医务科负责人、福州市第一医院医疗联合体成员单位领导及医务科负责人等共计百余人。本期培训班特邀中国传媒大学MBA学院教授、清华大学公共关系与战略传播研究所高级研究员潘建新为大家讲解了公共关系的理论知识。同时邀请国家卫生和计划生育委员会体制改革司司长梁万年对2014年的医药卫生体制改革的现状和未来走向做了权威解读。两位专家的精彩讲座使听课的医务人员深受鼓舞,对国家新医改倍添信心,对医疗卫生行业的未来走向有了新的认识。(陈冰清) 

东南快报8月15日刊登市一医院疼痛科新闻

6旬依姆腰椎间盘突出肩膀疼痛求医半年无果导致抑郁东快讯(记者林鸿胤)因为腰椎间盘突出,导致肩膀疼痛整晚都睡不着觉,到处求医都没效果,福清杨依姆几近抑郁。8月4日,做完手术的杨依姆终于出院了,她的症状缓解了很多,也不再整天皱眉头了。杨依姆今年60岁,今年初,她突然出现肩膀疼痛的症状,疼痛位置一直从胸口位置一直蔓延到肩部,在吹风或者天气比较冷的情况下,症状尤其明显。到当地的医院检查后,医生也没发现问题,还表示这种症状可能是心理因素引起的。连续去了几家医院后,各个科室都跑了一遍,杨依姆都没查出有什么问题。今年5月,她在家属的陪伴下,一起上京去诊疗,诊断为腰椎间盘突出。5月下旬做了手术,但手术效果不好,疼痛的症状并没有得到缓解。“这样疼太痛苦了,感觉简直生不如死。”杨依姆甚至出现了抑郁症状,家人只能把她接回福州慢慢劝导。7月23日,家人抱着最后一线希望,杨依姆被送进了福州市第一医院疼痛科进行治疗。“感觉患者情绪有点问题,不过这也正常,长期的疼痛患者很多都有抑郁问题。”疼痛科黄主任告诉东南快报记者,杨依姆刚入院时,几个女婿都比较积极,但她本人不太高兴。此次检查结果依旧是腰椎间盘突出,压迫脊髓神经根导致出现肩膀疼痛。7月28日,杨依姆进行了手术。术后前两天,杨依姆仍感到有疼痛,但术后5天,杨依姆肩部疼痛症状明显缓解。8月4日,杨依姆出院时,她的症状已经缓解了好多,情绪也改善了,不再整天皱着眉头。黄主任提醒,因颈椎间盘突出症引起的疼痛,症状表现的位置与影像学的位置可能不一致,在诊断时应全盘考虑,使判断更为准确,找出神经卡压的正确位置再进行手术治疗。

福州市第六期现代医院职业化管理培训班在市一医院成功举办

国家卫计委体制改革司梁万年司长主讲福州市卫生系统第六期现代医院职业化管理培训班为了推动中国公立医院的创新性发展,培养中国公立医院现代职业化管理专门人才,实现“专家管理”到“管理专家”的转变,以适应不断深化的卫生改革对卫生管理人才迫切需求,2014年8月9日、10日,由福州市卫生局主办、福州市第一医院承办的“现代医院职业化管理培训班第六期”在福州市一医院综合楼五层的礼堂隆重开班。培训班特邀梁万年司长、潘建新教授分别进行专题讲座。参加本次培训班的有来自全市各县区二级以上和市属公立医院领导及医务科负责人、福州市第一医院医疗联合体成员单位领导及医务科负责人等共计百余人。本期培训班共历时两天。8月9日,特邀中国传媒大学MBA学院教授、清华大学公共关系与战略传播研究所高级研究员、华扬联众数字技术股份公司CIO的潘建新为主讲老师。潘教授是国内最早开始研究“社会化媒体”的专家学者之一,在总结多年公共关系工作的基础上,根据中国媒体特点,自创“碎片传播模式”、“议题管理传播方法论”,并著有学术论文。他通过介绍大家熟悉的案例和幽默风趣的讲解方式,全面而透彻地为大家讲解了公共关系的理论知识,同时强调要树立社会化媒体时代意识和公共关系意识,给与会者在今后工作中构建和谐医患关系以启发。8月10日的课程由国家卫生和计划生育委员会体制改革司司长梁万年授课。梁万年司长同时还担任中国医师协会全科医师分会主任委员、中华医院管理学会社区卫生服务分会副主任委员、中国初级卫生保健基金会专家委员会副主任委员、中国全科医学杂志主编、中国医学前沿杂志(电子版)副主编、中华流行病学杂志常务编委、中华医院管理杂志常务编委、医院院长论坛杂志副主编、北京预防医学会副会长。他从1992年起享受国务院特殊津贴,1994年被国家人事部授予有突出贡献的国家级中青年专家称号,是国家级“百千万人才工程”千人级人才,北京市跨世纪人才。梁万年司长对2014年的医药卫生体制改革的现状和未来走向做了权威解读,从新医改的基本医保体系、基本公共卫生服务体系、基本医疗体系、基本药物服务体系等方面做了详尽说明,他指出公立医院改革尤其是县级公立医院改革是未来新医改的核心任务。梁司长的讲课结合提问互动环节,气氛活跃,现场医务人员对医改有了全面的认识,也大受鼓舞,对国家新医改倍添信心,对医疗卫生行业的未来走向有了新的规划和认识。职业化的管理是不断实现医院管理现代化,向管理要效益、凭管理求生存,实现可持续发展的内在要求。通过本期培训班,对提高现代医院职业化管理水平、规范现代医院的创新发展都将起到积极的作用。

赠人玫瑰 手留余香

——记市一医院泌尿外科主治医师谢辉医德医风事迹“这个区的医师、护士都很好,尤其是谢辉医师。我没想到自己能遇到这么好的医生,真是没想到啊!他年轻有为,非常的有责任心,不仅技术好、医德好,而且英文水平也非常高,请您一定要传达我的感谢之情。”这是笔者作为客服中心工作人员例行探访泌尿外科病区时,住在11床的郑依伯亲切地拉着我的手激动地说出这一席感激的话。原来郑依伯前些天因“前列腺增生”入住十二区,刚来时候的他情绪非常低落而且十分多疑,夜里还常常失眠,病情不见好转,反而有加重的迹象,家属十分的担心。得知这一情况后的谢辉医师迅速找到患者及家属,通过耐心细致的沟通,了解到他们的顾虑是担心患上前列腺肿瘤?为了消除这一顾虑,谢辉医师通过进一步检查,找出了郑依伯的真正病因并不是肿瘤,得出确切的诊断后他第一时间专程去病床,娓娓道出病情的前因后果并作出详细的解答,充分取得了患者的信任,同时也排除了患者对前列腺肿瘤的疑虑,这让病人的心情一下子如释重负。在接下来的治疗当中谢辉医师更是兢兢业业、恪尽职守、精益求精,力求把患者的病情治疗得最好,在涉及患者隐私方面,他更是充分征求患者意见,尊重患者的隐私,使得后续的治疗进展得十分顺利。通过一段时间的交往,谢辉医师得知郑依伯是教育工作者,依伯平日十分注重素质教育,并有良好的英文基础,平常他很喜欢用英文与他人沟通对话。为此,谢辉医师还专门练习英文口语表达能力,以便在后期查房中尽量用英文与其沟通,而这练习还派上用场,在一次向医师汇报病情过程中,郑依伯将自己前一天的病情变化通过英文流畅地表达出来,而谢辉医师对这一“英文袭击”,他流利而顺畅地用英文给予一一解答,上演了一场漂亮的“英文秀”,连获赞声一片。自此数日的沟通,大大拉近了医患之间的距离,双方建立了良好的医患关系。在新的诊疗计划交谈中,依伯也在谢辉医师那里学会了很多新的医学专业术语,依伯觉得在这里不但疾病得到了治疗,而且还学会了许多新的知识,这次来是来对地方了,他也对后期的诊疗方案及疗效十分满意。通过一段时间的“双治疗”,病人的病情和心情双双好转,老人的脸上也露出久违的笑容,这笑容带着几分的感激之情,让人看着特别的温暖。治愈出院当天,谢辉医师将郑依伯此次病情的发生、发展、转归、出院后注意事项及日常保健知识等内容精心编写了一份材料,同时附上英文翻译。当老人看到那一叠厚厚的资料时,看着这由谢辉医师一字一句斟酌“雕刻”的英译文时,他感动得迟迟不愿离开,目光“呆滞”、百感交集,仿佛希望时间能就此驻足,好让他多感谢一下这位“恩人”。“赠人玫瑰、手留余香”、“做人要知足,做事要知不足,做学问要不知足”这是谢辉医师最喜欢的两句话,他就是这样一位技术精湛、医德高尚,视病人如亲人的人,一位愿意奉献他人的人,他的事迹平凡却不平凡,他的人格魅力正砥砺我们前行。 

福建日报8月9日2版头条刊登市一医院新闻

福州公立医院助阵养老本报记者储白珊实习生纪玉屏当下的养老服务模式普遍缺乏专业、及时的医疗服务保障。医养结合,无疑是对现有服务的有益补充。日前,福州市第一医院医疗集团开始了这方面尝试近年来,我省加大力度推进养老服务机构建设,逐步建立起养老机构养老、社区养老、居家养老的多层次服务格局。然而,这些养老服务目前都尚缺专业、及时的医疗服务保障。近日,福州的公立医院——福州市第一医院医疗集团开始试水医养结合的养老模式,与金太阳老年综合服务中心合作开展了“医疗保健”项目,助阵养老。该项目,将使老人享受到“小病不出门,大病马上送医院”的贴心服务。急重症送医走绿色通道,慢性病有专业医师管6日15点12分,福州市第一医院急诊科护士站。一阵急促的电话铃声响起。护士郑灼惠迅速拿起听筒,一边在登记本上记录:“86岁老人叶凤蔼,心脏不舒服,地址是鼓楼区华屏路龙峰新村……联系电话……”5分钟后,一辆120救护车紧急驶出。20分钟后,医护人员抵达叶凤蔼家中,给老人进行紧急检查。此时,老人身边有三位金太阳老年综合服务中心的助老员陪伴,儿子许先生刚刚赶到家。“老人从中午开始觉得胸闷、气短。目前初诊是心脏早搏,血压也偏高,建议送院做进一步检查。”医生建议。于是,一行人将老人搀扶上救护车,返回福州市第一医院。抢救室里,病床、设备已经准备就绪。在生命体征情况检查之后,医生让老人口服了降压药。心内科医生也来到床边,进行快速会诊。十几分钟后,老人表示胸不闷了,但是眼睛不舒服。医院马上通知眼科,为老人做眼部检查。整个就诊过程,许先生非常满意。他告诉记者,母亲是今年7月份成为金太阳老年综合服务中心会员的,冲的就是“金太阳”与福州市第一医院医疗集团的“医疗保健”合作项目。“老人发病时,助老员第一时间能到场,三甲医院能第一时间派出医护人员进行救治。这种便捷又专业的服务非常好!”他说。急症好治,慢性病难防。医养结合的养老将如何进行老人健康管理?据福州市第一医院院长张帆介绍,根据与“金太阳”的合约,第一医院医疗集团下属的福州市老年医院的医务人员将承担起出诊、建立家庭病床、预约门诊、住院、一般体检和慢性病管理等医疗健康服务。也就是说,老人们的慢性病,将有专业医师来负责了。医养结合模式尚待建立健全机制随着老龄化社会加速到来,养老需求日趋旺盛。虽然我省通过政策、资金扶持,鼓励社会资本兴办养老机构,但其仍遇到场地、人才等发展瓶颈,尤其在老年人医疗服务方面,更是苦于专业医务人员紧缺。发展医养结合模式,是未来养老事业发展的趋势。以福州市第一医院医疗集团与金太阳老年综合服务中心的合作为例。金太阳老年综合服务中心理事长黄小蓉告诉记者,在合作之前,“金太阳”拥有自己的慈爱综合门诊,近30位医务人员。但要服务全市范围内6300多位会员老人,还面临医疗设备不完善、医务人员团队力量不够雄厚的困难。“合作之后,我们有三甲医院的医务人员团队和设备做支撑,在老年人慢性病健康管理方面,医疗集团的分级诊疗还能发挥更大作用,更好地服务老人。”黄小蓉说。目前,这两家单位已经开始着手对6300多名老人建立健康档案,下一步,这些健康档案将交由福州市老年医院进行管理。“今年,我市出台了相关政策,鼓励医养结合,比如在养老机构里面设立医务室、医疗机构等。我们也希望这种模式能够推广。”福州市卫生局副局长杨晓煜表示。专家指出,在老年人慢性病管理方面,医养结合模式是对现有社区卫生服务中心人力物力的很好补充。不过,还需进一步健全健康管理的机制体制。政府还需出台政策鼓励更多医疗机构与养老机构合作,推广医养结合模式。

2014年福州市消化病学、消化内镜新进展学习班在市一医院召开

为促进福州市消化病学、消化内镜的发展与交流,加强福州市各医疗机构消化病及消化内镜专业医生的联系,促进各医疗机构消化病及消化内镜专业技术水平的提高与发展。福州市第一医院于2014年8月2日综合楼5层学术会议厅召开了福州市医学会消化病学分会、消化内镜学分会2014年度第二次学术会议、省级继续教育学习班暨福建省消化病学会胆胰学组学术活动。全市各大医院,医联体成员单位消化内科医务人员参与了此次活动。会议开始,福建省消化病学分会名誉主任委员陈贻胜发表了精彩的致辞,他强调了本次会议的重要性并对消化疾病研究工作进行了展望。随后福建省立医院消化内镜中心主任梁玮教授,福建医科大学附属协和医院消化科主任陈丰霖教授,南京军区福州总医院消化内镜中心主任张志坚教授等省内著名专家分别针对消化内镜治疗新技术的应用体会、胆源性胰腺炎诊断与治疗进展、早期肠道营养在治疗重症胰腺炎中的意义等进行了专题讲座。专家们还与各参会者进行了临床多例病例的讨论及分享,专家们给予了详细、精辟的分析,会场气氛热烈。近年来,消化疾病领域进入发展最为迅速的时期,各种新技术、新理念层出不穷,对消化疾病的诊治产生了革命性的影响。传统适应证继续拓展,新技术不断涌现,理念日趋更新。诊断“多样化”、治疗“扩大化”已成为消化疾病治疗的发展趋势。此次会议为我市消化内科事业的发展和学术进步起了推动作用,也为学科建设和专业人员的培养奠定了坚实基础。

市一医院党的群众路线教育实践活动领导班子专题民主生活会方案

福州市第一医院委员会党的群众路线教育实践活动领导班子专题民主生活会方案根据中共福州市委办公厅《关于印发<福州市深入开展党的群众路线教育实践活动的实施方案>的通知》(榕委办[2014]6号),特制定中共福州市第一医院委员会党的群众路线教育实践活动领导班子专题民主生活会方案如下:一、会议主题以党的十八大、十八届三中全会和省委九届十次、市委十届七次全会精神为指导,认真贯彻落实中央和省委关于开展党的群众路线教育实践活动的指导思想、基本原则、主要任务、目标要求,严格按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的要求,围绕保持党的先进性和纯洁性,以“为民务实清廉”为主要内容,紧紧抓住反对形式主义、官僚主义、享乐主义和奢靡之风这个重点不放,根据党的群众路线教育实践活动第一环节征集到的意见建议,研究制定整改措施,明确提出整改落实的目标任务、具体措施、方式方法、时限要求和责任人,着力解决领导班子和领导干部“四风”方面存在的突出问题,牢固树立宗旨意识和马克思主义群众观点,积极回应群众关切期盼,切实改进工作作风,提高群众工作本领,为推进福州卫生事业改革发展提供坚强保证。二、会前准备工作1、加强学习,深化认识时间:2014年6月上旬-6月中旬内容:在前段学习的基础上,深入学习《习近平关于党的群众路线教育实践活动论述摘编》等中央规定篇目,学习习近平总书记在兰考县、张德江委员长在上杭县、省委书记尤权到长汀县、杨岳书记到永泰县的重要讲话精神,把学习焦裕禄作为一条红线贯穿活动始终,进一步统一思想、提高认识,为开好民主生活会奠定思想基础。2、召开“回头看”座谈会时间:2014年7月7日(星期一)下午4:30地点:华南七楼会议室主持人:史晋闽书记参加人员:党委委员(非领导班子成员)、支部书记代表、民主党派代表、中层干部代表、职代会代表主题:A、通报第一环节征求意见、建议及整改、落实情况;B、进一步征求关于院领导班子“四风”方面存在的问题、不足;2、对前阶段学习教育、听取意见情况开展一次“回头看”,适当扩大征求意见的范围,重视从一线科室反映、群众诉求、街谈巷议、网民批评中查找问题,注重听取送上门来的意见。扩大征求意见的范围:⑴继续进一步收集客服中心征集的意见;⑵由投诉办日常受理的患者诉求中梳理意见、建议;⑶各病区6月召开一次专题工休座谈会,征求住院患者意见、建议;⑷继续面向全院职工征求关于领导班子“四风”方面意见、建议;3、加强谈心交心活动内容:安排足够的时间,普遍开展谈心交心活动,把问题谈开谈实,把思想谈深谈透,消除隔阂、形成共识。领导干部要做到“四必谈”,即:党委主要负责同志与班子每个成员必谈,班子成员相互之间必谈,班子成员与分管部门主要负责同志之间必谈,督导组与班子成员必谈,并主动接受党员、群众约谈。院主要领导要带头开展谈心活动,与班子成员逐一谈心。班子成员之间要互相谈心,还要主动与自己所分管工作有交叉或关联的其他班子的成员,与分管、联系部门或下属单位主要负责人谈心。谈心要敞开心扉、以诚相见,见人见事见思想,要带着问题谈,不搞“突然袭击”,真正达到形成共识、增进团结、共同提高的目的。对存在问题的领导班子,上级党组织要有针对性开展谈心谈话,一次谈不好的多次谈。对反映存在问题较多的班子成员,党委主要负责同志要会同督导组进行谈话提醒。4、撰写对照检查材料撰写时间:2014年6月24日-2014年6月29日(1)、对照检查材料的题目为《***对照检查材料》,内容要开门见山、直奔主题,写得实、画像准,做到文字表述朴实简练,主要内容应包括遵守党的政治纪律和贯彻中央八项规定精神及自查自纠方面的情况、“四风”方面存在的突出问题、产生问题的原因分析、努力方向和整改措施等4个部分。(2)、在概述遵守党的政治纪律情况时,应从党员领导干部和普通党员两个层面,着重对遵守党的政治纪律、参加党内政治生活等方面进行阐述;在概述贯彻落实中央八项规定精神情况时,着重对“三公”经费支、职务消费、人情消费、公务用车、办公用房和住房、家属子女从业等情况,以及市里部署开展的自查自纠情况,逐一作出具体说明。(3)、在剖析原因时,要针对“四风”方面存在的突出问题,紧密联系思想工作生活实际和个人成长进步经历,从理想信念、宗旨意识、党性修养、政治纪律和组织纪律、财经纪律以及“三严三实”要求等6个方面认清实质、深挖根源。(4)、在明确努力方向、提出整改措施时,要具体实在、务实管用,列出时间表、路线图,明确整改时限和相关责任,不要喊口号、简单表态。领导班子要研究提出整改落实、建章立制的思路和措施,党员领导干部要提出切实可行的思路和整改措施。(5)、领导班子、领导干部的对照检查材料要由党委主要负责同志和督导组严格审核把关,并报局党组审定,每次审核意见形成书面材料报局实践办。领导班子和党政主要负责同志的对照检查材料,要报上一级党委主要负责同志审定,其他班子成员的对照检查材料要报上一级挂钩联系或分管的党员领导干部审定。领导班子和领导干部对照检查材料于专题民主生活会召开前10天上报局实践办。5、向市委实践办上报如下材料:班子及班子成员对照检查材料、班子成员相互批评意见、立整立改情况说明、民主生活会方案、开展谈心谈话活动情况汇报。6、向干部职工公示“开放式”专题民主生活会工作方案及班子征求到的“四风”方面的主要问题。三、专题民主生活会会议时间:2014年8月6日(星期三)四、会议地点:华南七楼会议室五、参加人员:1、院党政领导班子全体成员;2、邀请到会指导人员:⑴、局党组挂钩分管领导;⑵、市委第25督导组人员;⑶、局实践办人员;⑷、局监察室、人教处人员3、邀请“两代表一委员”、离退休老同志、内部督导员、党外人士、相关单位代表及服务对象等较熟悉情况人员5名左右列席会议:六、会议议程:由院党委史晋闽书记主持1、院党委史晋闽书记代表领导班子作对照检查(40分钟,考虑到班子对照检查材料在起草过程中已广泛征求了各方面意见,经班子成员充分讨论修改,会上不再展开批评);2、班子成员逐一对照检查发言,发言后其他同志对其开展批评(主官30分钟,其他同志每人20分钟):发言顺序:⑴张帆院长;⑵史晋闽书记;⑶曹文瑜副院长;⑷林晖副院长;注:郭石副院长(农工党员)不作对照检查发言。3、邀请列席人员现场提问:在班子及其成员进行对照检查和开展批评后,即民主生活会后期,列席人员可围绕专题民主生活会主题和职工群众关心的热点问题,进行现场提问,提出意见建议。主要负责同志和班子成员应开诚布公、虚心听取意见,真诚互动交流、解答问题。对一些会上一时难以答复的意见建议,要明确答复时限,限期答复。4、市委第25督导组组长或局党组挂钩分管领导对专题民主生活会情况进行评价;5、院党委史晋闽书记作表态发言;6、开展民主测评民主生活会结束前,发放《“开放式”专题民主生活会测评表》,采取无记名方式,由参会的领导班子成员、列席代表和上级党组织参会人员对本次民主生活会进行民主测评。测评表由市委第25督导组负责发放、回收和汇总。七、会后形成专项报告时间:2014年8月10日前(专题民主生活会后5日内)内容:将民主生活会情况专题报告及会议全部材料(含光盘)上报局教育实践活动领导小组办公室。八、合理运用测评结果对于综合评价“好”、“较好”未达到70%的领导班子,市委第25督导组将提出重新召开专题民主生活会的建议,次日报市委实践办同意后作出决定。对于综合评价“好”、“较好”未达到70%的班子成员,市委第25督导组组长或局党组挂钩分管领导、党委(总支、支部)主要负责同志将约谈,帮助分析原因、查找根源,提高思想认识,在此基础上并要求重新撰写对照检查材料。九、公开整改措施、跟踪整改情况1、将整改问题、整改措施、责任人及整改期限等向全院干部职工公示;2、对整改落实情况定时进行跟踪督查,召开专题会议进行民主生活会情况通报,并由各部门汇报整改措施落实情况,确保整改任务按时保质完成。时间:2014年8月中旬地点:华南七楼会议室议程:由院党委史晋闽书记主持内容:⑴通报领导班子专题民主生活会情况,重点是听取意见、查找问题、开展批评和自我批评的情况,对领导班子及其成员存在突出问题的认识,针对突出问题提出改进的措施和努力的方向等;⑵各部门汇报整改措施落实情况:要求即知即改、立行立改。对短时间能够整改的要立即组织整改,近期无法解决的要确定具体整改时限,跟踪落实情况,保证如期完成整改任务。四、组织党支部专题组织生活会要参照本次专题民主生活会,在做好充分准备的基础上,压茬召开各党支部的组织生活会。领导班子成员要过双重组织生活,自觉参加支部的专题组织生活会。福州市第一医院党委党的群众路线教育实践活动领导小组二?一四年七月三十日修订参会人员:一、院领导班子全体成员(张帆、史晋闽、曹文瑜、郭石、林晖)及非领导职务的党委班子成员(陈静、张依利);二、邀请到会指导人员:⑴、局党组挂钩分管领导;⑵、市委第25督导组人员;⑶、局实践办人员;⑷、局监察室、人教处人员三、拟邀请列席人员(6人)如下:⑴“两代表

东南快报 7月31日刊登福州市第一医院新闻

福州65岁依姆胃竟跑到胸腔稍微吃多就吐个不停东南快报讯因饭后呕吐、胸痛,霞浦的陈依姆到医院检查,竟发现自己的胃从腹部跑到了胸腔里。医生说,这种病叫做食道裂孔疝,如果出现饭后呕吐、胸痛的症状,就要考虑患上了食道裂孔疝,应及时到医院就诊,以免造成严重后果。陈依姆今年65岁,今年初以来,每次饭后,胃里老是泛酸水“烧心”,稍微吃多了就会吐个不停。一开始,陈依姆以为只是胃病,吃点胃药就行了。没想到,症状越来越严重,7月初,陈依姆在吃饭后,又开始吐个不停,这次还明显感觉到了胸痛。于是,陈依姆被家人送到了福州市第一医院就诊。医生给她做了胸片检查后发现,她原本位于腹腔的胃竟跑到胸腔里,和心、肺呆在了一起。她最终被确诊为食道裂孔疝。福州市第一医院微创外科中心主任詹华辉介绍,食道裂孔疝虽不为大家所熟悉,但在医院门诊中并不少见。詹华辉说,食道裂孔疝可导致病人呼吸困难、呕吐、不能进食,严重的甚至会因为呼吸困难危及生命。在保守治疗无效时要通过手术的方法来治疗。传统的手术方法都是开放式修补,创伤比较大,有可能会带来并发症,给病人带来不少痛苦。因此这次给陈依姆做的手术是一种微创手术,在腹腔镜下修补食道裂孔疝,相比开放性手术,微创手术创伤小、安全性高。“手术很成功,病人恢复得也很好。”詹华辉说,食道裂孔疝可能造成严重后果,而反复的食道反流、胃酸的刺激,还可能增加食道癌的发生率,对于不明原因的呕吐、胸痛等症状,要想到食道裂孔疝的可能,尽早去医院检查。

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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拉屎带血什么情况

拉屎带血可能由痔疮、肛裂、结肠息肉、结直肠癌等原因引起,需结合出血颜色及伴随症状判断。 1、痔疮 多因久坐便秘导致,表现为便后滴血,可调整饮食并使用马应龙麝香痔疮膏等药物缓解。 2、肛裂 常因大便干结撕裂肛门,伴有排便剧痛,建议软化大便并遵医嘱使用硝酸甘油软膏治疗。 3、结肠息肉 可能与遗传或炎症有关,通常无明显疼痛但反复出血,确诊后需通过内镜下息肉切除术处理。 4、结直肠癌 多见于中老年群体,常伴消瘦贫血及大便习惯改变,需尽快就医进行手术及化疗综合治疗。 日常应增加膳食纤维摄入,保持规律排便,避免辛辣刺激食物,出现持续出血务必及时就诊。
李辉
李辉 主任医师

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