<
吉林省公安厅消防局医院
Q

骨髓移植后三天死亡可能与急性移植物抗宿主病、严重感染、移植相关血栓性微血管病、预处理方案毒性反应、心肺功能衰竭等因素有关。骨髓移植是治疗血液系统疾病的重要手段,但术后早期死亡风险较高,需密切监测并发症。

1、急性移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病是骨髓移植后早期死亡的主要原因之一,通常在移植后100天内发生。该病由供体免疫细胞攻击受体组织导致,可能引起皮肤红斑、腹泻、肝功能异常等症状。治疗需使用甲泼尼龙注射液、他克莫司胶囊等免疫抑制剂,严重时需联合抗胸腺细胞球蛋白治疗。家长需注意观察患儿皮肤黏膜变化,及时向医生反馈异常情况。

2、严重感染

骨髓移植后患者处于严重免疫抑制状态,容易发生细菌、真菌或病毒感染。常见病原体包括铜绿假单胞菌、曲霉菌、巨细胞病毒等,可能引起败血症、肺炎等严重并发症。治疗需根据病原学检查结果选择注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、伏立康唑片、更昔洛韦注射液等药物。家长需确保患儿居住环境清洁,避免接触感染源。

3、移植相关血栓性微血管病

移植相关血栓性微血管病是骨髓移植后致命的并发症,表现为微血管内血栓形成、溶血性贫血和血小板减少。该病可能与预处理方案、钙调磷酸酶抑制剂使用有关。治疗包括停用相关药物、输注新鲜冰冻血浆,严重时需使用利妥昔单抗注射液。家长需密切监测患儿尿液颜色和出血倾向。

4、预处理方案毒性反应

骨髓移植前的预处理方案包含大剂量化疗或放疗,可能导致多器官功能损伤。心脏毒性可能表现为心律失常或心力衰竭,肺毒性可引起间质性肺炎。治疗需根据具体器官损伤选择辅酶Q10胶囊、注射用环磷酰胺等药物,必要时进行器官支持治疗。家长需配合医护人员记录患儿生命体征变化。

5、心肺功能衰竭

骨髓移植后可能突发心肺功能衰竭,原因包括液体负荷过重、急性呼吸窘迫综合征、肺出血等。临床表现为呼吸困难、低氧血症、血压下降等。治疗需立即给予机械通气、血管活性药物如盐酸多巴胺注射液,必要时进行体外膜肺氧合支持。家长需了解心肺复苏基本知识,配合急救团队工作。

骨髓移植后早期死亡风险需引起高度重视,建议家长严格遵循医嘱进行护理。术后应保持病房环境无菌,避免探视人员过多。饮食需经严格消毒处理,选择高蛋白、易消化食物如蒸蛋羹、米粥等。定期监测体温、血压等生命体征,发现异常及时通知医疗团队。康复期可进行适度肢体活动,但需避免剧烈运动。心理支持对患儿恢复同样重要,家长应给予充分关爱和鼓励。

Q

骨折的片子主要通过观察骨骼连续性、对位对线、骨折线特征等来判断。主要有骨皮质中断、骨折线形态、骨碎片移位、关节受累、软组织肿胀等关键点。

1、骨皮质中断

正常骨骼在X光片上呈现连续光滑的白色线条。骨折时骨皮质出现明显断裂,表现为透亮的黑色裂隙。完全性骨折可见贯穿整个骨皮质的透亮线,不完全性骨折则表现为骨皮质局部凹陷或皱褶。需注意与骨骼滋养血管沟等正常结构鉴别,后者通常走行柔和且位置固定。

2、骨折线形态

横行骨折线与骨干垂直,多见于直接暴力损伤。斜行骨折呈30-60度角,常见于扭转暴力。螺旋骨折线环绕骨干,提示严重旋转暴力。粉碎性骨折可见多条骨折线及骨碎片,多由高能量创伤导致。压缩性骨折表现为椎体楔形变或骨小梁嵌插。

3、骨碎片移位

骨折端移位包括侧方移位、重叠移位、成角移位和分离移位。侧方移位需测量两断端最大错位距离。成角畸形需测量两骨折段纵轴交角。关节内骨折需特别关注关节面台阶是否超过2毫米,这直接影响手术决策。

4、关节受累

关节周围骨折需评估是否累及关节面。关节面塌陷、台阶样改变或骨块嵌入都提示预后不良。儿童骨骨骺损伤需通过Salter-Harris分型判断骨骨骺板受累程度,Ⅰ型为单纯骨骨骺分离,Ⅴ型为骨骨骺压缩性损伤。

5、软组织肿胀

急性骨折常伴随周围软组织肿胀,X光表现为皮下脂肪层模糊、肌间隙消失。开放性骨折可能见到皮下气体影。慢性骨折周围可见骨痂形成,初期为云雾状钙化,逐渐发展为桥接骨折端的致密影。

阅读骨折片时需结合正侧位及特殊体位多角度观察,必要时对比健侧。CT三维重建能清晰显示复杂骨折的空间关系,MRI对隐匿性骨折和软组织损伤评估更具优势。发现骨折后应避免患肢负重,用夹板或支具临时固定,及时转诊骨科进一步处理。恢复期需保证钙质和维生素D摄入,在医生指导下循序渐进进行康复训练。

Q

骨折后错位可通过手法复位、石膏固定、手术复位、康复训练、定期复查等方式治疗。骨折后错位通常由外伤、骨质疏松、肌肉牵拉、复位不当、固定不牢等原因引起。

1、手法复位

手法复位适用于轻度错位的闭合性骨折。医生通过牵引和手法调整将错位的骨折端恢复到正常位置。复位过程中可能伴随疼痛,通常需要局部麻醉。复位后需立即进行影像学检查确认复位效果。手法复位后需要配合石膏或支具固定防止再次错位。

2、石膏固定

石膏固定是维持骨折复位后稳定的常用方法。根据骨折部位选择合适类型的石膏,固定范围需超过骨折上下关节。石膏固定期间需观察肢体末梢血运和感觉,防止出现压迫性损伤。固定时间通常为4-8周,具体根据骨折愈合情况决定。拆除石膏后需逐步进行功能锻炼。

3、手术复位

手术复位适用于严重错位或开放性骨折。常见手术方式包括切开复位内固定术和髓内钉固定术。手术可以精确复位骨折端并使用钢板、螺钉等内固定器材维持稳定。术后需要预防感染和血栓形成。手术复位后仍需配合外固定保护,直至骨折愈合。

4、康复训练

康复训练是恢复骨折后功能的重要环节。早期可在医生指导下进行肌肉等长收缩训练,防止肌肉萎缩。骨折稳定后可逐步增加关节活动度和肌力训练。康复过程中需避免过度负重和剧烈运动。专业的物理治疗有助于加速功能恢复。

5、定期复查

定期复查可以监测骨折愈合情况和复位效果。复查内容包括临床检查和影像学检查。通过X线片观察骨折线模糊程度和骨痂形成情况。如发现复位丢失或愈合不良需及时调整治疗方案。复查频率通常为术后1-2周一次,稳定后可延长间隔。

骨折后错位患者需注意保持均衡饮食,适当增加富含钙质和蛋白质的食物摄入。避免吸烟和饮酒,这些习惯可能影响骨折愈合。在医生指导下进行循序渐进的功能锻炼,不要过早负重。保持固定装置干燥清洁,如发现固定松动或不适及时就医。定期随访直至骨折完全愈合,恢复期间注意预防跌倒等二次伤害。

Q

关节炎医嘱主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗及定期复查五个方面。关节炎通常由关节软骨退化、炎症反应等因素引起,表现为关节疼痛、肿胀、活动受限等症状,需根据具体类型和严重程度制定个体化方案。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症;关节软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊可延缓病情进展;严重者可能需要关节腔注射糖皮质激素如醋酸泼尼松龙注射液。风湿性关节炎患者需长期服用甲氨蝶呤片等抗风湿药物。用药期间需监测肝肾功能及胃肠道反应。

2、物理治疗

急性期采用冷敷减轻肿胀,慢性期通过超短波、红外线等理疗促进血液循环。水中运动可减少关节负重,建议每周进行2-3次30分钟的水疗。矫形器或支具能纠正关节畸形,膝关节患者可佩戴护膝。中医针灸选取足三里、阳陵泉等穴位辅助止痛。

3、生活方式调整

体重指数超过24者需减重,每减轻1公斤可降低膝关节负荷4公斤。避免爬楼梯、深蹲等加重关节磨损的动作,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充牛奶300毫升、鸡蛋1个保证钙质摄入,骨质疏松患者需联合维生素D3软胶囊。

4、手术治疗

保守治疗无效的晚期患者可选择关节镜下滑膜切除术清理增生组织,严重关节畸形需行人工关节置换术。术后需进行6-12周康复训练,包括直腿抬高、踝泵运动等。手术存在感染、假体松动等风险,需严格评估适应症。

5、定期复查

每3-6个月复查关节X线或MRI评估病情进展,类风湿关节炎患者每月监测血沉和C反应蛋白。出现关节僵硬加重、夜间痛醒需及时复诊。建立疼痛日记记录症状变化,复诊时携带既往用药清单供医生参考。

关节炎患者应保持每日30分钟低强度运动,如太极拳或散步,避免久坐不动。饮食上多摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高嘌呤饮食以防痛风性关节炎发作。冬季注意关节保暖,使用护膝或暖宝宝。居家环境安装扶手、防滑垫预防跌倒。保持乐观心态,参加病友互助小组有助于长期管理。若关节出现红热、突发剧烈疼痛或变形,须立即就医。

Q

骨髓移植后排异反应主要包括移植物抗宿主病、感染、肝静脉闭塞病等。排异反应可能由免疫系统异常、供受体配型差异、药物副作用等因素引起,通常表现为皮肤红斑、腹泻、黄疸等症状。建议患者严格遵医嘱监测体征,出现异常及时就医。

1、移植物抗宿主病

急性移植物抗宿主病多发生在移植后100天内,慢性移植物抗宿主病则可能持续数年。皮肤症状表现为红斑、丘疹或水疱,严重时可出现表皮剥脱。胃肠症状包括恶心呕吐、腹泻带血,每日排便量可能超过1000毫升。肝脏受累时胆红素水平升高,伴随黄疸和肝区疼痛。治疗需使用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊,同时配合紫外线照射疗法。

2、感染症状

免疫重建期间易发生细菌性肺炎,表现为高热伴铁锈色痰,胸部CT可见肺实变影。真菌感染常见口腔白斑和吞咽疼痛,内镜检查可见食管黏膜白色伪膜。巨细胞病毒再激活会导致视网膜炎,出现飞蚊症和视力下降。预防性使用复方磺胺甲噁唑片、更昔洛韦分散片、伏立康唑片等药物,需定期进行病原学检测和T细胞功能评估。

3、肝静脉闭塞病

多发生在移植后3周内,与预处理方案毒性相关。典型表现为突发性右上腹痛伴肝肿大,超声检查显示肝静脉血流反向。可能出现顽固性腹水,腹腔穿刺可见血性液体。实验室检查可见转氨酶升高至正常值10倍以上,凝血功能明显异常。治疗需使用重组人组织型纤溶酶原激活剂注射剂,严重时需行肝移植手术。

4、造血功能延迟

中性粒细胞植入延迟表现为持续发热伴口腔溃疡,血常规显示中性粒细胞绝对值低于0.5×10⁹/L。血小板恢复缓慢时皮肤瘀斑增多,严重者发生颅内出血。红细胞生成不足导致血红蛋白低于60g/L,需频繁输注成分血。可使用粒细胞集落刺激因子注射液促进造血,同时预防性输注辐照血制品。

5、内分泌紊乱

甲状腺功能减退常见于移植后1年,表现为怕冷和体重增加,实验室检查TSH水平升高。糖耐量异常与皮质激素使用相关,空腹血糖可能超过7.0mmol/L。性腺功能衰退导致女性闭经、男性勃起功能障碍。需定期检测激素水平,必要时给予左甲状腺素钠片、胰岛素注射液等替代治疗。

骨髓移植后需长期随访血常规、肝肾功能及免疫功能指标。保持居住环境清洁,避免接触宠物和盆栽植物。饮食应经高温灭菌处理,禁止食用生冷海鲜和未去皮水果。每日监测体温和体重变化,记录排便次数及性状。出现持续发热、呼吸困难或意识改变时需立即联系移植团队。康复期可进行低强度有氧运动如散步,但需避免人群密集场所。心理疏导有助于缓解焦虑抑郁情绪,可参加移植患者互助小组。

同城可预约医生 更多>

杨海波
杨海波
孔氏圣德堂中医/呼吸科
在线咨询
擅长:治疗间质性肺炎、肺纤维化、肺心病、慢阻肺等呼吸系统疾病,冠心病、肥厚性心肌病等心脑血管疾病,肌无力、神经纤维瘤、格林巴利、脊髓损伤、神经元性损伤等神经系统疾病、肝硬化、肝癌等肝部疾病,腺样体肥大等小儿疑难杂症。
岳学峰
岳学峰
孔氏圣德堂中医/呼吸科
在线咨询
擅长:间质性肺炎、肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病(慢性支气管炎或肺气肿)等呼吸系统疾病,癫痫,腺样体肥大,肝硬化、肝癌等肝部疾病,各类心脏疾病、风湿免疫疾病、神经系统疾病及各种内、外、妇、儿科疑难杂症等
徐淑敏
徐淑敏
孔氏圣德堂中医/呼吸科
在线咨询
擅长:治疗癫痫、小儿抽动症等精神系统疾病,肝硬化、肝癌等肝胆部疾病,肌无力、神经纤维瘤、格林巴利、脊髓损伤、神经元性损伤等神经系统疾病,以及肥厚性心肌病、冠心病等心脑血管疾病,间质性肺炎、肺纤维化等呼吸系统疾病、腺样体肥大等疑难杂症。
崔铁娟
崔铁娟
长春中西胃肠病医院/胃肠科
在线咨询
擅长:消化系统疾病的诊断与治疗,胃食管反流病,急慢性胃炎,消化性溃疡,炎症性肠病,功能性肠病,急慢性腹泻,消化不良,胆囊炎,胰腺炎等疾病的诊断治疗,早癌筛查的计划安排和内容选择的个性化定制。
毕子恒
毕子恒
孔氏圣德堂中医/呼吸科
在线咨询
擅长:间质性肺炎、肺纤维化、慢阻肺等呼吸系统疾病,癫痫疾病;肌无力、神经纤维瘤、格林巴利、脊髓损伤、神经元性损伤等神经系统疾病;肥厚性心肌病、冠心病等心脑血管疾病,以及肝硬化、肝癌等肝部疾病、癫痫、抽动症、腺样体肥大等疑难杂症。
李淑芹
李淑芹
长春中西胃肠病医院/胃肠科
在线咨询
擅长:消化内科系统常见病多发病的诊治,以消化系统疾病为主。擅长急慢性腹泻,长期大便不正常,肠道功能紊乱,肠易激综合征,幽门螺杆菌感染,反流性食管炎,消化不良,急性胃肠炎,胃溃疡,胃炎,十二指肠炎。

医院动态 更多>

小溃疡得不到重视会引发大疾病

可能很多人都有过口腔溃疡的经历,口中生疮,或溃烂一二处,或者满口生疮,疼痛剧烈,流口水。很多人以为不理它可能几天就愈合了,也不是什么大病。实质上,口腔溃疡并不是一个“小病”,忽略不得。患者李老太太上了岁数,满嘴的牙齿都掉了就配了一幅假牙,没想到三个月前开始口腔溃疡,经久不愈,直到“张不开嘴”、不能吃饭和说话的时候,李老太太才到医院治疗。经过活体检验和病理检验,发现口腔鳞状细胞恶变,已经形成了口腔鳞状细胞癌,不得不进行切除手术。口腔溃疡又称为“口疮”,是一种常见多发性疾病,多发生在20—50岁的人群中,其致病原因有多种,如精神因素,病毒感染、缺少维生素、过度疲劳、牙托、假牙、残齿等不良修复体长期刺激等。口腔溃疡基本上都有创伤性和复发性,一般的创伤性溃疡一周即可治愈;复发性溃疡较难治疗。所以一旦患口腔溃疡,不可不以为然,可以简单地用西米替丁、六味地黄丸、强的松、抗生素、六神丸、西瓜霜等药物进行治疗;如果10天以后还不愈合,就要小心了,最好到医院检查,然后对症下药,及时治疗,以免造成不良后果。看病不如防病,主任建议口腔溃疡的患者,平时注意以下细节可以尽量避免口腔溃疡:生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,坚持体育锻炼,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳;保持心情舒畅,乐观开朗,避免着急;饮食清淡,多吃蔬菜水果,多饮水,少吃烧烤油炸、油腻食物、辛辣及热性食品;保持大便通畅,防止便秘;妇女经期前后要注意休息,以此减少口疮发生的机会。平时要注意保护口腔卫生,尤其是老年人,最好到专业、权威的科医院“量身定做”保质保量的假牙或者牙托,避免造成口腔溃疡,给生活和健康带来不必要的麻烦。最新科研成果“中医三补双活疗法”,治疗上运用纯中医手段,从根本上解决甲状腺产生的问题,是目前治疗甲状腺疾病最有效并且复发率低的方法。其治疗上从甲亢的病因着手,通过疏肝理气、化痰散结、益气养阴、健脾扶正、平肝潜阳、宁心安神、驱除邪毒、补益元气等多种方法多个环节,调整甲状腺细胞分泌正常功能,调节人体内环境稳定,促进自我修复、消除溃疡,从而达到标本兼治且不会复发。 

心情舒畅可预防口腔溃疡

夏季炎热,人的肝火比较旺,因此出现口腔溃疡的患者比其他季节有所增加。口腔溃疡容易复发,不易根治,口腔溃疡的治疗方法也是“五花八门”,如有的医生主张病人多摄入蔬菜水果,有的医生却认为口腔溃疡和个别患者饮食不平衡、肉类摄入少有关。民间更是流传着诸多“偏方”。其实,口腔溃疡已经不单纯被认为是营养缺乏的问题,也和患者精神紧张、生活紊乱、情绪急躁等有很大关系。因此,要解决口腔溃疡问题,不是单纯地多吃蔬菜或多吃肉就可以的。中医认为,心脾积热、心火旺、脾湿都可能造成口腔溃疡,因此,口腔溃疡患者要注意不要过度劳心,尽量缓解紧张或急躁的情绪。适当时还可以服用药物,如赤丹可以清心火、消除口腔溃疡,还可以选择清脾丸等药物,溃疡比较严重的,还可以服用汤药。此外,还可以局部使用口腔溃疡散、养阴生肌散等。如果溃疡疼得厉害,也可以求助于西药,在局部用麻药、贴膜等。除了调节情绪、去除心火、对症用药外,日常饮食上要少吃“发物”。建议患者最好到正规医院的口腔黏膜科或皮肤科、营养科就诊,对症治疗才能解。 

白塞氏病患者的饮食调理

 白塞病患者饮食宜清淡,对辛辣温燥,肥甘油腻及烟酒应严加节制。从中医病因病机来认识此病,主要是脏腑积热,蕴积成毒.肥甘厚味,辛辣燥热及烟酒易导致脾胃蕴热,日久蕴毒,因此不能食用.应选择清淡化湿之品,如平常多食赤小豆,绿豆,西瓜,冬瓜,薏米仁及新鲜的蔬菜和水果,不吃牛肉,羊肉,狗肉,驴肉及姜,葱,蒜,辣椒等辛辣刺激之品,烟酒能助温酿热,所以应戒烟忌酒.患病期间,尤其是口腔溃疡较重时,不能吃过硬或温度过高的食物,以免损害创面.应以流质或半流质的食物为宜。白塞病溃疡主要集中在口,眼,生殖器三个部位,因此应做好口,眼,生殖器三个特殊部位的护理。清血毒+三联免疫疗法为我医院独家所有,全国仅此一家,临床多年,效果独特,其他类似和雷同均为假冒和仿制! 

扁平苔藓的禁忌食物有哪些?

这个问题问题值得关注,要知道所有的病都是有忌口的,扁平苔癣也不例外。首先我们要了解口腔扁平苔藓的原因,口腔扁平苔藓的治疗方法,以及口腔扁平苔藓的症状这是很多扁平苔藓患者所关心的,患者对于禁忌饮食需要特别注意,扁平苔藓是一种具有特征性的紫红色扁平丘疹、斑丘疹,呈慢性经过的皮肤病,对于扁平苔藓的治疗,在饮食上的确需要注意,有些食物是不被允许食用的,患者对于禁忌饮食需要特别注意,那么扁平苔藓的禁忌食物有哪些呢?1、扁平苔藓患者禁忌绿豆。2、扁平苔藓患者禁忌辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒、酒类、生葱姜蒜等。3、忌发物,如牛羊肉、香菜、香椿等。发物可延缓溃疡面的愈合时间。4、患者要戒烟,发病期间如果吸烟,会影响溃疡面的愈合5、扁平苔藓患者禁忌忌海产品。6、扁平苔藓患者禁忌食物过烫。 

复发性口腔溃疡与恶性口腔溃疡的区分

 口腔溃疡是一种常见症状,易复发,有些甚至容易恶变,复发性口腔溃疡与恶性口腔溃疡还是比较容易区分的。可以通过以下几个方面来自我辨别:(1)找溃疡发生的原因有无口腔创伤史,如被食物烫伤、扎伤、咬伤等;有无患过口腔粘膜病;有口腔创伤史、无口腔局部压迫、肿胀、功能受限以及肿块,多为复发性溃疡。(2)观察溃疡面形状面朝向窗口或光线充足的地方,用不锈钢汤匙柄拨开颊部,通过镜子找到溃疡部位仔细观察。如发现溃疡表浅,表面光滑,边缘不高出正常黏膜,颜色鲜红,呈圆形或椭圆形,且为多个溃疡,则良性的可能性大;反之,溃疡底部为较深的凹陷,表面高低不平,边缘隆起,呈暗红色,形态不规则,且为单个较大溃疡,则要警惕恶性的可能。(3)触摸溃疡面洗净双手,用手指轻轻触摸溃疡面及其周围部位,良性溃疡摸起来柔软;如在溃疡的周围和基底都摸到硬块,硬度可以与鼻尖和额头的硬度来作对照,如与鼻尖硬度相似为中等硬度,与额头硬度相似为高度硬度。溃疡的硬度越高,恶性的可能性就越大。触摸时感觉溃疡面疼痛剧烈属良性溃疡,相反恶性溃疡疼痛就不很明显。(4)触摸淋巴结闭口,四指并拢,右侧面用左手,左侧面用右手,轻轻地触摸附近淋巴结。触摸顺序为:先摸耳廓前后方,然后到下颌角,最后沿着颈侧一直摸到锁骨,仔细辨别是否有肿大的淋巴结。如果摸到肿大的淋巴结,应仔细多摸几次辨别淋巴结肿大的情况。通常良性溃疡引起的淋巴结肿大,表面光滑,活动。如摸到的肿大淋巴结,表面高低不平、不活动,往往提示恶性。根据以上自检结果,若怀疑为恶性,则必须尽快去医院进一步检查。推荐公安厅消防局医院“免疫平衡疗法”,临床30多年表明:顽固病人也能在3-7天见效,明显减轻痛苦,短期治愈,伴有其他病变和并发症的因病人个体差异制定独特的治疗方案,补气虚血虚阴虚,清内热内火内毒,醒脑开窍通络、疏肝利胆、扶脾理胃、凉血止痛、排脓敛疮、消斑除癣、抗病毒、抗感染、提高机体免疫,整体“免疫平衡疗法”,不采用微波化疗,不采用封闭注射,不用激素和抗生素,没有任何副作用。清血毒+三联免疫疗法为我医院独家所有,全国仅此一家,临床多年,效果独特,其他类似和雷同均为假冒和仿制!打假电话:0431-87930608【我院多年来专门从事传统中医"清血毒免疫调节"+"三联疗法"专业特色治疗:白塞氏病、白塞氏综合症、口腔扁平苔癣、唇炎、葡萄膜炎、结节性红斑、血管炎、结节性血管炎、脂膜炎、结节性脂膜炎、狼疮性脂膜炎、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、干燥综合症、外阴白斑、外阴溃疡、脊髓空洞症、系统性红斑狼疮、结缔组织病。】

目前治疗结节性红斑所存在的误区

目前结节性红斑患者在治疗过程中多多少少都有以下几个错误的认识:患者刚一开始发病,由于对结节性红斑没有全面的认识,不清楚结节性红斑的发病原因。利用西药起效快,治疗迅速,中药苦、不愿意麻烦的情况下,选用抗生素、激素类药物来治疗。当依赖抗生素、激素控制病情后,认为就是治愈了。停药后病情复发甚至反弹加重,又四处求医问药,滥用抗生素、激素加大量,造成病情恶性循环、复发、反弹加重,就认为结节性红斑是不治之症,无法彻底治愈,丧失了治疗信心,这都是不科学错误的认识。首先造成这样现象的原因是:结节性红斑是一种病原菌感染后在体内变异后导致变态反应性疾病,目前西药的开发、科研工作还没有达到根治病原菌变态反应性疾病的特效药物。只有依赖于抗生素和肾上腺糖皮质类激素控制病情,不能得到彻底的治愈,必须借助于中医来根治结节性红斑。有些患者说自己就没有服用过西,得病后一直就是借助于中药治疗的,也是反反复复的发作呀!这种情况有几种可能存在:(1)患者在治疗过程用药不彻底,没有完全按照医生的要求服用。结节性红斑的临床表现症状消退后疾病症状就停用。症状只是通过药物暂时压制或者是控制,但是病情本身并没有完全治愈。症状消失后停用不再治疗,出现病情反弹而不能称为复发;(2)就是没有按照结节性红斑来治疗,而是按其它病情处理,有效但不能根治;(3)虽然是按照结节性红斑进行治疗的,但没有进行系统的辨证审征求因找准病因,用没有完全对症,用药不全面不系统。(4)中的配伍和炮治也是能否根治的关键因素。

结节性红斑容易与哪些疾病混淆?

1.硬红斑结节多发于小腿屈侧,疼痛轻微,易于破溃,经过缓慢,组织病理为结核样变。2.回归性发热性结节性非化脓性脂膜炎多发于股部、臀部及躯干。发疹时全身症状显著,回归性发热,有特殊的组织病理象。与季节无关,部分患者结节可坏死破溃,流出油状液体,结节消退后可遗留凹陷性萎缩。3.结节性血管炎本病好发于中年女性。结节主要位于小腿外侧及后侧,经过缓慢,偶有破溃者。有人认为本病是硬红斑的早期或轻型。 

扁平苔藓的预后

关于癌变问题自1910年Hallopean第一次报告癌变病例以后,讨论逐渐增多。Pindborg认为其属于癌前状态,癌变年龄多在中年以上,糜烂溃疡病损易发生癌变,在斑块和萎缩性病损中也可见到。癌变原因多认为与长期刺激有关,如烟、酒、念珠菌感染等。癌变率各学者报告很不一致,由0.4%一12.3%。很多学者对扁平苔藓为癌前损害的结论尚有异议。有人提出原诊断扁平苔藓病理学根据不足,因癌肿发生在远离扁平苔藓部位。多数学者意见是扁平苔藓大多处于良性过程,应对长期糜烂、溃疡、斑块型扁平苔藓进行追踪,必要时进行活检或手术切除。清血毒+三联免疫疗法为我医院独家所有,全国仅此一家,临床多年,效果独特,其他类似和雷同均为假冒和仿制!

健康问答 更多>

专家科普 更多>

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

风湿病是什么引起的

风湿病可能由遗传因素、免疫系统异常、感染、环境因素及内分泌紊乱等原因引起。风湿病是一组影响关节、骨骼、肌肉及结缔组织的慢性炎症性疾病,主要包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等。1、遗传因素:部分风湿病具有家族聚集性,如类风湿关节炎和强直性脊柱炎。特定基因如HLA-DR4和HLA-B27与这些疾病的发病风险显著相关。遗传易感性可能通过影响免疫系统的...
胡乃文
胡乃文
山东省立医院

风湿病是怎么引起的

风湿病可能由遗传因素、免疫系统异常、感染因素、环境刺激及内分泌紊乱等原因引起,可通过抗炎镇痛药物、免疫抑制剂、生物制剂、物理治疗及生活方式调整等方式干预。1、遗传因素:部分风湿病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎具有家族聚集性,人类白细胞抗原HLA特定基因型与发病风险显著相关。直系亲属患病者的发病率较普通人群高3-5倍,但遗传并非唯一决定因素,需结合其他诱因共同作...
胡乃文
胡乃文
山东省立医院

小孩风湿病是怎么引起

儿童风湿病可能由遗传易感性、免疫系统异常、感染因素、环境诱因及代谢紊乱等原因引起,治疗需结合药物控制与生活方式调整。1、遗传易感性:部分儿童携带HLA-B27等特定基因变异,可能增加风湿病发病风险。这类患儿家族中常有类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病史。对于遗传高风险儿童,建议定期监测关节症状,早期发现可通过非甾体抗炎药如布洛芬缓解症状。2、免疫系统异常:免疫系...
胡乃文
胡乃文
山东省立医院

怎样才能确定是风湿病

风湿病的诊断需结合临床症状、实验室检查和影像学结果综合判断,主要依据包括关节症状特征、炎症指标升高、自身抗体检测阳性以及影像学改变。1、典型症状:风湿病多表现为晨僵持续1小时以上、对称性关节肿痛,以小关节受累为主如手指近端指间关节、腕关节。类风湿关节炎可能出现"钮扣花"或"天鹅颈"样畸形,强直性脊柱炎则常见下腰部晨僵和活动受限。症状持续6周以上需高度警惕。2...
胡乃文
胡乃文
山东省立医院

风湿病的饮食要注意什么啊

风湿病患者需遵循低嘌呤、抗炎饮食原则,重点控制高嘌呤食物摄入并增加抗氧化物质补充。饮食注意事项主要包括避免动物内脏、限制红肉摄入、增加深海鱼类、选择全谷物及多摄入深色蔬菜。1、避免高嘌呤:动物内脏、浓肉汤及部分海鲜如沙丁鱼、凤尾鱼嘌呤含量超过300毫克/100克,易诱发尿酸升高加重关节症状。急性发作期每日嘌呤摄入应控制在150毫克以下,可选用鸡蛋、低脂牛奶等...
胡乃文
胡乃文
山东省立医院

医生答疑 更多>

肝炎通过什么途径能传染给别人

肝炎可通过血液传播、母婴传播、性接触传播、日常生活密切接触传播、医源性传播等途径传染给别人。肝炎是由病毒、酒精、药物等多种因素引起的肝脏炎症,具有传染性的主要是病毒性肝炎。 1、血液传播 病毒性肝炎可通过血液传播,如输入被病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械,共用注射器、剃须刀、牙刷等个人物品。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒在血液中含量较高,通过破损的皮肤或黏膜进入人体后可导致感染。建议避免与他人共用可能接触血液的物品,医疗操作应使用一次性器械。 2、母婴传播 乙型肝炎病毒可通过母婴垂直传播,主要发生在分娩过程中接触母体血液或体液,少数情况下可通过胎盘感染胎儿。丙型肝炎病毒母婴传播概率较低。携带肝炎病毒的孕妇应在医生指导下进行母婴阻断治疗,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。 3、性接触传播 乙型肝炎和丙型肝炎可通过无保护性行为传播,精液、阴道分泌物等体液中可能含有病毒。多性伴侣、男男性行为者感染风险较高。使用安全套可有效降低传播风险,建议高危人群定期筛查并接种乙肝疫苗。 4、日常生活密切接触 甲型肝炎和戊型肝炎主要通过粪-口途径传播,如食用被病毒污染的食物或水,与感染者共用餐具或密切接触。乙型肝炎和丙型肝炎在日常生活接触中传播风险较低,但共用可能接触血液的物品仍可能导致感染。保持良好的个人卫生习惯,避免生食或饮用未经处理的水可预防传播。 5、医源性传播 医疗机构中如消毒不彻底,医疗器械重复使用可能导致肝炎病毒传播。牙科治疗、内镜检查、血液透析等操作存在潜在风险。选择正规医疗机构,确保使用一次性或严格消毒的医疗器械可降低感染概率。医务人员应严格遵守操作规程,防止职业暴露。 预防肝炎传播需根据不同类型采取针对性措施。接种乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有效的方法,目前尚无丙型肝炎疫苗。日常生活中应避免高危行为,注意饮食卫生,不与他人共用个人物品。如怀疑感染应及时就医检查,确诊后需遵医嘱治疗并采取隔离措施。定期体检有助于早期发现肝炎,肝功能异常者应进一步检查明确病因。
胡乃文
胡乃文 副主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院