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衢州市中医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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上海仁济医院衢州市中医院泌尿外科微创诊治中心成立

3月14日,上海仁济医院泌尿外科与衢州市中医医院泌尿外科签约,成立泌尿外科微创诊治中心。当天上午,仁济医院泌尿外科与衢州市中医院泌尿外科举行了签约仪式,市卫生局党委书记、局长陈根成出席仪式并讲话。陈根成指出,此次微创诊治中心的成立,不仅为市中医医院带来了国内领先的医疗资源,对市基本医疗服务的发展完善也大有裨益。仪式上,双方就微创诊治中心的合作内容达成一致协议,并进行签约和授牌。泌尿外科微创诊治中心成立后,上海仁济医院将定期派遣泌尿外科名医专家到市中医医院坐诊、查房、会诊、手术、专题讲座;院院之间实现优先转诊、双向转诊;仁济医院在衢州市中医院开设网络医疗服务平台,开展远程会诊、远程查房、远程教学,并开展危重患者网络交接班;仁济医院为衢州市中医院提供进修学习机会,培养学科人才,促进学科建设等服务;衢州市中医医院也将整合医疗资源,配备先进设备,为患者提供高水平的医疗服务,满足人民群众高层次的医疗需求。本着惠民利民的宗旨,签约仪式后,上海仁济医院副院长黄翼然教授为医务人员进行了专业讲座,受到了医务人员的热烈欢迎。同时,上海仁济医院的泌尿外科专家开展了义诊活动,就诊患者络绎不绝,拍手称好 

肿瘤科通过浙江省卫生厅“癌痛规范化治疗示范病房”评审

近日,衢州市中医院肿瘤科在浙江省卫生厅开展的“癌痛规范化治疗示范病房”创建活动中,顺利通过专家组的评审,得到专家组的一致肯定。为了进一步规范我国肿瘤性疾病的诊疗行为,提高我国癌痛规范化治疗水平,保障医疗质量和医疗安全,卫生部于2011年7月启动了“癌痛规范化治疗示范病房”的创建活动。衢州市中医院积极响应卫生部的号召,院领导的高度重视,于2012年6月23日即在医疗副院长的主持下召开了院内“癌痛规范化治疗示范病房”的启动会,提出此次创建活动的目的,使更多肿瘤相关科室医护人员的癌痛诊疗行为得到规范,提高医护人员对癌痛治疗的重视程度,最终使更多的癌痛患者受益。为此,院领导全盘规划,各相关科室及部门积极配合,经院务会审核,迅速建立了以医疗副院长为组长,医务处、护理部、疼痛医学科以及各科室专家为成员的创建活动小组。创建活动小组制定了《癌痛规范化治疗手册》,建立健全了癌痛规范治疗相关制度,对全院癌痛治疗现状进行调研,同时组织相关科室参观学习同行业中优秀医院的癌痛管理经验,在寻找与兄弟医院之间差距的同时,在全院范围内大力开展癌痛规范化治疗的培训工作,进行反复自查、持续改进,经过一年的创建活动,衢州市中医院的癌痛规范化治疗取得了应有的成绩。在中国,每年新发癌症患者高达180万人,有50%的患者存在中至重度疼痛。示范病房的建立只是我们的起点,在癌痛治疗的路上我们会携手并肩,共同努力。 

浙江省中医药学会脾胃病分会学术会议圆满落幕

6月28-30日,浙江省中医药学会脾胃病分会学术交流暨继续教育培训班在我市召开,有来自全省各地的200余名从事脾胃病教学、临床与科研人员参加了学术交流会议及继续教育培训班。会议由浙江省中医药学会、衢州市中医院承办,会议邀请了来自省内外的脾胃病专家进行了专题报告。广东省中医院黄穗平教授作了《大肠息肉临床若干问题》、浙江省中医院沈洪作了《溃疡性结肠炎中西医诊疗策略》、浙江省中医药大学附属第一医院钦丹萍作了《炎症性肠病中医指南解读及临床思考》等,为到会的各位代表提供了生动鲜活的临床实例和系统新近的理论阐述。同时,会议还邀请了省脾胃病分会的专家,将自己的教学、科研、临证心得逐一进行了分享,经典与实践,中医与西医交融辉映,使与会者深受启迪;与此同时还开展了形势活泼《脾胃病名中医经验论坛》,全国名老中医专家学术经验继承工作指导老师连建伟教授和与会代表传授经验、互动交流,现场气氛热烈,代表们频频提疑,专家妙语解惑,让参会的代表受益匪浅,感受良多。本次大会还创新性地开展了中草药辨识,500余种中草药图片栩栩如生,悬挂在会议室的四周,与会代表兴致勃勃参与辨识,经过激烈的角逐,选手中1名获一等奖、2名获二等奖、3名获三等奖。各位参会的委员及代表们纷纷表示,脾胃病分会利用这种互动活泼的形式,既提高了大家的基础与临床知识,又提升了脾胃病分会的凝聚力,并增加了参会委员及代表的荣誉感,是一种很好的学术交流的创新,值得进一步发扬。

市中医药学会儿科分会成立大会暨首届学术年会圆满落幕

衢州市中医药学会儿科分会成立大会暨首届学术年会于5月17日在市中医院隆重召开,来自省市县及本院代表50余名参加了本次会议。衢州市中医药学会会长、市中医院党委书记陈伟在开幕式上发表了热情洋溢的讲话,欢迎专家及与会代表的到来,充分肯定了儿科医师的辛勤工作,并介绍了衢州市中医院的现状和发展目标。会议邀请了浙江省中医药大学儿科教授俞景茂,省中医药儿科专家宣桂琪,省中医药学常委副秘书长、儿科分会主任委员王晓鸣,省中医药学会儿科分会副主任委员陈华等分别作了专题讲座,内容涉及面广,全面反映了中医儿科前沿进展,且与临床紧密结合,具有显著的指导性和实用性。大会同时进行了首届衢州市中医儿科分会的选举工作,通过民主选举,衢州市中医院党委副书记、市级名中医、中医内儿科专家邱根祥担任主任委员,姜坯政、龚人爱担任副主任委员,林元秀、刘根芳担任秘书。本次会议期间还在衢州市名中医馆举行了王晓鸣等专家义诊及“中医药科普大讲堂”活动,市级名中医金瑛、儿科专家王水有、刘根芳等分别作《怪病皆由脊作祟》《禽流感科普防治》《夏季科学育儿》等讲座。 

2012衢州市消化病暨消化内镜学术年会顺利召开

近日,以“内镜切除技术的现状及发展”为主题的2012年衢州市消化病内镜学术年会顺利召开。衢州市中医院作为市消化学会主任委员单位,与市医学会共同主办了本次学术会议。市卫生局副局长周卫华,衢州市消化病学分会主任委员、市中医院消化科主任医师陈伟,市医学会秘书长邱根祥、市人民医院党委书记徐天才、市人民医院副院长吴善水等出席了此次年会。来自全市各个医院及区县医院从事消化专业的医务人员近百人参加了本次会议。开幕式上,陈伟主任委员表示本次年会的宗旨是介绍消化专业最新的学术进展,促进各级医院对消化系统疾病诊治的经验交流,以推动本市消化学科的发展。应邀前来参加会议的复旦大学附属中山医院内镜中心钟芸诗教授及市内有关专家做了消化内镜、消化病学等方面最新进展的专题讲座,钟芸诗教授对“内镜黏膜下剥离术(ESD)”等消化内镜最高水平的新技术做了全面阐释。专家们的精彩演讲得到了参会代表阵阵热烈的掌声,与会代表认真聆听各位专家教授的讲课,仔细观察各位专家的现场操作演示,跟专家们零距离进行沟通交流、学术请教,广大学员均表示受益匪浅。 

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