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上饶东方医院
Q

来大姨妈时小腹痛多数属于正常现象,可能与前列腺素分泌增加、子宫收缩、经血排出不畅、子宫内膜异位症、盆腔炎等因素有关。若疼痛轻微且不影响生活,通常无须特殊处理;若疼痛剧烈或伴随异常症状,需警惕病理性问题。

1、前列腺素分泌增加

月经期子宫内膜会释放前列腺素,这种物质可促进子宫收缩帮助经血排出。前列腺素水平过高可能导致子宫平滑肌强烈痉挛,表现为下腹坠胀或绞痛。可通过热敷腹部、适量饮用姜茶缓解,严重时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等前列腺素合成抑制剂。

2、子宫收缩

月经期子宫通过节律性收缩排出脱落的子宫内膜,收缩时可能压迫周围血管造成短暂缺血,引发阵发性疼痛。此类疼痛多集中在经期前两日,保持适度活动有助于减轻症状,避免久坐不动加重淤血。

3、经血排出不畅

宫颈管狭窄或子宫过度后屈可能阻碍经血顺畅流出,宫腔内压力升高会导致疼痛加剧。表现为下腹持续性胀痛,经血中可见膜样组织。改变体位如俯卧位可能改善,必要时需就医排除器质性病变。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长到卵巢、盆腔等部位时,月经期异位病灶也会出血刺激腹膜,引发进行性加重的痛经。疼痛常放射至腰骶部,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,治疗药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等。

5、盆腔炎

慢性盆腔炎症在月经期可能急性发作,病原体感染导致输卵管、卵巢充血水肿,引发下腹压痛甚至发热。常见于既往有宫腔操作史者,需完善妇科检查及超声,抗生素可选择头孢曲松钠联合甲硝唑。

经期应注意腹部保暖,避免剧烈运动和生冷饮食。每日用40℃左右热水袋热敷下腹数次,适量饮用红糖水或热牛奶。选择透气性好的卫生用品并勤更换,保持会阴清洁。记录疼痛持续时间与强度,若出现经量骤增、疼痛无法缓解或非经期出血,应及时至妇科就诊排查子宫腺肌病、盆腔粘连等疾病。日常可练习腹式呼吸或瑜伽猫式动作帮助放松盆底肌肉。

Q 人流后应穿着宽松、透气的衣物,避免紧身衣物,以促进身体恢复和减少感染风险。选择棉质内衣,保持私处清洁干燥,避免使用卫生巾过久,定期更换。 1、宽松透气的衣物有助于减少对身体的压迫,促进血液循环,避免局部温度过高,降低感染风险。紧身衣物可能导致私处摩擦增加,引发不适或炎症。建议选择棉质或天然纤维材质的衣物,避免化纤材质,以减少皮肤刺激。 2、棉质内衣能够吸汗透气,保持私处干燥,减少细菌滋生的机会。人流后私处较为敏感,选择柔软、无刺激的内衣材质尤为重要。避免使用带有蕾丝或硬质装饰的内衣,以免摩擦造成不适。 3、保持私处清洁干燥是预防感染的关键。人流后可能会有少量出血,建议使用透气性好的卫生巾,并每隔2-3小时更换一次,避免长时间使用同一片卫生巾。避免使用卫生棉条,以免增加感染风险。 4、避免穿着过紧的裤子或裙子,尤其是牛仔裤等硬质材质的衣物,以免压迫腹部和私处,影响恢复。可以选择宽松的裙子或运动裤,既舒适又便于活动。 5、注意保暖,尤其是腹部和腰部,避免受凉。人流后身体较为虚弱,容易受寒,建议穿着长袖衣物或使用薄外套,避免直接吹风或接触冷空气。 人流后穿着应以舒适、透气、保暖为主,避免紧身衣物和化纤材质,保持私处清洁干燥,定期更换卫生巾,注意保暖,以促进身体恢复和减少感染风险。
Q

神经胶质瘤可能是恶性的,也可能是良性的,具体性质需通过病理检查确定。神经胶质瘤的恶性程度主要与病理分级、生长速度、浸润范围等因素有关。

神经胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性肿瘤,起源于神经胶质细胞。根据世界卫生组织分级标准,神经胶质瘤可分为1级至4级,级别越高恶性程度越高。1级胶质瘤通常生长缓慢,边界清晰,手术完全切除后预后较好。2级胶质瘤属于低级别胶质瘤,具有潜在恶性倾向,可能随时间进展为高级别肿瘤。3级胶质瘤已明确为恶性肿瘤,生长较快且具有浸润性。4级胶质母细胞瘤是恶性程度最高的类型,生长迅速且极易复发。

少数情况下,某些特殊类型的神经胶质瘤可能表现出介于良恶性之间的生物学行为。例如毛细胞型星形细胞瘤多为1级,术后长期生存率高;而少突胶质细胞瘤虽属2级,但部分病例可能多年保持稳定。儿童患者中低级别胶质瘤比例较高,而成人患者中高级别胶质瘤更为常见。肿瘤的分子遗传学特征也会影响其生物学行为,如IDH突变型胶质瘤通常预后优于野生型。

确诊神经胶质瘤后应遵医嘱完善分子病理检测,根据结果制定个体化治疗方案。日常生活中需保持规律作息,避免过度劳累,注意营养均衡,适当进行康复训练,定期复查影像学检查以监测病情变化。出现头痛加重、肢体无力等新发症状时应及时就医。

Q

植物神经紊乱一般指自主神经功能紊乱,若出现心悸、出汗异常等症状,可以适量吃小米、香蕉、燕麦、深海鱼、菠菜等食物,也可以遵医嘱吃谷维素片、维生素B1片、甲钴胺片、乌灵胶囊、枣仁安神胶囊等药物。自主神经功能紊乱可能与长期压力、作息紊乱等因素有关,建议及时就医,在医生指导下进行药物和饮食调理。

一、食物1、小米

小米富含色氨酸和B族维生素,有助于促进血清素合成,改善情绪和睡眠质量。色氨酸是合成褪黑素的前体物质,对调节自主神经功能有一定帮助。建议将小米煮粥食用,搭配红枣或山药以增强安神效果。

2、香蕉

香蕉含有丰富的镁元素和钾元素,能帮助稳定神经细胞膜电位,缓解焦虑和肌肉紧张。其含有的5-羟色胺前体物质对调节情绪有积极作用。每日食用1-2根为宜,避免空腹食用。

3、燕麦

燕麦中的膳食纤维可延缓血糖波动,减少应激反应对自主神经的刺激。含有的β-葡聚糖能调节免疫功能,间接改善神经调节异常。建议选择原味燕麦片,避免添加糖分过高的产品。

4、深海鱼

三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含Omega-3脂肪酸,能降低炎症因子对神经系统的损害,改善自主神经传导功能。每周食用2-3次,清蒸或水煮方式可最大限度保留营养成分。

5、菠菜

菠菜含有叶酸和铁元素,参与神经递质合成过程,缺乏时可能导致情绪障碍加重自主神经症状。焯水后凉拌或清炒,避免长时间高温烹调破坏营养素。

二、药物1、谷维素片

谷维素片通过调节间脑功能改善自主神经失调,适用于心悸、多汗等交感神经亢进症状。该药需连续服用2-4周才能显效,用药期间可能出现轻微胃肠道反应。

2、维生素B1片

维生素B1参与能量代谢和神经传导,缺乏时可加重自主神经功能紊乱。对于长期饮酒或消化吸收障碍者尤为适用,但需注意过量可能引起头痛等不良反应。

3、甲钴胺片

甲钴胺作为维生素B12活性形式,能修复受损的神经髓鞘,改善肢体麻木等周围神经症状。糖尿病患者合并自主神经病变时,常作为基础治疗药物之一。

4、乌灵胶囊

乌灵胶囊含乌灵菌粉,具有镇静安神作用,适用于失眠、焦虑等副交感神经功能低下症状。服药期间应避免辛辣刺激食物,感冒发热时需暂停使用。

5、枣仁安神胶囊

枣仁安神胶囊通过酸枣仁皂苷成分调节γ-氨基丁酸受体,改善睡眠障碍和情绪波动。不宜与中枢神经抑制剂同用,长期服用需监测肝功能。

自主神经功能紊乱患者需建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。建议进行太极拳、八段锦等舒缓运动,每周3-5次,每次30分钟为宜。饮食上减少咖啡、浓茶等刺激性饮品摄入,晚餐不宜过饱。可尝试深呼吸训练或正念冥想,每日早晚各10分钟,帮助恢复自主神经平衡。若症状持续加重或出现晕厥、严重心律失常等情况,需立即就医排查器质性疾病。

Q

医院待产需要携带身份证件、产检资料、个人用品、婴儿用品和补充能量的食物。主要有待产证件、卫生护理用品、换洗衣物、新生儿用品和产妇营养品。

一、待产证件

需准备夫妻双方身份证原件及复印件、医保卡、孕期检查报告单、母子健康手册等医疗文件。部分医院要求提供结婚证或生育服务证,建议提前咨询医院具体要求。证件类物品建议集中存放在防水文件袋中,避免遗漏或污损。

二、卫生护理用品

产妇需准备产褥垫、计量型卫生巾、一次性内裤、会阴冲洗器等产后护理用品。建议选择灭菌级产褥垫,准备20-30片应对产后恶露。可携带软毛牙刷、毛巾、脸盆等个人清洁用品,注意选择产妇专用温和洗漱产品。

三、换洗衣物

准备3-4套前开扣式哺乳衣、哺乳文胸等方便喂奶的衣物,选择纯棉透气材质。带1-2件保暖外套应对病房温差,备舒适拖鞋和棉袜。新生儿需准备3-5套纯棉连体衣、胎帽、包被,衣物建议提前清洗消毒。

四、新生儿用品

准备NB码纸尿裤30-40片、婴儿湿巾、护臀霜等基础护理用品。携带小罐装奶粉和奶瓶备用,部分医院提倡母乳喂养可能限制奶粉使用。需准备婴儿专用指甲剪、棉签等小工具,但无需携带洗澡用品。

五、产妇营养品

可准备巧克力、能量棒等快速补充体力的食物,分娩过程中可能需要。产后可备红枣、桂圆等温补食材,但需遵医嘱食用。携带吸管杯方便卧床饮水,保温杯用于储存热水,避免饮用凉水。

建议提前将物品分类打包,证件类单独存放便于取用。冬季分娩需增加保暖物品,夏季需准备防暑用品。可携带手机充电器、相机记录重要时刻,但需遵守医院用电规定。准备少量现金应对临时采购需求,贵重首饰建议留在家中。根据医院提供的待产清单查漏补缺,不同医院对待产包要求可能存在差异,建议产前详细咨询就诊医院。临近预产期时可将待产包放置在显眼位置,出现临产征兆时可立即携带入院。

Q 慢性咳嗽的治疗需针对病因进行,常见原因包括呼吸道感染、哮喘、胃食管反流等。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和物理治疗。呼吸道感染引起的咳嗽可使用抗生素或抗病毒药物,如阿莫西林、奥司他韦。哮喘相关咳嗽需使用吸入性糖皮质激素如布地奈德,或长效β2受体激动剂如沙美特罗。胃食管反流导致的咳嗽可通过质子泵抑制剂如奥美拉唑控制,同时调整饮食习惯,避免高脂肪和辛辣食物。生活方式上,保持室内空气湿润,避免接触过敏原,戒烟限酒有助于缓解症状。物理治疗如胸部理疗和呼吸训练也能改善咳嗽症状。 1、呼吸道感染是慢性咳嗽的常见原因之一。感染可能由细菌或病毒引起,导致气道炎症和分泌物增多。治疗上,细菌感染可使用抗生素如阿莫西林,病毒感染则使用抗病毒药物如奥司他韦。同时,多喝水、保持室内空气湿润有助于缓解症状。 2、哮喘也是慢性咳嗽的重要原因。哮喘患者气道敏感性增加,容易因刺激物引发咳嗽。治疗上,吸入性糖皮质激素如布地奈德可减轻炎症,长效β2受体激动剂如沙美特罗可扩张气道。定期使用这些药物能有效控制症状。 3、胃食管反流病GERD可能导致慢性咳嗽。胃酸反流刺激食管和咽喉,引发咳嗽。治疗上,质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌,同时调整饮食习惯,避免高脂肪和辛辣食物,睡前2-3小时不进食有助于缓解症状。 4、环境因素如空气污染、过敏原暴露也可能引发慢性咳嗽。避免接触烟雾、粉尘等刺激物,使用空气净化器,定期清洁家居环境有助于减少咳嗽发作。对于过敏原引起的咳嗽,可使用抗组胺药物如氯雷他定。 5、吸烟是慢性咳嗽的重要诱因。烟草中的有害物质刺激气道,导致慢性炎症。戒烟是缓解咳嗽的关键,可寻求专业戒烟帮助,使用尼古丁替代疗法如尼古丁贴片或口香糖。 6、心理因素如焦虑和压力也可能加重慢性咳嗽。心理疏导和放松训练如深呼吸、冥想有助于缓解症状。必要时可寻求心理咨询或使用抗焦虑药物如阿普唑仑。 慢性咳嗽的治疗需综合考虑多种因素,针对不同病因采取相应措施。通过药物治疗、生活方式调整和物理治疗,大多数患者能有效缓解症状。若咳嗽持续不愈或伴有其他严重症状,应及时就医进行详细检查。
Q 心理疏导应挂心理科或精神科,具体选择需根据症状严重程度和需求决定。心理科主要处理情绪困扰、压力管理等心理问题,精神科则针对抑郁症、焦虑症等精神疾病进行诊断和治疗。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。 1、心理科主要针对情绪困扰、压力管理、人际关系问题等提供心理咨询和疏导服务。心理科医生通过谈话疗法、认知行为疗法等方法帮助患者缓解心理压力,改善情绪状态。对于轻度焦虑、抑郁或适应障碍等,心理科是首选。挂号时可通过医院官网或电话咨询,了解心理科医生的专长和预约方式,选择适合的医生进行咨询。 2、精神科则专注于诊断和治疗精神疾病,如抑郁症、焦虑症、强迫症、双相情感障碍等。精神科医生会根据患者的具体情况开具药物治疗方案,并结合心理治疗进行综合干预。对于症状较重或持续较久的心理问题,建议直接挂精神科,以确保获得更专业的诊断和治疗。挂号时可通过医院官网或电话咨询,了解精神科医生的专长和预约方式,选择适合的医生进行咨询。 3、在选择科室时,患者可根据自身症状的严重程度和需求进行判断。如果症状较轻,如短暂的情绪低落或压力过大,可先挂心理科进行疏导;如果症状较重,如持续的情绪低落、失眠、食欲改变等,建议直接挂精神科。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。 心理疏导是解决心理问题的重要途径,选择适合的科室和医生是确保治疗效果的关键。无论是心理科还是精神科,都能为患者提供专业的帮助和支持,帮助其恢复心理健康。挂号前可通过医院官网或电话咨询,明确科室设置和医生专长,确保获得专业帮助。
Q

宝宝抓头可能是头皮瘙痒、皮肤干燥、湿疹、过敏反应或习惯性动作引起的。家长需观察是否伴随红肿、脱屑等症状,必要时就医排查。

1、头皮瘙痒

汗液刺激或清洁不足可能导致头皮瘙痒。婴幼儿汗腺发育不完善,出汗后未及时清洁易滋生细菌。建议家长每日用温水轻柔清洗宝宝头皮,选择无刺激婴儿洗发产品。若出现红色丘疹或黄色结痂,需警惕脂溢性皮炎。

2、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或过度清洁会破坏头皮屏障。表现为细小白色皮屑,抓挠后可能出现泛红。可涂抹婴儿专用保湿霜,洗澡水温控制在38℃以下。避免使用含酒精的湿巾擦拭头部。

3、湿疹

特应性皮炎在婴幼儿头面部多发,伴随红斑、渗液和剧烈瘙痒。可能与遗传过敏体质有关,接触羊毛织物或过热环境会加重。医生可能开具氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或氧化锌洗剂。

4、过敏反应

食物过敏或接触性过敏原如洗发水成分可引发瘙痒。母乳喂养宝宝需排查母亲饮食中的牛奶、鸡蛋等过敏原。皮肤点刺试验可帮助确诊,必要时使用氯雷他定糖浆等抗组胺药物。

5、习惯性动作

部分婴幼儿通过抓头自我安抚或缓解出牙期牙龈不适。表现为无皮肤异常的规律性动作,清醒时频率增高。可通过转移注意力、提供牙胶等方式干预,通常随年龄增长逐渐消失。

保持宝宝指甲修剪圆钝,避免抓伤引发感染。室内湿度建议维持在50%-60%,选择纯棉透气材质的衣物和寝具。哺乳期母亲应记录饮食日记,发现可疑过敏食物及时暂停摄入。若抓挠伴随发热、脓疱或脱发等症状,需立即就诊儿科或皮肤科。日常护理可尝试冷敷止痒,但禁止自行使用含薄荷脑的外用药。

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胡小萍
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邸志勇
邸志勇 主任医师

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