<
浙江大学医学院附属第一医院
Q

身体发冷不发烧可能是由多种原因引起的,包括环境温度低、血液循环不良、甲状腺功能减退等。改善方法包括保暖、促进血液循环、调整饮食和就医检查。

1.环境温度低。当外界温度较低时,身体为了保持核心温度,会收缩外周血管以减少热量散失,导致手脚发冷。建议在寒冷环境中穿着保暖衣物,尤其是手脚部位,使用暖宝宝或热水袋局部加热。

2.血液循环不良。血液循环不畅可能导致四肢末端供血不足,出现发冷症状。改善方法包括适度运动如散步、慢跑,促进血液循环;按摩手脚,增加局部血液流动;避免长时间保持同一姿势,定期活动身体。

3.甲状腺功能减退。甲状腺激素分泌不足会影响身体的新陈代谢,导致体温调节异常,出现发冷症状。建议就医检查甲状腺功能,必要时遵医嘱服用甲状腺激素补充剂如左甲状腺素钠片。

4.贫血。贫血会导致血液携氧能力下降,影响身体各部位的供氧和热量产生,出现发冷症状。建议就医检查血红蛋白水平,确诊后可通过补充铁剂如硫酸亚铁、维生素B12和叶酸等改善贫血状况。

5.低血糖。血糖水平过低会影响身体能量供应,导致发冷、乏力等症状。建议定期监测血糖,避免长时间空腹,随身携带糖果或葡萄糖片以备不时之需。

6.心理因素。长期处于紧张、焦虑状态可能导致血管收缩,影响血液循环,出现发冷症状。建议通过放松训练如深呼吸、冥想,保持良好心态,必要时寻求心理咨询。

身体发冷不发烧可能涉及多种原因,建议根据具体情况进行针对性处理。若症状持续或伴有其他不适,应及时就医进行全面检查,以排除潜在疾病。保持健康的生活方式和良好的心理状态,有助于改善身体发冷的症状。

Q

呼吸时心脏疼痛可能由肋间神经痛、胸膜炎、冠心病、气胸、心肌炎等原因引起。

1、肋间神经痛:

肋间神经受到刺激或压迫时可能引发疼痛,疼痛常随呼吸动作加重。病毒感染、脊柱病变或局部外伤是常见诱因,疼痛呈带状分布且伴有压痛感。治疗需针对原发病,可配合物理治疗缓解症状。

2、胸膜炎:

胸膜炎症刺激会导致呼吸相关性胸痛,多见于肺部感染或结核。疼痛特点为单侧锐痛,深呼吸时加剧,常伴随咳嗽、发热。需通过抗感染治疗控制炎症,严重胸腔积液需穿刺引流。

3、冠心病:

心肌缺血可能表现为呼吸时心前区压迫感,与劳累型心绞痛不同,此类疼痛多由冠状动脉痉挛引发。患者可能伴有心律失常、出汗等症状,需通过冠脉造影确诊,治疗包括抗血小板药物和血运重建。

4、气胸:

肺泡破裂导致气体进入胸膜腔时,突发尖锐胸痛伴随呼吸困难是典型表现。瘦高体型青年易发原发性气胸,慢性肺病患者可能出现继发性气胸。少量气胸可自行吸收,大量气胸需胸腔闭式引流。

5、心肌炎:

病毒感染后心肌炎症可能引起持续性胸痛,活动或深呼吸时加重。患者常有前驱感染史,伴随乏力、心悸等症状。治疗以休息为主,重症需使用免疫抑制剂,需警惕心力衰竭等并发症。

出现呼吸相关性心脏疼痛时应立即停止活动并测量血压心率,保持半卧位缓解症状。日常需避免剧烈运动和情绪激动,注意保暖预防呼吸道感染。饮食宜选择低盐低脂食物,适当补充富含维生素C的水果。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、晕厥,需紧急就医排除急性冠脉综合征。

Q

开眼角拆线后有疤可以通过药物、激光治疗和日常护理进行修复,疤痕的形成与术后护理不当、个人体质及手术操作有关。疤痕修复的关键在于早期干预和持续护理,常见的处理方法包括使用疤痕软化膏、激光祛疤和局部按摩。

1.使用疤痕软化膏。市面上常见的疤痕软化膏如硅酮凝胶、积雪苷霜等,能够软化疤痕组织,减少疤痕增生。建议在拆线后一周开始使用,每天涂抹23次,持续使用至少3个月。硅酮凝胶通过形成保护膜,减少水分流失,抑制疤痕增生;积雪苷霜则通过促进皮肤修复,加速疤痕淡化。

2.激光祛疤。对于较为明显的疤痕,可以选择激光治疗。常见的激光治疗包括点阵激光和脉冲染料激光。点阵激光通过微创方式刺激皮肤胶原蛋白再生,改善疤痕外观;脉冲染料激光则通过特定波长的光能,减少疤痕部位的血管扩张,减轻红色疤痕。激光治疗通常需要35次,每次间隔46周,效果较为显著。

3.局部按摩。拆线后2周开始,可以用指腹轻轻按摩疤痕部位,促进局部血液循环,软化疤痕组织。按摩时可以使用维生素E油或橄榄油,增加皮肤滋润度,减少摩擦刺激。每天按摩510分钟,持续23个月,能够有效改善疤痕的硬度和外观。

4.日常护理。避免阳光直射疤痕部位,外出时使用SPF30以上的防晒霜,防止色素沉着。保持疤痕部位清洁干燥,避免使用刺激性化妆品或护肤品。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼类等,促进皮肤修复。

开眼角拆线后有疤是常见现象,但通过合理的药物、激光治疗和日常护理,疤痕可以得到有效改善。早期干预和持续护理是关键,建议在专业医生的指导下选择合适的修复方法,同时注意日常防护,避免疤痕加重。

Q

蘑菇晒一晒确实能提升其补钙效果,原因是阳光中的紫外线能将蘑菇中的麦角固醇转化为维生素D2,进而促进钙的吸收。为了最大化补钙效果,建议将蘑菇切片后在阳光下晒1-2小时,或选择富含维生素D的蘑菇品种。

蘑菇本身含有丰富的麦角固醇,这是一种维生素D的前体物质。在阳光的紫外线照射下,麦角固醇会转化为维生素D2,而维生素D2在人体内能帮助钙的吸收和利用。因此,晒蘑菇是一种简单有效的补钙方式。具体操作时,可以将蘑菇切成薄片,平铺在干净的托盘或网架上,放置在阳光充足的地方晒1-2小时。注意避免长时间暴晒,以免蘑菇失去水分和营养。

除了晒蘑菇,选择富含维生素D的蘑菇品种也是一种有效的方法。例如,香菇、平菇和杏鲍菇等品种的维生素D含量较高,尤其是经过适当晒干处理后,其维生素D含量会显著增加。这些蘑菇不仅可以直接食用,还可以用来煲汤或炒菜,既美味又营养。

饮食中搭配其他富含钙和维生素D的食物也能增强补钙效果。牛奶、豆制品、鱼类和绿叶蔬菜都是良好的钙来源,而鱼类、蛋黄和强化食品则富含维生素D。此外,适当的户外活动也能帮助人体合成维生素D,促进钙的吸收。

蘑菇晒一晒确实能提升其补钙效果,原因是阳光中的紫外线能将蘑菇中的麦角固醇转化为维生素D2,进而促进钙的吸收。为了最大化补钙效果,建议将蘑菇切片后在阳光下晒1-2小时,或选择富含维生素D的蘑菇品种。同时,搭配富含钙和维生素D的食物,以及适当的户外活动,能进一步增强补钙效果。通过合理的饮食和生活方式调整,可以有效提升钙的吸收和利用,维护骨骼健康。

Q

做切除缝合治疗痘疤术前,需进行健康评估、术前检查及心理准备,确保手术安全顺利。建议术前一周避免服用抗凝血药物,保持皮肤清洁,遵从医生指导进行局部护理。

1、健康评估与术前检查

手术前需全面评估身体健康状况,包括血压、血糖等基础指标。若有慢性疾病如高血压、糖尿病,需提前告知医生并调整用药,以降低手术风险。术前还需进行血常规、凝血功能等检查,确保身体状态适合手术。

2、药物使用与饮食调整

术前一周避免服用阿司匹林、布洛芬等抗凝血药物,以免增加术中出血风险。饮食上避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如柑橘类水果、鸡蛋、鱼肉等,促进皮肤修复。

3、皮肤护理与清洁

术前需保持面部清洁,避免使用刺激性化妆品。可使用温和的洁面产品清洁皮肤,并遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。手术当天避免涂抹护肤品,以降低术中风险。

4、心理准备与沟通

手术前需与医生充分沟通,了解手术过程、预期效果及可能的风险。保持平和心态,避免过度焦虑或紧张。可提前准备术后护理用品,如医用纱布、消毒液等,确保术后恢复顺利。

5、术后护理与注意事项

术后需严格遵医嘱,保持伤口清洁干燥,避免感染。避免剧烈运动或过度摩擦伤口,以免影响愈合。定期复查,及时调整护理方案,确保手术效果达到最佳。

做切除缝合治疗痘疤术是一个小手术,但术前准备至关重要。通过健康评估、药物调整、皮肤护理及心理准备,可有效降低手术风险,提高治疗效果。术后护理同样不可忽视,需严格遵循医生指导,确保伤口顺利愈合,恢复光滑肌肤。

Q

短暂性脑缺血发作的症状主要包括突发性单侧肢体无力、言语障碍、视觉异常、头晕平衡障碍以及短暂性意识丧失。这些症状通常在24小时内完全恢复,但需警惕发展为脑梗死的风险。

1、肢体无力:

常见单侧上肢或下肢突然乏力或完全瘫痪,多持续数分钟至数小时。典型表现为拿不稳物品、走路拖步,可能伴随同侧面部肌肉无力。症状发作时肌力测试可见肌张力减退,但无病理反射。

2、言语障碍:

表现为突发性言语含糊不清或理解困难,医学上称为构音障碍和感觉性失语。患者可能出现词不达意、找词困难,或完全听不懂他人语言。部分患者会伴随书写能力暂时丧失。

3、视觉异常:

单眼突发黑朦或视野缺损最为典型,医学称为一过性黑朦。可能出现视物成双、视野部分缺失如偏盲,或视物变形。眼底检查可见视网膜动脉暂时性缺血改变。

4、头晕失衡:

突发眩晕伴步态不稳,可能伴随恶心呕吐。需与小脑梗死鉴别,典型表现为无耳蜗症状的旋转性眩晕。部分患者会出现共济失调,指鼻试验阳性但无持续性小脑体征。

5、意识丧失:

少数患者出现短暂性全面遗忘或晕厥,通常持续不超过10分钟。发作时意识模糊但无抽搐,清醒后对发作过程记忆缺失。需与癫痫、低血糖等鉴别。

建议发作后立即记录症状持续时间与具体表现,避免高脂高盐饮食,保持适度有氧运动如快走、游泳。需严格控制血压血糖,戒烟限酒,定期进行颈动脉超声检查。发作期间应保持侧卧位防止跌倒,症状超过20分钟或反复发作需急诊处理。日常可练习单腿站立、手指操等改善脑血流灌注的康复训练。

Q

隆鼻后鼻头张力性发红通常1-3个月逐渐消退,具体时间与术后护理、个体差异、手术方式、组织修复能力及并发症预防有关。

1、术后护理:

规范护理可缩短恢复周期。术后72小时内冰敷减轻肿胀,避免触碰鼻部,遵医嘱使用抗生素软膏预防感染。过早佩戴框架眼镜或剧烈运动可能加重局部充血。

2、个体差异:

皮肤厚度与修复能力影响恢复速度。油性皮肤或瘢痕体质者毛细血管扩张持续时间较长,可能需额外2-4周恢复。中老年患者因代谢减缓,消退时间较青年人延长30%-50%。

3、手术方式:

开放式鼻综合整形较闭合式更易出现张力性发红。肋软骨移植因支撑力较强,局部血运重建需6-8周;硅胶假体植入若发生轻度包膜反应,红肿可能持续至术后3个月。

4、修复能力:

局部微循环状态决定恢复效率。术后2周内毛细血管增生达到高峰,4周后逐渐退化。伴随组织水肿的机械性压迫缓解后,表皮红斑会同步减轻。

5、并发症预防:

感染或排异反应会延长发红期。出现持续灼痛、渗液或色素沉着需及时复诊。光电治疗可加速毛细血管闭合,但需在术后6周评估后实施。

恢复期需保持鼻部清洁干燥,避免高温环境与辛辣饮食。每日睡眠抬高头部15度减轻充血,补充维生素C促进胶原合成。术后3个月内严格防晒防止色素沉积,6个月后若仍有明显发红需考虑修复治疗。定期随访有助于医生根据恢复阶段调整护理方案,吸烟饮酒会显著延缓组织修复进程。

Q

嗜酸性粒细胞百分比偏高可通过抗过敏治疗、驱虫治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、病因治疗等方式改善。该指标异常通常由过敏性疾病、寄生虫感染、自身免疫性疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病等原因引起。

1、抗过敏治疗:

过敏性鼻炎或哮喘患者可选用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物缓解症状,严重过敏反应需联合使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。环境过敏原检测有助于针对性避免接触致敏物质。

2、驱虫治疗:

寄生虫感染引起的嗜酸粒细胞增多需采用阿苯达唑、吡喹酮等驱虫药物。疫区旅居史或生食习惯者应进行粪便虫卵检查,肝吸虫等寄生虫感染可能伴随右上腹隐痛、腹泻等症状。

3、糖皮质激素治疗:

嗜酸性粒细胞肺炎等自身免疫性疾病需短期使用泼尼松等糖皮质激素。用药期间需监测血糖血压,长期使用可能引发骨质疏松等副作用,通常与钙剂维生素D联用。

4、免疫调节治疗:

嗜酸性肉芽肿性血管炎等疾病可选用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。治疗前需评估结核感染风险,用药期间定期检查肝肾功能及血常规。

5、病因治疗:

慢性粒细胞白血病等血液病需根据分型采用酪氨酸激酶抑制剂,霍奇金淋巴瘤等肿瘤性疾病需进行放化疗。肿瘤性疾病常伴随盗汗、体重下降等全身症状。

日常需保持居住环境清洁通风,定期清洗床品减少尘螨接触。增加富含维生素C的柑橘类水果摄入,避免生食淡水鱼虾等可能携带寄生虫的食物。适度进行游泳、瑜伽等有氧运动增强免疫力,但过敏体质者需避免花粉季户外剧烈运动。出现持续发热、皮下结节等异常症状应及时复查血常规与影像学检查。

Q

孩子牙龈长包可通过局部清洁、抗感染治疗、切开引流、根管治疗、手术切除等方式处理。牙龈脓肿通常由龋齿感染、牙周疾病、外伤刺激、乳牙滞留、全身性疾病等因素引起。

1、局部清洁:

使用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁患处,配合生理盐水漱口。每日餐后使用牙线清除食物残渣,避免使用含酒精漱口水刺激黏膜。持续3天未见缓解需就医。

2、抗感染治疗:

细菌感染引起的牙龈脓肿需在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。合并真菌感染时可选用制霉菌素含漱液,用药期间观察是否出现皮疹等过敏反应。

3、切开引流:

波动感明显的化脓性脓肿需由口腔科医生行切开引流术。术前进行局部麻醉,术后每日用氯己定含漱液消毒,2周内避免进食坚硬食物。该操作可迅速减轻组织压力。

4、根管治疗:

乳牙或年轻恒牙的牙髓坏死需进行根管治疗。清除感染牙髓后填入氢氧化钙糊剂,最后用树脂材料充填。治疗分2-3次完成,能有效保留患牙并消除病灶。

5、手术切除:

反复发作的牙龈囊肿或含牙囊肿需手术切除。全景片确定范围后完整摘除囊壁,恒牙胚受影响时需同期进行导萌术。术后需定期复查观察恒牙萌出情况。

日常应注意均衡饮食,保证维生素C和钙质摄入,多吃苹果、胡萝卜等需咀嚼的食物促进颌骨发育。避免睡前饮用含糖饮料,每半年进行口腔检查。出现牙龈出血、牙齿松动等伴随症状时需及时就诊,排除血液系统疾病或颌骨肿瘤等特殊情况。急性期可冷敷缓解肿胀,但禁止自行挑破脓包。

Q

二月龄宝宝咳嗽但精神好可能是由于生理性咳嗽、轻微感冒或环境刺激引起,通常不需要过度担心,但需观察症状变化并及时就医排查严重问题。处理方法包括调整环境、保证充足水分摄入、适当拍背排痰、使用加湿器等护理措施。

1、生理性咳嗽。宝宝呼吸道发育尚未完善,偶尔咳嗽是正常现象,帮助清除呼吸道分泌物。无需特殊处理,注意观察即可。

2、轻微感冒。宝宝免疫力较弱,可能因受凉或接触病毒引发轻微感冒。症状包括轻微咳嗽、鼻塞、打喷嚏等。保持室内空气流通,适当添加衣物保暖,避免接触感冒患者。

3、环境刺激。空气中的灰尘、烟雾、花粉等刺激物可能引起宝宝咳嗽。保持室内清洁,使用空气净化器,避免使用香薰或喷雾类产品。

4、胃食管反流。宝宝胃部发育尚未成熟,可能出现轻微反流,刺激呼吸道引起咳嗽。喂奶后竖抱宝宝拍嗝,避免过度喂养,采取少量多餐的方式。

5、观察与护理。保持室内湿度在40%-60%之间,使用加湿器缓解呼吸道干燥。适当给宝宝喂温开水,帮助稀释痰液。轻柔拍背促进排痰,注意力度和手法。

6、就医指征。如果宝宝咳嗽持续超过一周,伴有发热、喘息、呼吸困难、食欲下降等症状,需及时就医。医生可能建议进行胸片、血常规等检查,排除肺炎、支气管炎等严重疾病。

二月龄宝宝咳嗽但精神好大多属于轻微问题,家长无需过度紧张。通过调整环境、适当护理、密切观察,多数情况下症状会自行缓解。若症状持续或加重,及时就医排查严重疾病。平时注意保持室内空气清新、温度适宜,避免宝宝接触刺激性物质,定期进行健康检查,确保宝宝健康成长。如不确定宝宝状况,可咨询儿科医生获取专业建议。

推荐医生

推荐医院

同城可预约医生 更多>

陈淑艳
陈淑艳
杭州白癜风医院/白癜风
在线咨询
擅长:中西医结合的诊疗方法,专攻白癜风易感基因的研究、白癜风黑色素培植与再生疗法的研究,以及初期白癜风、白癜风愈后指导,成功取得令患者满意的成效。
谭方
谭方
宁波男科医院/男科
在线咨询
擅长:男科、阳痿、早泄、包茎、性功能障碍
施鑑勇
施鑑勇
杭州天目山医院/皮肤科
在线咨询
擅长:在皮肤病学有创新建树,擅长治疗痤疮、湿疹、神经性皮炎、疤痕、带状疱疹、脱发、黄褐斑、毛囊炎、荨麻疹等常见皮肤疾病,以及银屑病、白癜风等皮肤科疑难病。
金建慧
金建慧
宁波男科医院/男科
在线咨询
擅长:男科、阳痿、早泄、包茎、性功能障碍等
许冰
许冰
杭州天目山医院/皮肤科
在线咨询
擅长:中西医结合诊疗白癜风、银屑病、痤疮、带状疱疹、银屑病、扁平疣、荨麻疹、湿疹、脱发、皮炎等疑难皮肤病。
肖玉芳
肖玉芳
浙江美福宝医院/儿科
在线咨询
擅长:中西医结合治疗儿童注意缺陷多动障碍,学习困难,抽动症,自闭症,语言发育迟缓,智力低下、遗尿症等。特别是在反复性抽动症、多动症、自闭症、语言发育迟缓等疾病诊治上疗程短、效果好。

医院动态 更多>

滥用抗生素全球将陷“无药可救”困境抗生素须在医嘱下使用私自用药危险性大

近日,世卫组织发布了《细菌耐药:全球监测报告》,提供了迄今关于耐药性的最全面情况,包括来自114个国家的数据。报告侧重于造成血液感染(败血症)、腹泻、肺炎、尿道感染和淋病等常见严重疾病的七种不同细菌对抗生素的耐药性。浙江大学医学院第一附属医院感染科黄建荣主任医师介绍,致病细菌能引起多种疾病,有些疾病甚至会相互传染,对人类的健康危害极大。而抗菌药物即抗生素能有效消灭细菌,治愈疾病,一旦细菌对抗生素产生了耐药性,人们将陷入“无药可救”的困境。后抗生素时代普通感染和轻伤也有可能致命世界卫生组织的这份报告收集了来自129个成员国的相关数据,其结论一点也不乐观。报告显示,对抗菌药物的广泛抗性,已经出现在了世界上的每一个角落。《报告》指出农业和医疗上的抗生素滥用使耐药性菌株快速增殖,随后这些耐药菌会随着人类的迁移而广泛传播。“在后抗生素时代,即使是临床上很常见的细菌也有可能致命,比如普通感染或者轻伤都有可能让医生陷入无药可用的境地。”黄建荣说道。细菌已对多类常用药物产生耐药性耐药性又称抗药性,可使抗生素类药物无法发挥对抗细菌的效力。抗生素主要是拿来抵抗各种细菌感染,但若当体内的细菌还未消灭完全即停止服药,体内的残存的细菌会继续生长,产生对抗此种药物的能力,以后再使用相同的药物,即对它们没有效力。或者长期使用该药物造成的细菌变异,也会产生对此种药物的抗药性。据黄建荣介绍,目前有很多细菌对常用的抗生素产生了很高的耐药性,比如此前在临床上效果较好的四环素。四环素是从放线菌金色链丛菌的培养液等分离出来的抗菌物质,对革兰氏阳性菌、阴性菌、立克次体、滤过性病毒、螺旋体属乃至原虫类都有很好的抑制作用,是一种广谱抗菌素。但现在,肠球菌属、耐青霉素的淋球菌等都对其产生了耐药性。对常见的肠道细菌——肺炎克雷伯菌引起的威胁生命的感染,碳青霉烯类抗生素是最后的治疗手段。对这种抗生素的耐药性已传播到全世界所有地区。肺炎克雷伯菌是医院内发生感染的一个重大病因,感染包括肺炎、血液感染、新生儿和重症监护室患者感染等。但由于耐药性,碳青霉烯类抗生素对半数以上接受治疗的肺炎克雷伯菌感染患者已经无效。同时,世界卫生组织的《报告》指出,在某些地区超过半数的感染都是由一类细菌引起,即革兰氏阴性菌,而且这些感染都与能抵抗碳青霉烯类抗生素的菌株有关。氟喹诺酮类药物是最广泛用于治疗大肠杆菌引起的尿道感染的抗菌药物之一,但对这种药物的耐药性非常广泛。这种药物最初在19世纪80年代开始采用时,耐药性几乎为零。今天,在世界上许多地方的国家中,这种治疗现在对半数以上的患者无效。作为淋病常用治疗手段的第三代头孢菌素,在奥地利、澳大利亚、加拿大、法国、日本、挪威、南非、斯洛文尼亚、瑞典和英国已确认治疗失败。“第三代头孢菌素里的头孢他啶、头孢哌酮在临床上具有较好的抗菌作用,但现在已经有很多细菌对其产生了耐药性。比如淋球菌,因此对由淋球菌引起的淋病治疗效果也大不如前。但是,世界各地每天有超过100万人感染淋病。”黄建荣说。据黄建荣介绍,细菌耐药性可分为三种程度,即MDR、XDR和PDR。如果超过3类抗生素,每类抗生素超过1种药物不敏感即被称为多重耐药菌(MDR);如果这个细菌对除一到两种抗菌药物之外的所有抗菌药物都耐药,称为泛耐药菌(XDR);如果细菌对目前使用的所有抗菌药物都不起作用,称为极端耐药(PDR)。“像氯霉素等药物,大多数的细菌都对其产生了耐药。因此临床上我们已经很少使用了。”抗生素须在医嘱下使用私自用药危险性大来自国家卫生计生委的数据显示,我国已成为世界第一抗生素使用大国。近七成住院病人使用抗菌药物,平均100个患者1天消耗80人份的抗菌药物,是世界卫生组织发布的全球平均值的一倍多。据黄建荣介绍,目前我国抗生素的滥用主要表现在两个方面。一个体现在养殖业,为了防止牲畜、鱼等生病而在饲料里添加抗生素,因此动物就会对其产生耐药性,从而导致人进食后也会对这些抗生素产生耐药性。第二种情况表现为人对抗菌药物的直接吸收。很多患者自行购买消炎药,或者要求医生开抗生素。这些情况都会导致细菌耐药的发生。那在应对细菌耐药方面,我们需要注意些什么呢?黄主任提醒大家,抗生素不宜长时间使用,且不要选择广谱抗生素。广谱抗生素能抵抗大部分细菌,因此更易产生耐药性。作为医护人员,首先应该通过各种方式确定患者是哪种细菌感染,对哪种抗生素较为敏感,从而针对性用药。同时要分清是细菌感染还是病毒感染,如果是由病毒感染导致的疾病而使用抗生素治疗,不仅起不到作用还会增加细菌的耐药性。作为普通民众,一定要在医嘱下使用抗生素,私自用药危险性极大。目前有很多药物在具有杀菌功效的同时还有其他副作用,比如喹诺酮类药物,它在抗菌的同时会抑制骨骼生长,因此18岁以下儿童禁用。浙江向滥用抗生素宣战细菌耐药已不再是危言耸听的谣言,它真切地发生在每个人的身边。世界各国面对严峻的“耐药危机”纷纷出台举措加以管制,那浙江省在应对抗生素滥用方面有哪些举措呢?为此,记者联系了浙江省卫生和计划生育委员会,工作人员告诉记者,早在2012年浙江省就制定了《抗菌药物临床应用分级管理目录》,该目录按非限制使用级、限制使用级和特殊使用级将各类药物分为三个级别。同时规定,各级各类医疗机构应结合本机构具体情况,在本目录基础上,按照卫生行政部门管理要求,制定出各自的抗菌药物使用目录。二级以上医院应当定期对医师和药师进行抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训。医师经本机构培训并考核合格后,方可获得相应的处方权。其他医疗机构依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂的药师,由县级以上地方卫生行政部门培训考核合格后,授予相应的抗菌药物处方权或调剂资格。“像我们医院也出台了一些举措,比如把抗菌药物分为一线、二线和三线,三线药物必须副教授以上的医生才可以用,二线的抗菌药主治医师能用,一线抗菌药为一般药物医生都可以用。对于一些特殊抗菌药,我们医院特别成立了抗生素管理专家委员会,需要相关专家批准后方可使用。”黄建荣介绍道。国外如何管制抗生素?美国:买抗生素比买枪支还难美国人也曾有过滥用抗生素的历史。以前,很多美国病人都是自己去找医生寻求抗生素处方。比如不少美国妈妈,在孩子发烧时会急着找儿科医生要抗生素,而因为感冒引起鼻窦炎的成年病人,有70—80%会寻求抗生素。美国人口增长并不快,但1954年的抗生素消耗却达到了200万美元,1999年,更是高达5000万美元。但美国早在1960年就开始重视抗生素滥用问题了,并明文管制。目前,在美国买抗生素,要过医生、药店、监管三道关。医生乱开会受到处罚。比如一旦发现医生有违规开处方的行为,会立即给予警告乃至吊销行医执照的处罚。美国医生为门诊病人开口服抗生素处方时,药量最多一周,如果症状仍不见好,需要进一步诊断,而不是无限制吃药。欧盟:连动物使用抗生素也受管制由于关系抗生素抗药性快速成长对人类及动物健康的影响,欧洲共同委员会要求科学指导委员会评估目前抗药性的发展与流行趋势对人类和动物健康的影响。为防止不必要的抗生素处方,欧盟制定了治疗人类与动物疾病时抗生素的使用原则。研究发展可改善抗生素处方的方法,包括评估治疗感染的最佳抗生素处方疗程,还重点研究医生改变处方的动机。除了针对人体抗生素滥用问题,欧盟还注重动物用抗生素作为饲料添加物的管制,尤其是那些与治疗人类疾病相同类别的药物,应尽快逐渐停止使用,最后完全禁止使用。而且反复提醒产业界与农民,继续使用抗生素饲料添加物将违反欧盟的规定的。英国:国家教育课程中加入抗生素课程在英国,80%病患使用的抗生素生物制剂来自社区医疗处方,因此,英国举办全国性的“抗生素使用宣传活动”,宣传重点包括:简单的咳嗽及感冒,勿用抗生素;因过滤性病毒感染引起的喉咙痛,勿用抗生素等。此外,除了医疗专业人员外,英国卫生部门还建议在国家基本教育课程中加入抗生素处方原则的教育课程,这样除了医疗专业人员外,民众也可以从中了解到抗生素的适用症和好坏处。(王娜)

省内首家“静脉输液港临床教育基地”落户浙江大学附属第一医院乳腺疾病诊治中心

浙江省终于拥有本地区首家“静脉输液港临床教育基地”啦!日前,在我院乳腺疾病诊治中心与巴德中国医学科学中心通道学院共同努力下,“静脉输液港临床教育基地”正式挂牌成立。其宗旨是:秉承帮助患者恢复健康的核心价值观,为临床提供静脉输液港技术相关的教育、交流、实践及科研的机会与平台,促进该技术在临床实践中的规范化推广应用。在5月中旬举办的“浙江大学附属第一医院输液港培训基地建立暨首届培训班”上,我院薛金增书记,护理部冯志仙主任,乳腺疾病诊治中心傅佩芬主任和巴德医疗科技(上海)有限公司血管通道部的米学海经理共同为“静脉输液港临床教育基地”揭牌。薛书记和冯主任分别发言表示对乳腺中心在输液港治疗方面取得的成绩以及“静脉输液港临床教育基地”的建立表示祝贺和鼓励,同时祝愿首届培训班圆满成功!作为护理和输液方面的专家,冯主任还和大家分享了对“输液港”临床应用的深刻理解,并表示护理部的姐妹们会全力支持输液港的护理工作。实践经验。在傅佩芬主任的带领下,中心成员总结出一套成熟的输液港临床应用管理规范,包括适应症选择,患者健康教育,手术人员操作培训和考核机制,术后维护,并发症预防和管理,多科室合作流程等。在本次培训班课程中,傅佩芬主任向学员们做了“静脉输液港在肿瘤治疗中的应用”的讲座,细致地讲解了静脉输液在肿瘤化疗中的重要意义,输液港的发展历史,构造特点,临床优势,适应症,禁忌症,手术方式和途径,维护注意事项等。随后,杜诚勇医师和洪云医师分别详细讲解了输液港手术的标准流程,术中疑难问题处理和并发症管理。部分学员还观摩了标准的输液港植入和拆除流程。来自全省各医疗单位的60余位学员在理论培训环节踊跃提问并展开了激烈的讨论,授课医生对各种疑难问题进行了现场解答。场面非常热烈。不少学员反映:参加这次培训班后才知道,原来自己以前做的输液港手术是很不专业的。他们纷纷要求与我院输液港中心建立长期联系。“保护患者外周静脉和保护其脏器同等重要”—这一国际认同的先进输液理念正在被众多的国内专业人士接受。植入式静脉输液港能够帮助患者达到这个目标,已成为越来越重要的长期化疗和输液的静脉通道。依托我院乳腺疾病诊治中心建立的“输液港临床教育基地”,不但标志着地区输液港治疗的最高水平,同时为各医疗单位培训和输送大批合格的输液港专业医护人员,满足患者治疗需求。

浙大一院北仑分院联合中华医学会男科分会成功举办大型男科义诊

日前,为践行党的群众路线,浙大一院北仑分院联合中华医学会男科分会组织全国知名男科专家在北仑分院为当地群众在家门口提供优质的医疗服务。浙大一院北仑分院为此次义诊做了充分的准备,义诊现场忙而不乱。为了照顾病人的隐私和男科检查的特殊性,医院特地为每位义诊专家单独配备诊室。患者在志愿者的引导下,有序进入诊室,与专家一对一进行交流、咨询。一对新婚一年未能拥有爱情结晶的小夫妻,向姜辉主任诉说了苦恼。姜辉详细了解了夫妻双方病史、家庭情况,结合检查报告,为小夫妻指明了治疗方向。他耐心的讲解、风趣的比喻让小夫妻舒展了紧缩的眉头。小夫妻表示,他们曾经在北京、上海几家大医院就诊过,交通、挂号、排队占了绝大部分时间,而与医生交流才匆匆几分钟,治疗效果不佳;这次想不到在家门口就能碰到全国顶尖的专家,心中的困惑可以大胆地向他咨询,专家精心的诊治和热情的鼓励,让他们重新树立了治疗的信心。据悉,此次参加义诊的男科专家有中华医学会男科学分会候任主任委员、北京大学第三医院男科主任姜辉教授,中华医学会男科学分会副主任委员、中山大学附属第一医院泌尿外科邓春华教授,中华医学会男科学分会副主任委员、《中华男科学杂志》常务副主编商学军教授,浙江省男科分会主任委员、浙大一院泌尿男科中心副主任沈柏华主任医师,浙江省男科分会副主任委员、浙江中医药大学附属第二医院党委书记兼副院长吕伯东教授,浙江省男科分会秘书、北仑分院副院长兼泌尿外科主任金晓东主任医师等。

浙大一院儿科举办义诊活动的通知

为庆祝六一儿童节,浙大一院儿科拟举行专家义诊活动(免挂号费),由梁黎教授,王春林、覃珍和郑卯昵副主任医师承担。具体安排如下:时间:2014年5月31日(周六)上午8:00—12:00;地点:浙一医院1号楼6楼(儿科门诊);主要接诊:(1)矮小、性早熟等内分泌系统疾病;(2)儿童呼吸系统、消化系统等常见疾病;(3)儿科发热待查、黄疸待查等疑难杂症。流程:儿科门诊取排序单→挂号室挂号(免挂号费)→排序待诊温馨提醒:浙一实行实名制挂号,请家长随带孩子有效身份证件(户口本或身份证)

浙大一院北仑分院泌尿外科新技术获国际认可

欧洲泌尿外科协会(EAU)年会是全球规模最大和水平最高的泌尿外科医师盛会。第29届EAU年会在风景如画的瑞典首都斯德哥尔摩召开,来自全球100多个国家,15000名泌尿外科医师参会。浙大一院北仑分院泌尿外科的一项新技术“——一次性包皮切割缝合器的临床应用”入选大会视频发言(全球仅80篇入选)。一次性包皮切割缝合器经过我分院泌尿外科1年多的应用及改良,已成为一种治疗男性包皮过长和包茎的新的“金标准”。与传统的包皮手术相比,新技术具有手术时间短(平均只需5分钟)、出血少、痛苦小等特点。我院常驻北仑专家金晓东主任医师代表科室做了精彩演讲,各国代表纷纷表示对此新技术的浓厚兴趣并予以充分肯定。北仑分院泌尿外科在浙大一院托管后得到快速发展,除了我院金晓东博士常驻并担任科室主任外,泌尿外科主任谢立平教授,副主任金百冶、沈柏华、汪朔、夏丹等知名专家多次到北仑分院指导工作,为科室发展献计献策。目前浙大一院北仑分院泌尿外科拥有床位42张,医师11名,已成为在宁波地区有一定影响力的专科。 

院士工作站正式落户三门县人民医院

2014年5月8日上午,中国工程院院士、浙大一院院长郑树森院士工作站正式落户三门县人民医院,这是台州市唯一一家县级医疗机构建立院士工作站。去年6月,在浙江省委省政府提出的“双下沉,双提升”工作会议精神的有力推动下,我院与三门县人民政府签署紧密型医疗合作协议,建立全方位、紧密型合作办医模式,正式挂牌“浙江大学医学院附属第一医院三门湾分院”。自托管后,三门县人民医院依托我院的品牌、技术和管理优势,在我院“一带一”的管理方式下,其自身管理水平、业务水平大幅度提高,年业务收入同比增长8.3%,年手术量同比增长40%,同时社会效益和经济效益都得到了提升,取得了初步成效。此次,三门县人民医院院士工作站签约揭牌仪式的举行,预示着院士工作站的各项工作已迈入正轨,将依托“院士专家工作站”这一高端平台,深入扎实开展各项工作,加快推进医院的全面发展。“院士专家工作站”将更加注重科技创新、人才培养、服务管理和品质提升,更好地保障全县人民群众的健康,让台州地区的老百姓享受更优质的医疗服务,同时带动基层医疗机构的技术实力、服务能力和科研教学水平。揭牌仪式后,郑树森院士还应邀做了《肝癌的外科治疗》讲座,深入浅出的介绍了当今国际上最新肝癌手术的外科治疗手术,受到了当地医护人员的广泛好评。下午,在三门县人民医院的安排下,郑院士利用手术前间隙,到对应科室病房,进行院士教学查房,还做了一台示范手术,以缜密的思路、清晰的术野、精准的解剖、娴熟的操作展示了其精湛的手术技术,受到了与当地专家的高度评价。

门诊正式开展植入式静脉输液港的护理

继护理部输液港护理知识培训及工作坊活动后,根据我院护理部的要求,为了更好地服务于患者,方便临床医护人员,推动静脉输液技术发展的医护合作新模式,PICC维护门诊正式开展植入式静脉输液港的护理工作。2014年4月21日PICC维护门诊迎来了首位需要植入式静脉输液港护理的患者。我主动要求来完成此次护理。在门诊护士长的指导下,严格按照护理部对植入式静脉输液港护理的要求,作为PICC维护门诊的专职护士,我首次接触,并成功地、顺利地完成了此次护理,赢得了病人的好评。在此之前,PICC维护门诊的成员规范、系统地接受了护理部有关输液港护理知识培训,详细了解了植入式静脉输液港的概况、围手术期护理、使用与维护、常见问题及处理等。在多年PICC专科维护的基础上,我们很快融会贯通了关于静脉输液港的蝶翼针穿刺、固定、冲管、封管、拔针、更换敷贴等专科技巧,利用自己空余的时间,认真、反复地加强学习有关植入式静脉输液港护理的内容,反复观看护理视频,不断向有经验的前辈讨教,更快地,更好地掌握了这项护理专科技能。相信在以后的工作中必定会越做越好。植入式静脉输液港作为一种新型的完全植入的血管通道系统,能够建立一个长期、稳定的深静脉通道,避免了反复外周静脉穿刺,非常适合晚期恶性肿瘤患者的静脉治疗。静脉输液港植入后,用药简便、安全、快捷,护理简单方便,较现在常用的PICC及其他中心静脉导管而言无伤口,日常生活、洗澡不受限制,不需换药,特别是夏季能维护病人良好的形象,而且静脉输液港在非治疗期间只需4周冲管1次,即减少了病人返院维护频率,又减轻了护士的工作量。且输液港植入后若无并发症发生,无须取出,可长期使用3-5年或永久使用,显著提高了患者的生活质量,是值得推广使用的一项新技术。医学是一个不断更新与进步的领域,作为一名护理工作者就应该不断地更新自我,出色地去完成这项伟大的工作。没有最好,只有更好。在今后的工作中,PICC维护门诊专职人员,在院领导及护理部的支持下,护士长的带领下一定会不断改进工作流程,为患者及临床医护人员提供更好、更优的服务。门诊维护时间:周一~周五(节假日除外)上午:8:00-11:30下午:1:30-4:30维护要求:病人携带病例本,就诊卡及维护手册维护流程:同PICC维护,请先至PICC维护门诊开维护收费凭证(详见维护就诊流程)

浙江大学附属第一医院2014年清明节期间门诊安排

各位尊敬的病友:根据《国务院办公厅关于2014年部分节假日安排的通知》精神,结合我院实际情况,2014年清明节期间门诊安排如下:4月5日(星期六,清明节),开设双休日周六门诊;4月6日(星期天),开设双休日周日门诊;4月7日(星期一),开设双休日周六门诊。(注:双休日周六门诊安排见附件,周日仅开放普内、普外科门诊)浙江大学附属第一医院2014年3月18日

健康问答 更多>

专家科普 更多>

剖腹产对孩子有什么不好的影响

剖腹产对新生儿可能产生呼吸系统适应障碍、免疫发育延迟等短期影响,但多数情况不会造成长期不良后果。与自然分娩相比,剖腹产新生儿未经历产道挤压和母体菌群定植等生理过程。
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

脸部整形需要多少钱

脸部整形一般需要5000元到50000元,实际费用受到手术类型、医院等级、医生资质、麻醉方式、术后护理等多种因素的影响。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

生男孩的最准确症状有哪些

怀孕期间判断胎儿性别的症状缺乏科学依据,胎儿的性别由染色体决定,孕期症状与胎儿性别无直接关联。民间流传的“已生男孩症状”主要包括孕吐轻微、肚子尖凸、皮肤变差、胎动早且有力、食欲增加等,但这些现象均存在个体差异。1、孕吐轻微:传统观点认为怀男孩时妊娠反应较轻,可能与激素水平有关。但孕吐程度受孕妇体质、激素变化等多因素影响,临床研究未发现其与胎儿性别的相关性。部...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
李爱国
李爱国 主任医师
中日友好医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

医生答疑 更多>

孩子患的强直性脊柱炎还能根治吗

强直性脊柱炎目前无法根治,但多数患儿通过规范治疗能控制病情、维持正常生活。治疗目标在于缓解症状、延缓关节损伤,主要有药物治疗、物理治疗、手术治疗和日常管理等方式。 1、药物治疗 常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛僵硬,改善病情抗风湿药如柳氮磺吡啶控制炎症,以及生物制剂如依那西普靶向抑制免疫反应。家长需严格遵医嘱用药,定期复查评估疗效。 2、物理治疗 规律进行脊柱伸展、深呼吸和关节活动度训练,如游泳、瑜伽,能维持关节灵活性,防止脊柱强直。建议家长每天协助孩子完成15-20分钟康复操,避免剧烈跑跳。 3、手术治疗 当出现严重髋关节受累或脊柱畸形影响行走时,可考虑人工髋关节置换术或脊柱矫形术。手术能改善功能,但需在骨骼发育成熟后评估,家长应咨询儿童骨科专科医生。 4、日常管理 保持正确坐姿睡姿,使用硬板床和低枕,避免久坐弯腰。饮食上保证钙和维生素D摄入,如牛奶、豆腐,同时注意保暖防寒。家长需关注孩子心理状态,帮助建立积极治疗信心。 建议家长带孩子到儿童风湿免疫科或骨科定期随访,每3-6个月复查血沉、C反应蛋白和影像学检查。早期规范干预能最大程度保留关节功能,多数患儿成年后能正常学习工作。
胡乃文
胡乃文 副主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院