<
金坛市人民医院
Q

重度贫血住院通常需要做血常规、骨髓穿刺、铁代谢检查、溶血相关检查和影像学检查等。重度贫血可能与造血功能障碍、失血过多、溶血等因素有关,需明确病因后针对性治疗。

1、血常规

血常规是诊断贫血的基础检查,通过检测红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积等指标评估贫血程度。重度贫血时血红蛋白常低于60克每升,可能伴随白细胞或血小板异常。该检查可初步判断贫血类型,如小细胞性贫血常见于缺铁,大细胞性贫血多见于维生素B12缺乏。

2、骨髓穿刺

骨髓穿刺能直接观察造血组织状态,明确贫血是否由骨髓增生异常、白血病等血液系统疾病引起。检查需提取骨髓液进行细胞形态学分析,可能发现幼稚细胞比例异常、造血细胞减少等改变。骨髓活检还可评估铁储备情况,对再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病具有确诊价值。

3、铁代谢检查

包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,可鉴别缺铁性贫血与其他类型贫血。缺铁时血清铁降低而铁蛋白明显下降,慢性病贫血则表现为铁蛋白升高伴血清铁降低。该检查对指导补铁治疗有重要意义,需排除消化道出血等潜在病因。

4、溶血相关检查

通过网织红细胞计数、胆红素测定、抗人球蛋白试验等判断是否存在溶血。溶血性贫血可见间接胆红素升高,网织红细胞比例显著增高。遗传性球形红细胞增多症需做红细胞渗透脆性试验,自身免疫性溶血需检测相关抗体,这些检查对制定治疗方案有关键作用。

5、影像学检查

腹部超声或CT可排查肝脾肿大、肿瘤等继发贫血的病因,胃肠内镜检查能发现消化道出血病灶。女性患者需妇科超声排除子宫肌瘤引起的失血,老年患者可能需全身PET-CT筛查恶性肿瘤。影像学与实验室检查结合可提高病因诊断准确率。

住院期间需监测生命体征变化,严重贫血患者应卧床休息避免晕厥,必要时输注浓缩红细胞纠正缺氧。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等富含铁和蛋白质的食物,避免浓茶影响铁吸收。出院后遵医嘱定期复查血常规,长期贫血患者需排查遗传性疾病可能,治疗原发病是改善预后的关键。

Q

总胆固醇6.43毫摩尔每升属于高胆固醇血症,是高血脂病的一种类型。高胆固醇血症可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等因素有关,通常表现为动脉粥样硬化、黄色瘤等症状。建议及时就医,在医生指导下进行干预。

1、遗传因素

家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病,可能导致低密度脂蛋白受体功能缺陷。这类患者即使生活方式健康,也可能出现胆固醇升高。治疗需结合他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,必要时联合依折麦布片。

2、饮食不当

长期摄入动物内脏、肥肉、油炸食品等高胆固醇食物,会加重肝脏代谢负担。建议减少饱和脂肪酸摄入,增加膳食纤维含量高的燕麦、杂粮等食物,每日烹调油用量控制在25-30克。

3、代谢异常

糖尿病患者的胰岛素抵抗会激活羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶,加速胆固醇合成。这类患者需要同时控制血糖和血脂,可选用既降糖又改善血脂的吡格列酮二甲双胍片。

4、缺乏运动

久坐不动会导致高密度脂蛋白水平降低,影响胆固醇逆向转运。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,运动时心率维持在220-年龄×60%-70%区间。

5、继发性因素

甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素不足,会导致低密度脂蛋白清除率下降。这类患者需要先治疗原发病,可配合使用非诺贝特胶囊等贝特类调脂药。

高胆固醇血症患者日常需保持均衡饮食,每日摄入蔬菜300-500克,水果200-350克。烹调方式以蒸煮炖为主,避免煎炸。每周至少进行3次有氧运动,每次持续30分钟以上。戒烟限酒,保持规律作息。定期监测血脂指标,每3-6个月复查肝功能。出现胸闷、头晕等症状时应及时就医。

Q

走几步就像要跌倒一样可能是颈椎病引起的,也可能与脑供血不足、耳石症、低血糖、小脑病变等因素有关。建议及时就医明确诊断。

1、颈椎病

椎动脉型颈椎病可能因骨质增生压迫椎动脉,导致脑干和小脑供血不足,出现行走不稳感。通常伴随颈部疼痛、头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用颈复康颗粒、甲钴胺片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物,配合颈椎牵引治疗。

2、脑供血不足

动脉硬化或血管狭窄可能导致后循环缺血,引发平衡障碍。常见于高血压、高血脂患者,可能伴有言语含糊、肢体麻木。需进行头颅CT或血管造影检查,可使用阿托伐他汀钙片、银杏叶提取物注射液等改善循环。

3、耳石症

内耳耳石脱落会干扰平衡感受器功能,多在头位变动时诱发短暂眩晕。典型表现为天旋地转感,持续数秒至数分钟。可通过耳石复位术治疗,配合盐酸倍他司汀片缓解症状。

4、低血糖

血糖低于3.9mmol/L时可能出现步态不稳、冷汗、心悸等表现。常见于糖尿病患者用药过量或未及时进食。需立即进食含糖食物,严重时静脉注射葡萄糖注射液。

5、小脑病变

小脑梗死、肿瘤或炎症可能破坏平衡协调功能,导致醉酒样步态。可能伴随眼球震颤、共济失调。需通过头颅MRI确诊,急性期可使用依达拉奉注射液等神经保护剂。

日常应注意避免突然起身或转头,行走时使用防滑拐杖辅助。保持规律作息,控制血压血糖,避免长时间低头。若症状反复发作或加重,需尽快到神经内科或骨科就诊,完善前庭功能检查、颈椎MRI等专项检查。中老年人群尤其需要排查脑血管意外风险,必要时进行溶栓或血管介入治疗。

Q

重度焦虑症通常需要遵医嘱使用药物进行治疗,但具体是否需要服药需结合个体情况综合评估。重度焦虑症可能与遗传因素、长期压力、神经递质失衡、创伤经历或共病精神障碍等因素有关,通常表现为持续恐慌、躯体化症状、社交回避、睡眠障碍及自杀倾向等症状。

1、遗传因素

家族中有焦虑症病史者发病概率较高,这类患者大脑杏仁核过度活跃可能与基因变异相关。治疗需结合认知行为疗法和药物干预,常用药物包括盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片和盐酸舍曲林胶囊。家长需关注患者情绪变化,避免施加额外心理压力。

2、神经递质失衡

5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质水平异常会导致情绪调节功能障碍。临床常使用盐酸文拉法辛缓释胶囊、马来酸氟伏沙明片等药物调节神经递质,配合经颅磁刺激物理治疗。患者应保持规律作息,避免摄入酒精和咖啡因。

3、共病精神障碍

约半数重度焦虑症患者合并抑郁症或强迫症,此时需采用抗焦虑药联合治疗,如枸橼酸坦度螺酮胶囊联合米氮平片。共病患者自杀风险显著增加,家长需妥善保管药物并定期陪同复诊。

4、创伤经历

重大生活事件引发的创伤后应激障碍常表现为急性焦虑发作。除使用劳拉西泮片等苯二氮卓类药物外,需同步进行暴露疗法等心理干预。建议家长协助建立安全环境,避免接触创伤相关刺激源。

5、长期慢性压力

工作或学业持续高压可能诱发广泛性焦虑障碍。初期可通过正念训练和运动疗法缓解,若出现心悸、手抖等躯体症状则需联合阿普唑仑片治疗。患者应建立每日压力记录表,家长需协助调整生活节奏。

重度焦虑症患者除规范用药外,需保持每日30分钟有氧运动如游泳或快走,饮食注意补充富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。建议家长陪同参与团体心理治疗,定期监测药物不良反应,避免突然停药引发戒断反应。当出现自伤倾向或药物无效时,应及时到精神专科医院调整治疗方案。

Q

自闭症宝宝可通过早期干预训练、行为疗法、语言治疗、感觉统合训练、药物治疗等方式改善症状。自闭症通常由遗传因素、脑部发育异常、环境因素、免疫系统异常、围产期并发症等原因引起。

1、早期干预训练

针对3岁以下自闭症宝宝,早期干预训练可帮助改善社交和语言能力。结构化教育模式如ABA应用行为分析法能通过正向强化建立行为规范。家长需每日重复进行短时高频训练,重点培养眼神接触、共同注意等基础社交技能。早期干预可与妇幼保健机构或专业康复中心合作开展。

2、行为疗法

行为疗法能纠正刻板行为和情绪问题。采用代币制、社交故事等方法时,家长需分解目标行为为小步骤逐步强化。对于自伤或攻击行为,需通过功能性行为评估制定干预计划。建议家长记录行为发生的前因后果,帮助治疗师调整方案。

3、语言治疗

语言治疗可改善沟通障碍。治疗师会使用图片交换系统、手势语言等替代沟通方式。家长需在家配合进行口腔肌肉训练,如吹泡泡、吸吸管等。对于无语言能力的宝宝,可引入电子沟通设备进行辅助交流训练。

4、感觉统合训练

感觉统合训练能缓解感知觉异常。通过秋千、平衡木等器械活动调节前庭觉和本体觉输入。家长可在家中设置触觉箱、重力毯等工具,帮助宝宝适应不同质地刺激。训练需循序渐进,避免过度刺激引发情绪崩溃。

5、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。利培酮口服液可用于控制攻击行为和情绪不稳,阿立哌唑口崩片能改善易激惹症状,哌甲酯缓释片对合并注意缺陷多动障碍有效。所有药物均需定期评估疗效和副作用,禁止自行调整剂量。

家长需为自闭症宝宝建立规律的生活作息,固定用餐、睡眠和活动时间。饮食上保证优质蛋白和Omega-3脂肪酸摄入,避免含人工色素的食物。每日安排适度户外活动,但需注意避免感官超负荷。定期到儿童发育行为科复诊评估,参与家长支持小组学习护理技巧。保持耐心和一致性对宝宝康复至关重要。

推荐医生

推荐医院

同城可预约医生 更多>

男科医生
男科医生
无锡男科专科医院/男科
在线咨询
擅长: 中西医结合治疗男性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染,男科微创手术等疾病。对泌尿生殖系统肿瘤、结石、前列腺增生等常见及疑难男科疾病的诊断和治疗有着丰富的实践经验。
南京男性专家
南京男性专家
南京男性专科医院/男科
在线咨询
擅长:阳痿早泄、性功能障碍、前列腺炎、包皮过长、泌尿系统感染、尿道炎、龟头小红点等男性生殖系统疾病的诊断及治疗有丰富的经验。
男科专家
男科专家
南京男科医院/男科
在线咨询
擅长:各类男性性功能障碍及生殖系统外伤、畸形等方面的治疗。具有近10年显微外科技术应用于男性生殖系统疾病的功能修复、损伤重建方面的临床经验。
王鹏
王鹏
盐城新东仁医院/胃肠科
在线咨询
擅长:消化内科多种疾病的诊治工作,对疑难病、多发病的诊治利用中西医结合的方法,有独到之处
高立东
高立东
盐城新东仁医院/胃肠科
在线咨询
擅长:专注于胃肠糜烂、胃溃疡、肠胃炎、胃炎、胃出血、肠炎等专病专治。
王培新
王培新
南京茀莱堡口腔医院/口腔科
在线咨询
擅长:诊治口腔内科牙体、牙髓病疑难杂症,例如牙体缺损、牙髓炎症、牙髓坏死等,善于疏导病人紧张心理

医院动态 更多>

我院组织围手术期抗菌药物临床应用专项培训

自2011年抗菌药物专项整治活动实施经来,我院多次组织相关培训,定期督查,在抗菌药物合理应用工作中已取得了一定的成效。但在平日的督查中仍存在各种不同程度的问题:如无指征和预防用药过多、联合用药比例过高、抗菌药物使用率偏高、抗菌药物应用具有一定程度的随意性和盲目性。尤其是围手术期患者术前预防用药不当情况时有发生,针对这一问题,医务科于2014年7月31日再次组织了全院手术科室全体医生参加了围手术期抗菌药物临床应用专项培训,会议由丁需清副院长主持,药剂科副科长、临床药师刘素琴授课,对抗菌药物规范使用作了详细解读,对于抗菌药物使用中存在的问题进行了深刻剖析。本次培训参会人员均能认真听讲、详细记录,取得了较好的效果。今后,医务科将针对抗菌药物规范使用中存在的不同问题组织不定期的专项培训,医院的抗菌药物临床应用管理工作再上新台阶。(杨璐)

天使伴我行 急救知识的普及

天使伴我行急救知识的普及——记江苏常宝钢管股份有限公司之行随着社会的发展以及各类突发事件的不断涌现,急救技能的宣传和教育越发重要。07月22日下午,我院团委联合麻醉科及金坛市消防大队,在江苏常宝普来森钢管股份有限公司开展了急救知识和消防知识的培训。培训分为理论讲解和模拟演练两部分。系统讲解了心肺复苏的技能,并用一系列数据阐明了我国目前心肺复苏知识普及率还很低,及大量的实例强调了掌握心肺复苏技能的紧迫性。消防大队从火灾的分类、灭火的方法、灭火器的使用、逃生自救的技能、报警的注意事项这几个方面阐述了消防的相关知识,增强了大家的防火意识,使大家进一步掌握了灭火逃生的技能。现场用模拟人示范和讲解了心肺复苏的步骤和注意事项,常宝钢管的工人们踊跃参与现场操作和体验,经过指导,他们很快掌握了这项技能。通过这次培训,工人们觉得正确的现场急救至关重要,一旦有意外伤害发生时,如果拥有自救、互救意识,并能及时、正确的开展救护,就有很大可能争取到抢救伤员的“救命黄金时间”,为后期医院救治创造有利条件,从而最大限度的挽救伤员的生命和减轻伤残。(人医尹琪)

我院骨科成功开展微创下坐骨结节囊肿切除术

我院骨科成功开展微创下坐骨结节囊肿切除术坐骨结节囊肿由于靠近肛门,传统的切开手术创伤大、易污染,换药及护理不便,给患者带来了很大的痛苦,随着微创技术的发展,我院骨科不断创新,利用关节镜技术较好的解决了这一难题,该技术只需在囊肿部位做两过钥匙孔大小切口,行关节镜下囊肿剥脱术,手术创伤小、痛苦少、恢复快、感染机会少,已成功开展三例,随访无复发,患者非常满意,该微创手术的开展,填补了我市的空白,在常州甚至国内处于领先水平。文/汤立

健康问答 更多>

专家科普 更多>

男生检查私处应该挂什么科

男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1、泌尿外科适合处理阴茎异常、睾丸肿痛、血尿等常见症状。可诊治包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎等感染性疾病,以及精索静脉曲张、尿道下裂等器质性问题。多数综合医院都设有该
杜鹏
杜鹏 主任医师
北京大学肿瘤医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
郭薇薇
郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

医生答疑 更多>

三叉神经痛是发炎吗?

三叉神经痛通常不是发炎引起的,而是由血管压迫神经或神经脱髓鞘病变导致的。三叉神经痛主要表现为面部突发性剧烈疼痛,可能由多发性硬化、肿瘤压迫、血管畸形等因素诱发。 三叉神经痛的典型特征是阵发性电击样疼痛,常因触碰面部特定区域或日常动作诱发。疼痛多局限于单侧面部三叉神经分布区,如上颌支或下颌支。发作时患者可能伴随面部肌肉抽搐、流泪等症状,但无红肿热痛等炎症表现。诊断需结合影像学检查排除继发性病因,如颅底肿瘤或血管异常。 极少数情况下,带状疱疹病毒感染可能引发疱疹后神经痛,此时可能合并炎症反应。这类患者往往有疱疹病史,疼痛区域可见遗留瘢痕或色素沉着。但此类情况在三叉神经痛中占比很低,多数病例仍属于原发性神经血管压迫问题。 出现三叉神经痛症状应及时就诊神经内科,通过颅脑核磁共振明确病因。治疗上可采用卡马西平片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制疼痛,严重者需考虑微血管减压术。日常应避免冷风刺激、过度疲劳等诱因,保持规律作息有助于减少发作频率。
邵自强
邵自强 主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院