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徐州医科大学附属医院
Q 肝癌早期症状不明显,多数患者确诊时已进入晚期,与肝脏的生理特性和疾病发展特点密切相关。治疗上需根据病情选择手术切除、靶向治疗或免疫治疗,同时结合营养支持和心理疏导。 肝脏是一个具有强大代偿能力的器官,即使在部分受损的情况下仍能维持正常功能,这导致早期肝癌往往没有明显症状。当症状出现时,通常意味着肿瘤已经较大或扩散。肝癌的高危因素包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病以及黄曲霉毒素暴露等。这些因素可能导致肝细胞长期处于炎症状态,逐步发展为肝硬化,最终演变为肝癌。 1、慢性病毒性肝炎是肝癌的主要病因之一。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞持续损伤和再生,增加基因突变风险,最终可能发展为肝癌。定期进行肝功能检查和病毒载量监测,必要时进行抗病毒治疗,可降低肝癌风险。 2、酒精性肝病是另一个重要因素。长期大量饮酒会导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,增加肝癌发生率。控制饮酒量,必要时戒酒,同时补充维生素B族和抗氧化剂,有助于保护肝脏。 3、非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征密切相关。肥胖、糖尿病和高脂血症等因素可导致脂肪在肝脏堆积,引发炎症和纤维化。通过控制体重、改善饮食结构和增加运动,可以有效预防脂肪肝的进展。 4、黄曲霉毒素暴露主要与饮食有关。发霉的花生、玉米等食物可能含有黄曲霉毒素,长期摄入会增加肝癌风险。注意食品安全,避免食用霉变食物,是预防肝癌的重要措施。 5、遗传因素也在肝癌发生中起一定作用。某些基因突变可能增加个体对肝癌的易感性。有家族史的人群应定期进行肝癌筛查,包括甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。 肝癌的治疗需要根据肿瘤分期、肝功能状况和患者整体情况制定个体化方案。手术切除是早期肝癌的首选治疗方法,包括肝部分切除术和肝移植术。对于无法手术的患者,可考虑射频消融、微波消融或经动脉化疗栓塞等局部治疗。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可以抑制肿瘤生长,免疫治疗药物如PD-1抑制剂则通过激活免疫系统来对抗肿瘤。同时,营养支持治疗和心理咨询对于改善患者生活质量和预后也至关重要。 肝癌的早期发现和预防至关重要。对于高危人群,应定期进行肝癌筛查,包括肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。同时,控制饮酒、保持健康体重、避免黄曲霉毒素暴露等措施可以有效降低肝癌风险。一旦确诊肝癌,应及时就医,根据病情选择合适治疗方案,并配合营养支持和心理疏导,以提高治疗效果和生活质量。
Q

面肌抽搐的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。面肌抽搐可能与精神紧张、面神经受压、脑血管病变等因素有关,建议根据病因选择针对性治疗。

1、生活干预

减少咖啡因摄入、保证充足睡眠有助于缓解轻度面肌抽搐。精神压力过大会加重肌肉不自主收缩,可通过冥想、深呼吸等方式放松情绪。避免长时间咀嚼硬物或过度使用面部表情肌,减少局部肌肉疲劳。

2、物理治疗

局部热敷或低频电刺激可改善面部血液循环。专业康复机构提供的生物反馈治疗能帮助患者感知并控制异常肌肉活动。针灸治疗选取翳风、颊车等穴位,部分患者反馈症状有所减轻。

3、药物治疗

卡马西平通过抑制神经异常放电缓解抽搐症状。氯硝西泮适用于伴有焦虑情绪的患者。盐酸硫必利可调节多巴胺能神经系统功能,但需警惕嗜睡等副作用。药物使用须严格遵循神经内科医师指导。

4、肉毒素注射

A型肉毒杆菌毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放。针对眼轮匝肌、口轮匝肌等局部注射可维持3-6个月疗效。可能出现短暂性眼睑下垂、面部僵硬等不良反应,需由经验丰富的医师操作。

5、手术治疗

微血管减压术适用于明确血管压迫面神经根部的病例。面神经梳理术通过纵向切开神经外膜减轻异常传导。术后可能出现听力下降、脑脊液漏等并发症,需严格评估手术适应证。

面肌抽搐患者应保持规律作息,避免寒冷刺激诱发症状加重。饮食注意补充B族维生素,如全谷物、瘦肉等食物有助于神经修复。急性发作期可用温热毛巾敷于抽搐部位,配合轻柔按摩。建议每半年进行神经系统检查,长期症状未缓解者需复查头颅MRI排除器质性病变。日常可对着镜子练习面部肌肉放松训练,记录抽搐发作频率和诱因便于医生评估病情。

Q

五个月产检通常不需要空腹,但具体需根据检查项目决定。常见需空腹的检查项目有血糖检测、肝功能检查等,常规超声检查、胎心监护等项目则无须空腹。建议提前与医生确认检查内容并遵医嘱准备。

多数情况下五个月产检以超声检查和基础体格检查为主。孕中期超声主要用于评估胎儿生长发育情况,包括双顶径、股骨长等指标测量,以及胎盘位置、羊水量等观察。这类检查不受饮食影响,孕妇可正常进食后进行检查。胎心监护通过监测胎心率变化评估胎儿状态,同样无须空腹准备。部分医院可能在该阶段开展妊娠期糖尿病筛查,但通常安排在24-28周进行。

少数特殊检查项目需要空腹8-12小时。如医生怀疑妊娠期肝内胆汁淤积症需检测肝功能,或糖耐量试验需准确评估血糖水平时,会要求孕妇空腹采血。部分代谢性疾病筛查项目也可能需要空腹状态。若产检包含抽血项目但未明确告知是否空腹,建议携带便携食品在完成采血后及时补充能量。

产检前应详细阅读医院发放的检查须知,对不确定的项目提前与产科门诊沟通。检查当日可准备坚果、全麦面包等健康零食,完成空腹项目后及时进食。保持规律饮食和良好心态更有助于获得准确的检查结果,避免因过度饥饿导致血压波动或不适症状。若出现头晕、出冷汗等低血糖反应,应立即告知医护人员处理。

Q

大米属于平性食物,既不属于热性也不属于凉性。中医理论中,大米性味甘平,归脾胃经,具有补中益气、健脾和胃的功效。其性质温和,适合绝大多数体质人群日常食用,不会导致体内寒热失衡。

大米作为主食,其性质平和主要体现在两方面。从中医角度分析,大米味甘性平,能滋养脾胃而不产生燥热或寒凉之弊。历代医籍如本草纲目记载其能益气止烦渴,现代研究也证实大米淀粉结构易于消化吸收,不会刺激胃肠黏膜。从营养学角度看,大米主要成分为碳水化合物,含有少量蛋白质、B族维生素和矿物质,这些营养素代谢过程中不会显著影响机体产热或散热机制。

特殊情况下需注意大米食用方式对性质的影响。糙米因保留麸皮层,膳食纤维含量较高,可能对脾胃虚寒者产生轻微凉感,但经充分烹煮后影响甚微。隔夜冷藏的米饭可能产生抗性淀粉,消化时需消耗更多热量,理论上可能带来轻微凉性,但实际作用有限。对于湿热体质者,单纯食用大米不会加重症状,但若与高脂高糖食材搭配可能影响运化功能。

日常食用大米建议选择新鲜优质品种,采用蒸煮等温和烹饪方式,避免反复加热或过度加工。搭配膳食时可结合体质特点,气虚者配山药红枣,阴虚者配百合银耳,湿热者配薏仁赤小豆。注意控制总量并均衡搭配蔬菜水果和优质蛋白,保持饮食多样性。胃肠功能较弱者可将大米熬粥以增强吸收,糖尿病患者宜选择低升糖指数的品种并控制摄入量。

Q 肝癌破裂出血的治疗方法包括紧急手术、介入治疗和药物治疗,需根据患者病情和出血程度选择合适方案。肝癌破裂出血是一种危及生命的急症,常见于晚期肝癌患者,因肿瘤生长过快或外力作用导致肝脏血管破裂,需立即采取止血措施并稳定生命体征。 1、紧急手术是肝癌破裂出血的首选治疗方法,适用于出血量大、生命体征不稳定的患者。手术方式包括肝叶切除术、肝动脉结扎术和肝脏填塞术。肝叶切除术可切除病变肝组织,彻底止血;肝动脉结扎术通过阻断肿瘤供血动脉减少出血;肝脏填塞术使用止血材料直接压迫出血部位。手术需在全身麻醉下进行,术后需密切监测生命体征和肝功能。 2、介入治疗是肝癌破裂出血的重要治疗手段,适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者。常见方法包括经导管肝动脉栓塞术、经皮肝穿刺射频消融术和经皮肝穿刺微波消融术。经导管肝动脉栓塞术通过栓塞肿瘤供血动脉达到止血目的;射频消融术和微波消融术利用高温直接破坏肿瘤组织,同时凝固止血。介入治疗创伤小、恢复快,但需注意术后肝功能监测和并发症预防。 3、药物治疗在肝癌破裂出血中起辅助作用,主要用于止血、抗感染和改善肝功能。常用药物包括止血药物如氨甲环酸、维生素K1,抗感染药物如头孢类抗生素,以及保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽。止血药物可促进凝血功能恢复;抗感染药物预防继发感染;保肝药物改善肝功能,促进肝细胞修复。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物剂量和疗程。 肝癌破裂出血的治疗需综合考虑患者病情、出血程度和肝功能状况,选择合适治疗方案。紧急手术适用于出血量大、生命体征不稳定的患者,介入治疗适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者,药物治疗起辅助作用。治疗过程中需密切监测生命体征和肝功能,预防并发症,促进患者康复。早期发现肝癌并及时治疗是预防肝癌破裂出血的关键,定期体检和肝脏超声检查有助于早期发现肝癌。
Q

富贵包一般是指颈后脂肪垫异常增生,可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。富贵包的形成与长期低头、肥胖、颈椎病变等因素相关,建议根据具体原因选择干预措施。

1、调整姿势

保持正确坐姿和站姿是预防和改善富贵包的基础。避免长时间低头使用手机或电脑,工作时应将屏幕调整至与视线平齐的高度,每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部过度前屈。日常可进行颈部后仰、左右旋转等轻柔拉伸动作,帮助缓解肌肉紧张。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2次。专业按摩能松解颈部筋膜粘连,需由康复医师操作。超声波治疗或低频电刺激可辅助软化脂肪组织。部分患者可选择佩戴颈托短期固定,但需避免长期依赖。

3、药物治疗

若伴随明显疼痛或炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏有助于缓解症状。合并代谢异常者可能需要二甲双胍等调节脂质代谢的药物,但需严格遵循处方。

4、中医调理

针灸取风池、大椎等穴位可疏通经络,配合拔罐疗法改善局部气血瘀滞。内服中药如桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等需辨证使用。推拿手法中的滚法、揉法能松解肌肉结节,建议在专业中医师指导下进行。

5、手术治疗

对于体积过大、保守治疗无效的富贵包,可考虑脂肪抽吸术或开放切除术。术后需佩戴颈托保护,并配合康复训练防止复发。手术存在血肿、感染等风险,需由整形外科或骨科医生评估后实施。

日常需控制体重避免脂肪堆积,饮食减少高糖高脂摄入,增加优质蛋白和膳食纤维。规律进行游泳、瑜伽等运动增强颈部肌肉力量。避免单侧背包或提重物造成姿势性代偿。若富贵包伴随头晕、手麻等症状,应及时排查颈椎病等器质性疾病。所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行尝试暴力按摩或偏方。

Q 眼睛在阳光下睁不开可能与光线敏感、眼部疾病或视觉疲劳有关。避免强光刺激、佩戴太阳镜、使用人工泪液、及时就医检查是有效的应对措施。 1、光线敏感:眼睛对光线的敏感度因人而异,部分人群在强光下会感到不适,甚至难以睁眼。这种情况可能与瞳孔调节功能较弱或眼部结构异常有关。建议在户外活动时佩戴具有防紫外线功能的太阳镜,减少光线对眼睛的直接刺激。 2、眼部疾病:某些眼部疾病,如干眼症、结膜炎或角膜炎,会导致眼睛在阳光下更加不适。干眼症患者泪液分泌不足,眼睛容易干涩;结膜炎或角膜炎则可能伴随炎症反应,使眼睛对光线更加敏感。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并进行针对性治疗,如使用人工泪液、抗生素眼药水或抗炎药物。 3、视觉疲劳:长时间使用电子设备或过度用眼会导致视觉疲劳,使眼睛对光线的耐受性降低。建议调整用眼习惯,每隔一段时间休息眼睛,进行远眺或闭目放松。同时,保持室内光线适宜,避免过亮或过暗的环境。 4、其他因素:某些全身性疾病,如偏头痛或自身免疫性疾病,也可能导致眼睛对光线敏感。若伴随头痛、恶心或其他不适症状,需进一步检查以排除相关疾病。 眼睛在阳光下睁不开的原因多样,及时采取保护措施并就医检查是解决问题的关键。若症状持续或伴随其他不适,应尽快寻求专业眼科医生的帮助,以确保眼睛健康。
Q

眼睑炎的形成可能与细菌感染、睑板腺功能障碍、过敏反应、寄生虫感染、不良用眼习惯等因素有关。眼睑炎通常表现为眼睑红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。

1、细菌感染

细菌感染是眼睑炎常见的病因之一,金黄色葡萄球菌等细菌侵入眼睑边缘的毛囊或腺体,导致局部炎症反应。患者可能出现眼睑红肿、疼痛、黄色分泌物增多等症状。治疗时可使用抗生素眼膏如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等控制感染,同时需保持眼部清洁。

2、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌油脂异常会导致眼睑边缘慢性炎症,油脂堆积可能堵塞腺管形成睑板腺囊肿。这类患者常伴有眼部干涩、灼热感。可通过热敷促进油脂排出,必要时需进行睑板腺按摩或使用人工泪液缓解症状。

3、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑过敏性炎症,表现为眼睑皮肤瘙痒、水肿。明确过敏原后应避免接触,急性期可使用抗组胺药物如氯雷他定片,严重时可短期使用低浓度糖皮质激素眼膏。

4、寄生虫感染

蠕形螨寄生于睫毛毛囊可能引起慢性眼睑缘炎,患者常有反复发作的眼睑瘙痒、睫毛根部鳞屑。确诊需显微镜检查,治疗包括茶树精油清洁、局部使用甲硝唑凝胶等杀螨药物,同时需对个人用品进行高温消毒。

5、不良用眼习惯

长期佩戴隐形眼镜、揉眼、眼部卸妆不彻底等习惯会增加眼睑炎发生概率。这类情况通常表现为轻微的眼睑充血、异物感。改善用眼卫生习惯,定期清洁眼睑边缘,避免过度用眼可有效预防症状加重。

预防眼睑炎需注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛,卸妆时彻底清洁眼睑边缘。饮食上可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼表健康。出现持续不缓解的眼睑红肿、疼痛等症状时,应及时就医检查,避免自行长期使用含激素的眼药水。日常可定期用温水湿敷眼睑,促进局部血液循环,但水温不宜过高以免烫伤。

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男科医生
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擅长: 中西医结合治疗男性功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系感染,男科微创手术等疾病。对泌尿生殖系统肿瘤、结石、前列腺增生等常见及疑难男科疾病的诊断和治疗有着丰富的实践经验。
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感染性疾病科召开中华医学会慢性肝病临床多中心项目启动会

5月11日上午,感染性疾病科召开中华医学会慢性肝病临床多中心项目《VitD水平及其相关基因多态性对慢性乙型肝炎患者长效干扰素-α抗病毒疗效影响的临床研究》启动会。合作单位河南省平顶山市第一人民医院感染科马洪德主任、徐州医学院第二附属医院感染科李建军主任、泰州市人民医院感染科耿爱文主任、徐州市传染病医院梅存金主任、邳州市人民医院感染科汤仙团主任等来院参加。潘修成教授主持启动会,首先代表感染性疾病科对各位主任的参会表示热烈的欢迎和衷心的感谢,随后介绍了该项目的研究背景、研究目的、课题设计及标本收集方法等,以便更好地启动及推进此研究项目,同时对项目参与人员在该项目研究中的分工及标本库的建立等作了进一步的部署。各位参会主任肯定了此项目的研究意义,表示将大力支持,并就所在医院感染性疾病科病人的大概情况及实验室条件作了进一步说明,随后就此研究项目入组病人的标准、收集标本的时间以及方法、标本冻存的条件等进行了深入的讨论与交流。该项目为我院感染性疾病科首次主持的多中心临床研究课题,将对感染病科临床研究多中心项目的管理、组织及课题实施等水平的提高具有重要意义。潘修成教授领衔的研究团队近年主要从事慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗疗效预测指标筛选的临床研究。2012年曾获江苏省临床医学科技专项-新型临床诊疗技术攻关项目的资助,主要研究IL-21在慢性乙型肝炎干扰素疗效预测中的价值及应用。以第一作者或通讯作者已在《AntiviralTherapy》、《ScandJImmunolgy》、《ActaVirology》及《中华实验和临床病毒学杂志》、《中华临床感染病杂志》等中外期刊发表相关论文20余篇。

急诊病区来了特殊客人

5月12日,国际护士节,急诊病区来了一位特殊的客人——我们曾经的患者王季萱老先生。原来,王先生又和夫人付化英老人一起,手捧鲜花来看望白衣天使们了。王季萱老先生的传奇经历昭示了我们急救中心全体医护人员精湛的抢救技术、温暖如春的护理和对生命的尊重意识。50年前,老先生因为罹患肺结核而导致左肺全切,年轻时,肺的代偿功能良好,随着年龄的增长,肺功能代偿逐渐下降,一直处于耐受基本的体力活动,稍微受凉感冒或者劳累后就会导致憋喘等发作。在上世纪90年代中后期,老先生有一次较为紧急的发作,出现了心力衰竭、呼吸衰竭甚至肺性脑病,辗转在其他医院,治疗效果一直不如人意。后来老先生来我院求治,许铁主任快速甄别了病情,有效地控制了病情的进展。但是由于季节交替等原因,他经常发作呼衰。老先生认准了:“只有到徐医附院急救中心治疗,才能得到绝佳的效果”。每当住进急诊病区,老先生得到护理群体的精心照料,总是能够化险为夷,微笑着走出病房。也就是在住院期间,老先生和病区的白衣天使建立了良好的关系,成了急救中心的VIP患者。王老先生对急诊病区深深地感恩着。每年一到护士节,王老先生要么在老伴的搀扶下亲自来,要么由老伴代劳,要么托付给花店人员,总要准时送来鲜花,向急诊病区表示感谢。老先生的行动也激励着我们更好地为患者服务的热情。

介入放射科成功承办2014年苏皖神经介入沙龙

5月10日,介入放射科成功承办2014年苏皖神经介入沙龙暨国家级继续教育项目“出血性脑血管病介入治疗进展”培训班。徐医附院副院长、介入放射科专家顾玉明出席并讲话,认为此次学术沙龙形式新、层次高、参会人员多、学术氛围好,对促进神经介入诊疗水平的共同提升有重要作用。徐医附院脑科医院副院长、介入放射科主任徐浩教授主持开幕式,并与南京军区南京总医院张鑫教授、江苏省人民医院刘圣教授共同主持学术沙龙。来自江苏南京、无锡、常州、南通、扬州、徐州和安徽合肥、芜湖、淮南等多地市的18位神经介入专家分别展示了多例典型病例,分享了治疗经验。典型病例的治疗方案,有的备受肯定,有的尚需提升。针对那些治疗过程中不尽完美的环节,在座其他专家踊跃互动,纷纷提出了各自的观点和见解,并推介了更为合理的治疗举措。徐浩教授介绍,此次沙龙学术氛围浓厚,现场气氛活跃,汇聚了苏皖两省和浙江台州的近200位神经介入方向的同仁参加。尤其是年轻医师,通过参与病例展示和互动交流,既能开阔眼界,又能提高能力。

儿童神经与康复病区努力建设“学习型”科室

儿童神经与康复病区自去年8月成立以来,在西院袁宝强院长的带领下确立了“建设、规范、提高”三步走的成长目标,为此,病区医护技人员为提高业务水平,坚持利用各种机会加强自学和集体学习。经过一段时间的实践,儿童神经与康复病区首先建立每周三科室医护技的大查房制度,通过大查房使大家针对具体患者存在的问题来讨论解决的方法并相互学习医护技的知识。其次,每周三下午进行全科人员的业务学习,每月初科室即制定出每月的讲课内容,由医护技人员轮流做课件并利用多媒体进行讲课。第三,康复治疗师每周五下午内部进行小范围交流学习,各自汇报一周来康复治疗过程中存在的问题,然后大家提出解决方法、并对康复手法进行探讨以提高康复技术。第四、护理人员每天利用晨会时间学习儿科护理相关知识以及规章制度、岗位职责等。第五、每月最后一周的周三下午举办家长课堂,将平时收集的患儿家长的疑惑进行深入解答,让家长了解儿童康复方面的相关知识和要求,以更好地配合治疗和康复。通过上述一些举措,儿童神经与康复病区努力建设成为“学习型”科室,通过提高自身的业务水平,更好的服务于患儿。

西院共青团开展禁烟宣传教育活动

为进一步开展创卫工作,加强禁烟宣传,日前,西院共青团禁烟督导员们进入病区开展宣传教育活动,通过向患者和家属发放“吸烟有害健康”健康教育处方,现场讲解吸烟的危害,耐心劝说戒烟,营造了良好的禁烟氛围,收到了广泛好评。本次宣教活动提高了住院病人对控烟知识的知晓率,更推动了西院禁烟工作的开展。活动将继续开展下去。

内分泌科组织召开2014年徐州市糖尿病研究会年会

4月13日下午,内分泌科组织的2014年徐州市糖尿病研究会年在徐州金陵金源大酒店召开。会议由徐州市糖尿病研究会理事长、我院内分泌科主任李伟教授主持。会议邀请了江苏省人民医院内分泌科马向华教授和省医学会糖尿病分会主委孙子林教授主讲。徐州市区及各县近百名内分泌科医师参加了此次学术会议。孙子林教授首先介绍了“社区糖尿病筛查与教育”,对“医院-社区糖尿病一体化管理”进行了深入讲解,指出社区筛查在糖尿病三级预防中的重要性,并将空腹血糖、OGTT、糖化血红蛋白、尿糖、基因芯片等糖尿病筛查方法进行了比较,分析利弊,为学员们在临床工作中的实际应用提供了新思路,使学员们对糖尿病筛查的重要性有了更加深入的认识。马向华教授主讲了“继发性肥胖”,分别介绍了继发性肥胖的分类、发病机制、临床表现、诊断要点及治疗手段,并介绍了一些典型病例。马教授将图片与文字相结合,使学员们对一些少见病有了更加直观的认识和更深刻的体会。两位专家精彩的演讲得到了广大学员的阵阵热烈掌声,两位专家也就学员们提出的问题做了详细的解答。本届年会学术气息浓厚,交流气氛热烈,将进一步提高我市内分泌科医师的医疗水平,推动我市内分泌专业的发展。

我院圆满完成卫计委2013-2014年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作任务

2014年4月,在省卫生厅医政处、疾控处的领导下,在市卫生局支持下,由医务处组织院办、外联部、护理部、团委、宣传科、随访办、工会、体检中心、超声医学科、神经内科、神经外科、内分泌科、康复科、心内科、介入科等多部门和临床科室通力协作,志愿者、徐州医学院流行病学与统计学专业学生组成了70多人的专业筛查队伍,前往睢宁县、铜山区两地集中开展了卫生计生委2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目工作。脑科医院院长、神经外科主任于如同教授等多个科主任和职能部门负责人参加了此次活动。我院于2012年8月被国家卫生计生委确认为2013年度脑卒中高危人群筛查和干预项目研究性基地医院,这不仅对我院2011年度、2012年度筛查任务工作的肯定,也对我院筛查工作提出了更高的要求,即对两个筛查点内4000例40岁以上全部常住居民均进行血糖、血脂检测,脑卒中高危人群初筛工作相比较其他基地医院而言,需要更多的人力、物力。自3月份以来,医务处、外联部已连续多日在睢宁县、铜山区开展了广泛的宣传发动工作,依托镇卫生院和村卫生室对遴选的目标筛查人群进行了初步筛查。4月,我院医护人员、医学院青年志愿者和流行病学与统计学专业学生组成的筛查队员出动200多人次,与当地卫生机构人员一起对初筛出来的600多例高危人群开展了脑卒中复筛工作,包括询问生活方式、用药信息、腰围臀围、复核血糖、血脂分析、心电图、颈部血管超声等项目。目前医务处已组织人员已将4000多例脑卒中筛查档案的50多万个数据录入到国家卒中数据中心内,圆满完成了2013-2014年度徐州地区脑卒中高危人群筛查和干预项目任务。

儿童神经与康复病区通过徐州市0~6岁残疾儿童抢救性康复工程定点机构认证

通过几个月的准备并且经过市残联和泉山区残联的层层审核,我院儿童神经与康复病区在科室负责人袁宝强院长、张莹莹副院长以及全体工作人员的共同努力下,通过了徐州市0~6岁残疾儿童抢救性康复机构认证(三级)。全市只有2家医院通过了三级定点康复机构认证。今后,儿童神经与康复病区将成为江苏省及徐州市0~6岁残疾儿童定点康复机构。为了能使这项工作更好的开展,病区还与泉山特教中心签订了帮扶协议。3月24日,袁宝强院长、张莹莹副院长及科室部分人员参加了泉山区0~6岁残疾儿童康复项目政策解读推介会。袁宝强院长在会上作了精彩的演讲,博得了阵阵掌声。会后,两位院长解答了患儿家长的咨询。患儿家长们纷纷选择我院儿童神经与康复病区作为定点康复机构,更有部分家长从别家医院转介到我院。这项工作的开展能更好地推进我院儿童神经与康复病区的发展,也能更好地为患儿服务,缓解家长的资金紧张,减轻家长的后顾之忧。

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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