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南京市中医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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擅长:诊治口腔内科牙体、牙髓病疑难杂症,例如牙体缺损、牙髓炎症、牙髓坏死等,善于疏导病人紧张心理

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我院泌尿外科成功完成“匙孔下前列腺癌切除术”

近日,我院泌尿外科王安喜副主任医师运用腹腔镜完成“匙孔下前列腺癌切除术”。该手术的技术难度相对较高,在省内属于领先水平。“匙孔下前列腺癌切除术”是在病人下腹部打3-5个锁孔大的眼实行镜下手术,该手术优势是切口小、手术时间短、出血少、创伤小等。而传统开腹手术,腹部需切20cm左右的切口,不仅手术时间长,出血多,且恢复慢。目前,病人恢复良好,术后二天后即可下床活动,且正常饮食。 

我院眼科成功完成高难度“翼状胬肉切除联合羊膜移植术”

近日,我院眼科刘?副主任医师成功完成一位63岁女性患者的“双眼翼状胬肉切除联合羊膜移植术”。据悉,该患者病史已有15年,胬肉较大,浸润角膜较深,在盐城当地眼科医院已被告知错过手术时机而无法实施手术治疗。刘?主任采用“双眼翼状胬肉切除+羊膜移植术”的手术方法,并为了患者生活方便,双眼分次手术。术后患者不仅痛苦小,恢复快,而且术后双眼视力均有提高,外观得以改善,最重要的是解除了胬肉继续增生完全遮盖瞳孔区而致失明的风险。病人及家属对手术效果非常满意。本例手术的顺利开展将进一步提升我院眼科的综合实力,为提供更好的医疗服务打下牢固基础。 

我院3项2014年度国家级继续医学教育项目获批立项

近日,国家中医药管理局公布了2014年度国家级中医药继续教育项目,我院申报项目中由肛肠科、肿瘤科、脑病科申报的三项继续教育项目通过审定,获得国家中医药管理局批准。 

喜报:我院获批成为“南京普通外科临床医学中心”建设基地

近日,经南京市人民政府批准,第一批10+1南京临床医学中心名单正式公布,我院与南京市鼓楼医院共同获批成为“南京普通外科临床医学中心”建设基地。按照市委市政府的部署,南京市卫生局于2013年启动了“南京市临床医学中心”建设工作,希望经过5年的建设,建成10个国际上有影响、国内领先的国家级临床医学中心。我院将深入贯彻落实《南京市关于进一步加强“名医、名科、名院”建设的意见》以及《南京市加快推进城市国际化行动纲要(2012-2015年)》等指导文件精神,进一步提升本中心临床医疗技术水平,满足人民群众日益增长的卫生健康服务需求,为加快推进我市医疗现代化、国际化进程,建立健全国际化医疗服务体系做出更多更大的贡献! 

我院启动2014年结直肠疾病免费筛查计划

南京市中医院2010年针对年龄超过40岁及年龄小于40岁但有结直肠肿瘤家族史的人群(无性别限制)做过一个小范围的筛查。采用免疫法进行连续3d的大便隐血检查,对任何1次大便隐血阳性的受检者,采用电子结肠镜进行进一步的筛查。结论是,2010年7000例肠癌筛查的阳性率42.9%,也就是3003人是阳性,这些人是应该进一步检查的,但实际来院继续筛查的人数只有850人。在后面的筛查中,发现阳性者722例,占84.9%,最后诊断为结肠癌的病人有37例,其中15例有手术病理资料者显示肿瘤均为Ⅰ期,在随后几年的随访过程中,这15例患者的预后良好,可以认为治愈。 

我院顺利通过江苏省档案管理三星级单位测评

南京市中医院档案室自1950年组建至今,档案建设得到了长足的发展,医院档案管理工作紧紧围绕创医院管理年活动,加强推进中医文化建设和医院发展这一目标,不断夯实档案基础建设,加大档案管理工作力度,有效发挥档案的功能。医院以《江苏省机关团体企事业单位档案工作规范》为准则,开展档案管理达标工作,在专、兼职档案人员同心协力,不断加大、加快档案工作的力度和进度,档案工作取得明显的成效,实现了预定目标,顺利通过江苏省档案管理三星级单位测评。今后,医院将巩固现有成果,坚持长效管理,继续加强档案资源建设和档案信息化。 

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视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
王卫
王卫 副主任医师
中日友好医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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李爱国 主任医师
中日友好医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
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下面长了一颗痘痘怎么回事

下面长痘可能由毛囊堵塞、摩擦刺激、细菌感染、疱疹病毒感染等原因引起,可通过清洁护理、避免摩擦、外用药物、抗病毒治疗等方式改善。 1、毛囊堵塞 皮脂分泌旺盛导致毛孔堵塞,形成粉刺或痘痘,需保持局部清洁干燥,穿宽松透气衣物,避免使用刺激性洗护产品。 2、摩擦刺激 紧身衣物或久坐摩擦皮肤引发炎症,建议减少局部压迫,选择棉质内裤,每日温水清洗,避免抓挠防止继发感染。 3、细菌感染 可能与金黄色葡萄球菌、链球菌等因素有关,通常表现为红肿、疼痛等症状,可遵医嘱使用莫匹罗星、夫西地酸等药膏。 4、疱疹病毒 可能与单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等因素有关,通常表现为簇集水泡、灼痛等症状,需及时就医进行抗病毒治疗。 日常注意个人卫生,勤换内衣裤,饮食清淡少吃辛辣油腻食物,适当运动增强免疫力,若症状持续加重请及时就诊。
聂小娟
聂小娟 副主任医师

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