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梧州市人民医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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覃宝群
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南宁脑博仕中西医结合医院/精神科
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擅长:(南宁心理咨询中心)中西医结合诊断与治疗抑郁症、失眠、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、恐惧症、酒精成瘾病等等各种精神心理疾病,尤其对抑郁障碍、精神分裂症等各类疑难心理问题的咨询与治疗,以及自杀意向的心理危机干预、认知行为的治疗和康复指导等中西医结合物理治疗精神疾病有独到的见解。
黄香兰
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擅长:青少年心理障碍、青少年抑郁症、失眠、抑郁症、焦虑症、神经衰弱、精神分裂症、双相障碍、器质性精神障碍、强迫症、躁狂症、躯体化障碍、网络成瘾、酒瘾、多动症,抽动症,自闭症,厌学,学习困难,注意力不集中,儿童情绪障碍,儿童心理障等精神心理疾病有丰富冶疗经验。
李良
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张永强
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梁佳
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刘云先
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有些鼻塞或许不是感冒

45岁的王先生,因为鼻塞、流涕,嗅觉不灵敏加重。到梧州市人民医院耳鼻喉科就诊,徐文强医生检查发现患者左鼻内有巨大肿物,行鼻内镜下鼻内进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术结合鼻窦开放手术,为患者成功切除鼻内巨大肿瘤。“堵塞的左鼻孔又能通气了,我终于不要用嘴巴呼吸那么辛苦了。”王先生在术后说,“我又能开始回归正常人生活了”。康复出院时,愉悦写在脸上,王先生非常满意医生帮他解除了病苦,手术也没给脸颊留下伤疤。鼻塞流涕,原来不是感冒患者王先生,2年前,无明显诱因左侧鼻塞,流涕。以为患上了感冒,曾到广东当地医院就诊,诊断为“鼻息肉”,服药症状未见好转和缓解,被建议到上一级医院确诊治疗。最近病情加重,嗅觉灵敏严重减退,连香喷喷的饭菜也闻不到香味了,甚至,鼻塞严重,发展到要张大嘴巴呼吸,造成口干,更影像睡眠,白天无精打采,困倦、乏力,严重影响到日常生活,甚是苦恼。鼻内肿物,致鼻梁骨变形在市人民医院耳鼻喉科诊室,科副主任许文强在给患者做检查时,发现患者鼻梁左侧变形、隆起,左右鼻根部明显不对称,影响了外观。进一步检查,看到患者左侧鼻腔有淡红色的新生物,堵塞了整个鼻腔,这就是患者发展到左侧鼻孔呼吸不通的原因。结合CT诊断,发现新生物巨大,左侧鼻腔及鼻窦腔实质性占位病变,伴左侧鼻甲骨质吸收,累及上颌窦、筛窦及蝶窦,从而造成鼻梁骨凸起。鼻内镜下,手术不留瘢痕徐医生在术前讨论时,坦言,面对如此巨大瘤体,起初也是没有多大把握施行微创手术。按传统手术方法,多选择鼻侧切开术,创面大,面部还会留下长长的疤痕。而采用鼻内镜下切除术具有视野清楚,损伤轻微,出血少,患者痛苦小,并发症少,复发率低,面部不留瘢痕等优点。经反复读CT片分析,及完善相关检查,摸透患者鼻腔构造,论证比对,确定了鼻内镜下切除肿物的可行性,并与家属及患者沟通,有寻求做微创手术意愿。12月20日(去年),手术在高清电视系统鼻内镜直视下,医生用粘膜咬钳、动力系统成功将患者左侧鼻内肿物顺利切除,并采用双极电凝消融等处理鼻甲残端,术程顺利。徐文强介绍,目前,随着CT在鼻腔及鼻窦病变准确定位应用,设备的更新,市人民医院鼻内镜技术的发展和技术的娴熟,使更多鼻腔鼻窦内肿瘤等病变患者得到全面优质的医疗服务。专家建议,当身体出现不适,通过休息,用药等治疗处理,症状不缓解或加重,应该及早到正规医院诊治,以免延误病情。聂宗生文科室提供图片

肿瘤科为广西癌痛规范化治疗病房

梧州市人民医院肿瘤科不断加强科室建设,开展规范化业务管理,最近被确定为广西癌痛规范化治疗病房。这将进一步强化医院肿瘤规范化诊疗管理,提升癌痛规范化治疗水平,改善对肿瘤患者的医疗服务,保障肿瘤患者合法权益,提高肿瘤患者生存质量。

学术交流促进临床应用_广西医学会放射学分会学术大会在梧举行

广西医学会放射学分会第十八次学术大会在梧州市文化中心举行,约300名来自区内外的专家、学者参加了会议。本次学术大会由广西医学会、广西放射学分会主办,由广西医科大学第一附属医院承办,梧州市人民医院协办。中华放射学会副主任委员梁长虹教授、广西医学会秘书长张英、梧州市卫生局副局长李伦出席大会并讲话。开幕式上,梧州市人民医院院长林健敏、广西放射学会主任委员黄仲奎教授分别致辞。据了解,本次大会共收到讲座稿、科研论文和病例报告等学术作品120篇,66篇在大会上进行了交流,分讲座稿、中枢神经五官论文、心胸部论文、腹部论文、骨骼肌肉论文、介入治疗论文六大部分收录,内容涵盖中枢神经、心胸血管影像学诊断与治疗、介入放射治疗以及数字影像学诊断技术及最新进展等。与会专家分析认为,本次大会收到的学术作品,反映了一年来广西全区医学影像学的最新研究成果,部分成果达到了国内先进水平。本次大会为医学影像界同仁们搭建了分享交流学术科研成果的平台,有利于促进我市临床科研和医学影像学的学术发展,为开展医学影像和放射学领域高质量临床研究、提高影像诊断和介入诊疗水平、推动临床科研都起到积极作用。 

创三甲座谈会

1月16日下午,我院召开了“创三甲、鼓干劲”中层干部座谈会。座谈会上,各位中层干部均对自己及本科室创三甲工作的见解、决心作了发言。大家认为,今年,我院与红会医院、中医院同时创三甲,工作艰巨。但我院的形势是非创不可,因为对于今年起逐步搬迁的新医院来说,现阶段的三乙医院根本与大规模、高档次的新院不协调,因此大家纷纷表示:再苦再累,今年也要成功创下三甲。 

运用腔镜微创新技术开展甲状腺手术

“我颈部的肿物消除了,颈部没有一丁点的疤痕,真的是太神奇了”!8月15日,苍梧石桥的岑女士,在梧州市人民医院成功接受甲状腺不开刀微创手术,痊愈出院。不久前,岑女士发现颈部增大,并自行触摸到肿物,于是到梧州市人民医院普外科就诊,经医生诊断,她患有双侧甲状腺囊肿,为防止恶性病变,医生决定为其实施腔镜下微创甲状腺切除手术。手术在患者胸壁做三个0.5厘米左右的切口,借助腔镜技术,将手术器械由胸壁皮下伸至颈部,在电视监控下完成甲状腺手术。术后,岑女士恢复相当好,最让她高兴的是,颈部像往常一样,没有一点疤痕,不影响美观。据了解,腔镜微创甲状腺手术是一项微创新技术,手术不必在颈部开切口,只有指头般大小的三个小切口隐藏在胸壁上,与传统甲状腺颈部开刀手术相比,该项技术具有切口小、创伤小、恢复快、安全等优点。

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视力模糊是什么原因引起的

视力模糊可能由屈光不正、眼部疾病、全身性疾病等多种因素引起,表现为视物不清、重影或视野缺损等症状。根据病因不同,可能伴有眼痛、畏光、头痛等伴随症状。
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王卫 副主任医师
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股骨头坏死是什么意思

股骨头坏死是指股骨头血供受损导致骨细胞死亡、结构破坏的病理过程,属于骨科常见疾病。
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于峥嵘 副主任医师
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最好的降糖药物是什么

降糖药物的选择需根据患者个体情况决定,不存在适用于所有人的最佳药物。常用降糖药物主要有二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。1、二甲双胍二甲双胍是2型糖尿病的一线用药,通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性发挥作用。该药物单用不易引发低血糖,对体重控制有益,但可能引起胃肠不适。肾功能不全患者需调整剂量。2、磺脲类磺脲类药物如格列美脲通过刺激胰岛...
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李爱国 主任医师
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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
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张天奇
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鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
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鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
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晚上睡觉胸口闷堵的慌是什么原因

晚上睡觉胸口闷堵的慌可能由睡姿不当、卧室空气不流通、胃食管反流、冠心病等原因引起。 1、睡姿不当 俯卧压迫胸廓导致呼吸不畅,建议改为侧卧或仰卧,调整枕头高度以缓解不适。 2、空气不流通 卧室密闭致氧气不足引发胸闷,家长需定时开窗通风,保持室内空气清新湿润。 3、胃食管反流 胃酸逆流刺激食管引起烧心胸闷,可能与饮食油腻、睡前饱食有关,表现为反酸、胸痛。 4、冠心病 心肌缺血导致夜间胸闷气短,可能与高血压、高血脂有关,表现为心悸、大汗、濒死感。 建议保持规律作息,避免睡前暴饮暴食,适当进行散步等舒缓运动,症状持续请及时就医。
折剑青
折剑青 副主任医师

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