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梧州市人民医院
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尿素测定主要用于评估肾功能和蛋白质代谢状态,是临床常用的生化检查项目之一。尿素作为蛋白质分解代谢的终产物,其血液浓度可反映肾小球滤过功能、蛋白质摄入量及分解代谢水平。检测结果异常可能提示肾功能损伤、脱水、高蛋白饮食或消化道出血等情况。

尿素测定通过检测血液或尿液中的尿素氮含量来评估机体代谢状态。肾脏是尿素排泄的主要器官,当肾小球滤过率下降时,血液中尿素浓度会升高。该检测常与肌酐测定联合进行,两者比值有助于鉴别肾前性、肾性和肾后性氮质血症。尿素水平受多种非肾脏因素影响,如高蛋白饮食、创伤、感染等可增加尿素生成,而肝功能不全则可能降低尿素合成。

尿素测定对急慢性肾脏病筛查和监测具有重要价值。急性肾损伤时尿素水平快速上升,慢性肾脏病患者随着肾功能恶化呈现进行性增高。该指标还可用于评估透析充分性,指导临床调整治疗方案。单纯尿素升高可能由肾外因素引起,需结合其他检查综合判断。检测前应避免剧烈运动和过量摄入蛋白质,以免干扰结果准确性。

定期监测尿素水平有助于早期发现肾功能异常。日常应注意保持适量饮水,避免长期高蛋白饮食,控制高血压和糖尿病等慢性病。如发现尿素持续升高或伴有水肿、乏力等症状,应及时就医完善尿常规、肾小球滤过率等进一步检查。肾功能受损患者需严格遵医嘱用药,限制蛋白质摄入量,定期复查相关指标。

Q

糖尿病人身上痒可能与血糖控制不佳、皮肤干燥、神经病变、真菌感染、药物副作用等因素有关。糖尿病患者可通过控制血糖、保持皮肤清洁、使用抗真菌药物等方式缓解症状。

1、血糖控制不佳

长期高血糖会导致微血管病变,影响皮肤组织的营养供应和代谢废物排出,从而引发瘙痒。患者可能出现皮肤干燥脱屑、局部发红等症状。需遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物,配合血糖监测和饮食控制。

2、皮肤干燥

糖尿病引起的多尿和自主神经功能紊乱会导致皮肤水分丢失增多。表现为全身皮肤粗糙、脱屑伴瘙痒。建议使用尿素维E乳膏外涂,洗澡水温不超过40摄氏度,避免使用碱性洗浴用品。

3、神经病变

糖尿病周围神经病变可导致感觉异常,出现阵发性针刺样瘙痒,以下肢多见。可能伴有麻木、蚁走感等症状。可遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。

4、真菌感染

高血糖环境易诱发皮肤念珠菌感染,常见于腋窝、腹股沟等皱褶部位,表现为边界清楚的红斑伴瘙痒。可使用硝酸咪康唑乳膏外涂,严重者需口服氟康唑胶囊。保持患处清洁干燥很重要。

5、药物副作用

部分降糖药如西格列汀片可能引起皮肤过敏反应。表现为用药后出现的全身性荨麻疹或固定性药疹。需及时就医调整用药方案,必要时服用氯雷他定片抗过敏治疗。

糖尿病患者出现皮肤瘙痒时应避免搔抓,穿着纯棉透气衣物,控制洗澡频率。每日检查全身皮肤特别是足部,发现破损及时处理。建议每3个月检测糖化血红蛋白,将血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L的目标范围内。若瘙痒持续不缓解或伴随皮疹、溃烂等症状,需尽早就诊皮肤科或内分泌科。

Q

大牙缝里的黑色物质可能是食物残渣、牙菌斑或龋齿导致的色素沉着。牙缝黑色物质主要有食物嵌塞、牙结石、龋齿、四环素牙、外源性色素沉积等原因引起,需结合口腔检查明确具体原因。

1、食物嵌塞

进食后未及时清洁牙缝,导致食物残渣长期滞留,经细菌分解后形成黑色腐殖质。此类情况可通过牙线、冲牙器清除,并养成餐后漱口习惯。若嵌塞严重可能引发邻面龋,需使用含氟牙膏配合牙缝刷清洁。

2、牙结石

牙菌斑钙化形成的黑色龈下结石,多伴随牙龈出血、口臭等症状。牙结石无法通过刷牙去除,需进行超声波洁治术。日常可使用牙线预防菌斑堆积,每半年接受一次专业洁牙。

3、龋齿

邻面龋坏导致牙体组织脱矿发黑,常伴有冷热敏感或进食疼痛。早期龋齿可通过氟化钠甘油糊剂再矿化治疗,中深度龋坏需采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。建议每半年进行口腔检查。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物导致的牙本质着色,表现为带状或弥漫性灰黑色。轻度着色可使用过氧化脲凝胶漂白,严重者需贴面修复。此类情况需避免饮用浓茶、咖啡等易染色饮品。

5、外源性色素

长期吸烟、饮用咖啡或食用深色食物造成的色素吸附,常见于牙颈部及牙缝处。可通过喷砂抛光清除,日常建议使用小苏打牙膏辅助清洁,并减少色素摄入频率。

保持每日两次巴氏刷牙法,配合牙线及间隙刷清洁牙缝区域。限制碳酸饮料及高糖食品摄入,吸烟者应逐步戒烟。发现牙缝持续发黑或伴随疼痛时,应及时就诊口腔科进行龋齿检测、牙周探诊等检查,必要时拍摄牙片明确病变程度。孕妇及儿童出现牙缝色素沉着时,应选择儿童专用含氟牙膏及软毛牙刷,家长需协助完成口腔清洁。

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多饮多尿的判断标准主要基于24小时尿量超过2500毫升且每日饮水量明显增加,同时排除生理性原因。多饮多尿可能与糖尿病、尿崩症、精神性烦渴等因素有关,需结合血糖、尿比重等检查进一步确诊。

多饮多尿的典型表现是排尿次数和尿量显著增多,成人24小时尿量持续超过2500毫升可视为异常。患者常伴随口渴感增强,饮水量明显超过日常需求,夜间起夜次数增加。生理性多饮多尿多见于高温环境、大量运动后或高盐饮食后,通过调整生活方式可缓解。病理性多饮多尿中,糖尿病引起的渗透性利尿最为常见,血糖升高导致尿液渗透压增加,肾脏排水增多。尿崩症则因抗利尿激素缺乏或肾脏对其不敏感,导致尿液无法浓缩,尿比重持续低于1.005。

精神性烦渴患者因心理因素频繁饮水,引发水利尿现象,但禁水试验后尿量可减少。慢性肾脏疾病导致肾小管浓缩功能受损时,也会出现夜尿增多伴低比重尿。部分药物如利尿剂、锂盐等可能干扰水盐代谢,诱发药物性多尿。甲状旁腺功能亢进、高钙血症等内分泌疾病同样可能破坏肾脏浓缩功能,需通过血钙、PTH检测鉴别。

建议出现多饮多尿症状时记录每日出入水量,避免摄入含糖或刺激性饮料。及时就医完善空腹血糖、糖化血红蛋白、尿常规、禁水-加压素试验等检查。确诊前需排除妊娠期生理性尿频、前列腺增生等泌尿系统疾病,并根据病因选择个体化治疗方案。

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孕妇积食可通过调整饮食、适量运动、腹部按摩、调整进食习惯、遵医嘱用药等方式缓解。积食可能与胃肠功能减弱、饮食不当、激素变化等因素有关,通常表现为腹胀、嗳气、食欲不振等症状。

1、调整饮食

选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜、软烂面条等,减少高脂肪、高纤维食物的摄入。少量多餐,每餐控制在七分饱,避免加重胃肠负担。餐后1小时可饮用少量温开水,帮助食物下行。避免食用产气食物如豆类、洋葱等。

2、适量运动

餐后30分钟进行温和活动如散步、孕妇瑜伽等,每次15-20分钟,通过重力作用促进胃肠蠕动。避免立即平卧或剧烈运动。日常可做抬腿运动,仰卧位缓慢交替抬高双腿,每组10次,每日2-3组。

3、腹部按摩

取仰卧位屈膝,用掌心沿结肠走向做顺时针环形按摩,从右下腹开始经右上腹、左上腹至左下腹,力度轻柔,每次5-10分钟。按摩前可涂抹少量温热的橄榄油,避免饭后立即进行。若出现宫缩需立即停止。

4、调整进食习惯

进食时细嚼慢咽,每口食物咀嚼20-30次,避免边进食边说话。采用半坐位姿势用餐,餐后保持坐位30分钟。晚餐时间应提早,睡前3小时不再进食。避免一次性饮用大量液体,分次少量饮用。

5、遵医嘱用药

若症状持续可咨询医生,孕妇可安全使用的药物包括双歧杆菌三联活菌散、乳酶生片、健胃消食片等。禁用含大黄、番泻叶等刺激性泻药的中成药。用药期间需监测胎动变化,出现腹痛或阴道流血需立即停药就医。

孕妇积食期间应保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠。保持心情愉悦,避免焦虑情绪影响消化功能。穿着宽松衣物,避免腹部受压。若腹胀持续超过3天或伴随呕吐、发热等症状,需及时就医排除肠梗阻等急腹症。日常可饮用陈皮山楂水辅助消化,但每日不超过200毫升。注意观察胎动变化,定期进行产前检查。

Q

胰岛素是由胰腺β细胞分泌的激素,主要生理功能包括促进葡萄糖摄取利用、抑制肝糖原分解、促进蛋白质与脂肪合成、调节电解质平衡及抑制酮体生成。胰岛素通过靶向肝脏、肌肉和脂肪组织维持血糖稳态,是人体能量代谢的核心调节因子。

1、促进葡萄糖利用

胰岛素通过激活细胞膜上的葡萄糖转运蛋白GLUT4,促使肌肉和脂肪细胞摄取血液中的葡萄糖。在肝脏中,胰岛素增强葡萄糖激酶活性,加速葡萄糖转化为糖原储存。这一过程能快速降低餐后血糖水平,为细胞提供即时能量来源。

2、抑制糖异生

胰岛素可抑制肝脏糖异生关键酶磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的活性,减少肝糖原分解为葡萄糖。同时通过下调脂肪分解减少甘油原料供应,双重阻断肝糖输出,防止空腹状态下血糖异常升高。

3、促进脂肪储存

胰岛素激活脂肪细胞内的脂蛋白脂肪酶,促使血液中极低密度脂蛋白分解为游离脂肪酸并储存为甘油三酯。该过程能降低血中游离脂肪酸浓度,但长期过量可能引发内脏脂肪堆积。

4、调节蛋白质代谢

胰岛素通过增强氨基酸转运蛋白功能,促进肌肉等组织摄取氨基酸用于蛋白质合成。同时抑制溶酶体蛋白酶活性,减少肌肉蛋白分解,对儿童生长发育和创伤修复具有重要作用。

5、维持电解质平衡

胰岛素可刺激钠钾ATP酶活性,促进钾离子向细胞内转移,这一作用在糖尿病酮症酸中毒治疗中尤为关键。同时通过调节肾小管钠氢交换影响钠代谢,间接参与血压调控。

保持规律进食习惯有助于胰岛素节律性分泌,建议每日定时定量摄入全谷物、优质蛋白及膳食纤维。避免长期高糖饮食导致的胰岛素抵抗,每周进行150分钟中等强度有氧运动可增强胰岛素敏感性。糖尿病患者需遵医嘱规范使用胰岛素制剂,定期监测血糖及糖化血红蛋白水平。

Q

孕妇尿道炎可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱使用药物、调整饮食、定期复查等方式治疗。尿道炎可能与细菌感染、免疫力下降、泌尿系统结构异常、激素水平变化、卫生习惯不良等因素有关。

1、多饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上有助于稀释尿液并促进细菌排出。建议选择温开水或淡蜂蜜水,避免含糖饮料刺激尿道。排尿时注意彻底排空膀胱,减少尿液滞留概率。饮水后可能出现尿频属正常现象,无须刻意减少饮水量。

2、保持会阴清洁

每日用温水从前向后清洗会阴部1-2次,避免使用碱性洗剂。如厕后擦拭方向应始终由尿道向肛门,防止肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期需更频繁更换卫生用品。清洗后保持局部干燥,潮湿环境易滋生细菌。

3、遵医嘱使用药物

孕妇可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药物。禁用喹诺酮类及四环素类药物。用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应,完成规定疗程避免复发。用药期间可配合益生菌维持菌群平衡。

4、调整饮食

增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果,抑制细菌黏附尿道壁。适量食用无糖酸奶补充益生菌。减少辛辣刺激食物及咖啡因摄入,避免加重尿路刺激症状。每日补充足量维生素C增强免疫力,但需控制总量不超过1000毫克。

5、定期复查

治疗结束后需进行尿常规复查确认疗效,孕晚期建议每月筛查1次。出现尿痛加重、血尿或腰酸症状应立即复诊。妊娠合并肾盂肾炎需住院治疗,密切监测胎心及宫缩情况。所有检查应优先选择无创超声替代X线检查。

孕妇需穿着宽松衣物避免压迫下腹部,睡眠时采取左侧卧位改善肾脏血流。每日可进行半小时散步等低强度运动,但避免久坐或憋尿。注意观察胎动变化,如出现发热或宫缩需急诊处理。治疗期间禁止盆浴及性生活,配偶建议同步检查。保持乐观心态,心理压力可能影响免疫调节功能。

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睾丸疼痛可通过卧床休息、冷敷、调整衣物、药物治疗、手术治疗等方式缓解。睾丸疼痛可能与外伤、感染、精索静脉曲张、睾丸扭转、附睾炎等因素有关。

1、卧床休息

急性睾丸疼痛发作时建议立即停止活动并卧床休息,避免压迫或摩擦患处。平躺时可用软枕垫高阴囊减轻坠胀感,保持体位稳定有助于缓解局部充血和水肿。日常避免久坐、骑车等可能加重症状的行为。

2、冷敷

外伤或炎症初期可用冰袋包裹毛巾冷敷患处10-15分钟,间隔1-2小时重复进行。低温能收缩血管减轻肿胀,但需避免直接接触皮肤导致冻伤。若疼痛超过48小时或伴有发热,应停止冷敷并及时就医。

3、调整衣物

选择宽松透气的棉质内裤,避免穿着过紧的裤子或牛仔裤。可使用阴囊托带提供支撑力,减少运动时睾丸晃动带来的牵拉痛。夜间睡眠时可裸睡或穿宽松睡裤保持局部通风干燥。

4、药物治疗

细菌感染引起的疼痛需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解轻中度疼痛。精索静脉曲张患者可服用迈之灵片改善静脉回流。所有药物均需在医生指导下使用。

5、手术治疗

睾丸扭转需在6小时内行睾丸复位固定术挽救睾丸功能。严重精索静脉曲张可考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。慢性附睾炎反复发作或形成脓肿时,可能需行附睾切除术。术后需定期复查超声评估恢复情况。

日常应避免剧烈运动或重体力劳动,注意会阴部清洁卫生。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物摄入。若疼痛持续超过24小时、伴有发热呕吐或阴囊皮肤发红,须立即就诊泌尿外科。突发剧烈疼痛且睾丸位置上提时,应警惕睾丸扭转并紧急就医。

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怀孕两个多月肚子隐隐作痛可能是正常现象,也可能与先兆流产、宫外孕等异常情况有关。孕期腹痛的原因主要有激素变化、子宫增大、胃肠功能紊乱、先兆流产、宫外孕等。

1、激素变化

怀孕后体内孕激素水平升高,会导致子宫平滑肌松弛,可能引起轻微下腹坠胀感。这种疼痛通常呈间歇性,程度较轻,无阴道出血。建议孕妇避免久站久坐,适当卧床休息,可通过热敷缓解不适。

2、子宫增大

孕早期子宫逐渐增大牵拉周围韧带,可能引起两侧腹股沟区牵扯痛。疼痛多发生在体位改变时,持续时间较短。日常应注意动作轻柔,避免突然起身或弯腰,睡眠时采取侧卧位可减轻症状。

3、胃肠功能紊乱

孕激素会减缓胃肠蠕动,若饮食不当可能引发胀气、痉挛性腹痛。疼痛多位于脐周,可伴便秘或腹泻。建议少量多餐,避免豆类、洋葱等产气食物,适量饮用温水缓解症状。

4、先兆流产

若腹痛呈持续性加重,伴随阴道流血或褐色分泌物,需警惕先兆流产。可能与胚胎发育异常、黄体功能不足等因素有关。需立即就医,医生可能开具黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。

5、宫外孕

突发单侧下腹撕裂样剧痛伴肛门坠胀感,可能提示宫外孕破裂。常见于输卵管妊娠,伴随阴道不规则出血、晕厥等症状。需急诊手术治疗,如腹腔镜下输卵管切除术,延误处理可能危及生命。

孕期出现腹痛时建议记录疼痛部位、持续时间及伴随症状。避免剧烈运动和性生活,保持每日8小时睡眠。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等,每日饮水量保持在1500-2000毫升。若疼痛持续超过2小时不缓解,或出现出血、发热等症状,须立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述腹痛情况,必要时进行超声检查排除异常妊娠。

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南宁脑博仕中西医结合医院/精神科
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擅长:(南宁心理咨询中心)中西医结合诊断与治疗抑郁症、失眠、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、恐惧症、酒精成瘾病等等各种精神心理疾病,尤其对抑郁障碍、精神分裂症等各类疑难心理问题的咨询与治疗,以及自杀意向的心理危机干预、认知行为的治疗和康复指导等中西医结合物理治疗精神疾病有独到的见解。
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有些鼻塞或许不是感冒

45岁的王先生,因为鼻塞、流涕,嗅觉不灵敏加重。到梧州市人民医院耳鼻喉科就诊,徐文强医生检查发现患者左鼻内有巨大肿物,行鼻内镜下鼻内进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术结合鼻窦开放手术,为患者成功切除鼻内巨大肿瘤。“堵塞的左鼻孔又能通气了,我终于不要用嘴巴呼吸那么辛苦了。”王先生在术后说,“我又能开始回归正常人生活了”。康复出院时,愉悦写在脸上,王先生非常满意医生帮他解除了病苦,手术也没给脸颊留下伤疤。鼻塞流涕,原来不是感冒患者王先生,2年前,无明显诱因左侧鼻塞,流涕。以为患上了感冒,曾到广东当地医院就诊,诊断为“鼻息肉”,服药症状未见好转和缓解,被建议到上一级医院确诊治疗。最近病情加重,嗅觉灵敏严重减退,连香喷喷的饭菜也闻不到香味了,甚至,鼻塞严重,发展到要张大嘴巴呼吸,造成口干,更影像睡眠,白天无精打采,困倦、乏力,严重影响到日常生活,甚是苦恼。鼻内肿物,致鼻梁骨变形在市人民医院耳鼻喉科诊室,科副主任许文强在给患者做检查时,发现患者鼻梁左侧变形、隆起,左右鼻根部明显不对称,影响了外观。进一步检查,看到患者左侧鼻腔有淡红色的新生物,堵塞了整个鼻腔,这就是患者发展到左侧鼻孔呼吸不通的原因。结合CT诊断,发现新生物巨大,左侧鼻腔及鼻窦腔实质性占位病变,伴左侧鼻甲骨质吸收,累及上颌窦、筛窦及蝶窦,从而造成鼻梁骨凸起。鼻内镜下,手术不留瘢痕徐医生在术前讨论时,坦言,面对如此巨大瘤体,起初也是没有多大把握施行微创手术。按传统手术方法,多选择鼻侧切开术,创面大,面部还会留下长长的疤痕。而采用鼻内镜下切除术具有视野清楚,损伤轻微,出血少,患者痛苦小,并发症少,复发率低,面部不留瘢痕等优点。经反复读CT片分析,及完善相关检查,摸透患者鼻腔构造,论证比对,确定了鼻内镜下切除肿物的可行性,并与家属及患者沟通,有寻求做微创手术意愿。12月20日(去年),手术在高清电视系统鼻内镜直视下,医生用粘膜咬钳、动力系统成功将患者左侧鼻内肿物顺利切除,并采用双极电凝消融等处理鼻甲残端,术程顺利。徐文强介绍,目前,随着CT在鼻腔及鼻窦病变准确定位应用,设备的更新,市人民医院鼻内镜技术的发展和技术的娴熟,使更多鼻腔鼻窦内肿瘤等病变患者得到全面优质的医疗服务。专家建议,当身体出现不适,通过休息,用药等治疗处理,症状不缓解或加重,应该及早到正规医院诊治,以免延误病情。聂宗生文科室提供图片

肿瘤科为广西癌痛规范化治疗病房

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学术交流促进临床应用_广西医学会放射学分会学术大会在梧举行

广西医学会放射学分会第十八次学术大会在梧州市文化中心举行,约300名来自区内外的专家、学者参加了会议。本次学术大会由广西医学会、广西放射学分会主办,由广西医科大学第一附属医院承办,梧州市人民医院协办。中华放射学会副主任委员梁长虹教授、广西医学会秘书长张英、梧州市卫生局副局长李伦出席大会并讲话。开幕式上,梧州市人民医院院长林健敏、广西放射学会主任委员黄仲奎教授分别致辞。据了解,本次大会共收到讲座稿、科研论文和病例报告等学术作品120篇,66篇在大会上进行了交流,分讲座稿、中枢神经五官论文、心胸部论文、腹部论文、骨骼肌肉论文、介入治疗论文六大部分收录,内容涵盖中枢神经、心胸血管影像学诊断与治疗、介入放射治疗以及数字影像学诊断技术及最新进展等。与会专家分析认为,本次大会收到的学术作品,反映了一年来广西全区医学影像学的最新研究成果,部分成果达到了国内先进水平。本次大会为医学影像界同仁们搭建了分享交流学术科研成果的平台,有利于促进我市临床科研和医学影像学的学术发展,为开展医学影像和放射学领域高质量临床研究、提高影像诊断和介入诊疗水平、推动临床科研都起到积极作用。 

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运用腔镜微创新技术开展甲状腺手术

“我颈部的肿物消除了,颈部没有一丁点的疤痕,真的是太神奇了”!8月15日,苍梧石桥的岑女士,在梧州市人民医院成功接受甲状腺不开刀微创手术,痊愈出院。不久前,岑女士发现颈部增大,并自行触摸到肿物,于是到梧州市人民医院普外科就诊,经医生诊断,她患有双侧甲状腺囊肿,为防止恶性病变,医生决定为其实施腔镜下微创甲状腺切除手术。手术在患者胸壁做三个0.5厘米左右的切口,借助腔镜技术,将手术器械由胸壁皮下伸至颈部,在电视监控下完成甲状腺手术。术后,岑女士恢复相当好,最让她高兴的是,颈部像往常一样,没有一点疤痕,不影响美观。据了解,腔镜微创甲状腺手术是一项微创新技术,手术不必在颈部开切口,只有指头般大小的三个小切口隐藏在胸壁上,与传统甲状腺颈部开刀手术相比,该项技术具有切口小、创伤小、恢复快、安全等优点。

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羊水变少是什么原因

羊水变少可能由胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破、母体脱水或妊娠期高血压疾病等原因引起。羊水过少通常表现为宫高腹围增长缓慢、胎动减少或胎心异常,需通过超声检查确诊。 1、胎盘功能减退 胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足,减少胎儿尿液生成,从而引起羊水减少。这种情况多见于妊娠晚期或过期妊娠,常伴随胎儿生长受限。治疗需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠,可遵医嘱使用低分子肝素钙注射液改善胎盘循环。 2、胎儿泌尿系统异常 胎儿先天性肾缺如、多囊肾或尿道梗阻等泌尿系统异常会导致尿液生成减少,直接影响羊水量。超声检查可见胎儿双肾发育异常或膀胱不充盈。确诊后需根据畸形程度决定继续妊娠或终止,严重者可考虑胎儿宫内手术治疗。 3、胎膜早破 未足月胎膜早破会造成羊水持续外漏,导致羊水量急剧减少。孕妇可能感到阴道突然流液,PH试纸检测呈碱性。需立即卧床并抬高臀部,预防感染可使用头孢克肟分散片,同时监测感染指标和胎儿情况。 4、母体脱水 孕妇长期饮水不足、严重呕吐或腹泻会引起血容量不足,导致胎盘灌注减少和羊水生成下降。表现为口渴、尿量减少和皮肤弹性差。可通过静脉补液纠正,日常需保证每日2000毫升饮水,必要时口服补液盐散。 5、妊娠期高血压疾病 妊娠期高血压或子痫前期会引起全身小动脉痉挛,导致胎盘血流灌注不足,继而引发羊水过少。常伴有血压升高、蛋白尿和水肿。治疗需控制血压,可选用拉贝洛尔片,严重者需及时终止妊娠。 孕妇发现羊水减少时应增加左侧卧位休息,每日饮水不少于2000毫升,避免剧烈运动。定期进行胎心监护和超声检查,监测羊水指数变化。若出现胎动明显减少、阴道流液或腹痛等症状需立即就医。饮食上可适量增加优质蛋白和富含维生素食物,如鸡蛋、瘦肉和西蓝花,避免高盐饮食。妊娠晚期可遵医嘱进行羊膜腔灌注等治疗。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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