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柳州市中医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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覃宝群
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南宁脑博仕中西医结合医院/精神科
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擅长:(南宁心理咨询中心)中西医结合诊断与治疗抑郁症、失眠、焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症、癔症、疑病症、神经衰弱、强迫症、恐惧症、酒精成瘾病等等各种精神心理疾病,尤其对抑郁障碍、精神分裂症等各类疑难心理问题的咨询与治疗,以及自杀意向的心理危机干预、认知行为的治疗和康复指导等中西医结合物理治疗精神疾病有独到的见解。
宋长惠
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擅长:(南宁心理咨询医院)双相情感障碍、精神分裂症、器质性精神疾病、精神疾病合并脑部疾病、抑郁障碍、焦虑障碍、躯体化障碍、失眠等精神心理疾病。
潘志武
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为民贴心服务无止境

“我母亲年近百岁,每次患病住院,心内科的医护人员总能妙手回春,使我母亲转危为安。医护人员轻声细语,阿婆长、阿婆短地逗她开心,并且热情细致地进行护理,真不愧为德医双馨的好医生、好护士!”这是4月25日99岁卢老太的子女给市中医院心内科写的一封感谢信。这样的感谢信市中医院每天都能收到许多,折射出该院开展党的群众路线教育实践活动以来,患者及家属对医院的肯定。为进一步提升服务水平,市中医院把5月定为服务质量提升月。便民利民赢得信赖细心的人们会发现:在市中医院门诊部,收费窗口、收费人员、中药调剂员增多,病人交费、取药排长龙的现象少了;各楼层导诊人员主动为病人提供帮助的多了;病人预约就诊的方式多了,有自助挂号、网上预约、电话预约,减少了病人的候诊时间;医生减少开会的次数和时间,把时间还给病人,到病床前查房、诊治的时间多了;住院病房供应热水的时间延长了,食堂饭菜花色品种多了;门诊安装了直饮水机;开设“老年人窗口”,专为65岁以上老年人服务;医院对急诊科布局和流程进行调整,就诊方便了,急诊病人迅速增加……在我市一家大型企业上班的李女士对市中医院推出的中药寄送服务感慨颇多。她说,以往在市中医院上午看病,往往要到下午才取到中药,这样要去两次医院。该院推出中药快递业务,患者在中药房的中药寄送办理处办理了中药快递手续,24小时内中药送上门。“这样一边工作,一边可以喝到煎好的热气腾腾的中药,工作治病两不误!”李女士满意地说。中药代煎服务在市中医院推行多年,随着要求代煎中药的患者大幅增加,医院更新了煎药机,扩大了药房面积,增加了捡药柜台、配药人员、煎药人员,延长药剂科下班时间等,让看病的患者当天就可以取到煎好的中药。完善流程满足需求由市卫生局组织的市内13家二级以上公立医院满意度调查,不论是社会调查满意率还是患者满意度,市中医院都排名前三。这些得益于医院几项措施的实施:围绕职工和病友反映强烈的问题,从群众最不满意的事改起,并向群众做出整改承诺,及时公布整改结果;医院领导班子成员每周到临床一线调研、指导工作不少于三天,回应职工、患者期待解决的难题。兼任科主任的院领导每周参加科室晨会交班不少于三次,业务查房不少于二次。院领导扮一回病人体验就医流程,掌握住院病区、门诊窗口、辅助科室的运行状况和存在问题,从而制定优化措施,简化就医流程。院长杨建青分管财务收费窗口,他经常到一线巡视,看看患者缴费有哪些不方便的地方,退费流程有哪些需要简化的……针对群众反映问题较多的收费窗口,他利用晚上时间与收费窗口服务人员座谈,采纳他们的合理化建议。他发现,医生和收费员充分沟通,可以让病人少跑冤枉路。他提出了解决办法,并加以落实。随着门诊患者的不断增多,杨建青正在酝酿鼓励政策,让名医自愿推迟下班或利用节假日等多出诊,满足患者的需求。杨建青说,还计划开展服务明星评选,对群众满意、同事认可的医务人员进行奖励。

防治职业病,职业要健康

为深入宣传贯彻落实《中华人民共和国职业病防治法》和《国家职业病防治规划(2009-2015年)》,切实加强职业病防治工作、维护劳动者健康及其相关权益,我院于2014年4月25日至5月1日期间,在院内开展《职业病防治法》宣传周活动。此次活动以“防治职业病,职业要健康”为主题,利用医院电子滚动屏播放职业病防治工作宣传标语“消除职业危害,保护劳动者健康权益”“关怀职工,重视健康,持续发展”,并在院内网上传《中华人民共和国职业病防治法》及其摘要,组织全院职工学习。此次宣传周活动,普及了职业卫生知识,提高了劳动者的职业病防治法律意识,促进劳动者职业健康。医院对本院员工的职业健康高度重视,为员工职业健康做了系列实事:定期对全院职工开展健康体检,做好监测、评价、建档工作;重点监测特殊岗位,组织放射工作人员进行上岗前、在岗、离岗职业健康检查,组织在岗放射工作人员参加放射卫生防护知识培训,督促在岗放射工作人员佩带个人剂量计及个人防护用品;做好我院放射工作人员职业健康监测及个人照射剂量监测工作,做到一人一档;放射工作人员享受保健休假及放射性照射补贴,手术室、血透室等特殊岗位免费接种乙肝疫苗。(防保科谢连)

关注帕金森 拒绝生命震颤

4月11日是第十八个“世界帕金森病日”。世界上帕金森病三成患者在中国,我国患病者有200万,而且还以每年10万人速度递增,帕金森已成中老年人“第三杀手”,帕金森病主要症状:运动障碍、震颤、肌肉强直。为了让广大群众了解帕金森病、关注帕金森病,我院脑病科于4月11日举办系列义诊活动。脑病科伍爱国主治医生与科室医护人员在医院小广场开展了以“关注帕金森拒绝生命震颤”为主题的义诊活动。活动中,医务人员耐心地向广大患者和市民介绍了我科治疗帕金森的治疗方法,发放了200余份中医帕金森健康宣传资料。在七楼康复室,王金宇主治医生为患者进行“关注帕金森”健康讲座,讲解帕金森病成因、进程、临床症状,药物治疗的方法等,避免治疗过程中的误区,并且为帕金森患者提供饮食控制及康复锻炼的指导。据统计,此次义诊接诊人数约200余人。这次义诊活动,引起人们对帕金森的关注,提高了老百姓的健康意识,树立了我院为民服务的良好形象

龙城市民健康一大盛事

4月14日上午9时,国家中医药管理局十二五重点项目之一——“区域中医药预防保健及康复服务体系平台建设”项目在柳州市中医院启动,柳州市政府副市长崔惠柳和柳州市卫生局医政科英建民科长、柳州市中医院院长杨建青、党委书记蓝宁生等出席该项目启动仪式。会上同时启动了柳州市2014年中医服务进社区项目。为贯彻落实国务院《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精神,国家中医药管理局制定了《区域中医预防保健服务工作指南(试用稿)》,推进中医预防保健服务平台建设并逐步完善,为提供一站式、全方位的新型健康服务搭建网络平台,初步建立中医特色明显、技术适宜、形式多样、服务规范的区域中医预防保健服务网络。该项目将中医药健康管理服务纳入基本公共卫生服务范围,服务对象是社区居民,包括常住居民和流动人口。其中重点关注人群包括社区妇女、儿童、老年人、慢性病患者和亚健康人群。开展老年人体质辨识和儿童中医调养服务;开展对孕产妇、高血压和糖尿病患者等人群的中医药健康管理服务;为居民建立健康档案,开展中医体质辨识、健康功能检测、健康调养咨询指导等服务项目,并通过信息化管理,开展健康干预的效果评价工作;创立健康网络系统,进而建立体质分析数据库及体检资料数据库;开展百场中医大讲堂活动,向社区居民及企事业单位职工推广以“治未病”为核心理念的健康文化,扩大群众对中医预防保健服务的需求,提高群众的认知度和认可度(目前已走进包括学校、机关、银行等8个单位开展健康知识讲座,在柳侯社区开展了一次义诊活动,深受百姓欢迎);充分利用网络、电视、广播、报刊等媒体宣传中医药文化及养生、保健预防知识,向市民广泛传播与推广中医养生保健知识与方法。同时对新进入综合医院中医预防保健科、康复科从事中医药服务工作的医师及柳州市26个社区的医护人员、社会性独立养生保健服务机构从业人员进行80学时以上的“治未病”继续教育、中医预防保健服务知识与技能在岗培训,强化中医预防保健知识和技术,规范中医预防保健服务行为,逐步建立中医预防保健服务人员准入制度,提高中医预防保健服务人员队伍素质。会上,来自我市、县各医疗单位、26个社区的医护人员、社会性独立养生保健服务机构从业人员等80人进行第一次中医预防保健知识培训。

关注睡眠 关注健康

为唤起全民对睡眠重要性的认识,2001年,国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动,将每年初春的第一天—3月21日定为“世界睡眠日”。今年的3月21日是世界第14个睡眠日,今年睡眠日的主题为“健康睡眠,平安出行”。为了提高广大睡眠障碍患者和社会公众健康睡眠质量,21日上午,我院脑病科安红伟副主任带领科室医护人员在医院小广场开展了以“关注睡眠,关注健康”为主题的睡眠日中医养生宣传及义诊活动,受到了广大患者及市民的欢迎。活动中,医务人员向广大患者和市民介绍了我科治疗睡眠障碍的中医治疗方法,如耳穴压豆、穴位贴敷等治疗方法;发放了200余份中医睡眠健康宣传资料;完成了180余人次的咨询及20余人次诊疗。当天下午在科内康复室还安排医生从不同角度进行睡眠中医养生专题讲座及咨询。通过举办此次睡眠义诊活动,引起人们对睡眠重要性和睡眠质量的关注,进一步认识到健康睡眠的重要性。医院人员对广大群众进行了睡眠相关科学知识、中医养生知识普及和宣教,提高了公众对健康睡眠的科学认识及自我管理能力,达到全社会都来关注睡眠,科学管理睡眠。

保护肾脏 关爱健康

3月13日是“世界肾脏日”,今年的主题是“防治老年慢性肾病”。13日上午,我院肾病科在院内小广场举办了第九届“世界肾脏日”义诊活动,以提高公众对防治老年慢性肾脏病及与其相关的心血管疾病的高发病率的认识,关注其危害。肾病科蒙兰芬主任、罗学文副主任,及科室医生护士代表共同组织和参加了本次义诊。活动开始后,前来咨询的市民络绎不绝。肾病科的医生们亲切耐心的为现场市民解疑答惑。据了解,随着年龄的增长,老年人肾脏的结构和功能均会逐渐减退,容易遭受损害,老年人伴有的如高血压、糖尿病、痛风等慢性疾病常会引起肾脏病理改变,加重老年人肾功能减退,容易出现慢性肾病,严重者会导致肾功能衰竭。为了提高大家对肾脏问题的防范意识,活动中,现场医护人员还为市民免费测血压,并发放了有关保护肾脏的健康科普宣册。据统计,此次义诊接待人数约200人。我院肾病科坚持开展“肾脏日”义诊活动,实实在在地做到了贴近群众、服务群众,提高了老百姓的健康意识,进一步满足患者和群众需求,树立了我院为民服务的良好形象。

我院外三科(颅脑外科)成功治疗创伤性颈内动脉海绵窦瘘病人

去年5月,柳州市33岁的吴先生因跌伤导致右大腿疼痛,经多家医疗机构医治五天不见好转后由我院颅脑外科门诊收入院。因病人右眼球结膜肿胀渗出明显,病情严重,颅脑外科迅速采用DSA对其行全脑血管造影术后,明确诊断为外伤后致创伤性颈内动脉海绵窦瘘。该疾病常见临床表现为眼球肿大突出、视力障碍、脑内有杂音、头痛、脑出血和鼻腔出血等,情况严重时或危及生命。经过科室充分讨论,针对这个比较特殊的病例,科室决定对吴先生进行介入治疗,在可脱性球囊闭塞术治疗后,病人右眼红肿肿胀完全消失,但由于发病前期病人在别处治疗时误诊致病情有所延误,术前右眼就无光感,术后视力及右眼脸下垂情况部分恢复,还需要转眼科进一步观察治疗。三周后,在医院精心医治下,吴先生的病情得到了有效控制,并且逐渐好转。对于此次手术的成功,院外三科邱修辉副主任医师表示,作为柳州市大型综合三甲医院,目前市中医院在脑血管疾病微创介入手术方面取得了重大的成绩和突破,颅脑外科手术水平不断提高。早在2004年中医院就在我市率先开展了脑血管疾病神经介入治疗的研究,经验丰富,技术纯熟。此外,科室不断细化和相对独立,有针对的引进了新兴医疗人才和设备,特别是在颅脑外科治疗这一领域形成了专业医疗体系,拥有先进的磁共振、手术显微镜、DAS、CT等医疗技术。市中医院在发扬其传统中医治疗精髓的同时,不断创新,已成为一所现代化的综合性医院,在治疗颅脑外科疾病和外科手术方面同样有着不俗的表现,正积极造福于广大龙城百姓。链接:创伤性颈内动脉海绵窦瘘是指颅底骨折可造成的颈内动脉海绵窦段或其分支损伤,或火器伤、锐器伤直接伤及动脉,或外伤时窦内段颈内动脉壁受到剧烈动荡血流的冲出而破裂,上述诸因素也可造成动脉壁的点状出血或局限性损伤,以后因血压的剧烈波动造成海绵窦段破裂。(黄子秦文)

人虽已逝 爱心永存

2月11日上午,在柳州市中医院北院,红十字会工作人员在医生护士的陪同下将遗体捐献书和荣誉证书递给了因卵巢癌晚期去世的吴女士的丈夫,完成了其妻子生前最后的心愿。中医院肿瘤二科周星光主治医师是吴女士的主管医师,据周医师介绍,吴女士今年41岁,已在中医院进行卵巢癌综合治疗两年。2012年1月因左侧卵巢癌进行了手术治疗,手术后情况较为稳定,但因多种原因不能进行规范的后续治疗。于2012年8月癌细胞转移复发再次入院治疗。2013年10月病情恶化,癌细胞已扩散,得知生存希望渺茫,吴女士萌发了以自己微小的力量最后为人们做些有用的事的想法。吴女士在柳州务工,住在市郊出租屋,其丈夫在柳城从事果树种植,两人育有一子,家庭经济并不富裕。因长期两地分居,丈夫忙于种植业,吴女士生病治疗期间基本上是自行照顾起居,在治疗的后期丈夫才抽得开身陪在她身边,这也让吴女士的丈夫感到很愧疚。但据照顾吴女士的护士反映,在治疗过程中,吴女士表现得非常坚强,与医护关系融洽,虽然身患重病却尽量不去麻烦他人,不增加医院额外的负担。吴女士的丈夫也表示,妻子生性善良,助人为乐,与同事朋友的关系很好,大家都喜欢和她交往。在她患病期间,若同事朋友有需要帮助的时候她都尽力去帮忙,从未抱怨。据吴女士丈夫透露,在后期的治疗中与妻子同病房的患者有佛教信仰,常听佛教音乐,也许受其感染,妻子也希望能为社会做一些善事。在去年10月,癌症晚期的吴女士便向丈夫提出了捐献遗体的想法,经过本人和家人的同意,市中医院为吴女士联系柳州市红十字会,红十会工作人员为其办理了各项检查和手续,11月15日吴女士签下了遗体捐献书。红十字会工作人员表示,市中医院病患吴女士成为柳州市捐赠遗体第二人。经过医生的评估,鉴于吴女士因癌细胞已经转移不宜捐献器官,只受捐遗体,决定将吴女士的遗体用于医学科学研究。

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
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卵巢囊肿为什么会肚子疼

卵巢囊肿引起腹痛主要与囊肿扭转、破裂、感染、压迫周围组织或激素刺激有关,可通过药物干预或手术治疗缓解。1、囊肿扭转:带蒂卵巢囊肿发生蒂部扭转时,会阻断囊肿血流供应,导致缺血性疼痛。疼痛常为突发性单侧下腹剧痛,伴随恶心呕吐。超声检查可见囊肿位置异常,需紧急手术解除扭转,防止卵巢坏死。2、囊肿破裂:较大囊肿受外力挤压或自发破裂时,囊液刺激腹膜引发急性腹痛。疼痛呈...
曲中玉
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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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