风湿性心脏瓣膜病最常见的并发症包括心力衰竭、心律失常、血栓栓塞、感染性心内膜炎和肺动脉高压。这些并发症可能严重影响患者的生活质量和预后，需及时干预。

1、心力衰竭：风湿性心脏瓣膜病导致瓣膜功能异常，心脏负荷加重，长期可引发心力衰竭。治疗包括限制钠盐摄入、使用利尿剂如呋塞米20-40mg每日一次，以及强心药物如地高辛0.125-0.25mg每日一次。严重者需进行心脏瓣膜置换手术。

2、心律失常：瓣膜病变影响心脏电活动，导致房颤、室性早搏等心律失常。治疗可采用抗心律失常药物如胺碘酮200mg每日三次，或进行电复律。房颤患者需长期服用抗凝药物如华法林2.5-5mg每日一次，预防血栓形成。

3、血栓栓塞：瓣膜病变导致血流紊乱，易形成血栓，脱落后可引起脑栓塞、肺栓塞等。预防措施包括使用抗凝药物如华法林2.5-5mg每日一次，或新型口服抗凝药如利伐沙班10mg每日一次。高危患者可考虑瓣膜置换手术。

4、感染性心内膜炎：瓣膜病变易滋生细菌，引发感染性心内膜炎。治疗需使用抗生素如青霉素G 400万单位每6小时一次，疗程4-6周。严重者需进行瓣膜修复或置换手术。

5、肺动脉高压：长期瓣膜病变导致肺循环压力升高，引发肺动脉高压。治疗包括使用肺动脉扩张剂如西地那非20mg每日三次，以及利尿剂如呋塞米20-40mg每日一次。严重者需进行肺移植手术。

风湿性心脏瓣膜病患者需注意低盐饮食，每日钠摄入量不超过2g，多食用富含钾的食物如香蕉、橙子。适度进行有氧运动如散步、游泳，每周3-5次，每次30分钟。定期复查心脏功能，监测血压、心率，及时调整治疗方案。保持良好心态，避免情绪波动，有助于病情稳定。

房颤可通过药物治疗、射频消融术等方式干预，抗心律失常药物如胺碘酮、普罗帕酮、索他洛尔等是常用选择。

1、胺碘酮：胺碘酮是一种广谱抗心律失常药物，适用于多种类型的心律失常。其剂型包括片剂和注射液，常用剂量为每日200-400mg，分次口服。长期使用需监测甲状腺功能和肺部情况，避免副作用。

2、普罗帕酮：普罗帕酮主要用于治疗房颤和室上性心动过速。其剂型为片剂，常用剂量为每日150-300mg，分次口服。使用过程中需注意心电图监测，防止心律失常加重。

3、索他洛尔：索他洛尔是一种β受体阻滞剂，兼具抗心律失常作用。其剂型为片剂，常用剂量为每日80-160mg，分次口服。需定期监测心率和血压，避免心动过缓或低血压。

4、射频消融术：射频消融术是一种微创手术，通过导管将高频电流传递至心脏特定部位，破坏异常电信号通路。手术适用于药物控制不佳的房颤患者，具有较高的成功率，但需在专业心脏中心进行。

5、左心耳封堵术：左心耳封堵术是一种预防房颤患者血栓形成的手术。通过植入封堵器，阻断左心耳与心房的连接，减少血栓风险。手术适用于无法长期服用抗凝药物的患者，需在专业心脏中心实施。

房颤患者需结合自身情况选择适合的治疗方案，同时注意饮食清淡、适量运动、定期复查，以维持心脏健康。