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上海金浩雅口腔门诊部
Q 成人37.1度通常不属于发烧范畴,体温在36.1-37.2度之间被视为正常范围。体温受多种因素影响,如环境温度、活动量、测量时间等,轻微波动无需过度担忧。 1、正常体温范围:人体正常体温范围在36.1-37.2度之间,37.1度处于正常上限,不属于发烧。体温在一天中会有波动,早晨较低,下午和晚上稍高,这是正常生理现象。 2、体温测量方法:体温测量方法影响结果准确性。腋下测量可能略低于口腔或耳温测量,建议选择一种方法并固定使用。测量前避免剧烈运动、进食或饮用冷热饮品,确保测量环境温度适宜。 3、环境因素影响:环境温度过高或过低可能导致体温轻微波动。夏季高温或冬季寒冷时,体温可能略高于或低于正常范围,这是身体适应环境的表现,无需特殊处理。 4、活动量影响:剧烈运动后体温可能短暂升高,休息后可恢复正常。运动时身体代谢加快,产热增加,体温随之上升,这是正常生理反应,无需过度关注。 5、其他影响因素:情绪紧张、女性月经周期等也可能导致体温轻微波动。情绪波动时交感神经兴奋,可能导致体温略高;女性排卵期体温可能略有上升,这些都属于正常生理现象。 日常注意保持规律作息,避免过度劳累,饮食均衡,适当运动,有助于维持正常体温。如体温持续高于37.3度或伴有其他不适症状,建议及时就医检查。
Q 腓肠肌疼痛可能与肌肉劳损、运动损伤、静脉曲张、神经压迫、下肢动脉硬化等因素有关,通常表现为局部酸痛、肿胀、乏力等症状。 1、肌肉劳损:长时间站立、行走或剧烈运动可能导致腓肠肌过度使用,引发疼痛。建议适当休息,避免长时间保持同一姿势,可通过热敷、按摩缓解症状。 2、运动损伤:运动前未充分热身或运动姿势不正确,可能导致腓肠肌拉伤或扭伤。急性期应停止运动,局部冷敷以减少肿胀,后期可通过拉伸训练恢复肌肉弹性。 3、静脉曲张:下肢静脉回流不畅可能导致腓肠肌疼痛,常伴有腿部沉重感。建议穿着医用弹力袜,避免久站久坐,必要时可在医生指导下服用改善静脉循环的药物。 4、神经压迫:腰椎间盘突出或坐骨神经痛可能压迫神经,引发腓肠肌放射性疼痛。需进行腰椎影像学检查,明确诊断后可通过物理治疗或药物治疗缓解症状。 5、下肢动脉硬化:动脉粥样硬化导致下肢供血不足,可能引起腓肠肌疼痛,尤其在行走时加重。需控制血脂、血压,戒烟限酒,必要时在医生指导下服用抗血小板药物。 腓肠肌疼痛的日常护理包括适度运动、避免久站久坐、保持良好姿势,饮食上可多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如橙子、鸡蛋等,有助于肌肉修复。若疼痛持续或加重,建议及时就医。
Q 灰指甲可通过抗真菌药物治疗、局部护理、手术干预等方式治疗,通常由真菌感染、免疫力低下、皮肤损伤、长期潮湿环境、遗传因素等原因引起。 1、药物治疗:灰指甲的主要治疗方法是使用抗真菌药物,常见药物包括特比萘芬片250mg/日、伊曲康唑胶囊200mg/日、氟康唑片150mg/周。这些药物通过抑制真菌细胞膜合成或破坏真菌细胞壁,达到杀灭真菌的效果。用药需遵循医生指导,疗程通常为3-6个月。 2、局部护理:日常护理对灰指甲的治疗至关重要。保持足部干燥清洁,避免穿不透气的鞋子,定期修剪指甲并消毒。可使用抗真菌药膏如联苯苄唑乳膏、克霉唑软膏涂抹患处,每日1-2次,持续使用至症状消失。 3、手术治疗:对于严重或顽固性灰指甲,可考虑手术治疗。常见手术方式包括拔甲术和激光治疗。拔甲术通过移除受感染的指甲,为新指甲生长创造条件;激光治疗利用激光能量杀灭真菌,促进指甲恢复。手术需在专业医疗机构进行,术后需注意护理。 4、增强免疫:免疫力低下是灰指甲的易感因素之一。通过均衡饮食、规律作息、适度运动等方式增强免疫力,有助于预防和辅助治疗灰指甲。建议多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬果、坚果、鱼类等。 5、环境管理:长期处于潮湿环境会增加真菌感染风险。保持居住环境干燥通风,避免共用毛巾、拖鞋等个人物品,定期消毒鞋袜和浴室,可有效降低灰指甲的发生率。 灰指甲的治疗需结合药物、护理、手术等多方面措施,同时注意增强免疫力和改善生活环境。治疗期间应保持耐心,坚持用药和护理,定期复查以评估疗效。通过综合干预,大多数灰指甲患者可得到有效治愈。
Q 直肠癌T2N0M0的治疗方式以手术为主,通常不需要化疗。T2N0M0表示肿瘤侵犯到肠壁肌层但未穿透,未发现淋巴结转移和远处转移,属于早期直肠癌。早期直肠癌的治疗目标是通过手术彻底切除肿瘤,化疗主要用于中晚期患者或存在高危因素的情况。对于T2N0M0患者,术后是否需要化疗需根据病理结果和患者个体情况综合评估,若存在高危因素如肿瘤分化差、脉管侵犯等,可能会建议辅助化疗。 1、手术切除:T2N0M0直肠癌的首选治疗方式是根治性手术,包括局部切除术或全直肠系膜切除术。手术旨在彻底切除肿瘤,降低复发风险。术后需定期随访,监测复发和转移情况。 2、高危因素评估:术后病理检查是评估是否需要化疗的关键。若肿瘤分化程度低、存在脉管或神经侵犯等高危因素,可能会建议辅助化疗。化疗方案通常包括氟尿嘧啶类药物的单药或联合用药。 3、化疗方案:若需化疗,常用药物包括氟尿嘧啶5-FU、卡培他滨希罗达和奥沙利铂。氟尿嘧啶可静脉注射或口服,卡培他滨为口服制剂,奥沙利铂需静脉输注。化疗周期和剂量根据患者情况调整。 4、术后随访:术后随访是T2N0M0患者管理的重要环节,包括定期肠镜检查、影像学检查和肿瘤标志物检测。随访有助于早期发现复发或转移,及时采取干预措施。 5、生活方式调整:术后患者需注意饮食调理,增加膳食纤维摄入,减少红肉和加工肉类的摄入。适当运动有助于改善肠道功能和整体健康,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动。 T2N0M0直肠癌患者术后应遵循健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和定期复查。饮食上可多摄入富含纤维的蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪、高糖和加工食品。运动可选择步行、游泳或瑜伽等低强度活动,逐步增加运动量。术后心理调适也很重要,保持积极心态有助于康复。若出现不适或异常症状,应及时就医。
Q 晚上睡觉时牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿磨损、牙龈脓肿等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、牙龈手术等方式缓解。 1、龋齿:龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀的结果,夜间疼痛可能因躺下后血液循环增加导致压力增大。日常护理包括使用含氟牙膏刷牙,避免高糖食物。严重时需进行补牙治疗,常用材料为复合树脂或玻璃离子。 2、牙髓炎:牙髓炎是牙髓组织感染或炎症,夜间疼痛可能因体位变化加剧。治疗包括根管治疗,通过清除感染牙髓并填充根管。常用药物有布洛芬缓释片400mg每日两次,缓解疼痛和炎症。 3、牙周炎:牙周炎是牙龈和牙周组织的慢性炎症,夜间疼痛可能因炎症加剧。日常护理包括使用牙线和漱口水,定期洗牙。严重时需进行牙龈刮治术或牙周翻瓣术,清除牙石和感染组织。 4、牙齿磨损:牙齿磨损可能导致牙本质暴露,夜间疼痛可能因冷热刺激加剧。日常护理包括使用软毛牙刷和抗敏感牙膏,避免硬质食物。严重时需进行牙冠修复,常用材料为全瓷或金属烤瓷。 5、牙龈脓肿:牙龈脓肿是牙龈组织局部感染,夜间疼痛可能因炎症加剧。治疗包括切开引流和抗生素治疗,常用药物有阿莫西林胶囊500mg每日三次,甲硝唑片200mg每日三次。严重时需进行脓肿切除术,清除感染组织。 日常护理中,建议使用含氟牙膏和牙线,定期进行口腔检查。饮食上避免高糖和酸性食物,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、鱼类。运动方面,保持适量有氧运动,如散步或慢跑,有助于增强免疫力。如果疼痛持续或加重,建议及时就医,进行专业诊断和治疗。
Q 维生素D对于治疗糖尿病可能有一定帮助,主要通过调节血糖、改善胰岛素敏感性、减少炎症反应、促进骨骼健康、降低并发症风险等方式发挥作用。 1、调节血糖:维生素D能够促进胰岛β细胞分泌胰岛素,同时增加细胞对胰岛素的敏感性,从而帮助降低血糖水平。糖尿病患者可以适量补充维生素D,如每日口服维生素D3 2000-4000IU,或通过阳光照射合成维生素D。 2、改善胰岛素敏感性:维生素D能够增强胰岛素受体的表达,提高细胞对胰岛素的反应能力,从而改善胰岛素抵抗。建议糖尿病患者在日常饮食中增加富含维生素D的食物,如三文鱼、蛋黄、强化牛奶等。 3、减少炎症反应:维生素D具有抗炎作用,能够降低体内炎症因子的水平,从而减轻糖尿病相关的慢性炎症。通过补充维生素D,如每日服用维生素D3 1000-2000IU,或增加户外活动时间,有助于缓解炎症。 4、促进骨骼健康:糖尿病患者常伴随骨质疏松风险,维生素D能够促进钙的吸收,增强骨骼密度。建议糖尿病患者定期监测骨密度,并在医生指导下补充维生素D和钙剂,如每日服用维生素D3 800-1200IU及钙片500mg。 5、降低并发症风险:维生素D能够改善血管内皮功能,降低心血管疾病和糖尿病肾病等并发症的发生风险。糖尿病患者应保持维生素D的充足摄入,如每周食用2-3次富含维生素D的食物,或定期进行户外运动。 糖尿病患者在补充维生素D时,应注意饮食均衡,适量增加富含维生素D的食物,如三文鱼、蘑菇、强化谷物等。同时,保持规律的运动习惯,如每周进行3-5次中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,有助于提高维生素D的合成和利用。定期监测血糖和维生素D水平,在医生指导下合理补充维生素D,避免过量摄入导致不良反应。通过综合干预,维生素D可能成为糖尿病管理的重要辅助手段。

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耳鼻喉医生
耳鼻喉医生
上海耳鼻喉医院/耳鼻喉科
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擅长:治疗各种鼻炎、过敏性鼻炎、鼻甲肥大、急慢性鼻窦炎、急慢性咽喉炎、耳聋耳鸣、腺样体肥大、睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、鼓膜穿孔等各种耳鼻喉疾病。
张元云
张元云
上海协爱中医医院/康复科
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擅长:老年三高病,咳嗽病,脾胃病,头痛,失眠。 妇科疾病:月经不调,更年期内分泌紊乱,男性性功能下降,亚健康状态的调理等。 尤擅长用中医药治疗胃癌,肺癌,食道癌,结(直)肠癌,乳腺癌的诊治及并发症治疗,对预防转移和复发以及减轻放化疗引起的乏力,恶心以及白细胞下降等反应有丰富经验。针对肺结节,甲状腺结节,乳腺结节防止癌变的治疗有一定经验。
杨柏灿
杨柏灿
上海协爱中医医院/康复科
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擅长:呼吸系统疾病(感冒发热、咳嗽、慢性顽固性咳喘、老慢支、慢阻肺)、失眠、心血管疾病(心律失常、心肌炎后遗症、早搏)、肝胆疾患(肝功能损伤、胆囊炎、胆道息肉、胆囊内胆固醇结晶、胆结石)代谢紊乱(不正常出汗、肥胖、高脂血症、痛风)、泌尿系统疾病(多种慢性言行泌尿系疾病、血尿、蛋白尿、前列腺疾病)以及妇科月经不调等。
徐勤
徐勤
上海协爱中医医院/康复科
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擅长:各类肿瘤、肺结节、甲状腺结节、乳结节、女性月经病、子宫肌瘤,更年期综合征。各类癌肿的治疗及手术前后,放化疗后的调治。亦善治:睡眠障碍、焦虑、抑郁症等。乃善拟“四季膏方”调理各类虚病、亚健康(免疫力低下)症等。
银屑病医生
银屑病医生
上海银屑病专科医院/银屑病
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擅长:各种类型银屑病和白癜风等皮肤病的检查、确诊与诊治
叶青
叶青
上海虹桥医院/耳鼻喉
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擅长:耳部疾病、鼻腔疾病、咽喉部的良恶性疾病及耳鼻咽喉科疑难杂症的诊断与治疗

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

腭裂是小手术还大手术

腭裂手术属于中等规模手术,具体手术规模需根据患者年龄、腭裂类型及并发症等因素综合评估。腭裂手术的复杂程度主要与分型、修复时机、手术方式、麻醉风险、术后恢复等因素有关。1、分型影响:不完全性腭裂仅涉及软腭,手术范围较小;完全性腭裂累及硬腭和牙槽突,需进行骨组织重建,手术难度显著增加。临床中还需评估是否合并隐性腭裂或黏膜下裂等特殊类型。2、修复时机:婴幼儿期手术...
许瑞英
许瑞英 主任医师
山东大学齐鲁医院

疱疹性咽峡炎传染期

疱疹性咽峡炎传染期一般为发病前1-2天至疱疹完全结痂,实际传染期受到病毒载量、个人免疫力、接触方式、卫生习惯、环境因素等多种因素的影响。1、病毒活跃期:疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起,病毒在发病初期复制最为活跃。患者咽喉分泌物及疱疹液中病毒含量最高,此时传染性最强。典型表现为发热、咽痛、口腔黏膜出现灰白色疱疹。2、症状潜伏期:病毒感染后有3-5天潜伏期,此时虽无...
许瑞英
许瑞英 主任医师
山东大学齐鲁医院

牙龈出血的治疗方法

牙龈出血可通过改善口腔卫生、调整饮食、使用药物、牙周治疗等方式治疗。牙龈出血通常由牙菌斑积累、维生素缺乏、牙龈炎、牙周病、血液疾病等原因引起。1、口腔护理:牙龈出血与牙菌斑积累密切相关,日常刷牙时使用软毛牙刷,采用巴氏刷牙法,每天至少刷牙两次,每次不少于两分钟。搭配使用牙线和漱口水,帮助清除牙缝中的食物残渣和细菌,减少牙龈刺激。2、饮食调整:维生素C和维生素...
李胜锋
李胜锋
山东省立医院

智齿疼的时候可以拔吗

智齿疼痛时可通过拔除、药物缓解等方式治疗,智齿疼痛通常由萌发异常、龋齿、冠周炎等原因引起。1、萌发异常:智齿萌发时空间不足,可能挤压邻近牙齿或牙龈,导致疼痛。建议在疼痛缓解后拔除智齿,避免长期不适。2、龋齿:智齿位置靠后,清洁难度大,容易发生龋齿,引起疼痛。可通过补牙或根管治疗修复蛀牙,严重时需拔除。3、冠周炎:智齿周围牙龈因食物残渣积累发炎,导致红肿疼痛。...
张天奇
张天奇
山东省立医院

儿童牙齿龋齿怎么办

儿童牙齿龋齿可通过日常护理、饮食调节、药物治疗、牙科治疗等方式改善。龋齿通常由不良饮食习惯、口腔卫生不佳、细菌感染、唾液分泌减少、牙齿结构异常等原因引起。1、日常护理:帮助孩子养成早晚刷牙的习惯,使用含氟牙膏,每次刷牙至少两分钟。饭后漱口,减少食物残渣在口腔中的滞留。定期更换牙刷,避免细菌滋生。监督孩子避免用牙齿咬硬物,防止牙齿损伤。2、饮食调节:减少高糖食...
周小凤
周小凤 副主任医师
首都医科大学宣武医院

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尺神经轻度损伤会痛吗 尺神经轻度损伤的几个症状详述

尺神经轻度损伤可能会出现疼痛,常见症状有手指麻木、手部无力、精细动作困难、肌肉萎缩、肘部内侧疼痛等。 1、手指麻木 尺神经轻度损伤可能导致小指和无名指尺侧麻木,这种麻木感可能持续存在或间歇性出现。尺神经负责支配手部尺侧的感觉,损伤后神经传导受阻,导致感觉异常。患者可能描述为针刺感、蚁走感或手套区域感觉减退。早期麻木可能仅在特定姿势如屈肘时出现,随着损伤加重可能发展为持续性症状。 2、手部无力 尺神经轻度损伤可引起手部握力下降,特别是小指和无名指的屈曲力量减弱。尺神经支配手内在肌群,损伤后影响手指并拢、对掌等功能。患者可能出现持物不稳、拧瓶盖困难等症状,严重时可见爪形手畸形。这种无力感在重复用手活动后可能加重,休息后稍缓解。 3、精细动作困难 尺神经轻度损伤会影响手指的协调性,导致扣纽扣、写字、使用筷子等精细动作完成困难。尺神经支配的手部小肌肉群负责精细运动控制,损伤后肌肉收缩不协调。患者可能表现为动作笨拙、操作速度减慢,部分人会出现手指不自主颤抖。 4、肌肉萎缩 长期尺神经轻度损伤可能导致手部小鱼际肌和骨间肌萎缩,表现为手掌尺侧变薄、指间凹陷。肌肉萎缩通常在损伤后数周至数月逐渐显现,与神经营养作用中断有关。早期可能仅表现为肌肉轻度松弛,后期可见明显体积缩小,但轻度损伤时萎缩程度较轻。 5、肘部内侧疼痛 尺神经在肘管处易受卡压,轻度损伤时可出现肘关节内侧钝痛或刺痛,可能向小指放射。疼痛常在夜间或屈肘时加重,伸直手臂可缓解。肘部触诊可能有Tinel征阳性,即叩击肘管处诱发麻痛感。这种疼痛多与局部神经炎症或微循环障碍有关。 尺神经轻度损伤患者应注意避免肘关节长期屈曲、反复受压等诱因,睡眠时可用护肘保持手臂伸直。工作中需减少重复性手部动作,必要时使用 ergonomic 工具。可进行轻柔的神经滑动练习,如缓慢屈伸腕关节配合肩部外展。若症状持续超过2周或出现肌肉萎缩,建议尽早就诊手外科或神经科,通过肌电图检查明确损伤程度。营养方面可适当补充维生素B族,但治疗需以医生指导的物理治疗或药物干预为主。
孙为群
孙为群 主任医师

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