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广州空军医院神经外科中心
Q 18岁以后眼睛度数是否还会增长因人而异,可能与用眼习惯、遗传因素、眼部疾病等因素有关。近视度数增长可通过合理用眼、定期检查、佩戴合适眼镜等方式控制。 1、用眼习惯:长时间近距离用眼会导致眼睛疲劳,加速近视发展。建议每用眼40分钟休息10分钟,避免长时间盯着电子屏幕,保持正确的阅读姿势。 2、遗传因素:近视有一定遗传倾向,父母双方或一方高度近视,子女近视风险较高。定期进行眼科检查,及时调整眼镜度数,有助于控制近视进展。 3、眼部疾病:某些眼部疾病如圆锥角膜、青光眼等可能导致视力下降。若出现视力模糊、眼痛等症状,需及时就医,明确病因并进行针对性治疗。 4、环境因素:光线不足或过强、空气干燥等环境因素可能影响视力。保持室内光线适宜,使用加湿器调节空气湿度,有助于缓解眼部不适。 5、健康生活方式:均衡饮食、充足睡眠、适度运动对眼睛健康有益。多摄入富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、橙子、坚果等,有助于保护视力。 保持良好的用眼习惯和健康生活方式是控制近视度数增长的关键。定期进行眼科检查,佩戴合适的眼镜或隐形眼镜,避免长时间用眼,注意眼部卫生,有助于维护眼睛健康。若出现视力下降或其他眼部不适,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。
Q 宝宝发高烧出疹子可能由病毒感染、细菌感染、过敏反应、免疫系统反应、药物反应等原因引起,可通过退热药物、抗病毒药物、抗过敏药物、免疫调节药物、对症治疗等方式缓解。 1、病毒感染:病毒感染是宝宝高烧出疹子的常见原因,如幼儿急疹、风疹、麻疹等。病毒感染通常伴随发热、皮疹、咳嗽等症状。治疗以对症处理为主,如使用对乙酰氨基酚口服混悬液每4-6小时一次,每次10-15mg/kg退热,并注意补充水分。 2、细菌感染:细菌感染如猩红热、链球菌感染等也可能导致高烧和皮疹。细菌感染常伴有咽痛、淋巴结肿大等症状。治疗需使用抗生素,如阿莫西林颗粒每日20-40mg/kg,分2-3次服用,并严格遵医嘱用药。 3、过敏反应:宝宝对食物、药物或环境中的过敏原可能产生过敏反应,表现为高烧和皮疹。过敏反应常伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。治疗可使用抗组胺药物,如氯雷他定糖浆每日一次,每次2.5-5mg,并避免接触过敏原。 4、免疫系统反应:宝宝免疫系统发育不完善,可能对某些刺激产生过度反应,导致高烧和皮疹。免疫系统反应常表现为反复发热、皮疹等症状。治疗可使用免疫调节药物,如匹多莫德口服液每日一次,每次400mg,并注意增强宝宝免疫力。 5、药物反应:某些药物可能引起宝宝高烧和皮疹,如抗生素、解热镇痛药等。药物反应常伴有皮肤红斑、瘙痒等症状。治疗需立即停用可疑药物,并使用抗过敏药物,如西替利嗪滴剂每日一次,每次2.5mg,并就医处理。 宝宝发高烧出疹子时,家长需注意观察病情变化,保持室内空气流通,适当调节室温,避免过热或过冷。饮食上宜选择清淡易消化的食物,如米粥、蔬菜泥等,避免辛辣刺激性食物。鼓励宝宝多喝水,补充电解质。适当进行温水擦浴或使用退热贴帮助降温。若症状持续或加重,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
Q 0.9CM结石能否自行排出与结石位置、患者身体状况及饮水习惯等因素相关。一般情况下,直径小于1CM的结石有可能通过多饮水、适当运动等方式排出,但需根据具体情况评估。 1、结石位置:结石位于输尿管中下段时,排出的可能性较大;若位于肾盂或输尿管上段,自行排出的难度增加。此时可通过大量饮水、服用排石药物如盐酸坦索罗辛缓释胶囊0.2mg/次,每日一次或枸橼酸氢钾钠颗粒2.5g/次,每日三次促进结石移动。 2、患者身体状况:年轻、身体素质较好的患者,结石自行排出的几率较高;年老或合并其他疾病的患者,排石能力可能较弱。建议这类患者定期复查,必要时考虑体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石术。 3、饮水习惯:每日饮水量在2000-3000ml之间,有助于稀释尿液,减少结石形成并促进其排出。饮水时注意均匀分配,避免短时间内大量饮水。 4、运动方式:适当运动如跳绳、跑步等,可通过重力作用促进结石移动。但运动时需避免剧烈活动,以免引起疼痛或结石嵌顿。 5、饮食调节:减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,有助于预防结石复发。同时,增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品,可减少草酸吸收。 结石患者应保持每日2000-3000ml的饮水量,均匀分配在一天中,避免短时间内大量饮水。饮食上注意减少高草酸、高嘌呤食物的摄入,如菠菜、动物内脏等,增加富含钙质的食物如牛奶、豆制品。适当进行跳绳、跑步等运动,但避免剧烈活动。定期复查结石情况,必要时遵医嘱服用排石药物或接受手术治疗。
Q 胰岛素治疗糖尿病可通过调整剂量、更换剂型、监测血糖等方式减少不良反应。胰岛素治疗最常见的不良反应通常由低血糖、体重增加、注射部位反应、胰岛素抗体形成、胰岛素过敏等原因引起。 1、低血糖:低血糖是胰岛素治疗中最常见的不良反应,通常表现为头晕、出汗、心悸等症状。低血糖可能与胰岛素剂量过大、饮食不规律、运动过量等因素有关。预防低血糖的方法包括定时定量进餐、随身携带糖果、避免空腹运动等。 2、体重增加:胰岛素治疗可能导致体重增加,这可能与胰岛素促进脂肪储存、食欲增加等因素有关。控制体重的方法包括合理饮食、增加运动量、调整胰岛素剂量等。饮食上可选择低热量、高纤维的食物,如蔬菜、全谷物等。 3、注射部位反应:胰岛素注射部位可能出现红肿、硬结、瘙痒等反应。这与注射技术不当、胰岛素剂型不适合、皮肤敏感等因素有关。改善注射部位反应的方法包括轮换注射部位、使用合适的针头、保持皮肤清洁等。 4、胰岛素抗体形成:长期使用胰岛素可能导致体内产生胰岛素抗体,影响胰岛素效果。这与个体免疫反应、胰岛素种类等因素有关。减少抗体形成的方法包括更换胰岛素种类、使用人胰岛素类似物等。 5、胰岛素过敏:少数患者可能对胰岛素成分过敏,表现为皮疹、呼吸困难等症状。这与胰岛素中的添加剂、个体过敏体质等因素有关。处理胰岛素过敏的方法包括更换胰岛素品牌、使用抗过敏药物等。 胰岛素治疗糖尿病期间,患者应注意饮食均衡,增加富含纤维的食物摄入,如蔬菜、水果、全谷物等;适量运动,如散步、游泳等有氧运动,有助于控制血糖和体重;定期监测血糖,及时调整胰岛素剂量,避免低血糖或高血糖的发生;保持注射部位清洁,轮换注射部位,减少皮肤反应;如有不适,及时就医,调整治疗方案。

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王文卫
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脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何止痛

脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何确诊

脊柱转移瘤确诊需结合影像学检查、病理活检及实验室检测,主要方法有磁共振成像、CT引导穿刺活检、骨扫描、PET-CT及肿瘤标志物检测。1、磁共振成像:磁共振成像MRI是脊柱转移瘤的首选检查方法,能清晰显示椎体、脊髓及周围软组织受累情况。T1加权像上肿瘤通常呈低信号,T2加权像呈高信号,增强扫描可见明显强化。MRI对早期骨髓浸润敏感度高达95%,可发现X线或CT...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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右脑开颅手术的后遗症有哪些

右脑开颅手术可能遗留的后遗症主要有运动功能障碍、语言障碍、认知功能下降、癫痫发作、脑脊液漏等。手术风险与病灶位置、手术范围及个体差异密切相关,需结合术后康复评估具体影响。 1、运动功能障碍 右脑主导左侧肢体运动控制,手术损伤运动区或传导束可能导致左侧偏瘫、肌力下降或精细动作失调。术后早期表现为左侧肢体活动受限,长期未恢复者需通过运动疗法、神经电刺激等手段改善。若损伤锥体外系可能伴随肌张力异常,需使用巴氯芬片或甲钴胺注射液等药物调节。 2、语言障碍 右脑虽非语言优势半球,但部分患者存在右脑语言代偿功能。手术损伤右脑颞叶或额叶可能引发命名性失语、语速减缓等非流畅性语言障碍。此类症状常与左侧大脑语言区功能储备不足有关,需通过语言康复训练联合胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物干预。 3、认知功能下降 右脑顶叶及前额叶损伤可能导致空间定向力减退、注意力缺陷或执行功能障碍。患者表现为方向感丧失、计划能力下降等症状,需采用计算机认知训练配合多奈哌齐片等胆碱酯酶抑制剂治疗。部分患者术后出现情感淡漠等额叶症状,需心理干预联合草酸艾司西酞普兰片调节。 4、癫痫发作 手术创伤导致的神经胶质增生可能形成异常放电灶,引发局灶性或全面性癫痫发作。典型表现为左侧肢体抽搐或感觉异常,需长期服用左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物控制。术后早期脑水肿阶段可临时加用甘露醇注射液降低颅压。 5、脑脊液漏 硬脑膜缝合不严密或切口愈合不良可能引发脑脊液鼻漏或切口漏,增加颅内感染风险。表现为清亮液体持续渗出,需绝对卧床并使用乙酰唑胺片减少脑脊液分泌。严重者需二次手术修补缺损,术中可应用纤维蛋白胶辅助封闭。 术后需定期进行头颅MRI复查监测脑组织恢复情况,康复期应避免剧烈运动及高空作业。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进神经修复,同时限制钠盐摄入预防脑水肿。家属需协助患者进行每日肢体被动活动,观察情绪及认知变化,出现头痛加剧或意识改变需立即返院检查。睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片调节节律,但须严格遵循神经外科医师指导用药。
范存刚
范存刚 副主任医师

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