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惠州市第六人民医院
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急性前庭神经炎的症状主要有眩晕、恶心呕吐、平衡障碍、眼球震颤和头部运动不耐受。该病通常由病毒感染前庭神经引起,属于周围性眩晕的常见病因。

1、眩晕

突发剧烈旋转性眩晕是核心症状,患者常描述为天旋地转感,持续数小时至数天不等。眩晕在头部位置变动时明显加重,闭目平卧可部分缓解。症状发作时多伴随面色苍白、出冷汗等自主神经反应,与内耳前庭系统功能急性障碍有关。

2、恶心呕吐

前庭迷路受刺激引发的反射性胃肠反应,呕吐多为喷射状,与眩晕程度呈正相关。严重时可导致脱水或电解质紊乱,需注意少量多次补充水分。呕吐物通常为胃内容物,若出现胆汁性呕吐需警惕其他中枢神经系统病变。

3、平衡障碍

患者站立或行走时向患侧倾倒,Romberg试验阳性。急性期需卧床避免跌倒,后期可能出现步态宽基、转身不稳等代偿性平衡异常。这些症状与前庭-脊髓反射通路受损相关,通常2-3周后逐渐改善。

4、眼球震颤

特征性水平旋转性眼震,快相朝向健侧,注视患侧时增强。眼震可通过Frenzel眼镜观察,通常持续1-2周。需注意与中枢性眼震鉴别,后者多为垂直性或方向可变性眼震。

5、头部运动不耐受

任何头部位置变化均诱发眩晕加重,患者常保持头部固定姿势。动态视敏度测试可见明显异常,提示前庭-眼反射功能受损。该症状可持续数周,是前庭功能康复的重要评估指标。

急性期建议卧床休息避免跌倒风险,选择低盐饮食减少内耳水肿。症状稳定后应尽早开始前庭康复训练,包括凝视稳定性练习和平衡训练。若出现发热、头痛或神经系统定位体征,需及时排除脑卒中或颅内感染。恢复期可适当补充维生素B族营养神经,避免突然起身或快速转头等诱发眩晕的动作。

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急性蜂窝织炎性阑尾炎的病因主要有阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部血液循环障碍、免疫功能异常及遗传因素等。阑尾炎通常表现为转移性右下腹痛、发热、恶心呕吐等症状,需及时就医治疗。

1、阑尾管腔阻塞

阑尾管腔阻塞是急性蜂窝织炎性阑尾炎最常见的病因。粪石、淋巴滤泡增生、异物或肿瘤压迫等因素可导致阑尾管腔狭窄或完全闭塞。管腔阻塞后,阑尾分泌物无法排出,腔内压力升高,影响血液供应,进而引发炎症反应。患者可能出现右下腹固定压痛、反跳痛等体征。治疗需通过手术切除病变阑尾,常用术式包括腹腔镜阑尾切除术和开腹阑尾切除术。

2、细菌感染

细菌感染是急性蜂窝织炎性阑尾炎的重要致病因素。当阑尾管腔阻塞后,肠源性细菌如大肠埃希菌、厌氧菌等大量繁殖并侵袭阑尾壁,导致黏膜溃疡和化脓性炎症。感染可表现为白细胞计数升高、C反应蛋白增高等实验室指标异常。临床常用头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素进行抗感染治疗,必要时联合手术干预。

3、局部血液循环障碍

阑尾系膜扭转或血管受压可造成局部血液循环障碍,导致阑尾壁缺血坏死。这种病理改变多见于阑尾解剖位置异常或腹腔内压力突然变化的情况。缺血性损伤会加速细菌繁殖和炎症扩散,形成蜂窝织炎性改变。患者可能出现剧烈腹痛伴腹膜刺激征。治疗需紧急手术切除坏死阑尾,术后配合左氧氟沙星片等药物控制感染。

4、免疫功能异常

免疫功能低下人群更易发生急性蜂窝织炎性阑尾炎。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等状态会削弱局部防御能力,使细菌更容易突破黏膜屏障。这类患者炎症进展快,易发生穿孔等并发症。临床治疗需加强营养支持,使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素,并密切监测病情变化。

5、遗传因素

部分急性阑尾炎患者存在家族聚集现象,提示遗传因素可能参与发病。特定基因多态性可能影响阑尾解剖结构或免疫应答效率,增加炎症发生概率。这类患者发病年龄往往较轻,且易反复发作。治疗以手术切除为主,可配合酪酸梭菌活菌胶囊等微生态制剂调节肠道菌群。

预防急性蜂窝织炎性阑尾炎需保持规律饮食,避免暴饮暴食,及时治疗肠道感染。出现持续腹痛时应禁食禁水,避免剧烈运动,尽快就医明确诊断。术后恢复期需循序渐进增加活动量,选择易消化的米粥、面条等食物,定期复查血常规和腹部超声。养成良好的排便习惯,保持大便通畅有助于降低复发风险。

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急性短暂性精神障碍症是一种以突发精神症状为主要表现的疾病,通常持续数天至一个月内自行缓解。主要有精神分裂症样症状、情感症状、妄想症状、意识障碍、行为紊乱等表现。该病可能与心理应激、脑部器质性病变、遗传因素、神经递质异常、人格特征等因素有关。

1、精神分裂症样症状

患者可能出现幻觉、妄想等类似精神分裂症的表现,但持续时间较短。幻觉以幻听多见,妄想内容多为被害或关系妄想。可能与大脑多巴胺功能紊乱有关,需遵医嘱使用奥氮平片、利培酮片、喹硫平片等抗精神病药物控制症状,同时配合心理治疗改善认知功能。

2、情感症状

情绪波动明显是常见表现,包括突然出现的抑郁、焦虑或情绪高涨。部分患者会交替出现躁狂和抑郁状态,但不符合双相障碍诊断标准。可能与5-羟色胺系统失调相关,可遵医嘱使用舍曲林片、帕罗西汀片等抗抑郁药,或丙戊酸钠缓释片等情绪稳定剂。

3、妄想症状

患者可能产生短暂的被害妄想、关系妄想或夸大妄想,但妄想结构较松散且缺乏系统性。妄想内容多与现实生活事件相关,通常在应激事件后出现。需与器质性精神障碍鉴别,必要时进行脑部CT或MRI检查排除脑部病变。

4、意识障碍

部分患者会出现意识清晰度下降,表现为定向力障碍、注意力涣散或对环境反应迟钝。这种状态通常昼轻夜重,需排除中毒、代谢异常等器质性因素。可进行脑电图检查评估脑功能状态,严重时需住院观察。

5、行为紊乱

患者可能出现冲动、攻击或怪异行为,如无故外出游走、当众脱衣等。这些行为多与幻觉妄想或意识障碍相关,存在自伤或伤人风险时需及时干预。可短期使用劳拉西泮片等苯二氮卓类药物控制激越症状,同时加强安全防护措施。

急性短暂性精神障碍症患者应注意保持规律作息,避免过度疲劳和精神刺激。家属应提供安静舒适的休养环境,观察记录症状变化,定期陪同复诊。饮食上可适当增加富含B族维生素的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经系统功能恢复。症状缓解后应逐步恢复社会功能,但需避免过早承受过大压力。若症状持续超过一个月或反复发作,需重新评估诊断。

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脊髓空洞症患者可以适量吃富含优质蛋白的食物、富含维生素B族的食物、富含抗氧化物质的食物、富含膳食纤维的食物、富含钙质的食物等。建议及时就医,在医生指导下进行饮食调整。

一、食物1、优质蛋白

脊髓空洞症患者可适量摄入鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白食物。蛋白质是神经细胞修复的重要原料,有助于维持肌肉功能。但需避免过量摄入加重肾脏负担,每日建议控制在每公斤体重1-1.5克。

2、维生素B族

全谷物、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含维生素B1、B6、B12的食物有助于神经髓鞘形成。维生素B12缺乏可能导致脊髓亚急性联合变性,需通过膳食或补充剂保证摄入量。

3、抗氧化物质

蓝莓、西蓝花、胡萝卜等富含花青素、维生素C的食物可减轻氧化应激对神经的损伤。自由基过度积累可能加速神经退行性病变,建议每日摄入300-500克新鲜蔬果。

4、膳食纤维

燕麦、糙米、豆类等富含膳食纤维的食物有助于维持肠道健康。便秘是脊髓空洞症常见并发症,充足膳食纤维摄入可促进肠道蠕动,每日建议25-30克。

5、钙质

牛奶、豆腐、芝麻等含钙丰富的食物有助于预防骨质疏松。长期活动受限患者易出现钙流失,建议每日摄入800-1000毫克钙,同时配合维生素D促进吸收。

二、药物1、甲钴胺片

适用于周围神经损伤修复,可改善脊髓空洞症导致的肢体麻木症状。需注意长期使用可能引起低血钾,用药期间应监测血钾水平。

2、维生素B1片

用于治疗维生素B1缺乏引起的神经炎,对感觉异常有缓解作用。禁忌与含鞣质的中药同服,可能影响药效吸收。

3、胞磷胆碱钠胶囊

促进脑组织代谢,改善神经传导功能。常见不良反应包括恶心、食欲减退等胃肠道反应,建议餐后服用。

4、巴氯芬片

缓解脊髓病变导致的肌张力增高和痉挛状态。需从小剂量开始逐步调整,突然停药可能引发反跳性痉挛。

5、加巴喷丁胶囊

用于神经病理性疼痛管理,对脊髓空洞症相关的神经痛有效。服药期间可能出现嗜睡、头晕等不良反应,应避免驾驶操作。

脊髓空洞症患者需保持均衡饮食,避免高脂高糖食物加重代谢负担。建议采用少食多餐方式,每日5-6餐保证营养摄入。适当进行被动关节活动训练,预防肌肉萎缩和关节挛缩。定期监测体重变化,出现吞咽困难时应及时调整食物质地,必要时在营养师指导下使用营养补充剂。

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脊柱裂引起的遗尿建议挂神经外科或泌尿外科。脊柱裂可能因神经发育异常导致排尿功能障碍,需通过专科评估明确病因并制定治疗方案。

1、神经外科

神经外科负责处理脊柱裂等先天性神经管畸形。脊柱裂可能压迫或损伤支配膀胱的神经,导致遗尿症状。医生会通过磁共振成像或CT检查评估脊柱裂严重程度,若存在脊髓栓系或脊膜膨出等结构异常,可能需手术解除神经压迫。术后配合康复训练改善排尿功能。

2、泌尿外科

泌尿外科可针对性解决神经源性膀胱引发的遗尿问题。脊柱裂患者常伴随膀胱逼尿肌-括约肌协同失调,医生可能建议尿流动力学检查评估膀胱功能,并制定干预方案。对于尿潴留患者可能需间歇导尿,尿失禁严重者可考虑膀胱扩大术或人工括约肌植入术。

3、儿科

儿童脊柱裂合并遗尿时需选择儿科专科。儿科医生会联合神经外科评估发育情况,监测是否伴随下肢运动障碍或肠道功能障碍。针对儿童生理特点,可能采用行为训练联合抗胆碱能药物如奥昔布宁缓释片,或使用去氨加压素喷雾剂减少夜间尿量。

4、康复医学科

康复医学科可帮助改善脊柱裂患者的排尿控制能力。通过盆底肌电生物反馈训练增强括约肌功能,配合定时排尿计划建立条件反射。对于术后患者,物理治疗师会指导神经肌肉电刺激促进功能恢复,必要时使用辅助器具如集尿器管理排尿。

5、中医科

中医科可通过针灸和药物辅助调理遗尿。选取关元、中极等穴位进行温针灸或电针刺激,改善膀胱气化功能。中药方剂如缩泉丸含益智仁、乌药可温肾固脬,桑螵蛸散适用于肾气不固型遗尿,需在西医治疗基础上联合使用。

脊柱裂患者日常需保持会阴清洁避免尿路感染,记录排尿日记帮助医生调整方案。家长应协助儿童建立规律饮水及如厕习惯,避免摄入咖啡因饮料。长期遗尿可能影响心理健康,建议定期心理评估并参与病友互助活动。所有治疗需在专科医生指导下进行,不可自行停药或更改方案。

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我院急诊科接诊高度烧伤两母子

今天(9?2曰)上午10时左右,母子二人急送我院急诊科,两人重度烧伤,面目全非,意识消失,呈昏迷状态,我院领导高度重视,迅速组织由急诊科,烧伤科,五官科,手术室等专家组成的医务人员抢救小组约三十多人参加了抢救,现场行气管插管、人工呼吸、抽血、导尿、急救用药、中心静脉置管等抢救措施有条不紊,现母子俩已转入ICU,抢救仍在进行中……

我院与中山大学附属第一医院举办临床护理教学新理论与实践技能培训班

为进一步提高我院护理管理与教学水平,由我院护理部与中山大学附属第一医院联合举办的继续教育医学项目《临床护理教学新理论与实践技能》培训班于2014年8月2日在我院多功能厅举行。我院四级科以上护理人员、带教老师,各科室及各兄弟医院部份护理人员共约200人参加了此次培训。会议由护理部主任王文凤主持。此次培训班的举办得到了院领导的高度重视,罗清华院长参加了开幕式并给予热情洋溢的致辞。罗院长在大会上充分肯定了我院护理工作取得的成绩,同时也客观提出了工作中存在的问题及隐患,并对今后的护理管理工作提出了要求及殷切的期望。同时感谢中山大学附属第一医院护理部对我院护理工作的大力支持与指导。学习班邀请的是中山大学附属第一医院的资深讲师授课。3位老师在课堂上生动、形象、精彩的演讲给大家留下了深刻的印象。许红璐主任护师讲授的《情景模拟教学法在临床护理教学培训中的应用》,使大家懂得在临床上如何根据学生的特点进行有针对性的带教,特别是通过案例的情景演绎,让受训者更易于记忆与掌握,从而提高学生的实践操作能力和思维分析能力以及应急能力;方海云主任护师讲授的《护理团队关怀文化与职业压力应对探讨》,从护理团队的特点,护理职业压力,与大家分享了如何营造关怀文化氛围,如何进行职业压力应对,告诉我们做人不要太认真,做事一定要认真,就能很好的享受生活、享受工作;罗凝香副主任护师讲授的《临床护理分层培训管理要求》,则从另一个层面与大家分享了如何进行临床护士分层培训,各层级护士培训、考核的内容与要求是什么,如何激励护士参加继续教育与职业生涯规划等,从而培养护士的临床思维及建立持续质量改进机制。最后,由中山大学附属第一医院护理部副主任、中大惠亚医院护理部主任许红璐为此次培训班进行了总结,她认为此次学习班内容生动详实、实践性很强,对各级护理人员具有一定的实践指导作用。同时,希望大家继续加强合作,为临床护士提供继续教育平台,从而提升护理专业水平,更好地为病人服务。护理部 

前进中的普外科之微创外科

随着人们的生活水平的提高,人们对手术对身体的体表带来的变化也逐渐重视起来,如希望达到预期的手术目的的同时,有较小的手术创伤、轻微的疼痛、较短的住院时间和相对美观的手术瘢痕甚至无手术瘢痕。现代医学的发展正在逐步满足人们的要求。我们科在开展腹部腹腔镜微创手术的同时,近来由罗宏宇主任及其手术团队完成6例完全乳晕入路的内镜甲状腺手术(包块甲状腺全切、部分切除、喉返神经探查术等),病人满意度很高。甲状腺疾病是我们淡澳地区的常见病和多发病,对一些年轻或从事特殊职业的患者在解决疾患的同时迫切地想保存颈部完美的外形,内镜甲状腺切除术应运而生,完美地契合了这部分患者的要求。内镜甲状腺手术有两类,根据颈部有无瘢痕可分为:1.颈部小疤痕入路:即颈部入路和颈前小切口内镜辅助手术;2.颈部无瘢痕入路:即经锁骨下入路、腋窝入路;乳晕乳沟入路、腋窝乳晕入路和完全乳晕入路。我们科甲状腺手术目前已经由颈部小疤痕入路过渡到颈部无瘢痕入路,其中完全乳晕入路将瘢痕隐藏于颜色较深的乳晕处,乳沟处无切口瘢痕,美容效果极佳,但操作难度稍大,对术者要求较高。作为甲状腺手术的革新术式,内镜甲状腺手术代表了甲状腺手术的前进方向,体现了微创外科的理念。具有安全性高、疗效确切;操作精细;副损伤小、美容效果好等优点,因而具有推广价值。相信经过我们普外科全体人员的努力,内镜甲状腺手术将会得到更广泛的临床应用。外一区罗宏宇撰稿

我院方快发同志被授予“广东省五一劳动奖章”

4月30日上午,广东省庆祝“五一”国际劳动节暨劳模表彰大会在广州举行,我院方快发同志,被授予2014年“广东省五一劳动奖章”。“广东省五一劳动奖章”,是经全省各级工会组织自下而上的逐级推荐评选和全国总工会、省总工会而审定,是劳动者的至高荣誉,是劳动者典范和楷模的美称。内科一区主任方快发同志,自1999年开始,他不断的进修学习,北京、广州、深圳多家医院都留下他进修学习的身影,矢志不渝,成就了惠阳区人民医院培养的第一个医学博士研究生和最年轻的主任医师,如今已经成为我院年轻医生的一面旗帜。他敢于实践创新,推动学科发展。先后组织开展了心脏起搏器植入术、冠状动脉造影术、冠状动脉内支架植入术及先天性心脏病介入治疗等新技术,填补了医院的空白,挽救了一批生命垂危的患者。在他的推动下,心内科扩大了病房,成立了CCU病区和特需病房,并且争取了地方财政的直接资助,为需要支架植入的贫困病人实施基金补助,已经惠及50余人次,该项工作仍持续进行中。18年的职业生涯,方快发同志以高尚医德、精湛技术始终奋战在基层医疗一线上,承载着对病人、对工作、对卫生事业的无限激情与热爱,得到群众的高度评价。(惠阳区人民医院) 

关于开设法医鉴定门诊通知

为方便群众,惠阳区公安局已在我院一门诊二楼开设法医鉴定门诊,逢周一、三、五全天开诊,欢迎有需要的群众来就诊。

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狐臭手术大概需要多少钱

狐臭手术费用在2000-10000元之间波动,具体受手术方式、医院等级、地区差异、麻醉类型、术后护理等因素影响。1、传统切除术:通过切除大汗腺组织达到根治效果,费用约2000-5000元。适用于重度狐臭患者,术后需加压包扎7-10天,可能遗留线性疤痕。部分医保定点医院可报销基础手术费用,但美容缝合等附加项目需自费。2、微创刮吸术:采用腋下小切口配合刮匙清除汗...
聂小娟
聂小娟
山东省立医院

太子参泡水喝的功效

太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
王志学
王志学 副主任医师
山东省立医院

五个月的宝宝拉肚子怎么办

五个月宝宝拉肚子可能由喂养不当、腹部受凉、肠道感染、乳糖不耐受或过敏反应引起。处理方式包括调整喂养、补充水分、腹部保暖、使用益生菌等,症状严重或持续需及时就医。
郭薇薇
郭薇薇 主任医师
中国中医科学院西苑医院

心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

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白带鼻涕状透明拉丝

白带呈鼻涕状透明拉丝可能是排卵期生理性白带,也可能与阴道炎、宫颈炎等病理性因素有关。正常排卵期白带因雌激素升高呈现透明蛋清样拉丝,而病理性白带多伴随异味、瘙痒等症状。 1. 排卵期白带 女性在排卵期由于雌激素水平升高,宫颈黏液分泌增多,白带会变得稀薄透明且富有弹性,呈现拉丝状,长度可达10厘米以上。这种白带无特殊气味,是卵泡成熟和排卵的标志,通常持续2-3天,属于正常生理现象,无须特殊处理,注意保持会阴清洁即可。 2. 细菌性阴道病 细菌性阴道病可能导致白带量增多呈稀薄鼻涕状,颜色灰白或淡黄,伴有明显的鱼腥臭味。阴道内正常菌群失衡是主要诱因,可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣等因素有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道乳膏或口服替硝唑片治疗,同时需避免性生活刺激。 3. 宫颈柱状上皮异位 宫颈柱状上皮外移时,宫颈腺体分泌旺盛可导致透明拉丝状白带增多,可能夹杂血丝。这与激素变化、慢性炎症刺激有关,常表现为性交后出血、腰骶部坠胀。需通过妇科检查确诊,轻度可观察,中重度可采用保妇康栓或宫颈激光治疗。 4. 衣原体感染 生殖道衣原体感染早期可能出现透明或淡黄色拉丝白带,后期可转为脓性。多通过性接触传播,可能合并尿频尿痛等尿道刺激症状。确诊需进行衣原体核酸检测,治疗需遵医嘱使用阿奇霉素分散片、多西环素胶囊等抗生素,性伴侣需同步治疗。 5. 内分泌失调 多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病可能导致雌激素持续偏高,引起长期透明拉丝白带。常伴随月经紊乱、痤疮、多毛等症状。需通过性激素六项、B超等检查明确病因,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合生活方式干预。 日常应注意观察白带性状变化,选择棉质内裤并每日更换,避免使用碱性洗液过度清洁会阴。若白带拉丝持续超过1周、伴随异味瘙痒、出血或下腹痛,建议及时妇科就诊。排卵期白带增多期间可适当增加外阴清洗频率,但不宜进行阴道灌洗,以免破坏微生态环境平衡。保持规律作息和均衡饮食有助于维持内分泌稳定。
冷启刚
冷启刚 主任医师

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