二级烫伤后伤口发红发痒可通过局部冷敷、外用药物、预防感染、促进修复等方式治疗。二级烫伤通常由高温热源接触皮肤屏障受损、炎症反应加剧、继发细菌感染、修复期新生组织敏感等原因引起。
1、局部冷敷
烫伤初期用流动冷水冲洗15分钟,降低皮肤温度减轻炎症反应。冷敷时避免冰块直接接触创面,可用无菌纱布包裹后间断冷敷,每日重复进行3-4次。
2、外用药物
遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染,涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,疼痛明显时可短期应用利多卡因喷雾剂缓解症状。药物使用前需清洁创面并保持干燥。
3、预防感染
发红发痒可能与金黄色葡萄球菌或铜绿假单胞菌感染有关,表现为创面渗液增多伴异味。需每日用生理盐水清洗后覆盖无菌敷料,出现脓性分泌物时应及时就医。
4、促进修复
新生上皮组织生长时易产生瘙痒,与神经末梢再生和组胺释放有关。可口服氯雷他定缓解瘙痒,创面完全愈合前避免抓挠,结痂后涂抹维生素E乳帮助皮肤修复。
治疗期间保持创面清洁干燥,避免食用辛辣刺激食物,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,若出现发热或红肿扩散需立即至烧伤专科就诊。