孕妇尿道炎可通过多饮水、保持会阴清洁、遵医嘱使用药物、调整饮食、定期复查等方式治疗。尿道炎可能与细菌感染、免疫力下降、泌尿系统结构异常、激素水平变化、卫生习惯不良等因素有关。
1、多饮水每日饮水量保持在2000毫升以上有助于稀释尿液并促进细菌排出。建议选择温开水或淡蜂蜜水,避免含糖饮料刺激尿道。排尿时注意彻底排空膀胱,减少尿液滞留概率。饮水后可能出现尿频属正常现象,无须刻意减少饮水量。
2、保持会阴清洁每日用温水从前向后清洗会阴部1-2次,避免使用碱性洗剂。如厕后擦拭方向应始终由尿道向肛门,防止肠道细菌污染尿道。选择纯棉透气内裤并每日更换,经期需更频繁更换卫生用品。清洗后保持局部干燥,潮湿环境易滋生细菌。
3、遵医嘱使用药物孕妇可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药物。禁用喹诺酮类及四环素类药物。用药期间需观察是否出现皮疹或胃肠道反应,完成规定疗程避免复发。用药期间可配合益生菌维持菌群平衡。
4、调整饮食增加蔓越莓、蓝莓等富含原花青素的水果,抑制细菌黏附尿道壁。适量食用无糖酸奶补充益生菌。减少辛辣刺激食物及咖啡因摄入,避免加重尿路刺激症状。每日补充足量维生素C增强免疫力,但需控制总量不超过1000毫克。
5、定期复查治疗结束后需进行尿常规复查确认疗效,孕晚期建议每月筛查1次。出现尿痛加重、血尿或腰酸症状应立即复诊。妊娠合并肾盂肾炎需住院治疗,密切监测胎心及宫缩情况。所有检查应优先选择无创超声替代X线检查。
孕妇需穿着宽松衣物避免压迫下腹部,睡眠时采取左侧卧位改善肾脏血流。每日可进行半小时散步等低强度运动,但避免久坐或憋尿。注意观察胎动变化,如出现发热或宫缩需急诊处理。治疗期间禁止盆浴及性生活,配偶建议同步检查。保持乐观心态,心理压力可能影响免疫调节功能。