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开平中心医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长: 脑血管病、癫痫、面瘫、脑梗后遗症 、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌无力、眩晕症、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、癫痫、特发性震颤、手抖、脑鸣、运动神经元、免疫性脑炎、帕金森等神经内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。尤其是各种脑血管疾病的诊断、治疗,经颅超声多普勒的临床应用。

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新起点,新发展

新起点,新发展——2014年新护士岗前培训为了提高护理队伍整体素质,帮助新护士转变角色,适应新环境、新岗位,尽早融入医院工作,护理部于2014年7月3日至11日对新上岗的24名护士进行了系统、全面的岗前培训和严格考核。本次岗前培训教师队伍由护理部主任、科室护士长及临床经验丰富的护理骨干组成。培训内容较为全面,涉及护理行为礼仪规范、护理规章制度、护理安全管理、护理文书书写规范、心肺复苏操作技能等内容。培训结束后分别进行了理论知识和操作技能的考核培训。为期一周的培训虽然短暂,但是从培训过程及考核成绩来看,新护士得到了一定的锻炼与成长,提高了新上岗护士的专业素质及业务水平,为她们更好地进入临床工作打下良好扎实的基础。希望她们茁壮成长,早日成为护理队伍的栋梁之才! 

我院参加援助赤道几内亚医疗队的医务人员凯旋归来

我院参加援助赤道几内亚医疗队的医务人员凯旋归来7月15日,我院参加广东省第26批援助赤道几内亚医疗队的两名医务人员余超明、彭德峰,在完成为期2年的援助任务后,凯旋归来。他们在受援国与队友们一起,克服工作上和生活上的各种困难,努力工作,为受援国的医疗卫生事业做出了重大贡献。他们的付出得到受援国的称赞,获颁荣誉勋章和证书。

我院组织干部参加江门市卫生计生管理学习班

我院组织干部参加江门市卫生计生管理学习班7月13日,2014年江门市卫生计生管理学习班在江门市委市政府大会堂举行。我院组织院领导和中层干部共80人参加了学习班。学习班邀请中国工程院副院长樊代明院士授课,他以《现代管理之我见》为题,深入浅出从多个方面讲授管理经验,参会人员受益匪浅。

我院开展纪念“7.11”世界人口日宣传活动

我院开展纪念“7·11”世界人口日宣传活动在“7•11”世界人口日到来之际,我院开展以“弘扬婚育新风,共创健康幸福生活”为主题的世界人口日宣传活动。通过宣传栏、宣传海报、健康教育等多种形式,营造浓厚的宣传氛围。通过世界人口日的宣传活动,让员工和群众了解世界人口日的由来,关注人口问题,倡导群众遵守计划生育国策,转变婚育观念和婚育行为,自觉实行负责任的、有计划的生育。

我院举行消防安全知识培训和灭火演练

我院举行消防安全知识培训和灭火演练为增强全院员工的消防安全意识,提高防范和应对火灾能力,从6月16日至30日,我院举行了一年一度的消防安全知识培训和灭火演练,特邀广州消安防火咨询服务中心培训教官进行授课,共900人参加。今年的培训,以学习掌握消防安全知识和扑救技能为主,另外对家庭、办公室、社区、交通等安全防范常识进行了介绍和普及。结合医院消防安全特点,教官们对火灾特点、预防火灾的基本常识、火灾发生、发展、熄灭的基本规律和特点等方面知识进行了讲解,传授防范措施和如何对初期火灾进行扑救,以及如何组织人员疏散、火场自救逃生方法等知识。最后,组织员工开展灭火实战演练。通过消防安全知识培训和消防安全演练活动,增强了员工的安全防范能力,强化“消防安全,人人有责”的意识,为切实抓好医院的消防安全工作起到了积极作用。

我院成功举办“抗感染策略学习班”

我院成功举办“抗感染策略学习班”2014年广东省医学继续教育项目“抗感染策略学习班”于6月7日在我院隆重召开。本次学习班由我院ICU科主任谭家香副主任医师主持。我院张顺遂院长亲临会场,并作了鼓舞人心的开幕致辞。本次会议有幸邀请到了广东省人民医院ICU覃铁和教授、广东医学院附属医院ICU黎清标教授、中山市中医院ICU郭应军主任医师、江门市中心医院ICU李超梁副主任医师、江门市人民医院ICU容永璋副主任医师、鹤山市人民医院黄林副主任医师、我院检验科李常林主任检验师、我院ICU谭家香副主任医师等多位国内、省内重症医学及检验方面的知名专家学者授课,围绕抗感染策略展开了深入的讨论。学习班课程精彩而丰富,包括抗生素的合理应用、重症感染的抗生素治疗方案调整、新呼吸机相关性肺炎指南的解读及体会、抗生素之外的抗感染策略、多重耐药的对策、如何提高微生物标本的检出率、新感染性休克指南的解读及体会等课题。本次学习班代表参会的积极性高,共有来自江门及周边地区各级医院的医务同仁500多人前来参加,场内座无虚席,场外人头攒动,充分显示了医疗卫生事业的蓬勃生机,也体现了医护人员对这次学习机会的珍惜。

急诊科开展“急性心肌梗死患者抢救”应急演练

快通知医生、A3班护士到抢救室抢救!”随着急促的呼救声,急诊科护理组“急性心肌梗死患者抢救应急演练”于5月5日上午8时30分拉开了序幕。抢救室,参与抢救人员(护士A、B、C和医生)迅速到位。摆体位,给氧,心电监护,做心电图,测血压,开通静脉通道……大家分工明确,配合默契,动作娴熟。过程中,患者出现心跳、呼吸骤停,经心肺复苏、除颤等一系列措施后,患者抢救成功,转送专科病区作进一步治疗。演练完毕,大家对存在的问题积极讨论、点评,护长进行总结。通过演练,提高了急诊护理人员的急救意识和配合能力,进一步完善应急流程。既要体现“紧急状态”,要有做到急而不乱,为以后抢救工作提供指引,确保发生突发事件时的医疗、护理安全。

我院成功举办《危重病救治经验的推广》学习班

我院于5月10日在门诊五楼学术会议厅成功举办了2014年江门市医学继续教育项目《危重病救治经验的推广》学习班。本次学习班由我院ICU主任谭家香副主任医师主持。江门市中心医院ICU主任李超梁副主任医师讲授了《持续血液净化抗凝的问题》;江门市人民医院ICU主任容永璋副主任医师讲授了《ICU的思考和工作方法》;我院ICU主任谭家香副主任医师讲授了《血气分析的解读》;我院ICU硕士林熙泉医师讲述了《如何规范血培养》并与学员进行了病例分享。授课结束后由专家针对学员提出的各种问题进行了解答。连日的暴雨阻挡不住大家好学的脚步。虽然天气恶劣,但是本次学习班仍吸引了江门地区各级医院的医务同仁200多人前来参加。本次培训使学员对ICU的工作流程有了一定的认识,拓宽了学员救治危重病人的思路。同时也让本地区的危重病救治水平有了进一步提高,从而提升医疗质量,保证医疗安全,并促进了学术交流。

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低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
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子宫后倾位是什么意思

子宫后倾位是子宫向后倾斜的生理状态,多数无症状,主要与先天发育、盆腔炎症、子宫内膜异位症、盆腔手术等因素有关。 1、先天发育 部分女性天生子宫韧带松弛或骨盆结构特殊,导致子宫自然向后倾斜,通常无须特殊治疗,定期妇科检查即可。 2、盆腔炎症 慢性盆腔炎可能导致盆腔组织粘连,牵拉子宫向后移位,常伴下腹坠痛、白带增多,需遵医嘱使用抗生素治疗。 3、内膜异位 子宫内膜异位症可引起盆腔粘连和瘢痕形成,固定子宫于后倾位置,多见痛经、性交痛,需用药或手术干预。 4、盆腔手术 既往盆腔或腹部手术后形成的粘连可能改变子宫位置,伴有慢性盆腔痛,严重时需腹腔镜松解粘连恢复解剖结构。 日常注意避免久坐,适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,保持会阴清洁,若有不适及时就医评估,无须过度焦虑。
曲中玉
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