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东莞市寮步医院
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夏季预防食物中毒需重点关注食物储存、加工卫生和个人防护,主要措施包括生熟分开、充分加热、低温保存、避免污染和及时处理变质食物。

1、生熟分开

处理生肉、海鲜与即食食品需使用不同砧板及刀具,避免交叉污染。生食可能携带沙门氏菌等致病微生物,接触后需彻底清洁双手及厨具。冰箱内熟食应密封存放于上层,生鲜置于下层防止汁液滴落。

2、充分加热

肉类中心温度需达到70℃以上并维持2分钟,禽类需完全无血水渗出。贝壳类水产品应煮沸5-10分钟,蛋类需彻底凝固。剩菜复热需达到75℃以上,汤类需持续沸腾1分钟。

3、低温保存

易腐食品在室温下存放不超过2小时,30℃以上环境缩短至1小时。冷藏温度保持4℃以下,冷冻-18℃以下。西瓜等切开水果需覆保鲜膜冷藏,24小时内食用完毕。

4、避免污染

处理食物前用肥皂洗手20秒,伤口需用防水敷料包裹。避免苍蝇、蟑螂接触食物,餐具需消毒后存放。野餐时使用密封容器,避免直接暴露于高温环境。

5、处理变质

发现食物有酸臭、霉变或异常黏滑立即丢弃。罐头膨胀漏气、乳制品结块分层均不可食用。疑似污染食材即使加热也不建议继续食用,金黄色葡萄球菌毒素耐高温。

夏季饮食建议选择新鲜食材,凉拌菜现做现吃,熟食购买后2小时内食用。外出就餐观察店铺卫生条件,避免生腌、刺身等高风险食品。出现呕吐、腹泻等食物中毒症状时及时补充电解质,严重者需就医进行病原学检查和针对性治疗。定期清洁冰箱,注意厨房垃圾桶密封性,从源头减少致病菌滋生环境。

Q

80多岁老人脚肿可能与心力衰竭、肾功能不全、下肢静脉回流障碍、营养不良、药物副作用等因素有关。脚肿通常表现为局部或双侧下肢水肿,按压后可能出现凹陷,建议及时就医明确病因。

1、心力衰竭

老年人心力衰竭可能导致体循环淤血,引发脚肿。心力衰竭可能与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等基础疾病有关,通常伴随呼吸困难、乏力等症状。治疗需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物,同时限制钠盐摄入。

2、肾功能不全

肾功能不全可能导致水钠潴留,引起脚肿。肾功能不全可能与糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关,常伴随尿量减少、泡沫尿等症状。治疗需遵医嘱使用碳酸氢钠片、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物,必要时进行透析治疗。

3、下肢静脉回流障碍

下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓可能导致静脉回流障碍,引发脚肿。静脉回流障碍可能与长期卧床、静脉曲张等因素有关,常伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着等症状。治疗可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片,穿戴医用弹力袜,避免久站久坐。

4、营养不良

低蛋白血症可能导致血浆胶体渗透压下降,引发脚肿。营养不良可能与消化吸收功能减退、饮食摄入不足等因素有关,常伴随体重下降、肌肉萎缩等症状。治疗需加强营养支持,适量补充优质蛋白如鸡蛋、牛奶,必要时静脉补充人血白蛋白。

5、药物副作用

钙通道阻滞剂、糖皮质激素等药物可能导致水钠潴留,引起脚肿。药物副作用可能与个体敏感性、药物剂量等因素有关,常表现为用药后新发水肿。治疗需在医生指导下调整用药方案,避免自行停药或减量。

老年脚肿患者需每日监测体重变化,记录水肿程度;保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克;睡眠时抬高下肢促进静脉回流;避免穿过紧的鞋袜。若水肿持续加重或出现胸闷、尿量明显减少等症状,应立即就医。日常护理需注意皮肤保护,预防压疮和感染。

Q

着凉引起的发烧可能是病毒感染或细菌感染导致,需结合具体症状和检查判断。病毒感染更常见,细菌感染通常伴随特定体征。

病毒感染引起的发热多为自限性,常见于流感、普通感冒等,表现为突发高热、肌肉酸痛、咽痛,但脓性分泌物少见。血常规检查可能显示淋巴细胞比例升高。针对病毒性发热可采取对症处理,如使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物,配合物理降温。细菌感染如扁桃体炎、肺炎等,往往伴随持续高热、局部红肿化脓,血常规中性粒细胞明显增高。需通过咽拭子培养等检查确诊,常用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

部分特殊情况下,着凉可能诱发支原体或衣原体感染,表现为顽固性低热伴干咳,需通过血清抗体检测鉴别。儿童群体中,细菌性中耳炎也常因受凉诱发,耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。老年人受凉后可能出现泌尿系统细菌感染,需尿常规辅助诊断。这些情况均需在医生指导下使用特定抗生素,避免自行用药。

无论病毒或细菌感染,发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量,选择米粥、果蔬汁等易消化食物。体温超过38.5摄氏度可间隔4-6小时重复使用退热药,但24小时内不超过4次。婴幼儿出现热性惊厥或发热持续3天未退,需立即就医。恢复期注意保暖避风,适当补充维生素C泡腾片、乳铁蛋白等营养素提升免疫力。

Q

女性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、中医调理、输血治疗等方式改善。贫血可能由铁摄入不足、月经过多、慢性失血、造血功能障碍、遗传性疾病等因素引起。

1、调整饮食

增加富含铁元素的食物有助于改善缺铁性贫血。动物肝脏、瘦肉、蛋黄等血红素铁吸收率较高,菠菜、黑木耳等植物性食物需配合维生素C促进吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品,同时保证优质蛋白和叶酸的摄入。建议每周摄入动物内脏不超过100克,避免胆固醇过量。

2、补充铁剂

缺铁性贫血患者可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。治疗期间需监测血清铁蛋白指标,通常用药后2周网织红细胞开始上升,血红蛋白1-2个月恢复正常。铁剂可能引起黑便、胃肠不适,应与维生素C同服提升吸收率,忌与钙剂、抗酸药同服。

3、治疗原发病

子宫肌瘤导致的月经过多需采用米非司酮片缩小子宫体积,或行子宫动脉栓塞术。消化性溃疡出血应使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸,配合胶体果胶铋胶囊保护黏膜。慢性肾病贫血需注射重组人促红素注射液,自身免疫性疾病引发的贫血可能需泼尼松片控制免疫反应。

4、中医调理

气血两虚型可用归脾丸配合阿胶补血,脾虚湿困型适合人参健脾丸。日常可食用当归生姜羊肉汤、红枣枸杞粥等药膳,针灸选取足三里、血海等穴位。中药调理需持续3-6个月,期间忌食生冷,避免过度劳累。更年期贫血可配合熟地黄、白芍等滋肾养肝。

5、输血治疗

血红蛋白低于60g/L的重度贫血或急性失血性休克时需输注浓缩红细胞。输血前需完善血型鉴定、交叉配血试验,地贫患者需输注去白细胞红细胞。每单位红细胞可提升血红蛋白约10g/L,输血后需监测有无发热、过敏等反应。反复输血者应注意铁过载风险,必要时使用去铁胺注射液。

贫血女性应保持规律作息,每日保证7-8小时睡眠,避免剧烈运动加重缺氧症状。月经期注意保暖,使用计量型卫生巾监测出血量,经量超过80毫升应及时就诊。备孕女性应提前3个月补充叶酸,妊娠期血红蛋白低于110g/L即需干预。长期素食者建议每半年检测血常规,绝经后突发贫血需排查消化道肿瘤。日常烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量,餐后1小时食用猕猴桃、橙子等水果促进铁吸收。

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王文卫
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倡导医学人文精神 构建和谐医患关系

——寮步医院举办《医学人文素养与职业幸福》讲座合格的医者不仅需要掌握丰富的医学科学知识,还必须具备良好的人文素养。为倡导医学人文精神,全面提升职工的职业道德素养,2014年8月4日,寮步医院特邀著名医学人文学者、北京大学医学人文研究院王一方教授来院举办《医学人文素养与职业幸福》讲座,共吸引了450多名医护人员前来听课。王一方教授从“谁是这个世界上最幸福的人”开始导入,就“职业幸福的缺失与医学的现代性危机”、“如何找寻职业幸福?”、“从救治到救赎的职业幸福之途”等方面,从医学、宗教、哲学、文学艺术、心理学等视角,深入浅出地对职业幸福感和当前医患关系的现状进行了全面阐述,积极引导医务工作者在充分展示自我价值中寻找职业幸福感,在全心全意为人民服务的过程中使自己道德升华、精神净化。短短两个多钟的讲课,使医务人员进一步树立了科学的价值观、职业观,也学习到了更多的沟通技巧及心理调适能力。ICU主治医师石波同志说:“通过参加此次讲课,我更加体会到了为病人解除痛苦那一刻的幸福感,我为自己是一名医生而感到骄傲”。(寮步医院廖俊明) 

规范医疗服务收费 提升行业服务水平

——寮步医院全面部署医疗服务收费专项整治工作医疗服务收费是社会广大群众关注的热点问题,为深入推进医疗服务收费专项整治工作,根据市卫生计生局的部署,寮步医院迅速行动,成立了由院长担任组长的医疗服务收费工作领导小组,在全院范围内开展了医疗服务收费自查自纠工作,并于2014年8月16日下午召开了“医疗服务收费专项整治工作会议”,对医院开展医疗服务收费专项整治工作进行了专题动员。全院中层干部、收费员、相关职能科室人员共90余人参加了会议。会议通报了寮步医院开展收费自查的情况,并就8月15日全省卫生计生系统召开医疗服务收费专项整治工作电视电话会议精神进行了传达学习,会议要求全院各科室务必按照市卫生计生局提出的“提高认识,增强责任感;落实整改,认真开展专项整治;强化管理,建立长效机制”的三大要求,树立大局观念,把规范医疗收费行为作为一项重要任务常抓不懈,全力做好医疗服务收费工作。在接下来的工作中,寮步医院将根据市卫生计生局的部署,由分管副院长牵头,集中全院人员组织学习省卫计委和市卫计局相关收费自查的文件精神,要求知晓率达到100%。并要求全院各科室严格执行“一日清单”制,通过规范价格公示,增加收费透明度,接受群众监督。为使医疗服务收费规范工作落实到位,寮步医院将在前期开展全院自查工作的基础上,要求各科室在8月31日前,组织并完成科室二次自查自纠工作,并提交书面自查报告,力求全面规范医疗服务收费行为。寮步医院高度重视此次医疗服务收费专项整治工作,医院党支部书记、院长梁浩凡同志要求全院各科室在此次医疗服务收费专项整治工作中,务必要认清形势,杜绝麻痹侥幸心理;通过加强管理和定期的自查自纠,提高医疗收费服务水平;在接下来的专项整治中,医院将对医疗服务收费实行分片管理,严格执行责任追究,做到对医疗收费问题的“零容忍”。(寮步医院廖俊明)  

寮步医院精心部署2014年夏秋季征兵体检工作

根据寮步镇2014年夏秋季征兵工作计划安排,7月31日上午,寮步医院在院内组织召开了2014年夏秋季征兵体检工作会议,精心部署了辖区2014夏秋季征兵体检工作。镇人口计生卫生局副局长、医院党支部书记书记、院长梁浩凡同志亲自主持了此次会议,征兵体检组全体人员30余人参加了会议。会上,梁浩凡同志传达了上级征兵工作会议精神,并就今年医院征兵体检工作任务作了具体要求和部署。梁浩凡院长重点强调了此次征兵体检工作征兵体检工作的重要性及相关纪律,要求全体兵检人员务必以高度的政治责任感,严把征兵体检关,高质量完成征兵体检工作。党支部副书记、副院长钟林滔同志,副院长朱庆雄同志分别组织征兵体检组全体人员认真学习了新的《应征公民体格检查试行办法》和《应征公民体格检查试行标准》,并对征兵体检的相关工作作了细致的分工。参加培训的体检人员表示,将根据医院的要求部署,严格执行《体检标准》和《检查办法》,在征兵体检工作中做到认真细致、高度负责,不徇私情,确保为国家输送优质兵源。会后,梁浩凡同志及相关班子成员还前往香市小学、医院体检中心抽血点进行了实地察看,督导做好了各项征兵体检前期准备工作。(寮步医院廖俊明) 

加强医患沟通 促进医患和谐

——寮步医院举办《优质服务与医患沟通》培训班为进一步提高医务人员的沟通能力,防范和减少医患纠纷的发生,2014年7月23日,寮步医院邀请了清华大学现代医院管理高研班张英教授来院举办《优质服务与医患沟通》培训班,超过480名医务人员参加了此次培训。在当代医疗模式下,医患沟通不仅是一门技术,更是一门艺术。本次课程紧紧围绕“医疗服务的特殊性、优质医疗服务营销理念、病人的医疗服务需求、优质服务的本质、医疗服务品牌的价值、医患沟通不畅产生的原因、医患沟通技巧”七个主题,通过现实案例和现场互动等形式,有效引导医务人员更好地去了解患者需求、更好地去与患者进行沟通,让广大医务工作者受益匪浅。通过参加培训,寮步医院广大医务人员纷纷表示,在今后的工作中,将会更加注重与患者之间信息和情感的交流,有效提升服务水平,积极构建和谐医患关系。(寮步医院廖俊明钟权昌) 

寮步医院“健康讲堂”走进实验小学

7月8日下午,寮步医院“健康讲堂”走进寮步实验小学,共吸引了70余名教职工前来听课学习,专家们精彩生动的讲课赢得了广大教职工的一致欢迎。此次“健康讲堂”活动,寮步医院结合教师行业的特点以及小学生常有意外受伤的情况,专门安排了内、外科的专家开展了《健康生活方式》、《急救常识》、心肺复苏演示等课程,非常贴近教育行业的实际。讲课中,专家通过图文并茂的实例,深入浅出地讲解了日常生活中的健康生活小知识和突发事件急救处置常识,广大教职工纷纷表示受益良多,特别是在心肺复苏演示环节,吸引了众多教职工亲自参与模拟急救,现场学习气氛热烈。通过开展此次“健康讲堂”,有效提升了实验小学广大教职工的健康素养以及在应急事件中的初步处置能力,达到了预期的效果。(寮步医院廖俊明)

寮步医院“健康讲堂”走进凫山村委会

5月19日下午,寮步医院“健康讲堂”走进凫山村委会,将健康服务送给了凫山社区的广大群众,讲座共吸引了凫山村100多名村民前来听课和咨询。此次“健康讲堂”活动,是寮步医院和凫山村委会在开展党的群众路线教育实践活动中,联合举办的一次便民利民活动。针对此次参与的人群多为长者的情况,寮步医院专门安排开展了《急救常识》和《健康生活方式》的课程,授课专家通过图文并茂的实例,深入浅出地为群众讲解了日常生活中的急救常识以及健康生活小知识,受到了群众的一致欢迎。开展讲座后,寮步医院的内、外、妇、儿、急诊、口腔等科室的专家还现场为村民进行了义诊。“健康讲堂”是寮步医院2014年开展服务群众的一项创新载体。该活动主要内容包括:一是专家进入校园、社区开展健康知识讲座。二是组织知名专家现场进行义诊咨询,解决群众“找专家、看名医”难问题。三是为特殊困难人群提供免费上门诊疗服务。通过深入社区开展《健康讲堂》,将有效提升辖区群众健康素养,是一项实实在在解决群众服务“最后一公里”问题的便民措施。

让患者告别胃镜检查“痛苦时代”

——寮步医院开展“无痛胃镜”检查技术服务患者一提起做胃镜,很多患者都觉得是一件痛苦的事。一些曾经做过胃镜的患者因难以承受胃镜检查引起的强烈不适,拒绝进行二次胃镜检查,从而贻误了病情;更有未做过胃镜的患者在听说胃镜的介绍后,便放弃了检查的决定,治疗更是无从谈起。但家住寮步的尹女士却说:“在寮步医院做胃镜检查,一点痛苦也没有,就是小睡一会儿,醒来时检查就做好了,没有恶心或上不来气的感觉!”这是怎么一回事?原来,寮步医院为有效减轻患者在胃镜检查过程中的痛苦,推广新技术在临床的应用,在近期开展了“无痛胃镜”检查技术服务患者,受到了患者的一致欢迎。“无痛胃镜”检查是指通过静脉给予一种新型、安全、有效的全身麻醉药,使患者在约30秒后进入睡眠状态,从而在无知觉的情况下,顺利完成胃镜检查。整个“无痛胃镜”检查,在麻醉、内镜医师和内镜护士共同合作和监护下完成,非常安全、舒适。且患者在手术后意识很快完全恢复,30分钟即能自行离院。“无痛胃镜”检查的“无痛”意义还在于让患者术前不紧张,检查时不受干扰,不留死角、损伤小、医生可更仔细的观察胃、肠道的细微病变,为胃病的准确治疗,对症施药提供科学依据。此项技术尤其适合健康体检,可大大提高胃肠道早癌的检出率。作为镇街医院,寮步医院开展的“无痛胃镜”检查,填补了该院在无痛内窥镜检查项目上的空白。该项技术的开展,也省去了患者奔波市级甚至省级医院的求医之苦,大大的方便了辖区患者。

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
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女人一生能承受几次人流

女性一生能承受的人流次数因人而异,但医学上建议尽量减少人工流产,以降低对身体的伤害。 人工流产可能对子宫内膜、宫颈及内分泌系统造成影响,多次手术可能增加宫腔粘连、月经不调、不孕等风险。具体耐受次数与个人体质、手术方式及术后恢复情况有关。药物流产对子宫损伤相对较小,但需严格在医生指导下进行;手术流产若操作规范且术后护理得当,可降低并发症概率。 建议做好科学避孕,避免非意愿妊娠。若需人流,应选择正规医疗机构,术后注意休息、营养补充及抗感染治疗,定期复查评估恢复情况。
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曲中玉 副主任医师

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