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中国中医科学院望京医院
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嗜酸性粒细胞为0可能与长期使用糖皮质激素、急性感染、严重烧伤、骨髓抑制性疾病或肾上腺皮质功能亢进等因素有关。嗜酸性粒细胞是白细胞的一种,参与过敏反应和寄生虫感染的防御,其数值异常需结合临床表现综合判断。

1. 糖皮质激素使用

长期应用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素可抑制骨髓嗜酸性粒细胞释放,导致外周血检测值为0。这类药物常用于治疗自身免疫性疾病或严重过敏反应,需定期监测血常规,避免突然停药引发肾上腺危象。

2. 急性感染期

细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎等急性感染时,机体应激反应会使嗜酸性粒细胞向炎症部位迁移,同时促肾上腺皮质激素分泌增加,可能造成外周血中暂时性归零。感染控制后数值通常恢复正常。

3. 严重组织损伤

大面积烧伤或创伤后24小时内,应激性皮质醇升高可导致嗜酸性粒细胞急剧减少甚至消失。此时需警惕继发感染风险,必要时进行骨髓穿刺检查排除造血功能障碍。

4. 骨髓抑制性疾病

再生障碍性贫血、急性白血病等疾病若累及髓系造血功能,可能表现为全血细胞减少伴嗜酸性粒细胞缺失。需通过骨髓活检、流式细胞术等进一步明确诊断。

5. 内分泌疾病

库欣综合征患者因皮质醇持续过量分泌,可长期抑制嗜酸性粒细胞生成。典型表现包括向心性肥胖和皮肤紫纹,需检测24小时尿游离皮质醇确诊。

发现嗜酸性粒细胞持续为0时应完善甲状腺功能、皮质醇节律等内分泌检查,避免剧烈运动加重应激反应。日常注意观察有无感染迹象,保持饮食均衡,适量补充富含维生素B12和叶酸的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜,但无须刻意提升单一细胞数值。所有药物使用均需严格遵循血液科或内分泌科医师指导。

Q

小孩流鼻血不一定是白血病,多数情况下由鼻腔干燥、外伤等因素引起,少数情况下可能与血液疾病有关。流鼻血在儿童中较为常见,通常与鼻腔黏膜脆弱、空气干燥、挖鼻孔等行为有关,但若伴随其他异常表现需警惕血液系统疾病。

儿童鼻腔黏膜血管丰富且位置表浅,在空气干燥、反复揉搓或外力撞击时容易破裂出血。常见诱因包括秋冬季节湿度低、过敏性鼻炎导致的鼻痒揉搓、感冒时频繁擤鼻涕等。这类鼻出血通常量少且能自行停止,可通过按压鼻翼、冷敷前额等方式处理。日常保持室内湿度,避免孩子抠挖鼻腔,可减少发作概率。

若流鼻血反复发作且难以止血,或伴随皮肤瘀斑、牙龈出血、发热乏力等症状时,需考虑血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液疾病可能。白血病引起的鼻出血多合并贫血、淋巴结肿大等全身症状,但发病率极低。家长发现异常应及时就医,通过血常规、凝血功能等检查明确病因。

儿童流鼻血后应保持坐位稍前倾,用手指紧捏鼻翼5-10分钟,避免仰头导致血液倒流呛咳。可配合冰袋冷敷鼻梁促进血管收缩,若20分钟仍未止血需急诊处理。日常饮食中适量补充维生素C和维生素K,如柑橘类水果、菠菜等,有助于增强血管韧性。避免剧烈运动和外伤,使用生理盐水喷鼻保持鼻腔湿润,多数情况下预后良好。

Q

贫血的判断需结合症状观察和医学检查,常见表现包括乏力、头晕、面色苍白等,确诊需通过血常规检测血红蛋白水平。

1、症状自查

贫血早期可能出现活动后心悸、耳鸣、注意力不集中等非特异性症状。典型表现包括眼睑结膜苍白、指甲床颜色变淡,重度贫血可能伴随气短、下肢水肿。部分人群会出现异食癖如嗜冰,或出现匙状甲等体征。

2、基础检查

血常规是诊断贫血的核心依据,主要观察血红蛋白浓度,成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可初步判断。同时需结合红细胞计数、平均红细胞体积等指标区分贫血类型,如缺铁性贫血常表现为小细胞低色素性改变。

3、病因筛查

确诊贫血后需进一步排查原因,包括血清铁代谢检查、维生素B12和叶酸检测。育龄女性需关注月经量,中老年群体应排查消化道出血。骨髓穿刺适用于难治性贫血或白血病等血液系统疾病鉴别。

4、风险人群

孕期女性、青少年生长发育期、长期素食者、慢性肾病患者属于高危群体。胃肠道手术史患者可能影响铁吸收,长期服用阿司匹林等药物人群需警惕隐性出血。

5、鉴别诊断

需排除一过性血液稀释导致的假性贫血,如妊娠期生理性贫血。某些慢性疾病如类风湿关节炎可能引发慢性病性贫血,其治疗重点在于原发病控制而非单纯补血。

建议出现疑似症状时及时就医检查,日常可适量增加动物肝脏、瘦肉、菠菜等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收。确诊贫血后应在医生指导下使用右旋糖酐铁分散片、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等药物,同时定期监测血常规指标变化。重度贫血患者需警惕心力衰竭等并发症,必要时接受输血治疗。

Q

贫血通常需要做血常规检查、铁代谢检查、骨髓穿刺检查、网织红细胞计数、叶酸和维生素B12检测等。贫血可能与红细胞生成不足、破坏过多或失血等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、血常规检查

血常规是诊断贫血的基础检查,通过测量血红蛋白浓度、红细胞计数和红细胞压积等指标判断贫血程度。缺铁性贫血可见平均红细胞体积减小,巨幼细胞性贫血则表现为平均红细胞体积增大。检查前无须空腹,但需避免剧烈运动影响结果准确性。

2、铁代谢检查

包括血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标,用于鉴别缺铁性贫血。铁蛋白降低是缺铁的特异性表现,慢性病贫血时铁蛋白可能正常或升高。检查前3天需避免服用铁剂,女性应避开月经期检测以减少误差。

3、骨髓穿刺检查

通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓样本,可明确贫血的造血功能状态。再生障碍性贫血可见骨髓增生低下,白血病则表现为异常细胞浸润。检查后需按压穿刺点10分钟,24小时内避免沾水以防感染。

4、网织红细胞计数

反映骨髓造血功能的活跃程度,溶血性贫血时网织红细胞明显升高,骨髓衰竭时则降低。检测需结合外周血涂片观察红细胞形态,采样后2小时内完成检验以保证结果可靠性。

5、叶酸和维生素B12检测

用于诊断巨幼细胞性贫血,血清维生素B12低于正常值伴甲基丙二酸升高具有诊断意义。长期服用质子泵抑制剂或胃切除患者需定期监测,检测前1周应停用相关维生素补充剂。

贫血患者日常需均衡摄入瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和维生素的食物,避免浓茶咖啡影响铁吸收。适度进行快走、瑜伽等有氧运动促进血液循环,但重度贫血者应避免剧烈运动。定期复查血常规监测治疗效果,出现头晕加重或心悸等症状时需及时复诊调整治疗方案。

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自身免疫性溶血性贫血可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾切除术、血浆置换等方式治疗。自身免疫性溶血性贫血通常由遗传因素、病毒感染、药物因素、淋巴系统肿瘤、结缔组织病等原因引起。

1、糖皮质激素治疗

糖皮质激素是治疗自身免疫性溶血性贫血的首选药物,常用药物包括醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片、地塞米松片等。这类药物能够抑制免疫系统对红细胞的攻击,减少溶血的发生。糖皮质激素治疗通常需要根据病情调整剂量,长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。患者应在医生指导下规范用药,不可自行增减药量或停药。

2、免疫抑制剂治疗

对于糖皮质激素治疗效果不佳的患者,可考虑使用免疫抑制剂治疗。常用药物包括环磷酰胺片、硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等。免疫抑制剂能够进一步抑制免疫系统功能,减少抗体产生。这类药物可能导致骨髓抑制、感染风险增加等不良反应,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。免疫抑制剂治疗通常需要与糖皮质激素联合使用。

3、输血治疗

在严重贫血或急性溶血发作时,输血治疗是重要的支持治疗手段。输血能够快速改善贫血症状,维持组织氧供。但输血可能加重溶血反应,需谨慎选择洗涤红细胞或配型相合的红细胞。输血前应进行严格的交叉配血试验,输血过程中密切监测患者反应。输血治疗仅为对症治疗,不能替代病因治疗。

4、脾切除术

对于药物治疗无效或依赖大剂量糖皮质激素的患者,可考虑脾切除术治疗。脾脏是破坏致敏红细胞的主要场所,切除脾脏可减少红细胞破坏。脾切除术后感染风险增加,术前需接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。脾切除术对温抗体型自身免疫性溶血性贫血效果较好,对冷抗体型效果有限。手术需由经验丰富的外科医生评估后实施。

5、血浆置换

血浆置换适用于急性重症溶血或药物治疗无效的患者。通过分离并置换患者血浆,可快速清除循环中的自身抗体和补体。血浆置换需要特殊设备和技术,通常在重症监护条件下进行。治疗过程中需监测电解质平衡和凝血功能。血浆置换后仍需配合药物治疗,否则抗体水平可能反弹。血浆置换为短期应急治疗手段。

自身免疫性溶血性贫血患者应注意休息,避免剧烈运动加重溶血。饮食上应保证足够的热量和蛋白质摄入,适当补充叶酸和铁剂。避免受凉感冒,减少感染风险。定期复查血常规和网织红细胞计数,监测病情变化。严格遵医嘱用药,不可自行调整治疗方案。出现发热、黄疸加重、血红蛋白急剧下降等情况应及时就医。保持良好的心态,积极配合治疗有助于病情控制。

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怀疑白血病需进行血常规检查、骨髓穿刺检查、流式细胞术检查、染色体核型分析、基因检测等检查。白血病可能与遗传因素、长期接触化学毒物、电离辐射等因素有关,通常表现为发热、贫血、出血倾向等症状。

1、血常规检查

血常规检查是筛查白血病的初步手段,通过观察外周血中白细胞、红细胞及血小板数量与形态变化,可发现异常增高或降低的指标。急性白血病患者常出现白细胞显著升高或降低,并伴随血红蛋白和血小板减少。该检查无需空腹,采血后1-2小时即可获取结果,但需结合其他检查进一步确诊。

2、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是诊断白血病的金标准,通过髂骨或胸骨穿刺获取骨髓液,观察造血细胞形态与比例。白血病患者骨髓中可见原始及幼稚细胞异常增生,正常造血受抑制。检查前需局部麻醉,术后需压迫止血,可能出现短暂胀痛。结果需结合免疫分型与遗传学检查综合判断。

3、流式细胞术检查

流式细胞术通过检测骨髓或血液中细胞表面标记物,明确白血病细胞的免疫表型,区分急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病。该技术可识别微量残留病灶,对分型诊断和治疗监测具有重要价值。检查需使用荧光标记抗体,结果分析需专业血液病理医师完成。

4、染色体核型分析

染色体核型分析可检测白血病相关染色体异常,如费城染色体、t8;21易位等,对预后评估和靶向治疗选择具有指导意义。需培养骨髓细胞后制备染色体标本,检测周期较长。部分患者需结合荧光原位杂交技术提高检出率,尤其适用于复杂核型分析。

5、基因检测

基因检测能发现FLT3、NPM1、CEBPA等基因突变,辅助白血病分子分型和危险度分层。二代测序技术可同时筛查数百种基因变异,为个体化治疗提供依据。检测需提取骨髓或血液DNA,报告周期较长,结果需由血液专科医生结合临床解读。

怀疑白血病时应尽早就诊血液科,避免剧烈运动以防出血。检查期间保持充足营养,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激食物。注意口腔与皮肤清洁,使用软毛牙刷防止牙龈出血。外出时佩戴口罩减少感染风险,出现高热或严重出血需立即急诊处理。所有检查需在医生指导下有序进行,避免自行解读报告延误治疗。

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祝肇刚
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擅长:咳喘、糖尿病、冠心病、高血压、肾病、肝病、脾胃病、失眠、肿瘤放化疗术后调理等内科疾病;抽动症、淋巴瘤、过敏性紫癜、肾病综合征、儿童糖尿病、川崎病、湿疹、鼻炎、腺样体肥大等儿科疾病;多囊卵巢综合征、卵巢早衰、不孕症、更年期综合征等妇科疾病。
刘根尚
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擅长:运用中医治疗长期失眠、焦虑症、抑郁症、过敏性疾病、脾胃病、高血脂、高血压、高血糖、高尿酸血症、糖尿病及其并发症等各种疑难病症,以及动脉硬化、多发性斑块、脑出血、冠心病等心脑血管疾病。
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赵晓东
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我院药物临床试验机构顺利通过监督检查

2014年8月20日,北京市朝阳区食品药品监督管理局药品注册处对我院药物临床试验机构(GCP)及医学伦理委员会进行了日常监督检查。检查组由药品注册处敖洁处长带队,成员有侯静、王镝、郝小花等。我院GCP机构负责人朱立国院长、机构办公室主任李金学处长、副主任张军、机构秘书贾鹰珏、九个认证专业的专业负责人、专业秘书、八个辅助科室主任及秘书,我院医学伦理委员会主任委员程爱华书记、副主任委员桑志成主任、伦理秘书韩雪均出席了本次检查工作。俞东青、高云副院长和曹京明副书记参加了检查汇报会。机构负责人朱立国院长汇报了我院GCP、伦理委员会及九个专业的建设情况。汇报后,专家组对我院GCP、伦理委员会进行了认真的现场实地检查,并抽查了中医骨伤科专业的在研临床试验项目。我院今年一月份正式收到GCP资格认定证书,随后,GCP机构和医学伦理委员会进一步修正和完善规章制度,加大培训力度,新增加一批50余人参加国家食品药品监督管理总局认证中心的GCP培训并考取了证书。同时,在我院信息中心的支持下,建立了东华系统药物临床试验模块建设,为下一步开展药物临床试验奠定了较好的基础。反馈会上,检查组专家对我院药物临床试验和伦理工作给予了充分肯定,认为医院高度重视,药物临床试验机构和医学伦理委员会规章制度及标准操作规程(SOP)较为完善,人员结构合理,分工明确,工作很有激情。同时也对流程繁杂不易操作、人员激励、项目拓展等提出了中肯的意见和建议。机构办公室主任李金学处长表示,问题建议一定接受,并将专门召开会议,认真梳理文件,优化流程,做到科学、合理、实用,以尽量避免今后在临床试验中出现较大的问题或疏漏。程爱华书记感谢专家们的指导性意见,将对专家提出的问题尽快修正。我院非常重视GCP及伦理工作,要加强对研究者的培训。欢迎各位专家来监管、指导。 专家组对我院GCP及医学伦理委员会进行日常工作监督检查会议现场 机构负责人朱立国院长做GCP及医学伦理委员会建设情况汇报 朝阳区食品药品监督管理局相关领导和专家专家组对GCP、伦委会材料检查后合影 

多部门协作,保证冬病夏治工作的顺利进行

随着盛夏的到来,冬病夏治各项准备工作陆续开始。望京医院呼吸科全体医护人员为了扩大服务范围,让更多的患者能够及时得到治疗,夏至开始,安排科室医护人员加班加点开展贴敷咨询工作,为患者耐心讲解冬病夏治穴位贴敷的适应症、治疗范围、时间、地点及流程与注意事项,方便患者就诊。在开展冬病夏治工作期间,科室医护人员停止一切休假,门诊贴敷的工作人员每天早晨6:50上班,中午不休息,周六、日不停诊,保证在最佳时间使患者得到治疗,确保疗效。呼吸科开展冬病夏治工作已十年,积累了丰富的经验,形成了一套简单易行的工作流程。随着今年信息系统的升级,原来的工作流程已不能适应现在的工作。为了方便患者治疗,简化工作流程,各相关部门通力合作,群策群力,出色完成了大量的准备工作:信息中心的张兴平主任、姚晓梅老师从临床工作需要出发,提出了一系列适合临床工作的合理化建议;王毅工程师加班工作,简化系统流程,方便临床医师操作;收费处胡淑芬主任率领科室全体工作人员在贴敷期间加班加岗,开放所有窗口,减少排队,避免了因贴敷人员过多造成的混乱;药房王景洪主任、张海涛老师、秘砚鸿老师、夏坤老师想尽一切办法保证药品的供应;行政3支部的刘金花书记带领支部成员,在头伏的第一天早上不到7点便来到门诊大厅为贴敷的患者导医;行政2支部的许慧荣书记组织支部党员及实习护士提前熟悉贴敷操作,在患者密集时全给于大力的人力支持。2014年冬病夏治头伏第一天接待患者1千多人,贴敷工作井然有序;三伏结束时,总计接待患者近两万人次;感谢医院领导对这项工作的支持,感谢所有参与者的无私奉献。

重症医学科护理知识竞赛纪实

为了培养年轻护士良好的学习习惯,鼓励全体护士积极向上,团结协作,培养一支能力强、素质高的急救护理队伍,配合院内技术练兵活动,重症医学科精心策划了一场别开生面的护理知识竞赛。此次活动依托本科室现有护理技术项目资源,为护士创造学习条件,创造脱颖而出的机会,为医院护理队伍储备优秀护理人才。2014年7月23日下午重症医学科举办的知识竞赛圆满落幕。本次知识竞赛题目类型多样,有必答题,抢答题,接龙题和病例分析题。每组由两人组成,共分为五组。赛前每组喊出必胜的口号,表达了必胜的决心。在各位参赛选手摩拳擦掌的气氛中进入了正式的比赛。竞赛第一轮为必答题,每位参赛选手用扎实的理论基础打了个大满贯,打响了漂亮的第一枪,与此同时每组的较量才真正开始。接下来的抢答题把场上活跃气氛逐渐提升,同时每组都使用自己的小窍门,以保证能快速抢到题,准确的说出答案。在每组成员中也有我们的实习同学,他们不甘示弱,可谓是初生牛犊不怕虎。但是也有的组由于太过于心急,以至于每次都提前抢答,得分暂时落后。接着进入接龙题,使紧张的气氛稍稍得到缓解。接龙题是按照每位参赛选手的号码依次答题,显然这轮并没有抢答题这么激烈,但是每位选手都没有放松,落后的队伍也不甘示弱,小心谨慎答题。最后是一道较为新颖的题目——病例分析题,由线索说出诊断,主要是考大家理论与临床实践的结合,显然在这一轮中临床经验丰富的护士回答的较好,但是年轻的护士也紧跟其后,从细节中找寻答案,力求再打一次翻身战。四轮的题目过后,由裁判员总结分数,同时场上穿插着几道观众题,增进了互动性,缓解了场上焦急的气氛,活跃了场上的气氛。但是紧张并没有结束,比赛进入了加时赛,由两组分数相同队伍进行抢答,将赛场推向了一个新的高潮。最后,决出了知识竞赛前三名及最佳抢答奖、最佳病例分析奖。本次知识竞赛得到了院领导、工会、护理部的大力支持。吴增安院长,程爱华书记亲临了现场,并做了精彩的讲话。通过竞赛我们也看到一些不足之处,我们相信,今后重症医学科护士将在护士长的带动下,热爱学习、勤于思考、勇于实践,护理工作水平不断提高。

云南鲁甸地震中医药指导专家座谈会

国家中医药管理局领导赴望京医院组织召开“云南鲁甸地震中医药指导专家座谈会”8月13日,国家中医药管理局副局长马建中、医政司司长蒋健、医疗管理处处长邴媛媛,以及中国中医科学院副院长范吉平、医管处副处长焦拥政来到望京医院,慰问刚从地震灾区返京的鲁甸地震中医药应急救治专家组。马建中副局长此次赴望京医院,一则代表国家中医药管理局对专家组在危难时刻做出的贡献表示感谢,二则就今后中医药应急机制的进一步完善与望京医院领导班子和专家组成员进行交流座谈。朱立国院长首先就此次地震中专家组的工作情况向与会领导进行了汇报。朱院长介绍,此次地震伤员中以多处软组织损伤、胸腰椎压缩骨折、四肢骨折、颅骨骨折为主,并且伤者以老人孩子居多。专家组共诊治地震伤员200余人次,会诊重伤员30余人次,并实现了诊疗患者零死亡。在救治过程中,充分发挥了中医在应急治疗中的优势,如对四肢骨折患者,除必须手术外,运用小夹板外固定并全部予以中医药治疗。在四川汶川、青海玉树、四川雅安、云南鲁甸四次地震中,望京医院均代表国家中医药管理局派出了第一支中医药医疗队奔赴灾区,四赴前线参与救治,临阵派兵越来越从容,安排协调越来越完善,前线救治越来越有效,积累了丰富的应急救治经验,也培养了一支训练有素的应战队伍。近几年来,国内地震频发,爆炸、火灾等灾难也时有发生。面对重大灾难,如何更好地建立中医药应急救治机制,发挥中医药在救灾中应有的作用?面对这个问题,与会领导与抗震救灾专家组成员进行了深入的交流与探讨。大家的共同体会是此次鲁甸抗震救灾派兵快速而有效,上下协作顺利、沟通顺畅,选派专家专业对口,符合灾区伤情的需要,和当地配合融洽。马建中副局长表示,要根据受灾程度和伤员情况派兵选将,类似鲁甸这样的小范围地震,不需要医疗队去做基础性工作,而需要派专家对疑难病情进行指导,有的放矢,不给灾区添乱。此外,专家组成员还围绕应急机制的启动、卫生行政部门如何迅速有效地派兵遣将、专家的遴选、加强小夹板等救治器械的储备、加强中医医院脑外科建设等问题提出了许多宝贵的意见和建议。马建中副局长代表国家中医药管理局及国家卫计委王国强副主任向专家组成员表示了崇高的敬意和深切的问候。专家组成员冒着危险奔赴灾区,不惧危险、不讲条件,对疑难病情予以指导,犹如给灾区医护人员吃了定心丸,充分发挥了专家组的作用,发挥了中医药的治疗优势,减少了死亡率、降低了致残率,展现了高超的医术和高尚的医德。望京医院为震区百姓解除了痛苦,为中医行业树立了榜样,为建设中医药应急救治机制提供了第一手经验。接下来国家中医药管理局会着手考虑如何建立中医药应急救治体制、工作机制,建好一支中医药应急救治的国家队。马建中副局长和范吉平副院长对望京医院的发展十分关心,充分肯定了望京医院近几年来领导班子的和谐团结与战斗力,希望能将良好的发展势头保持下去。会后,马建中副局长、范吉平副院长一行领导在朱立国院长、程爱华书记的陪同下视察了新建的特色诊疗中心和肛肠科。

在昭通辛苦工作的望京人

蒲少发,男,43岁,被废墟掩埋4小时后获救,从鲁甸县中医院转至昭通市中医医院。在完成初步检查后,急需专家会诊。昭通市中医院医务科陈科长立即和医疗队联系,当时高景华主任医师、陈志强主任医师、周杰副主任医师正在吃午饭,他们听到这个消息后,立即放下碗筷,迅速赶到病房,连白大衣都没来得及穿。经过认真询问病史、查体并阅读X线片后,诊断为复合伤、MODS(急性肾功能衰竭、呼吸功能异常、肝功能异常、水、电解质及酸碱平衡严重失调),然后制订了包括活血化瘀中药在内的详细的诊疗方案。晚上,他们三个人顾不上一天的疲劳,不放心病人,又去病房巡视重症患者,并对蒲少发进行了第二次会诊。经过一天的积极治疗,蒲少发化验结果回报:患者的水、电解质及酸碱平衡失调已明显好转,肾功能未进一步加重,尿液色泽、量正常。在叮嘱完主管医生下一步注意事项后,已经是20:30了,他们这才拖着疲倦的身躯返回住处。高景华主任在为蒲少发仔细查体、三位专家晚上查看一多发肋骨骨折、胸壁严重塌陷老年患者三位专家晚上查看蒲少发三位专家晚上为蒲少发进行第二次会诊

望京医院专家组奔赴昭通灾区开展救治工作

2014年8月3日16时30分许,云南省昭通市鲁甸县境内发生6.5级地震,百万余人受灾,数百人遇难。在国家中医药管理局的指示下中国中医科学院望京医院首批应急救治专家指导组8月5日8:20奔赴灾区开展医疗救治工作。专家指导组以望京医院院长朱立国为领队,医务处处长赵勇为组长,成员有脊柱二科主任医师高景华、胸外科主任医师陈志强、脑外科副主任医师周杰、主治医师李凯。其中多名专家参加过汶川地震、青海玉树地震、四川雅安地震等突发事件的救助,有丰富的救治经验,应急处置能力强。专家组在昆明长水机场与云南卫生厅中医处副处长柴本福汇合后于16点40分抵达昭通中医院。简单听取了昭通中医院院长宋万永、党委书记周一平汇报情况:截止8月5日14:00,该院已收治灾区伤员共计63人,其中主要为骨科、脑外科及胸外科病人为主,已实施地震伤员手术3例,目前伤员伤情得到了有效控制。全院医务人员加班加点超负荷工作,但医院次序井然有序,伤员情绪稳定、病情尚平稳。朱立国院长立即根据伤员的病情并且将专家组分为骨伤科、脑外科、胸外科三组,专家组来到病房对昭通中医院收治的所有伤员进行了查房、会诊并指导当地医务人员的诊疗工作,对所有重伤伤员均给予了诊疗意见。8月6日上午朱立国院长率队冒着道路塌方的危险立即驱车30余公里驰援鲁甸县人民医院、鲁甸中医院,对人民医院、中医院的伤员进行了会诊、指导。在这不到一天的时间里,专家组会诊伤员100余人次。在伤员中以多处软组织损伤、胸腰椎压缩骨折、四肢骨折、颅骨骨折、脑挫裂伤、硬膜外血肿以及肋骨骨折为主。其中一个11岁的小女孩引起专家组的特别关注,小女孩名叫桂宝竹,在入院前曾在地震废墟中掩埋了一天,被急救队营救后神情呆滞,不言语,手脚无法活动。朱立国院长凭借丰富的经验,仔细观察小女孩,分散小女孩注意力后突然指令小女孩伸出手,原本无法活动的手脚能活动了,原来小女孩受伤后并不存在器质性病变,而只是受到了惊吓。朱立国院长进一步嘱咐主管医生,不要给小宝竹观看灾后的电视画面,避免对她进一步的心理伤害,并加强心理疏导。在鲁甸县人民医院同样有个10岁的小男孩,当地医院医生对他的病情存在诊断不清,小男孩右侧大腿被砸伤后肿胀明显,X线检查未见骨折,可小男孩右大腿无法活动,当地医院医生怀疑坐骨神经损伤。朱立国院长、赵勇处长、高景华主任仔细询问患儿,发现患儿言语、智力较正常同龄儿童差,检查患儿右下肢肌张力高,通过仔细询问患儿父亲病史,原来小男孩既往就有脑瘫病史,和本次地震伤没有关系。一天来,周杰副主任医师、李凯主治医师查看脑挫裂伤、颅内血肿及颅骨骨折等脑外伤病人20余人次,优化治疗方案,嘱密切观察伤员意识、瞳孔、生命体征及舌脉改变,警惕颅内迟发出血的发生。建议中西医并重综合救治,早期颅内情况稳定后给予活血化瘀中药,恢复期给予益气活血中药。一位从鲁甸灾区废墟里救出的76岁的老年男性,诊断肺挫伤、左侧肋骨多发骨折并血气胸,陈志强主任医师建议在给予胸腔闭式引流术后,注意胸廓的固定、止痛以及引流情况,耐心指导患者如何咳痰、避免肺部感染,并建议给予活血止痛中药。由于前方不断有压在废墟里的伤员被发现以及后续余震造成的损伤,目前工作计划为继续帮助昭通中医院进行伤员救治,同时积极等待重灾区鲁甸龙头山镇等地重伤员转运到来。我们赴云南昭通地震医疗专家组感谢医院各级领导、全院职工对我们的关心和帮助。虽然灾区条件艰苦、工作任务繁重,但在全体职工的坚强后盾下,我们坚信有能力、有信心代表国家中医药管理局、代表望京医院完成抗震救灾的光荣使命!朱立国院长、赵勇处长及云南省中医院秦国政院长、昭通中医院宋万永院长开赴鲁甸县灾区朱立国院长会诊小宝竹朱立国院长、赵勇处长及秦国政院长共同会诊被埋50多个小时的88岁老人熊正芬赵勇处长会诊肱骨远端骨折患儿高景华主任会诊颈椎骨折伤员周杰副主任医师会诊脑挫裂伤、头皮裂伤伤员

医务处赵勇处长发自云南地震灾区救援一线

去年赴雅安,今又奔鲁甸,震灾是命令,望京冲在前。大地在震颤,国人并伤感,仁心伴仁术,大爱献云南。

望京医院专家医疗组赴云南昭通抗震救灾

2014年8月3日16时30分许,云南省昭通市鲁甸县境内发生6.5级地震,造成了重大人员伤亡。8月4日11时,望京医院启动应急机制,朱立国院长组织院领导班子及医务处、应急办公室、物资科召开了部署会,组建了涵盖脊柱、创伤、脑外、胸外专业的两支专家医疗组,紧急做好医疗救援各项准备工作,随时待命,准备赴地震灾区执行医疗救助任务。在医疗队组建过程中,院长朱立国、副院长吴增安、医务处长赵勇在第一时间带头报名,积极要求到抗震救灾第一线。骨科、外科、手术麻醉科的主任、护士长也积极报名,随时待命出征。这充分体现了望京医院党员干部、医务工作者在关键时刻挺身而出的大无畏精神。首批医疗组由朱立国院长任领队,医务处赵勇处长任组长,专家组成员有高景华、陈志强、周杰、李凯。院办积极联系航空公司、云南省卫生厅和国家中医药管理局,协调航班和机位;物资科立即为医疗组准备必须生活物品。8月5日8:20,首批医疗组乘坐飞机赶赴昆明,再转机前往昭通灾区。望京医院作为国家中医药管理局突发公共卫生事件中医医疗应急设施建设单位、北京市中医管理局中医骨伤应急医疗救治基地和一级应急医疗救治医院,在汶川、玉树、芦山地震等重大突发事件中圆满完成了医疗救治任务。望京医院再次请缨出征,一定不辱使命,决心以更高的应急救治水平完成任务!临行前,程爱华、俞东青、高云、吴增安、曹京明等院领导和院办、医务处、物资科、党办、工会、团委等职能部门的同志为专家组送行。

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心脏支架手术多少钱

手术的价格高根据具体的病情和选择的支架来看。一枚国产支架需要2-3万元作业,一枚进口支架需要3万元左右。手术过程是通过造影结果来查看是否需要手术,手术主要是经桡动脉和股动脉两条通路。
姜睿
姜睿 副主任医师
中国医学科学院阜外医院

低焦油香烟是否能减少肺癌风险

低焦油香烟不能减少肺癌风险。虽然低焦油香烟的焦油含量较低,但吸烟者往往会通过增加吸烟量或改变吸烟方式来补偿,导致实际吸入的有害物质并未减少。吸烟是导致肺癌的主要原因之一,任何类型的香烟都会增加肺癌风险。
支修益
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院

治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

什么食物最容易流产

某些食物可能增加流产风险,主要包括未煮熟肉类、高汞鱼类、未经巴氏消毒乳制品、过量咖啡因及酒精类饮品。这些食物通过感染风险、毒素积累或激素干扰等机制影响妊娠稳定性。1、未煮熟肉类:生肉或未彻底加热的肉类可能携带弓形虫、李斯特菌等病原体。弓形虫感染可导致胎儿神经系统发育异常,李斯特菌可能引发败血症或胎盘感染。孕期应确保肉类中心温度达到71℃以上,避免食用生火腿、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

流产的时候什么感觉

流产时的感受因人而异,常见症状包括下腹坠痛、阴道出血、腰骶酸胀等。主要表现有阵发性宫缩痛、组织物排出感、乏力头晕,严重者可能出现大出血或感染症状。1、宫缩疼痛:早期流产多表现为下腹规律性紧缩痛,类似重度痛经,由子宫收缩促使妊娠组织剥离引起。疼痛强度与孕周相关,孕12周前多为间歇性隐痛,孕周较大者可能出现剧烈绞痛。部分患者伴随肛门坠胀感,持续时间通常为几小时至...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

意外流产了怎么办

意外流产可通过医疗评估、心理疏导、感染预防、营养支持和后续备孕指导等方式处理,通常由胚胎异常、母体疾病、外伤、感染或内分泌失调等原因引起。1、医疗评估:发生流产后需立即就医进行超声检查和血HCG监测,确认妊娠组织是否完全排出。不完全流产可能需行清宫术,医生会根据子宫内膜厚度和出血情况选择药物保守治疗或手术干预。术后需复查血常规排除贫血,监测体温预防感染。2、...
张向宁
张向宁 主任医师
山东大学齐鲁医院

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男生检查私处挂什么科

男性检查私处通常需挂泌尿外科或皮肤科。 泌尿外科主要诊治生殖器结构异常、排尿障碍、前列腺疾病等问题,如包皮过长、睾丸炎、精索静脉曲张等。皮肤科则针对外生殖器部位的皮疹、溃疡、瘙痒等皮肤病变,例如湿疹、尖锐湿疣、真菌感染等。若症状涉及性传播疾病,部分医院设有专门的性病科。 就诊前可先观察症状特点:排尿异常或肿物建议优先选择泌尿外科;皮肤黏膜病变首选皮肤科。检查时需如实描述病史,配合医生完成触诊或实验室检查。
何峰
何峰 主任医师

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