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深圳市蛇口人民医院
Q

颅内动脉瘤夹闭手术后遗症主要有脑血管痉挛、脑积水、认知功能障碍、癫痫发作、感染等。

1、脑血管痉挛:

术后脑血管痉挛是常见并发症,由于手术操作刺激血管壁或血液分解产物引起。患者可能出现头痛、意识模糊或局灶性神经功能缺损。治疗需使用钙离子拮抗剂如尼莫地平,严重时需血管内介入治疗。

2、脑积水:

手术可能导致脑脊液循环通路受阻,引发交通性或梗阻性脑积水。表现为进行性头痛、呕吐、步态不稳。轻度可通过脱水药物缓解,重度需行脑室腹腔分流术。

3、认知功能障碍:

手术创伤或术中暂时性缺血可损伤海马等认知相关脑区。患者出现记忆力减退、执行功能下降等症状。康复训练结合胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐可改善症状。

4、癫痫发作:

脑组织损伤后异常放电可导致癫痫,多在术后1年内发作。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠或左乙拉西坦,定期监测脑电图。

5、感染:

手术切口或植入物可能引发颅内感染,表现为发热、颈强直。需根据药敏试验选用能透过血脑屏障的抗生素如万古霉素联合美罗培南。

术后需定期复查头颅CT或MRI监测病情变化。饮食注意低盐低脂,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。康复期可进行认知训练和肢体功能锻炼,避免剧烈运动。保持规律作息,控制血压血糖在正常范围。出现头痛加重、发热或肢体无力等症状需立即就医。

Q

低级别管状腺瘤性肠息肉虽然有一定癌变风险,但通过及时治疗和定期监测可以有效控制,病情相对较轻,无需过度担忧。患者应遵医嘱进行治疗,并注意调整饮食和生活习惯,降低复发风险。

1、低级别管状腺瘤性肠息肉是一种常见的肠息肉类型,属于良性病变,但存在一定的癌变可能性。其病因主要与遗传、环境因素和不良生活习惯有关。有家族史的人群风险较高,长期高脂肪、低纤维饮食以及吸烟、饮酒等不良习惯也会增加患病几率。

2、治疗低级别管状腺瘤性肠息肉的主要方法是内镜下切除,如内镜黏膜切除术EMR或内镜黏膜下剥离术ESD。这些微创手术创伤小、恢复快,适合大多数患者。术后需定期复查肠镜,监测是否有复发或新发病灶。

3、饮食调整是预防复发的重要措施。建议多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,减少红肉和加工食品的摄入。适量补充益生菌,有助于维持肠道菌群平衡。

4、生活习惯的改善也能降低复发风险。戒烟戒酒,保持规律作息,避免长期久坐。适量运动,如每天散步30分钟或进行瑜伽等低强度运动,有助于促进肠道蠕动,改善肠道健康。

低级别管状腺瘤性肠息肉虽不属于严重疾病,但需引起重视。通过科学治疗和健康生活方式调整,可以有效控制病情,预防癌变。患者应积极配合医生治疗,定期随访,确保肠道健康。

Q

烤瓷牙牙龈发黑可能引发牙龈炎症、牙周病、牙齿松动、美观问题以及心理影响等危害。

1、牙龈炎症:

烤瓷牙牙龈发黑通常与金属基底氧化或牙龈边缘染色有关,长期刺激可导致牙龈红肿、出血等炎症反应。炎症未及时控制可能发展为慢性牙龈炎,需通过专业清洁或更换修复体治疗。

2、牙周病:

金属离子渗透可能破坏牙周组织,诱发牙槽骨吸收和牙周袋形成。伴随口臭、牙齿敏感等症状,需通过牙周刮治、抗生素治疗或手术干预控制病情进展。

3、牙齿松动:

长期牙龈发黑可能反映深层牙周支持组织受损,导致牙齿稳固性下降。严重时可能出现咀嚼无力或牙齿移位,需通过夹板固定或植骨手术修复。

4、美观问题:

前牙区牙龈发黑会形成明显灰线,影响笑容协调性。部分患者因此减少社交活动,可通过更换全瓷冠或牙龈美学修整改善。

5、心理影响:

长期牙龈色泽异常易引发外貌焦虑,尤其对形象要求高者可能出现回避行为。建议结合心理疏导与美学修复综合干预。

日常应选择软毛牙刷轻柔清洁牙龈边缘,避免使用含酒精漱口水刺激。定期进行口腔检查可早期发现修复体异常,推荐每年至少一次专业洁牙。饮食注意减少咖啡、红酒等易染色饮品摄入,吸烟者需优先戒烟。出现牙龈发黑持续加重或伴随出血时,需及时就诊排除金属过敏或修复体密合不良等问题。

Q

嗓子痒痒干咳不一定是肺炎,可能与上呼吸道感染、过敏、咽喉炎、胃食管反流或环境刺激等因素有关。肺炎通常伴随发热、胸痛、咳痰等症状,单纯干咳更常见于其他病因。

上呼吸道感染是嗓子痒干咳的常见原因,多由病毒引起,表现为咽部刺痒、阵发性干咳,可能伴随鼻塞流涕。过敏体质人群接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜发生变态反应,会出现持续性痒感及干咳,脱离过敏原可缓解。慢性咽喉炎患者因咽喉黏膜充血肿胀,常有异物感、干痒及刺激性咳嗽,晨起症状明显。胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜,引发夜间或餐后干咳,可能伴随反酸烧心。干燥空气、烟雾等环境刺激也可能导致一过性咽喉干痒咳嗽。

肺炎引起的咳嗽多呈进行性加重,初期可能为干咳,但会逐渐出现黄脓痰、铁锈色痰等异常痰液,同时伴有持续高热、呼吸急促、胸痛等症状,听诊可闻及肺部湿啰音。儿童或老年人出现精神萎靡、食欲锐减等全身症状时更需警惕肺炎可能。长期吸烟者、慢性肺病患者若咳嗽性质改变或持续时间超过两周,应及时排查肺部感染。

建议保持室内湿度在50%左右,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激饮食。若咳嗽持续超过一周或出现痰中带血、呼吸困难等症状,需进行血常规、胸部X线等检查。过敏人群应进行过敏原检测,反流性咳嗽患者需调整睡姿并控制晚餐进食量。普通干咳可短期使用右美沙芬片缓解症状,但不宜自行服用抗生素。

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戴俊平
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广州附医华南医院/戒瘾科
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擅长:精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、失眠症、精神障碍、强迫症、躁狂症、老年性精神障碍及其它精神障碍疾病的诊疗、心理干预以及并发症的各种急重症的判断处理
肖攀攀
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长:失眠、抑郁、焦虑、强迫、恐惧、植物神经紊乱、神经衰弱、躁狂症、双相情感障碍,精神分裂症等精神心理疾病。
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马振江
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擅长:中西结合疗法治疗抑郁症、惊恐症、强迫症、焦虑症、双相情感障碍、叛逆、厌学、青少年心理、精神分裂症、睡眠障碍等精神心理疾病有丰富的治疗经验。对心理动力学、CBT(认知行为治疗)、树立自信、压力疏导、心理危机干预等治疗方面有独到见解。
苏镇培
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广州附医华南医院精神科/精神科
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擅长: 脑血管病、癫痫、面瘫、脑梗后遗症 、面瘫、三叉神经痛、面肌痉挛、肌无力、眩晕症、神经性头痛、脑萎缩、视神经萎缩、脑梗后遗症、神经损伤、肌肉萎缩、癫痫、特发性震颤、手抖、脑鸣、运动神经元、免疫性脑炎、帕金森等神经内科常见病、多发病及疑难病症的诊治。尤其是各种脑血管疾病的诊断、治疗,经颅超声多普勒的临床应用。

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文化区社康员工用心沟通患者

本网讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员蒋雪英)蛇口医院南山商业文化区社康中心医疗组长王旭,平时做的工作是全科诊疗兼慢BANNEDWORD病管理。王旭BANNEDWORD对病人总是亲切和蔼,见到年长的病人会“阿姨”“叔叔”的称呼,给病人以一种亲切感和信任感。在给患者接诊时语言亲切、声音温柔、目光对视、耐心倾听,认真检查,甚至有些老年人话再多她也不厌其烦,检查完毕后会耐心向患者交待病情、治疗方案及相关注意事项。对待“小患者”她更是有自己的办法,“宝贝乖啊,给阿姨看看”,做检查的时候动作也是非常的轻柔,这样使小朋友在就诊中减少恐惧感,配合了检查。该社康中心副主任要求每个员工都要做好病人的解释工作,对病人除有热情的语言外,还应该具有良好爱心和高度责任心。为了消除医患之间的纠纷和隔阂,该社康工作人员认真落实岗位责任制,及时准确执行医嘱,及时解答病人的咨询,对治疗的病人做好观察和巡视工作,确保病人在社康中心治疗期间的医疗安全。 

蛇口医院开展埃博拉出血热防控知识培训

本网讯(编辑吴俊通讯员孙佳隆耿小鹿)日前,蛇口医院组织开展了埃博拉出血热防控全员培训工作。蛇口医院相关负责人表示,为做好埃博拉出血热疫情应对防范工作,切实加强卫生技术人员应急处理能力,有效应对可能出现的聚集BANNEDWORD疫情,提高埃博拉出血热病例的早期识别、重症及危重症救治能力,此次专门由医院感染科主任吴创鸿进行了全员培训。来自医院各科室、社康中心的医护人员代表近200人参加了此次培训。培训中,吴创鸿分别就《埃博拉出血热防控培训课件》以及埃博拉出血热相关防控知识进行了深入解读。据悉,埃博拉出血热作为一种急BANNEDWORD传染病,病死率高达50%-90%。蛇口医院作为蛇口片区的公共医疗卫生机构,严格按照各级领导部门要求,未雨绸缪,应急准备迅速到位,严格按照各级应急预案要求,做好埃博拉出血热疫情应对防范工作。及时从医疗、护理、隔离消毒、抢救器械、储备药品、基建设施、后勤保障等各个方面落实各项应急措施,通过全员培训使医护人员提高了医疗救治及预防控制水平,为抢救危重患者保障医疗护理安全奠定坚实基础。

一男子因感情问题服毒轻生蛇口医院积极抢救,患者已痊愈出院

本网讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员李莎李连)日前,蛇口医院急诊科收住一名服毒男BANNEDWORD患者,第一时间进行了洗胃、输液等抢救,但很快患者出现意识不清,烦躁不安,该院肾内科主任王黎敏立即参加会诊。因当时情况紧急迅速转送到ICU,入院时患者处于中度昏迷状态,低血压,全身潮红,四肢冰冷,由于所服毒物不详,再次进行积极洗胃,胃肠引流,多巴胺升压维持血压等,同时王黎敏经仔细询问病史搜寻可疑中毒源,初步判断为:急BANNEDWORD重度有机溶剂中毒,结合患者当时状态以及中毒药物剂型及治疗时间窗的情况,建议尽快予以血液净化治疗以吸附、清除毒物即床旁连续BANNEDWORD血液滤过+血液灌流。患者生命攸关的关键时刻,王黎敏当机立断,立即联系厂家在最短时间内将血液灌流治疗的相关器材送至ICU,参照灌流器安装指引完成安装,制定好血液灌流处方随后开始治疗。时间一秒一秒的过去,2小时后患者终于清醒,让大家长出一口气,经询问患者因感情问题口服“四氯化碳”20ml(非常接近30-50ml致死量),服毒后表现出的迅速意识障碍、休克,原因主要是四氯化碳所致的中枢神经系统麻醉作用,与医师当时的判断一致,由于措施得当为病人抢救赢得了宝贵时间。为防止后遗效应,又进行了数小时血液滤过,直至晚间9点半才结束治疗,患者转危为安安静入睡。其家人对所有参与抢救的医护人员均表示由衷感谢,日前患者已经痊愈出院。这是该院首次顺利完成了床旁血液灌流+连续BANNEDWORD血液滤过,为此类临床治疗提供了宝贵的经验基础。

蛇口医院参加全国JCI评审标准研讨

本网讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员杜围姚菲菲卢思超)日前,由联合委员会(JCI)中国区举办的第五版JCI评审标准信息会在北京举行,蛇口医院JCI办、质控科应邀派代表参加。据悉,此次会议由JCI总部中国总干事房志武、JCI中国首席专家刘继兰、亚太区总监张若涵主讲,中国32家通过JCI评审的医疗机构参会。房志武介绍了医疗改革国际研究进展,张若涵介绍了第五版JCI标准更新概况,刘继兰提纲挈领、层次清晰地为大家分章节介绍第五版JCI标准更新内容。会议现场组建了JCI中国区微信群,方便各家医院代表去共享信息、交流心得。

蛇口医院全国最早开展“无痛胃肠镜”手术

本网讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员陈秀云)日前,蛇口医院消化内镜中心又发现一例早期浅表型食管癌。该病例为中年女BANNEDWORD患者,其病灶位于食管上段,该病灶范围细小、表浅,在胃镜下仅表现为局部黏膜粗糙。蛇口医院消化内科主任吉明柱对记者说,此类早期病灶漏诊率相当高,它受多重因素影响:BANNEDWORD作者经验、BANNEDWORD作者工作态度、患者的检查配合等,所以早期癌的检出率是衡量内镜诊断水平的重要衡量标准之一。据记者了解,蛇口医院内镜中心严格按照内镜医疗质量管理标准开展工作,近年已发现多例早期癌。该院是全国开展“无痛胃肠镜”最早的医院,此项业务技术成熟,深受广大胃肠镜检查患者的欢迎。2004年该院率先引进深圳第一台放大肠镜,2013年又引进了奥林巴斯260高清系列的电子放大染色内镜等高端检查设备。“用最快的速度,最少的痛苦,发现最小、最早的病变”一直是该院内镜BANNEDWORD追求的目标。吉明柱表示,提高胃肠道早期癌的诊断率,是所有内镜BANNEDWORD的终极目标,内镜微创手段的不断发展给胃肠道早期癌患者带来了福音,而早发现、早诊断、早治疗是能为患者做的最好的事情,于患者而言是不幸中的万幸!蛇口医院副院长吴文清告诉记者,自从医院通过JCI以来,消化科一直把关注患者安全和持续改进质量的JCI理念融入到日常工作中。在消化道肿瘤的早发现、早诊断、早治疗方面,消化内科不断提高诊断技术,关注患者的健康,保证患者的安全。 

南光社康患者送牌匾感谢好医生

本网讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员陈骥扬)日前,一名已经康复的患者专门制作了一块金色牌匾送到蛇口医院南光社康中心。牌匾上镌刻着金光闪闪的大字“治疗肩周炎高手”,感谢社康陈高能医生治好了自己久治不愈的疾病。据悉,欧先生是私营公司的一位老板,2个月前因天热彻夜吹空调不慎冻伤了左肩,导致肩关节活动时痛苦难忍,穿衣脱鞋都困难,严重影响生活和工作。2个月内辗转经历了多家医院、多种治疗方式,收效甚微。后经朋友介绍到南光社康找陈高能医生进行治疗,刚开始对陈高能还抱着半信半疑的态度,但经过陈高能8天的精心针灸治疗,左肩关节肿痛基本消失,关节活动自如,穿脱衣服正常。对此,欧先生对社康的看法大大改变了,以前感觉社康医护人员专业水平较低,只能治疗一些感冒发烧的小病小痛,经过这次的治病经历,感觉社康的医生专业水平并不比大医院差,政府大力发展社康,发展中医药事业,为老百姓造福是正确的措施,既方便,又能解决大问题!因此特意制作了精致的牌匾送到社康中心,以表达对陈高能医生的感谢之情。

内镜止血不动刀??蛇口医院救治一例上消化道大出血患者

本报讯(编辑吴俊孙佳隆通讯员陈秀云杨剑)日前,一名消化道大出血患者经过蛇口医院医护人员全力救治,终于转危为安。7月17日晚,该院消化内科急诊收治了一呕血黑便的男性病人,内镜室护士发现患者上厕所时其轮椅上有一小块湿印,马上意识到其有活动性出血的可能,立即安排平车让其躺卧,患者解黑色柏油样大便,予开通静脉通路,请示科主任及管床医生,经加强抑酸、止血、输血、扩容等处理,患者病情稍平稳。当日21时许,患者再次呕吐鲜红色血液体,科主任吉明柱查看病人后指出患者目前急性上消化道大出血,病情危重,随时可能因失血性休克死亡,必须立即行胃镜检查,明确诊断并争取内镜下治疗。据悉,内镜下钛夹钳闭止血法针对血管性出血非常有效,但对内镜操作医生及助手有非常高的技术要求,血管性出血的病情通常很危急,若得不到有效的内镜治疗往往需要行外科手术治疗。该院消化内镜中心的内镜止血治疗技术成熟,近几年先后成功治疗多例血管性出血患者,挽救了患者的生命。

蛇口医院开展核磁共振检查安全知识培训

本网讯(编辑吴俊通讯员郭淑吟)日前,蛇口医院护理部、护理教研室邀请放射科主任汤小莉主讲《核磁共振的安全知识》,全院护理人员参加了此次培训。汤小莉讲解了核磁共振的结构成像原理、磁共振常用参数、检查注意事项以及在心血管疾病、骨关节软组织检查中的应用特点。由于在磁共振检查室内存在非常强的磁场,如装有心脏起搏器、金属物者等可受强大磁场的吸引而移动,将可能产生严重后果以致生命危险。蛇口医院多年以来注重安全管理工作,护理部、护理教研室也经常开展各种安全教育培训,使各项工作有条有理、井然有序,赢得了良好的社会效益和经济效益。针对这次培训,该院JCI办主任杜围表示,安全和质量改进是JCI的两大主题,其中的安全理念不仅包括了患者及家属的安全,也包括了医院场所每一位员工和其他人员的安全。如何在检查场所规范安全标识、如何正确全面地对患者及家属进行告知和宣教,以及签署检查知情同意书;如何根据可能出现各种紧急意外情况做好预案等等,都要做到全面精细的管理。

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剖腹产对孩子有什么不好的影响

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太子参泡水喝具有补气生津、健脾益肺、增强免疫等功效,适合气阴两虚、体倦乏力的人群饮用。太子参是五加科植物孩儿参的干燥块根,药性平和,可长期适量服用。
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肺动脉收缩压正常值

肺动脉收缩压正常值一般为15到30毫米汞柱,主要受年龄增长、运动状态、海拔高度、心肺功能等因素影响。 1、年龄因素 随着年龄增加血管弹性下降,压力可能轻微升高,属生理性变化,无须特殊治疗,保持健康生活方式即可。 2、运动状态 剧烈运动时心脏泵血增加导致压力暂时上升,休息后可恢复,建议运动前热身,避免过度劳累引发不适。 3、海拔高度 高海拔地区氧气稀薄引起血管收缩使压力升高,返回低海拔可缓解,初到高原需缓慢适应,避免剧烈活动。 4、心肺疾病 慢性阻塞性肺病或左心衰竭可能导致压力病理性升高,常伴呼吸困难、水肿,需遵医嘱使用利尿剂、扩血管药。 日常注意低盐饮食,适度进行有氧运动如散步,定期监测血压,出现持续胸闷气短应及时就医检查心肺功能。
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折剑青 副主任医师

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