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广州市正骨医院
Q 肝癌早期症状不明显,多数患者确诊时已进入晚期,与肝脏的生理特性和疾病发展特点密切相关。治疗上需根据病情选择手术切除、靶向治疗或免疫治疗,同时结合营养支持和心理疏导。 肝脏是一个具有强大代偿能力的器官,即使在部分受损的情况下仍能维持正常功能,这导致早期肝癌往往没有明显症状。当症状出现时,通常意味着肿瘤已经较大或扩散。肝癌的高危因素包括慢性乙型肝炎、丙型肝炎、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病以及黄曲霉毒素暴露等。这些因素可能导致肝细胞长期处于炎症状态,逐步发展为肝硬化,最终演变为肝癌。 1、慢性病毒性肝炎是肝癌的主要病因之一。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染可导致肝细胞持续损伤和再生,增加基因突变风险,最终可能发展为肝癌。定期进行肝功能检查和病毒载量监测,必要时进行抗病毒治疗,可降低肝癌风险。 2、酒精性肝病是另一个重要因素。长期大量饮酒会导致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,增加肝癌发生率。控制饮酒量,必要时戒酒,同时补充维生素B族和抗氧化剂,有助于保护肝脏。 3、非酒精性脂肪性肝病与代谢综合征密切相关。肥胖、糖尿病和高脂血症等因素可导致脂肪在肝脏堆积,引发炎症和纤维化。通过控制体重、改善饮食结构和增加运动,可以有效预防脂肪肝的进展。 4、黄曲霉毒素暴露主要与饮食有关。发霉的花生、玉米等食物可能含有黄曲霉毒素,长期摄入会增加肝癌风险。注意食品安全,避免食用霉变食物,是预防肝癌的重要措施。 5、遗传因素也在肝癌发生中起一定作用。某些基因突变可能增加个体对肝癌的易感性。有家族史的人群应定期进行肝癌筛查,包括甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。 肝癌的治疗需要根据肿瘤分期、肝功能状况和患者整体情况制定个体化方案。手术切除是早期肝癌的首选治疗方法,包括肝部分切除术和肝移植术。对于无法手术的患者,可考虑射频消融、微波消融或经动脉化疗栓塞等局部治疗。靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼可以抑制肿瘤生长,免疫治疗药物如PD-1抑制剂则通过激活免疫系统来对抗肿瘤。同时,营养支持治疗和心理咨询对于改善患者生活质量和预后也至关重要。 肝癌的早期发现和预防至关重要。对于高危人群,应定期进行肝癌筛查,包括肝功能检查、甲胎蛋白检测和肝脏超声检查。同时,控制饮酒、保持健康体重、避免黄曲霉毒素暴露等措施可以有效降低肝癌风险。一旦确诊肝癌,应及时就医,根据病情选择合适治疗方案,并配合营养支持和心理疏导,以提高治疗效果和生活质量。
Q

面肌抽搐的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、肉毒素注射、手术治疗等。面肌抽搐可能与精神紧张、面神经受压、脑血管病变等因素有关,建议根据病因选择针对性治疗。

1、生活干预

减少咖啡因摄入、保证充足睡眠有助于缓解轻度面肌抽搐。精神压力过大会加重肌肉不自主收缩,可通过冥想、深呼吸等方式放松情绪。避免长时间咀嚼硬物或过度使用面部表情肌,减少局部肌肉疲劳。

2、物理治疗

局部热敷或低频电刺激可改善面部血液循环。专业康复机构提供的生物反馈治疗能帮助患者感知并控制异常肌肉活动。针灸治疗选取翳风、颊车等穴位,部分患者反馈症状有所减轻。

3、药物治疗

卡马西平通过抑制神经异常放电缓解抽搐症状。氯硝西泮适用于伴有焦虑情绪的患者。盐酸硫必利可调节多巴胺能神经系统功能,但需警惕嗜睡等副作用。药物使用须严格遵循神经内科医师指导。

4、肉毒素注射

A型肉毒杆菌毒素能阻断神经肌肉接头处乙酰胆碱释放。针对眼轮匝肌、口轮匝肌等局部注射可维持3-6个月疗效。可能出现短暂性眼睑下垂、面部僵硬等不良反应,需由经验丰富的医师操作。

5、手术治疗

微血管减压术适用于明确血管压迫面神经根部的病例。面神经梳理术通过纵向切开神经外膜减轻异常传导。术后可能出现听力下降、脑脊液漏等并发症,需严格评估手术适应证。

面肌抽搐患者应保持规律作息,避免寒冷刺激诱发症状加重。饮食注意补充B族维生素,如全谷物、瘦肉等食物有助于神经修复。急性发作期可用温热毛巾敷于抽搐部位,配合轻柔按摩。建议每半年进行神经系统检查,长期症状未缓解者需复查头颅MRI排除器质性病变。日常可对着镜子练习面部肌肉放松训练,记录抽搐发作频率和诱因便于医生评估病情。

Q

五个月产检通常不需要空腹,但具体需根据检查项目决定。常见需空腹的检查项目有血糖检测、肝功能检查等,常规超声检查、胎心监护等项目则无须空腹。建议提前与医生确认检查内容并遵医嘱准备。

多数情况下五个月产检以超声检查和基础体格检查为主。孕中期超声主要用于评估胎儿生长发育情况,包括双顶径、股骨长等指标测量,以及胎盘位置、羊水量等观察。这类检查不受饮食影响,孕妇可正常进食后进行检查。胎心监护通过监测胎心率变化评估胎儿状态,同样无须空腹准备。部分医院可能在该阶段开展妊娠期糖尿病筛查,但通常安排在24-28周进行。

少数特殊检查项目需要空腹8-12小时。如医生怀疑妊娠期肝内胆汁淤积症需检测肝功能,或糖耐量试验需准确评估血糖水平时,会要求孕妇空腹采血。部分代谢性疾病筛查项目也可能需要空腹状态。若产检包含抽血项目但未明确告知是否空腹,建议携带便携食品在完成采血后及时补充能量。

产检前应详细阅读医院发放的检查须知,对不确定的项目提前与产科门诊沟通。检查当日可准备坚果、全麦面包等健康零食,完成空腹项目后及时进食。保持规律饮食和良好心态更有助于获得准确的检查结果,避免因过度饥饿导致血压波动或不适症状。若出现头晕、出冷汗等低血糖反应,应立即告知医护人员处理。

Q

大米属于平性食物,既不属于热性也不属于凉性。中医理论中,大米性味甘平,归脾胃经,具有补中益气、健脾和胃的功效。其性质温和,适合绝大多数体质人群日常食用,不会导致体内寒热失衡。

大米作为主食,其性质平和主要体现在两方面。从中医角度分析,大米味甘性平,能滋养脾胃而不产生燥热或寒凉之弊。历代医籍如本草纲目记载其能益气止烦渴,现代研究也证实大米淀粉结构易于消化吸收,不会刺激胃肠黏膜。从营养学角度看,大米主要成分为碳水化合物,含有少量蛋白质、B族维生素和矿物质,这些营养素代谢过程中不会显著影响机体产热或散热机制。

特殊情况下需注意大米食用方式对性质的影响。糙米因保留麸皮层,膳食纤维含量较高,可能对脾胃虚寒者产生轻微凉感,但经充分烹煮后影响甚微。隔夜冷藏的米饭可能产生抗性淀粉,消化时需消耗更多热量,理论上可能带来轻微凉性,但实际作用有限。对于湿热体质者,单纯食用大米不会加重症状,但若与高脂高糖食材搭配可能影响运化功能。

日常食用大米建议选择新鲜优质品种,采用蒸煮等温和烹饪方式,避免反复加热或过度加工。搭配膳食时可结合体质特点,气虚者配山药红枣,阴虚者配百合银耳,湿热者配薏仁赤小豆。注意控制总量并均衡搭配蔬菜水果和优质蛋白,保持饮食多样性。胃肠功能较弱者可将大米熬粥以增强吸收,糖尿病患者宜选择低升糖指数的品种并控制摄入量。

Q 肝癌破裂出血的治疗方法包括紧急手术、介入治疗和药物治疗,需根据患者病情和出血程度选择合适方案。肝癌破裂出血是一种危及生命的急症,常见于晚期肝癌患者,因肿瘤生长过快或外力作用导致肝脏血管破裂,需立即采取止血措施并稳定生命体征。 1、紧急手术是肝癌破裂出血的首选治疗方法,适用于出血量大、生命体征不稳定的患者。手术方式包括肝叶切除术、肝动脉结扎术和肝脏填塞术。肝叶切除术可切除病变肝组织,彻底止血;肝动脉结扎术通过阻断肿瘤供血动脉减少出血;肝脏填塞术使用止血材料直接压迫出血部位。手术需在全身麻醉下进行,术后需密切监测生命体征和肝功能。 2、介入治疗是肝癌破裂出血的重要治疗手段,适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者。常见方法包括经导管肝动脉栓塞术、经皮肝穿刺射频消融术和经皮肝穿刺微波消融术。经导管肝动脉栓塞术通过栓塞肿瘤供血动脉达到止血目的;射频消融术和微波消融术利用高温直接破坏肿瘤组织,同时凝固止血。介入治疗创伤小、恢复快,但需注意术后肝功能监测和并发症预防。 3、药物治疗在肝癌破裂出血中起辅助作用,主要用于止血、抗感染和改善肝功能。常用药物包括止血药物如氨甲环酸、维生素K1,抗感染药物如头孢类抗生素,以及保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、谷胱甘肽。止血药物可促进凝血功能恢复;抗感染药物预防继发感染;保肝药物改善肝功能,促进肝细胞修复。药物治疗需在医生指导下进行,注意药物剂量和疗程。 肝癌破裂出血的治疗需综合考虑患者病情、出血程度和肝功能状况,选择合适治疗方案。紧急手术适用于出血量大、生命体征不稳定的患者,介入治疗适用于出血量中等、生命体征相对稳定的患者,药物治疗起辅助作用。治疗过程中需密切监测生命体征和肝功能,预防并发症,促进患者康复。早期发现肝癌并及时治疗是预防肝癌破裂出血的关键,定期体检和肝脏超声检查有助于早期发现肝癌。
Q

富贵包一般是指颈后脂肪垫异常增生,可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。富贵包的形成与长期低头、肥胖、颈椎病变等因素相关,建议根据具体原因选择干预措施。

1、调整姿势

保持正确坐姿和站姿是预防和改善富贵包的基础。避免长时间低头使用手机或电脑,工作时应将屏幕调整至与视线平齐的高度,每30分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部过度前屈。日常可进行颈部后仰、左右旋转等轻柔拉伸动作,帮助缓解肌肉紧张。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2次。专业按摩能松解颈部筋膜粘连,需由康复医师操作。超声波治疗或低频电刺激可辅助软化脂肪组织。部分患者可选择佩戴颈托短期固定,但需避免长期依赖。

3、药物治疗

若伴随明显疼痛或炎症,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏有助于缓解症状。合并代谢异常者可能需要二甲双胍等调节脂质代谢的药物,但需严格遵循处方。

4、中医调理

针灸取风池、大椎等穴位可疏通经络,配合拔罐疗法改善局部气血瘀滞。内服中药如桂枝茯苓丸、血府逐瘀汤等需辨证使用。推拿手法中的滚法、揉法能松解肌肉结节,建议在专业中医师指导下进行。

5、手术治疗

对于体积过大、保守治疗无效的富贵包,可考虑脂肪抽吸术或开放切除术。术后需佩戴颈托保护,并配合康复训练防止复发。手术存在血肿、感染等风险,需由整形外科或骨科医生评估后实施。

日常需控制体重避免脂肪堆积,饮食减少高糖高脂摄入,增加优质蛋白和膳食纤维。规律进行游泳、瑜伽等运动增强颈部肌肉力量。避免单侧背包或提重物造成姿势性代偿。若富贵包伴随头晕、手麻等症状,应及时排查颈椎病等器质性疾病。所有治疗均需在专业医师指导下进行,不可自行尝试暴力按摩或偏方。

Q 眼睛在阳光下睁不开可能与光线敏感、眼部疾病或视觉疲劳有关。避免强光刺激、佩戴太阳镜、使用人工泪液、及时就医检查是有效的应对措施。 1、光线敏感:眼睛对光线的敏感度因人而异,部分人群在强光下会感到不适,甚至难以睁眼。这种情况可能与瞳孔调节功能较弱或眼部结构异常有关。建议在户外活动时佩戴具有防紫外线功能的太阳镜,减少光线对眼睛的直接刺激。 2、眼部疾病:某些眼部疾病,如干眼症、结膜炎或角膜炎,会导致眼睛在阳光下更加不适。干眼症患者泪液分泌不足,眼睛容易干涩;结膜炎或角膜炎则可能伴随炎症反应,使眼睛对光线更加敏感。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并进行针对性治疗,如使用人工泪液、抗生素眼药水或抗炎药物。 3、视觉疲劳:长时间使用电子设备或过度用眼会导致视觉疲劳,使眼睛对光线的耐受性降低。建议调整用眼习惯,每隔一段时间休息眼睛,进行远眺或闭目放松。同时,保持室内光线适宜,避免过亮或过暗的环境。 4、其他因素:某些全身性疾病,如偏头痛或自身免疫性疾病,也可能导致眼睛对光线敏感。若伴随头痛、恶心或其他不适症状,需进一步检查以排除相关疾病。 眼睛在阳光下睁不开的原因多样,及时采取保护措施并就医检查是解决问题的关键。若症状持续或伴随其他不适,应尽快寻求专业眼科医生的帮助,以确保眼睛健康。
Q

眼睑炎的形成可能与细菌感染、睑板腺功能障碍、过敏反应、寄生虫感染、不良用眼习惯等因素有关。眼睑炎通常表现为眼睑红肿、瘙痒、分泌物增多等症状。

1、细菌感染

细菌感染是眼睑炎常见的病因之一,金黄色葡萄球菌等细菌侵入眼睑边缘的毛囊或腺体,导致局部炎症反应。患者可能出现眼睑红肿、疼痛、黄色分泌物增多等症状。治疗时可使用抗生素眼膏如红霉素眼膏、氧氟沙星眼膏等控制感染,同时需保持眼部清洁。

2、睑板腺功能障碍

睑板腺分泌油脂异常会导致眼睑边缘慢性炎症,油脂堆积可能堵塞腺管形成睑板腺囊肿。这类患者常伴有眼部干涩、灼热感。可通过热敷促进油脂排出,必要时需进行睑板腺按摩或使用人工泪液缓解症状。

3、过敏反应

接触化妆品、花粉等过敏原可能引发眼睑过敏性炎症,表现为眼睑皮肤瘙痒、水肿。明确过敏原后应避免接触,急性期可使用抗组胺药物如氯雷他定片,严重时可短期使用低浓度糖皮质激素眼膏。

4、寄生虫感染

蠕形螨寄生于睫毛毛囊可能引起慢性眼睑缘炎,患者常有反复发作的眼睑瘙痒、睫毛根部鳞屑。确诊需显微镜检查,治疗包括茶树精油清洁、局部使用甲硝唑凝胶等杀螨药物,同时需对个人用品进行高温消毒。

5、不良用眼习惯

长期佩戴隐形眼镜、揉眼、眼部卸妆不彻底等习惯会增加眼睑炎发生概率。这类情况通常表现为轻微的眼睑充血、异物感。改善用眼卫生习惯,定期清洁眼睑边缘,避免过度用眼可有效预防症状加重。

预防眼睑炎需注意保持眼部清洁,避免用手揉搓眼睛,卸妆时彻底清洁眼睑边缘。饮食上可适当增加富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等,有助于维持眼表健康。出现持续不缓解的眼睑红肿、疼痛等症状时,应及时就医检查,避免自行长期使用含激素的眼药水。日常可定期用温水湿敷眼睑,促进局部血液循环,但水温不宜过高以免烫伤。

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广州市正骨医院“廉洁行医,服务群众”主题演讲比赛一等奖??医者父母心 廉洁为人民

“医者父母心,应以慈善为怀,医德为镜。”这是霍力为主任经常挂在嘴边的一句话。他,是一名平凡的人,在平凡的工作岗位上做出了不平凡的努力,取得了不平凡的成就。他,就是广州市正骨医院急诊科主任、正骨手法研究室主任——霍力为。毕业于广州中医药大学中医骨伤专业的霍主任,至今,已经从事骨伤科工作二十多年了。他不但有着扎实的中医骨伤知识,而且具有丰富的临床经验。霍主任师承广东省名中医黄崇博院长,为“黄氏正骨手法”的第三代继承人。2010年7月,我院成立了正骨手法研究室。该研究室主要承担骨折闭合复位的急救工作。在研究室成立的这4年以来,霍主任与同事们一起,发扬“保卫骨骼健康”的精神,坚持“骨折能够闭合复位决不手术”的原则,先后拯救了无数名骨折患者,使其避免了手术之苦,同时也减轻了患者及家属的经济负担和心理压力。就在2013年5月的一天,霍主任像往常一样在正骨手法研究室忙碌着。这时候,来了一名右肱骨髁上骨折,骨折端移位严重的6岁小孩。经小孩的家属介绍,他们都是黑龙江哈尔滨人,小孩在哈尔滨市多家大型三甲医院就诊后,医生都异口同声地建议他要进行手术治疗。可是家属考虑到手术对小孩的创伤大,会影响他的生长发育,不愿意让小孩做手术。面对着这个两难的情况,家属万般焦急又不知该如何是好。后来经朋友介绍,得知我院霍力为主任医术精湛,对接骨有独到的研究,因此,患者和家属立刻坐飞机来到了广州,找到了霍主任。当看完小孩的X光片后,霍主任果断地说:“这个骨折完全可以通过手法复位来治疗,不一定要做手术的!”说完后,他立马为小孩量身定做了杉树皮夹板,准备进行手法复位。只见霍主任熟练地运用拔伸牵引法,“咯噔”一声,一秒钟不到的时间,骨折复原了。复查X光片显示:骨折端对位良好。此时,患者家属激动得热泪盈眶,紧紧地握着霍主任的手,连声道谢:“霍主任,要是没有您,我都不知道我家小孩要受多大苦,您真是妙手回春!您是我的大恩人!”边说边从口袋里掏出一个利是封,“霍主任,为了答谢您,这里小小心意,请您收下吧!”霍主任连忙说道:“不用不用,为患者解除病痛是我们医生的天职,能看到你们带着健康的身体回家,这已经是对我最好的答谢了!”说完,霍主任又继续埋头为其他患者治病。正是这份医者父母心,使得霍主任能坚持“骨折能闭合复位就决不手术”的原则。正是这份医者父母心,使得霍主任能设身处地地去为患者着想,制定出最适合患者的治疗方案。他常说:只要尽己所能为病人治病,病人及其家属定会真心感激,而把病人治好的满足感就是对医生最好的回报。这种回报不是金钱所能够给予的。在师承过程中,霍主任不但学习到黄院长独到的学术思想,而且继承了老师高尚的职业道德与良好的医疗作风。在师承学习中,老师上的第一堂课,就是强调要树立“病人即亲人”的观念,要具有为事业献身和全心全意为人民服务的精神。老师的严格要求,也造就了霍主任精湛的技术和高尚的品质。无论贵贱贫富、地位高低,他皆一视同仁,在治疗过程中不会多收一分一毫。遇上家境特别贫困的,还常常免费为他们诊治。他反复告诫自己的学生,在医德与医术的天平上应当两者并重,向任何一方倾斜,都不是一名好医生。正是这份医者父母心,使得霍主任能对每一位病人都一视同仁,正是这份医者父母心,使得霍主任多年以来,不受任何利益诱惑,一直专注在中医骨伤这个领域中治病救人。霍主任凭借着个人精湛的医术以及优良的医德,在院内院外也屡获嘉奖。2012年,他被评为越秀区卫生系统创先争优活动“五带头”优秀共产党员。2013年,他获得了广州市正骨医院的最高荣誉-“大金龙”奖。这些嘉许,都是对霍主任秉承“医者父母心”这一宗旨的充分肯定!“咬定青山不放松,立根原在乱崖中;千磨万折还坚韧,任尔东西南北风。”一直以来,霍主任始终秉承着“医者父母心,以慈善为怀,以医德为镜”的宗旨。作为一名医生,他无愧于患者;作为一名优秀党员,他无愧于党。他在医疗行业中无私地奉献着自己的聪明才智,他以精湛的技术、高尚的医德谱写了悬壶济世、无私奉献的动人篇章! 

广州市正骨医院举办“廉洁行医,服务群众”主题演讲比赛

为大力宣传“以廉为荣、以贪为耻”的廉洁文化理念,营造廉洁从业的良好氛围,强化全体医务人员廉洁自律,构建和谐医患关系,展示我院医务人员廉洁为民、服务群众的工作作风8月20日我院党总支联合团总支成功举办了“廉洁行医,服务群众”主题演讲比赛。廉洁文化是廉洁医院的根本和灵魂,廉洁文化建设是廉洁医院建设的支撑和保障。参赛选手均来自我院各党支部及团部,分布在不同的工作岗位,他们以饱满的热情、昂扬的姿态、真挚的感情、生动的语言、真实的事例,围绕“廉洁行医、服务群众”主题演讲内容,讲述了发生在自己身边的一个个朴实无华、感人至深的故事,展现了全院党员干部、医务人员爱岗敬业、忠于职守、廉洁行医、无私奉献的精神风采,弘扬了医院优秀医务工作者“廉洁行医、诚信服务”的典范,展示了我院医务工作者的良好精神风貌。选手们激情洋溢极富感染力的演讲赢得了台下观众热烈的掌声,使参会人员深受教育和鼓舞。经过激烈的角逐,药剂科临床药师潘杰的《医者父母心,廉洁为人民》荣获一等奖,骨伤三区医生付小勇的《廉洁行医,爱岗敬业》荣获二等奖,护理部干事陈钱的《廉洁行医,从心做起》荣获三等奖。通过本次主题演讲比赛,更加激发了该院职工廉政勤政的工作热情,为提升医院的整体服务水平,构建和谐医患关系搭建了良好的交流平台。 

我院领导班子及党员干部参观中共广东区委旧址

为深入开展理想信念教育、宗旨教育、社会主义核心价值体系教育、党的组织纪律教育、作风教育和道德品行教育,严明组织纪律、锻造优良作风。2014年8月19日下午,我院黄崇博院长、金鑫总支书记率领班子成员、党总支委员及各党支部书记、支部委员及党员来到中共广东区委旧址纪念馆参观学习。该馆是为纪念大革命时期中国共产党广东区委员会所在地而设立的纪念性博物馆,也是全国首个纪律检查机构广东区委监委旧址。通过参观学习,使党员干部重温革命传统,接受革命历史教育,接受廉政教育,激励大家积极向上,是一次灵魂的洗礼和精神的升华。

我院与对口帮扶清远市清城区人民医院、清远市源潭镇卫生院签订协议暨挂牌

根据市卫生局关于对口帮扶清远市医疗卫生工作的要求,我院对清远市清城区人民医院和源潭镇卫生院进行医疗技术协作对口帮扶。8月8日上午,我院黄崇博院长、金鑫书记、郑永华副院长率领专家团来到清远市与清城区人民医院签订医疗技术协作对口帮扶协议,并分别与清城区人民医院、源潭镇卫生院举行对口帮扶医院揭牌仪式。越秀区卫生局党委书记吴翠琴、副书记、纪委书记刘小萍、党办主任饶少敏参加了仪式。黄崇博院长经过对清城区人民医院和源潭镇卫生院情况的了解,表示正骨医院将大力支持清城区人民医院及源潭镇卫生院的医疗技术帮扶,广州市正骨医院是骨科专科医院,因此在对口帮扶的过程中,将加强两院的骨科、康复专科服务能力,采取接收人员进修学习、派出技术团队驻点指导等,帮助两院完善骨科管理架构,提高医疗质量,带动两院服务能力和水平全面提升。当地见证这次揭牌仪式的领导还有有清远市区委常委戴志涛、清城区卫计局局长温国华、副局长何金洪、清城区人民医院院长李铭琼、源潭镇人民医院院长林建鹰、两院的领导班子成员及医务人员。在举行仪式后,我院的6名专家还在清城区人民医院进行义诊,当天义诊人数有60多人。 

我院杨冰、潘杰两人荣获越秀区委授予“双结对”工程先进个人奖

昨天下午,中共广州市越秀区委组织召开了“越秀区纪念中国共产党成立93周年暨“双结对”工程表彰大会。我院杨冰、潘杰两位同志荣获中共广州市越秀区委授予“双结对”工程先进个人奖。杨冰是我院病区党支部书记、骨伤六区科主任;潘杰是我院团总支书记、药师。两位同志自2012年“双结对”工程启动以来,响应区委区政府、局党委、卫生局的号召,在医院党总支的带领下,热心帮助北京街雅荷塘社区,紧密联系群众,多次主动上门为社区群众送医送药,为困难群众排忧解难,充分发挥了共产党员的先锋模范作用,他们的工作得到了广大群众的赞扬和肯定。广州市正骨医院二0一四年六月二十七日 

广州市正骨医院党员端午送温暖慰问活动

5月19日早上,我院黄崇博院长、党总支金鑫书记、黄熙谋副书记、院办王永红主任以及团总支潘杰书记,一同来到了雅荷塘社区的仰星横街,探访困难群众罗肖梅一家。我院与雅荷塘社区是“双结对”工程单位。黄院长等登上了八层高的楼梯,终于来到了罗姨的家。这时,罗姨的丈夫黄汉连走出房门,招呼大家进屋。坐下后,黄院长及金书记把带来的油、米等节日慰问品,送到黄叔的手里。黄叔接过沉甸甸的慰问品,不停地道谢说:“谢谢!你们有心了!”黄叔是慢性肺气肿患者,平时都要依靠买回家的呼吸机进行吸氧,以及要经常吃药来控制病情,医药方面的经济负担也不轻。我们到访的时候,黄叔仍在使用着那部机器。而罗姨一大清早就到了楼下的市场摆档了,以卖些瓜菜来维持生计。在询问了罗姨一家的近况后,我院向黄叔表示,有需要帮助的话可以与医院联系,黄叔感激不尽。

夹板固定后注意事项

中医骨折整复夹板固定历史悠久,通过手法复位、夹板固定治疗四肢骨折、关节脱位等,具有透气性强、安全简便、并发症少等优点。但治疗期间,需注意以下几点:1、抬高患肢,以利于静脉、淋巴回流,减轻肢体肿胀。2、密切观察伤肢的血运情况,特别是固定后3~4天内更应该注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉、及肿胀程度。如发现肢端肿胀、疼痛、温度下降、颜色紫暗、伸屈活动障碍伴剧烈疼痛者,应及时处理。切勿误以为是骨折引起的疼痛,否则有发生缺血性坏死的危险。3、注意询问骨骼突出处有无灼痛感,如患者持续疼痛,则应解除夹板进行检查,以防止发生压迫性溃疡。4、注意经常调节扎带松紧度,一般在4日内,因复位继发性损伤,局部损伤性炎症反应,夹板固定后静脉回流受阻,组织间隙内压有上升的趋势,可适当放松扎带。以后组织间隙内压下降,血循坏改善,扎带松弛时应及时调整扎带松紧度,保持1cm的正常移动度。5、定期进行X线检查,了解骨折是否发生移位,特别是在2周内要经常检查,如有移位,及时处理。6、防止骨折再移位,伤后保护好患肢,防止外力碰撞或其他原因导致骨折再移位。7、指导患者进行合理的功能锻炼,并将固定后的注意事项及练功方法向患者及家属交代清楚,取得患者的合作,方能取得良好的治疗效果。8、夹板应固定在相应的位置,未经医生同意不得擅自改动夹板位置。9、遵照医生医嘱固定够相应的时间,不得擅自拆除夹板。10、夹板内皮肤瘙痒,不可用竹筷或木棍等硬物探入夹板内瘙痒,避免刺激皮肤引起皮肤溃疡,可及时就诊寻求医生帮助。11、夹板外固定期间,应遵照医嘱定期门诊复诊、复查照片及功能锻炼。

骨折的并发症

受暴力打击后,除发生骨折外,还可能合并各种局部或全身的并发症。有些并发症可于短时间内危及生命,必须紧急处理;有的需要与骨折同时治疗;有的则需待骨折愈合后处理。因此,必须做周密的全身检查,确定有无并发症,然后决定处理方法。1.外伤性休克多见于遭受严重损伤的病人,病情复杂,发展迅速,若不及时处理,可能危及生命。2.感染开放性骨折如不及时清创或清创不彻底,有发生化脓性感染或厌氧性感染的可能。3.内脏损伤(1)肺损伤:肋骨骨折可合并肺实质损伤或肋间血管破裂,引起血胸或闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸、血气胸。(2)肝、脾破裂:暴力打击胸壁下段时,除可造成肋骨骨折外,还可发生肝或脾破裂,特别是有脾肿大时更易破裂,形成严重内出血和休克。(3)膀胱、尿道、直肠损伤:耻骨和坐骨支同时断裂时,容易导致后尿道损伤,若此时膀胱处于充盈状态,则可被移位的骨折端刺破,这种膀胱损伤多为腹膜外损伤。骶尾骨骨折还可并发直肠损伤。4.重要血管损伤多见于严重的开放性骨折和移位较大的闭合性骨折。如肱骨髁上骨折伤及肱动、静脉(图6-3),股骨髁上骨折伤及?动、静脉,胫骨上段骨折伤及胫前或胫后动、静脉。动脉损伤可有下列几种情况:(1)开放性骨折合并动脉破裂则鲜血从伤口喷射流出。(2)由于骨折压迫或刺伤可发生血管痉挛,使血流不畅或完全不通,导致血栓形成。(3)动脉被骨折端刺破,形成局部血肿,后期可形成假性动脉瘤,若动、静脉同时被刺破,可形成动、静脉瘘。重要动脉损伤后,肢体远侧疼痛、麻木、冰冷、苍白或紫绀、脉搏消失或减弱。5.缺血性肌挛缩这是筋膜间隔区综合征产生的严重后果。上肢多见于肱骨髁上骨折或前臂双骨折,下肢多见于股骨髁上或胫骨上端骨折。上、下肢的重要动脉损伤后,血液供应不足或因包扎过紧超过一定时限,前臂或小腿的肌群因缺血而坏死。由于神经麻痹,以及肌肉坏死经过机化后形成瘢痕组织,肢体逐渐挛缩而形成特有的畸形━━爪形手、爪形足,可造成严重的残废。6.脊髓损伤多发生在颈段和胸、腰段脊柱骨折脱位时,形成损伤平面以下截瘫。7.周围神经损伤早期可因骨折时神经受牵拉、压迫、挫伤或刺激所致。后期可因外固定压迫、骨痂包裹或肢体畸形牵拉所致。肱骨髁上骨折可合并桡神经、正中神经损伤。腓骨小头上端骨折可合并腓总神经损伤。神经损伤后,其所支配的肢体范围即可发生感觉障碍、运动障碍,后期出现神经营养障碍。8.脂肪栓塞是少见而严重的骨折并发症,近年来随着复杂损伤增多而发病率有所增加。成人骨干骨折,髓腔内血肿张力过大,骨髓脂肪侵入血流,形成脂肪栓塞堵塞血管,可以引起肺、脑等重要脏器或组织的缺血,因而危及生命。9.坠积性肺炎下肢和脊柱骨折,须长期卧床,致肺功能减弱,痰涎积聚,咳出困难,可引起呼吸系统感染。老人常因此而危及生命,故患者在卧床期间应多作深呼吸,或主动按胸咳嗽帮助排痰,注意练功活动。10.褥疮严重损伤昏迷或脊椎骨折并发截瘫者,某些骨突部(如骶尾、后枕和足跟等处)受压,可致局部循环障碍,组织坏死,形成溃疡,经久不愈。故应加强护理,早作预防。对褥疮好发部位要保持清洁、干燥,给予定时翻身、按摩,或在局部加棉垫、毡垫或空气垫圈等,以减少压迫。11.尿路感染及结石骨折长期卧床或合并截瘫者,长期留置导尿管,若处理不当,可引起逆行性尿路感染,发生膀胱炎、肾盂肾炎等。故要在无菌条件下,定期换导尿管和冲洗膀胱,并鼓励患者多饮水,保持小便通畅。12.损伤性骨化(骨化性肌炎)关节内或关节附近骨折脱位后,因损伤严重、急救固定不良、反复施行粗暴的整复手法和被动活动,致使血肿扩散或局部反复出血,渗入被破坏的肌纤维之间,血肿机化后,通过附近骨膜化骨的诱导,逐渐变为软骨,然后再钙化、骨化。在X线照片上可能见到骨化阴影。临床上以肘关节损伤容易并发,常可严重影响关节活动功能。13.创伤性关节炎关节内骨折整复不良或骨干骨折成角畸形愈合,以致关节面不平整或关节面压力状况改变,可引起关节软骨面损伤,形成创伤性关节炎。14.关节僵硬严重的关节内骨折可引起关节骨性僵硬。长期外固定可引起关节周围软组织粘连和肌腱挛缩,而致关节活动障碍。因此,对关节内骨折并有积血者,应尽量抽净。固定的范围和时间要恰到好处,并早期进行关节的练功活动。15.缺血性骨坏死骨折段的血供障碍可发生缺血性骨坏死。以股骨颈骨折并发股骨头坏死、腕舟骨腰部骨折并发近侧段坏死为多见。16.迟发性畸形少年儿童骨骺损伤,可影响该骨关节生长发育,日后逐渐(常需若干年)出现肢体畸形。肱骨外髁骨折可出现肘外翻,尺神经受牵拉而出现爪形手畸形。在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。

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高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

脊柱肿瘤的治疗周期

脊柱肿瘤的治疗周期通常为3个月至2年,实际时间受到肿瘤性质、分期、治疗方案、个体差异和康复进程等因素影响。1、肿瘤性质:良性脊柱肿瘤如骨样骨瘤或血管瘤,治疗周期相对较短,一般3-6个月可完成手术及康复。恶性脊柱肿瘤如转移瘤或脊索瘤,需结合放化疗等综合治疗,周期可能延长至1-2年。病理类型直接影响治疗策略的复杂程度。2、临床分期:早期局限性肿瘤通过单纯手术切除...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤的治疗方式

脊柱肿瘤的治疗方式主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和姑息治疗。1、手术切除:手术是脊柱肿瘤的主要治疗手段,适用于原发性脊柱肿瘤和部分转移性肿瘤。根据肿瘤性质和位置,可选择全椎体切除、椎板切除或病灶刮除等术式。手术能直接解除脊髓压迫,重建脊柱稳定性。对于恶性脊柱肿瘤,手术需结合病理检查明确诊断。2、放射治疗:放射治疗适用于对射线敏感的肿瘤类型,如骨...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤有哪些危害

脊柱肿瘤的危害主要包括神经压迫导致瘫痪、脊柱结构破坏引发畸形、顽固性疼痛影响生活质量、内脏功能受损及全身转移威胁生命。具体危害程度与肿瘤性质、位置及进展速度密切相关。1、神经压迫:肿瘤生长可能压迫脊髓或神经根,早期表现为肢体麻木、肌力下降,进展期出现大小便失禁,严重时导致截瘫。胸椎段肿瘤更易引发脊髓完全性损伤,需紧急手术减压。2、脊柱畸形:肿瘤侵蚀椎体可造成...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤的治疗方法

脊柱肿瘤的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。1、手术切除:手术是脊柱肿瘤的主要治疗手段,适用于可切除的良性肿瘤和部分恶性肿瘤。手术方式包括肿瘤刮除术、椎体切除术、全椎节切除术等。对于脊柱稳定性受损的患者,术中常需结合内固定重建脊柱稳定性。手术目标是最大限度切除肿瘤组织,同时保护脊髓和神经功能。2、放射治疗:放射治疗适用于对放射线...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱肿瘤手术怎么做

脊柱肿瘤手术通常采用肿瘤切除联合脊柱稳定性重建的方式,具体术式包括椎体全切术、椎板切除术、椎弓根螺钉固定术、人工椎体置换术和椎间融合术。手术方式选择主要取决于肿瘤性质、位置、侵犯范围及患者整体状况。1、椎体全切术:适用于原发性恶性或侵袭性良性肿瘤。通过前后联合入路完整切除病变椎体,术中需特别注意保护脊髓神经。该术式能彻底清除病灶但创伤较大,术后需联合放疗或化...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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女性腿发麻是大病征兆吗

女性腿发麻不一定是大病的征兆,通常可能是因为长时间保持同一个姿势或者有些生活习惯造成的,比如长时间站立或坐着、过度疲劳、缺乏运动、穿着不合适的鞋子等,这些都可能导致腿部肌肉疲劳或者神经受到压迫而感到麻木。一些慢性疾病如糖尿病、颈椎病、多发性硬化等也会引起腿部发麻的情况。如果腿部频繁发麻,伴随有其他症状如疼痛、感觉异常、行走困难等,就可能需要引起警惕,可能是神经系统或循环系统出现了问题,需要及时就医进行明确诊断。为了减少腿部发麻的情况,可以通过改变坐姿、站姿,进行适当的伸展运动,保持合理的运动量,避免长时间久坐或久站,选择适合自己的鞋子等来预防。要注意调整生活方式,保持健康的生活习惯,及时关注身体的变化,及早发现问题并处理。
王亮
王亮 副主任医师

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