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安徽海螺白马山职工医院
Q

经常尿路感染可通过多喝水、注意个人卫生、避免憋尿、遵医嘱用药、增强免疫力等方式治疗。尿路感染通常由细菌感染、免疫力低下、尿路结构异常、卫生习惯不良、激素水平变化等原因引起。

1、多喝水

多喝水有助于稀释尿液,增加尿量,可以冲刷尿道,减少细菌在尿路的停留时间。建议每日饮水量保持在1500-2000毫升,避免饮用含糖饮料或咖啡等刺激性饮品。适量饮水还能帮助维持泌尿系统的正常功能,减少感染概率。

2、注意个人卫生

保持会阴部清洁干燥是预防尿路感染的重要措施。建议每日用温水清洗会阴,避免使用刺激性洗液。女性应注意从前向后擦拭,避免将肠道细菌带入尿道。内裤应选择棉质透气材质,并每日更换。性生活前后及时排尿并清洁会阴,有助于减少细菌感染机会。

3、避免憋尿

长时间憋尿会导致尿液在膀胱内滞留,增加细菌繁殖的机会。有尿意时应及时排尿,不要刻意忍耐。排尿时应尽量排空膀胱,避免残余尿量过多。对于工作繁忙的人群,可以设置提醒定时排尿,养成良好的排尿习惯。

4、遵医嘱用药

反复尿路感染需在医生指导下进行规范治疗。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。医生会根据尿培养结果选择敏感药物,患者应严格按疗程服用,不可自行停药或更换药物。对于绝经后女性,医生可能会建议局部使用雌激素软膏改善尿道黏膜状态。

5、增强免疫力

免疫力低下容易导致细菌反复感染。可通过均衡饮食、规律作息、适度运动等方式增强体质。饮食中应保证优质蛋白摄入,适量补充维生素C和锌等营养素。避免过度劳累和长期精神紧张,保证充足睡眠。对于糖尿病患者,控制血糖水平也有助于减少尿路感染复发。

经常尿路感染患者应注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上可适量增加蔓越莓、酸奶等食物,这些食物中的活性成分可能有助于抑制细菌黏附尿道。避免辛辣刺激性食物和酒精。穿着宽松透气的棉质内裤,避免久坐和局部闷热。如出现尿频、尿急、尿痛等症状加重或伴随发热腰痛,应及时就医检查,排除复杂性尿路感染或肾脏受累可能。定期复查尿常规和尿培养有助于评估治疗效果。

Q

宝宝中暑可通过脱离高温环境、补充水分、物理降温、调整饮食、观察症状等方式护理。中暑通常由高温环境暴露、水分摄入不足、体温调节功能不完善等原因引起。

1、脱离高温环境

立即将宝宝转移至阴凉通风处,避免阳光直射。可打开空调或风扇降低环境温度,但避免冷风直接吹向宝宝。若在户外,可选择树荫下或使用遮阳伞。环境温度控制在26-28摄氏度较为适宜。

2、补充水分

少量多次喂服淡盐水或口服补液盐,每次5-10毫升,间隔10-15分钟重复补充。避免一次性大量饮水,1岁以下婴儿可增加母乳喂养频次。若出现频繁呕吐,需暂停口服补液并就医。

3、物理降温

用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度。避免使用酒精或冰水擦拭。可适当解开衣物散热,但需注意腹部保暖。体温超过38.5摄氏度时建议就医。

4、调整饮食

恢复期给予易消化的流质或半流质食物,如米汤、稀释后的果汁、蔬菜泥等。避免高糖、高脂及刺激性食物。母乳喂养的婴儿应继续按需哺乳,配方奶喂养者可适当稀释奶粉浓度。

5、观察症状

密切监测宝宝精神状态、皮肤温度及排尿情况。若出现持续高热、意识模糊、抽搐或4-6小时无排尿等严重症状,需立即就医。恢复期应避免再次暴露于高温环境,保持室内适宜温湿度。

护理期间建议保持宝宝卧床休息,避免剧烈活动。可准备西瓜、黄瓜等含水量高的食物帮助补充体液。日常需注意避免正午时段外出,外出时穿戴透气遮阳帽,随身携带饮用水。若居住环境持续高温,可使用空调维持室温,但需定期开窗通风。家长应学习识别中暑早期症状,如面色潮红、烦躁不安、呼吸急促等表现,及时采取干预措施。

Q

肾病综合征患者需采用低盐、低脂、适量优质蛋白的饮食原则,同时控制水分摄入。饮食调整需结合病情严重程度、蛋白尿水平及肾功能情况,主要注意限制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、补充维生素及矿物质、避免高脂食物、监测液体平衡。

1、限制钠盐

每日钠摄入量控制在2-3克以内,避免腌制食品、加工肉类及高钠调味品。钠盐过量会加重水肿和高血压,建议使用香料替代盐调味,烹饪时用蒸煮代替煎炸。购买预包装食品时需仔细查看营养成分表中的钠含量。

2、优质蛋白选择

优先选择鸡蛋清、脱脂牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.8-1克计算。大豆蛋白等植物蛋白也可适量补充,但需避免过量摄入增加肾脏负担。蛋白质摄入应均匀分配至各餐,避免集中摄入。

3、维生素补充

适量补充水溶性维生素B族和维生素C,可通过新鲜蔬菜水果获取。脂溶性维生素需谨慎补充,尤其维生素A过量可能加重肾损伤。合并贫血时可遵医嘱补充铁剂和叶酸,但需监测血磷水平。

4、控制脂肪摄入

减少动物内脏、肥肉、奶油等高胆固醇食物,烹调选用植物油且每日不超过25克。合并高脂血症患者需限制反式脂肪酸,增加富含ω-3脂肪酸的食物如深海鱼类。定期监测血脂水平调整饮食方案。

5、水分管理

根据尿量、水肿程度调整饮水量,通常以前一日尿量加500毫升为宜。严重水肿时需严格记录出入量,限制汤粥等隐性水分摄入。可咀嚼无糖口香糖缓解口渴感,避免饮用含糖饮料加重代谢负担。

肾病综合征患者需定期监测体重、血压及实验室指标,饮食方案应随病情变化动态调整。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入,避免剧烈波动。烹饪方式以清蒸、炖煮为主,避免高温油炸。建议在营养师指导下制定个体化膳食计划,配合药物治疗延缓肾功能恶化。日常注意预防感染,保证充足休息,避免过度劳累加重蛋白尿。

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低温来袭可通过加强保暖、接种疫苗、保持室内通风、适度锻炼、合理饮食等方式预防冬季高发疾病。冬季高发疾病通常由寒冷刺激、病毒活跃、免疫力下降、空气干燥、生活习惯改变等原因引起。

1、加强保暖

寒冷刺激易导致血管收缩,可能诱发心脑血管疾病或加重关节疼痛。外出时应穿戴帽子、围巾、手套,重点保护头部、颈部和四肢末端。夜间睡眠可使用电热毯预热被褥,但避免整夜通电。老年人及慢性病患者需特别注意足部保暖,建议穿着加绒棉袜。

2、接种疫苗

冬季流感病毒、肺炎链球菌等病原体活跃,接种流感疫苗和肺炎疫苗能有效降低感染风险。建议儿童、老年人、慢性病患者在11月前完成接种。疫苗防护期约6-8个月,需每年定期补种。接种后可能出现局部红肿或低热,一般1-2天可自行缓解。

3、保持室内通风

密闭环境易滋生细菌病毒,每天应开窗通风2-3次,每次不少于15分钟。使用暖气时可在室内放置水盆或加湿器,维持湿度在40%-60%之间。定期清洗空调滤网,避免军团菌等病原体传播。通风时注意避开早晚低温时段,防止冷空气直吹。

4、适度锻炼

冬季可选择太极拳、八段锦等温和运动,或进行室内游泳、瑜伽等活动。运动时间宜在上午10点至下午3点,避免清晨和傍晚寒冷时段。运动前充分热身,强度以微微出汗为宜。心脑血管疾病患者应避免屏气用力动作,如举重、拔河等。

5、合理饮食

增加优质蛋白摄入如鱼肉、豆制品,适量补充坚果类食物提供不饱和脂肪酸。每日保证300-500克新鲜蔬菜,其中深色蔬菜占一半以上。可适量食用生姜、大蒜等辛温食材促进血液循环。避免高盐高脂饮食,控制每日食盐摄入不超过5克。

冬季需保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜导致免疫力下降。外出归来后可用淡盐水漱口清洁鼻腔。发现持续咳嗽、胸闷等症状时应及时就医,慢性病患者需遵医嘱调整用药方案。建议定期监测血压血糖,家中常备硝酸甘油等急救药物。

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总IgE测定过高可通过避免过敏原接触、药物治疗、免疫调节、环境控制和定期监测等方式干预。总IgE升高通常由过敏性疾病、寄生虫感染、免疫系统异常、遗传因素或环境刺激等原因引起。

1、避免过敏原接触

明确并远离过敏原是降低总IgE的基础措施。常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些食物如牛奶或海鲜等。建议通过过敏原检测确定致敏物质,日常生活中减少暴露机会,例如使用防螨床品、保持室内通风、避免食用致敏食物。对于无法完全避免的过敏原,可考虑佩戴防护口罩或使用空气净化设备。

2、药物治疗

在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊可缓解过敏症状。对于严重过敏反应或哮喘患者,可能需要吸入性糖皮质激素如布地奈德气雾剂。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片也常用于调节免疫反应。药物治疗需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或停药。

3、免疫调节

针对持续性IgE升高,可考虑过敏原特异性免疫治疗。该疗法通过逐步增加过敏原暴露量,帮助免疫系统建立耐受性。治疗周期通常需要3-5年,需在专业医疗机构进行。对于某些自身免疫性疾病导致的IgE异常,可能需要使用免疫调节剂如奥马珠单抗注射液,但需严格评估适应症。

4、环境控制

改善生活环境有助于减少IgE刺激因素。保持居住空间清洁干燥,定期清洗窗帘、地毯等易积尘物品。控制室内湿度在50%以下,避免霉菌滋生。吸烟者需戒烟,二手烟暴露也会加重过敏反应。在花粉季节或空气污染严重时,尽量减少户外活动时间。

5、定期监测

总IgE水平需动态观察,建议每3-6个月复查一次。同时监测相关症状变化,如喘息、皮疹、鼻塞等。记录症状发作时间、频率和诱因,为医生调整治疗方案提供依据。对于儿童患者,家长需密切观察生长发育情况,因长期过敏可能影响营养吸收。

日常需保持均衡饮食,适量补充维生素C和维生素D有助于免疫调节。规律作息和适度运动可增强体质,但过敏发作期应避免剧烈运动。注意气候变化及时增减衣物,预防呼吸道感染。若出现严重过敏反应如呼吸困难、面部肿胀,须立即就医。长期IgE异常者建议每半年到专科门诊随访,评估是否需要调整干预策略。

Q

夏天预防中暑可通过避免高温暴露、及时补水、合理穿衣、调整活动时间、关注身体信号等方式实现。中暑通常由高温环境下体温调节失衡引起,严重时可导致热射病等危险情况。

1、避免高温暴露

高温时段尽量减少户外活动,尤其是上午10点至下午4点阳光强烈时。若需外出,尽量选择阴凉处行走,使用遮阳伞或树荫遮挡。密闭车内温度上升极快,切勿将儿童或宠物单独留在车内。室内可通过空调、风扇等设备保持环境温度在26-28摄氏度之间,湿度控制在60%以下有助于体感舒适。

2、及时补水

夏季每日饮水量应达到2000-3000毫升,少量多次饮用常温白开水或淡盐水。运动前后需额外补充500-800毫升水分,避免饮用含酒精或高糖饮料。观察尿液颜色,若呈深黄色提示需立即补水。老年人对口渴感知较弱,需定时主动饮水。

3、合理穿衣

选择浅色、宽松、透气的棉质或速干面料衣物,有助于汗液蒸发散热。佩戴宽檐帽和UV400标准的太阳镜,可减少头部受热和紫外线伤害。户外工作者建议穿戴冰丝袖套、冷却背心等专业防护装备,每2小时更换一次降温用品。

4、调整活动时间

体力劳动或运动应安排在清晨或傍晚进行,中间每30分钟休息一次。高强度训练需降低30%运动量,采用间歇式锻炼模式。若出现心跳加速、头晕等不适,应立即停止活动并转移到阴凉处。慢性病患者夏季应避免剧烈运动。

5、关注身体信号

早期中暑表现为口渴、乏力、注意力不集中,进展期会出现恶心呕吐、肌肉痉挛。发现面色潮红、皮肤灼热无汗等热射病征兆时,需立即用湿毛巾冷敷颈部、腋下等大血管处,并拨打急救电话。糖尿病患者、孕妇、儿童等高风险人群需每日监测体温。

夏季饮食宜清淡,多食用西瓜、黄瓜等含水量高的蔬果,适量补充含钾的香蕉、菠菜。家中可备人丹、十滴水等防暑药品,但出现严重症状时不可自行用药。空调温度不宜过低,室内外温差建议控制在5-8摄氏度。老年人独居家庭建议安装远程体温监测设备,社区应开放避暑纳凉场所供特殊群体使用。

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打点滴特别慢可能由输液器调节不当、血管条件差、药物性质特殊、体位影响、静脉回流受阻等原因引起,可通过调整滴速、更换穿刺部位、改变体位等方式改善。

1、输液器调节不当

输液器滑轮未完全打开或调节阀位置不当会导致流速受限。检查输液管是否扭曲受压,将调节阀调至最大开放状态。若使用精密过滤输液器,需确认滤膜无堵塞。部分输液器自带限速装置,需根据医嘱调整至合适档位。

2、血管条件差

老年患者血管弹性降低或长期输液导致静脉硬化时,血管内径变窄影响流速。儿童细小静脉或脱水患者血管充盈不足也会减慢滴速。此时可改用24G细针头,选择粗直的前臂静脉重新穿刺,穿刺后适当抬高肢体促进回流。

3、药物性质特殊

高渗溶液如甘露醇注射液、脂肪乳剂等粘稠药物需缓慢输注。抗生素如万古霉素、两性霉素B等易引发静脉炎药物需控制速度。化疗药物多西他赛注射液等细胞毒性药物需专用输液泵调控。此类情况属于正常治疗要求,不应擅自调快速度。

4、体位影响

患者手臂过度屈曲或输液侧肢体受压会阻碍药液流动。留置针贴膜过紧可能压迫导管,调整体位保持穿刺部位低于心脏水平。PICC置管患者需检查导管有无打折,必要时拍摄胸片确认导管通畅性。

5、静脉回流受阻

深静脉血栓形成、纵隔肿瘤压迫上腔静脉等病理情况会导致静脉压升高。表现为输液突然变慢伴局部肿胀疼痛,可能伴随皮肤温度升高。需立即停止输液并超声检查,确诊后采用低分子肝素钙注射液抗凝,严重时需行下腔静脉滤器植入术。

日常护理应注意保持输液肢体自然伸展,避免突然移动导致针头移位。寒冷环境可用暖水袋包裹输液管防止药液温度过低增加粘度。心功能不全患者需特别控制滴速,建议使用输液泵精确调控。若调整后流速仍异常或出现局部红肿热痛,应立即通知医护人员处理。输液结束后适当按压穿刺点,24小时内避免提重物以防皮下出血。

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方恩喜
方恩喜
安徽中医药临床研究中心附属医院/肿瘤科
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擅长:运用“扶正祛邪·抗癌消瘤”治疗各种中晚期恶性肿瘤,如肺癌、胃癌、肝癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、胰腺癌、胆癌、宫颈癌、肾癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、脑瘤等;尤其针对肿瘤康复治疗有精深造诣。针对每个患者病因、病情制定个性化专属诊疗方案,减轻肿瘤患者临床症状和痛苦,提高患者生活质量,延长患者生存周期。在中晚期肿瘤治疗方面,以配伍精当、收放自由、存活率高而闻名业内,深受患者肯定。
李晓荣
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擅长:哮喘、气管炎、肺气肿、肺心病、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、睡眠呼吸暂停综合征等呼吸系统疾病。
张虹亚
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擅长:泛发型、大面积青少儿白癜风,熟练掌握皮肤科各种手术适应症并施行各项操作技术;临床经验40余年。
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擅长:以“局部联合全身”诊疗理念,凝练核心技术,中西医结合,全面免系统的解决白癜风复色难题,尤其对大面积、久治不愈等顽固型白癜风。
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