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广州医科大学附属第五医院
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婴儿白天睡觉晚上哭闹可能由昼夜节律紊乱、饥饿感增强、环境不适、肠胀气或肠绞痛、缺乏安全感等原因引起。

1、昼夜节律紊乱:

新生儿生物钟尚未完善,容易昼夜颠倒。褪黑激素分泌不足导致夜间睡眠浅,需逐步调整作息。白天保持室内明亮并增加活动量,夜间营造安静昏暗环境,帮助建立昼夜区分。

2、饥饿感增强:

婴儿胃容量小需频繁进食,夜间代谢加快易产生饥饿感。母乳喂养间隔超过3小时或配方奶浓度不足可能引发哭闹。可适当增加睡前奶量,但需避免过度喂养导致消化不良。

3、环境不适:

室温过高或过低、衣物过厚、尿布潮湿等都会影响睡眠质量。最适睡眠温度为24-26℃,湿度50%-60%。注意检查婴儿衣物是否透气,及时更换尿布,保持睡眠环境舒适。

4、肠胀气或肠绞痛:

可能与消化系统发育不成熟有关,通常表现为突发性哭闹、双腿蜷曲。喂奶后需拍嗝15分钟,每天做3-5次排气操。母乳妈妈需避免食用豆类、洋葱等产气食物。

5、缺乏安全感:

离开母体后需要适应外界环境,襁褓包裹能模拟子宫环境。可尝试白噪音、轻拍背部等安抚方式,建立固定的睡前程序如洗澡、抚触,增强婴儿的安全感。

改善婴儿睡眠需综合调整喂养方式与环境因素。母乳喂养者注意饮食清淡,避免摄入咖啡因。白天适当进行俯卧练习促进消化,但需在清醒时监护。夜间哭闹时可先检查尿布、体温等基础需求,避免立即喂奶形成依赖。若持续哭闹超过2小时伴随发热、呕吐等症状,需及时就医排除中耳炎、疝气等疾病。建立规律的吃玩睡循环,逐步延长夜间睡眠间隔,通常2-3个月后睡眠模式会自然改善。

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玻尿酸可用于面部填充、除皱、丰唇等美容整形项目,其作用是通过注射补充皮肤水分和增加组织体积,改善面部轮廓和皮肤质感。常见应用包括鼻部塑形、泪沟填充、下巴塑形等。

1、面部填充:玻尿酸常用于面部凹陷部位的填充,如太阳穴、面颊、苹果肌等,通过增加组织体积使面部轮廓更加饱满和年轻化。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望快速改善面部轮廓的人群。

2、除皱:玻尿酸注射可有效减少面部皱纹,特别是静态皱纹如法令纹、眉间纹、额头纹等。通过填充皱纹凹陷部位,使皮肤表面更加平滑,达到减龄效果。注射过程简单,通常无需麻醉,效果可持续6-12个月。

3、丰唇:玻尿酸常用于唇部塑形和丰唇,通过注射增加唇部体积,改善唇形和唇纹,使双唇更加饱满和性感。注射后唇部会有轻微肿胀,但通常在几天内消退,效果自然且持久。

4、鼻部塑形:玻尿酸注射可用于鼻部微调,如改善鼻梁高度、鼻尖形状等,无需手术即可达到理想的鼻部轮廓。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望微调鼻部形态的人群。

5、泪沟填充:玻尿酸注射可有效改善泪沟凹陷,使眼部下方更加平滑,减少疲惫感。注射后效果自然,恢复期短,适合希望改善眼部下方凹陷的人群。

6、下巴塑形:玻尿酸注射可用于下巴塑形,增加下巴体积,改善下巴轮廓,使面部比例更加协调。注射后效果立即可见,恢复期短,适合希望微调下巴形态的人群。

玻尿酸注射美容整形项目具有操作简便、效果立现、恢复期短等优点,但需选择正规医疗机构和经验丰富的医生进行操作,以确保安全性和效果。定期复查和适当护理可延长效果持续时间,保持面部年轻化状态。

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严重骨质疏松的治疗需结合药物、生活方式调整和物理治疗,以快速恢复骨密度和预防骨折。药物治疗包括双膦酸盐、降钙素和甲状旁腺激素类似物;生活方式调整涉及增加钙和维生素D摄入、进行负重运动;物理治疗如超声波和电刺激也有助于促进骨形成。

1.药物治疗是严重骨质疏松的首选方法。双膦酸盐(如阿仑膦酸钠)通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,降钙素(如鲑鱼降钙素)可缓解骨痛并抑制骨丢失,甲状旁腺激素类似物(如特立帕肽)则直接刺激骨形成,提高骨密度。这些药物需在医生指导下使用,定期监测疗效和副作用。

2.生活方式调整对恢复骨密度至关重要。增加钙摄入可通过食用乳制品、豆制品和绿叶蔬菜实现,每日推荐摄入量为1000-1200毫克。维生素D有助于钙吸收,可通过日晒或补充剂获取,每日推荐量为800-1000国际单位。负重运动如步行、慢跑和力量训练可刺激骨形成,每周至少进行3-5次,每次30分钟。

3.物理治疗是辅助恢复的重要手段。超声波治疗通过高频声波刺激骨细胞活性,促进骨形成;电刺激疗法利用低强度电流增强骨代谢,改善骨密度。这些方法需在专业机构进行,疗程和频率根据个体情况制定。

4.预防骨折是治疗的重要目标。避免跌倒风险,如保持家居环境整洁、使用防滑垫和扶手;佩戴护具如髋部保护器可减少骨折风险。定期进行骨密度检查,评估治疗效果并调整方案。

严重骨质疏松的治疗需多管齐下,药物、生活方式调整和物理治疗相结合可快速恢复骨密度并预防骨折。患者应遵医嘱用药,改善饮食和运动习惯,配合物理治疗,定期复查以评估疗效,全面管理疾病,提高生活质量。

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大小眼整形手术的费用通常在5000元至20000元之间,具体价格受手术方式、医院等级、医生经验等因素影响。

大小眼整形手术的价格差异主要取决于以下几个方面:

1.手术方式:大小眼整形手术通常包括上睑下垂矫正、双眼皮成形术、眼睑成形术等。不同手术方式的复杂程度和所需材料不同,价格也会有所差异。例如,上睑下垂矫正手术因涉及肌肉调整,费用可能较高,而单纯的双眼皮成形术费用相对较低。

2.医院等级:公立三甲医院与私立整形医院的收费标准不同。公立医院价格相对透明,但可能需要排队;私立医院服务更个性化,但费用可能更高。

3.医生经验:经验丰富的整形医生收费通常较高,但手术效果和安全性更有保障。

除了手术费用,还需考虑以下相关成本:

1.术前检查:包括血常规、心电图等,费用约为500元至1000元。

2.术后护理:如药物、复查等,费用约为1000元至3000元。

3.潜在风险:虽然大小眼整形手术风险较低,但术后可能出现肿胀、感染等并发症,需额外支出治疗费用。

为了确保手术效果和安全性,建议选择正规医院和经验丰富的医生。术前与医生充分沟通,了解手术方案和预期效果,术后严格遵循医嘱进行护理。

大小眼整形手术的费用因多种因素而异,但选择正规医院和医生是保障手术效果和安全性的关键。术前做好充分准备,术后注重护理,才能达到理想的整形效果。如果对价格有疑虑,可以多咨询几家医院,对比方案和费用后再做决定。

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脚背轻微骨裂一般需要4-6周可以自愈,实际恢复时间受到年龄、营养状况、损伤程度、护理措施、基础疾病等因素的影响。

1、年龄

青少年骨骼代谢旺盛,愈合速度较快,可能3-4周即可恢复。老年人因骨质疏松和细胞再生能力下降,愈合时间可能延长至6-8周。儿童处于生长发育期,骨膜较厚,通常比成人愈合更快。

2、营养状况

蛋白质摄入不足会影响胶原蛋白合成,延缓愈合。钙和维生素D缺乏可能导致骨痂形成缓慢。均衡饮食包含乳制品、鱼类、绿叶蔬菜有助于加速修复。

3、损伤程度

无移位的线性骨裂愈合较快,粉碎性骨裂需要更长时间。伴随软组织损伤时,局部血运受影响会延长恢复期。关节附近的骨裂因活动需求可能需额外保护。

4、护理措施

早期制动可以减少二次损伤风险。过度活动可能导致骨裂线增宽。合理使用支具或石膏固定能维持稳定环境。康复期渐进性负重训练有助于功能恢复。

5、基础疾病

糖尿病患者微循环障碍会延迟愈合。长期使用糖皮质激素可能抑制成骨细胞活性。吸烟者尼古丁影响血管生成,骨质疏松患者骨密度低均会延长病程。

骨裂恢复期间建议保持患肢抬高减轻肿胀,避免过早承重活动。可适当补充富含钙质的食物如牛奶、豆腐,配合维生素C促进胶原合成。定期复查X线观察骨痂形成情况,若6周后仍未愈合需排查代谢性疾病或感染因素。康复训练应从被动活动逐步过渡到主动锻炼,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

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帮助孩子长高长胖,合理饮食是关键,重点在于摄入充足的蛋白质、钙质和维生素D,同时避免高糖高脂食物。蛋白质是骨骼和肌肉生长的基础,钙质和维生素D则促进骨骼健康发育。建议多食用富含优质蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶、鱼类,搭配富含钙质的食物如豆制品、绿叶蔬菜,并适量晒太阳以促进维生素D的合成。

1.优质蛋白质是孩子生长发育的重要营养素。鸡蛋、牛奶、鱼类等食物富含优质蛋白质,能够促进骨骼和肌肉的生长。建议每天摄入1-2个鸡蛋,300-500毫升牛奶,每周至少吃2-3次鱼类。

2.钙质对骨骼发育至关重要。豆制品如豆腐、豆浆,以及绿叶蔬菜如菠菜、油菜,都是良好的钙质来源。每天摄入适量的豆制品和绿叶蔬菜,有助于孩子骨骼的健康生长。

3.维生素D有助于钙质的吸收和利用。晒太阳是获取维生素D的自然途径,建议每天让孩子在阳光下活动15-30分钟。此外,富含维生素D的食物如鱼肝油、蛋黄也可以适量补充。

4.避免高糖高脂食物。过多的糖分和脂肪摄入会导致肥胖,影响孩子的健康发育。尽量减少甜食、油炸食品和含糖饮料的摄入,选择健康的零食如坚果、水果。

5.均衡饮食,多样化摄入。除了蛋白质、钙质和维生素D,还需要摄入足够的碳水化合物、维生素和矿物质。建议每天摄入多种食物,保证营养的全面均衡。

通过合理饮食,孩子可以获得充足的营养,促进身高和体重的健康增长。家长应根据孩子的年龄和发育情况,制定科学的饮食计划,并定期监测孩子的生长发育情况,确保其健康成长。

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腹股沟韧带拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。腹股沟韧带拉伤通常由运动损伤、外力撞击、肌肉失衡、过度拉伸、慢性劳损等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,避免加重损伤。使用弹性绷带或护具固定患处,减少韧带受力。卧床时抬高下肢促进血液回流,缓解肿胀。恢复期逐渐增加活动量,避免突然发力或剧烈运动。

2、冷敷热敷

损伤后24-48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻炎症和疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。可使用热水袋或红外线理疗仪,温度控制在40-45摄氏度,每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。局部肿胀可外敷氟比洛芬凝胶贴膏或涂抹酮洛芬凝胶。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解症状。

4、物理治疗

超声治疗可促进韧带修复,每次10-15分钟。冲击波治疗适用于慢性损伤,每周1-2次。恢复期进行低频电刺激治疗,帮助恢复肌肉力量。手法按摩需由专业康复师操作,避免二次损伤。

5、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效时需手术缝合。关节镜下微创手术创伤小,术后恢复快。开放手术适用于严重撕裂伤,需配合自体肌腱移植。术后需固定4-6周,逐步进行康复训练。

恢复期间应避免久坐久站,坐姿时双腿自然分开减轻腹股沟压力。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。康复训练从被动拉伸开始,逐步过渡到抗阻练习,6-8周内避免高强度运动。若出现持续疼痛或活动受限,应及时复查评估恢复情况。

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头上掉了一小块头发可能是斑秃、真菌感染或压力过大导致的。治疗方法包括药物治疗、局部护理和调整生活习惯。

斑秃是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击毛囊,导致局部脱发。常见诱因包括遗传、压力或感染。治疗可使用米诺地尔溶液、皮质类固醇注射或免疫抑制剂。真菌感染如头癣,会导致头皮瘙痒、脱发和鳞屑。抗真菌药物如酮康唑洗剂、特比萘芬口服或伊曲康唑可以有效治疗。压力过大会影响毛囊生长周期,导致休止期脱发。缓解压力的方法包括冥想、瑜伽或心理咨询。

局部护理对改善脱发有帮助。使用温和的洗发水,避免过度拉扯头发。按摩头皮可以促进血液循环,刺激毛囊生长。保持头皮清洁,避免使用刺激性化学品。饮食方面,增加富含蛋白质、铁和维生素的食物,如鸡蛋、菠菜和坚果。减少高糖、高脂肪食物的摄入。

生活习惯调整对预防脱发很重要。保证充足的睡眠,避免熬夜。减少使用高温造型工具,如吹风机和卷发棒。戒烟限酒,避免过度饮酒和吸烟。定期锻炼身体,增强免疫力。避免长时间暴露在阳光下,使用防晒产品保护头皮。

如果脱发面积扩大或伴随其他症状,如头皮红肿、疼痛或全身不适,应及时就医。医生会进行详细检查,确定具体原因并制定治疗方案。早期治疗可以提高治愈率,减少脱发对生活的影响。

头上掉了一小块头发可能由多种原因引起,包括斑秃、真菌感染或压力过大。治疗方法包括药物治疗、局部护理和调整生活习惯。通过合理治疗和日常护理,可以有效改善脱发问题。如果症状持续或加重,应及时就医,以获得专业的诊断和治疗建议。保持健康的生活方式和良好的心态,有助于预防脱发和促进头发生长。

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修复夫妻关系和培养高情商的孩子需要从改善家庭氛围、加强沟通和情感教育入手。夫妻关系和谐是孩子情商发展的基础,父母应通过情感表达、积极互动和共同育儿来营造良好的家庭环境。

1.改善夫妻关系的关键在于有效沟通和情感表达。夫妻双方应定期进行深度交流,分享彼此的感受和需求,避免误解和冲突。可以通过共同参与家庭活动、互相支持和理解来增强情感纽带。

2.情感教育是培养高情商孩子的核心。父母应以身作则,展示如何处理情绪和解决问题。通过引导孩子识别和表达情绪,帮助他们建立情绪管理能力。例如,教孩子在生气时深呼吸或在难过时寻求安慰。

3.建立积极的家庭氛围有助于孩子情商的提升。父母应避免在孩子面前争吵,营造安全感和信任感。可以通过家庭游戏、共同阅读或户外活动来增强亲子互动,让孩子感受到家庭的温暖和支持。

4.培养孩子的社交能力也是情商发展的重要部分。父母应鼓励孩子与同龄人交往,学习合作和分享。可以通过组织家庭聚会或参加社区活动,帮助孩子建立良好的社交习惯。

5.注重孩子的自我认知和自信心培养。父母应多给予孩子正面反馈,鼓励他们尝试新事物并从中学习。通过设定合理的目标和奖励机制,帮助孩子建立积极的自我形象。

修复夫妻关系和培养高情商的孩子是一个长期的过程,需要父母的共同努力和耐心。通过改善家庭氛围、加强沟通和情感教育,可以为孩子的情商发展奠定坚实基础,同时促进夫妻关系的和谐与稳定。父母应持续关注孩子的情感需求,提供支持和引导,帮助他们在成长过程中建立健康的情感模式和社交能力。

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马振江
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我院控烟工作取得阶段性成果,保持“无烟医院”称号

2014年8月15日,黄埔区疾控中心莅临我院进行医疗机构控烟工作调研。本次调研主要从控烟组织机构设置、制度建立、控烟巡查执行、禁烟标识张贴、控烟宣教等十个大项24个小项进行了详细地检查。在现场巡查过程中,我院宣传到位,巡查及时,劝阻有力,未发现一例违规抽烟现象,地面也没有烟头;在控烟资料的审查过程中,调研人员对我院控烟资料的收集整理工作给予了极高的评价和充分的肯定。至此,我院控烟工作取得了阶段性成果,但仍需继续努力,永葆“无烟医院”称号。总务科张进博2014年8月18日 

加强医德建设,弘扬社会主义核心价值观

我院特邀周晓瑾教授开展《周恩来家德》讲座文/办公室王葳加强医德医风建设,积极倡导健康向上、廉洁自律的良好风尚,弘扬社会主义核心价值观,8月12日,我院特邀周恩来侄孙女周晓瑾教授到院开展“周恩来家德”讲座。讲座由常务副院长周新科主持,党委书记周如建、党委副书记陈益民、副院长蔡刚、江先汉出席,各科室人员踊跃参加。伴随着《洪湖水浪打浪》的悠扬乐曲声,周晓瑾教授《周恩来家德》讲座拉开了帷幕。她从周恩来家德的“仁爱之德、互爱互助之德、廉洁自律之德”三个部分娓娓道来,通过分享一些珍贵的老照片和周家的趣事,教导大家夫妻间要做到互敬、互爱、互信、互勉、互助、互让、互谅、互慰,同辈间要互帮,长辈对待晚辈要严教。说到严教晚辈,周晓瑾教授还跟大家分享了邓颖超严格教导她升学不走后门、分配不搞特殊的故事,甚至作为侄孙女的周晓瑾,直至邓颖超逝世才第一次因为守灵而留在西花厅吃饭。道德是引导人们追求至善的良师,是保障社会和谐的重要力量。周晓瑾教授的《周恩来家德》讲座,在倡导富强、民主、文明、和谐,倡导自由、平等、公正、法治,倡导爱国、敬业、诚信、友善的社会主义价值观的新形式下,重温革命先烈优良品德,加强自身修养,使在座听众获益匪浅! 

护理简讯

文/护理部邬丽满由于实习生来自不同的学校,教育层次不同,人员素质也参差不齐,针对往年临床科室反映较多的实习生问题,从6月18日起,护理部组织全体护理实习生(共65人)进行为期2周的岗前培训,内容包括实习生守则、仪容要求,言行规范、基础护理操作、职业安全防护等内容,培训结束进行随机抽考,从抽考结果来看效果较为满意。7月1日,实习生正式进入临床。紧接着实习生岗前培训的是新入职护士的岗前培训。7月5日,由护理部组织的为期十天的新入职护士岗前培训在我院四楼培训室正式拉开帷幕。培训分理论和实操两个部分进行。理论培训内容包括《患者安全目标》、《护士条例解读》、《护理核心制度》、《护理应急预案》、《护理文书书写规范》、《护士素质要求》、《护患沟通技巧》、《职业暴露防护》、《护士慎独精神》、《急救配合流程》等共十大项,各授课老师结合临床实例对授课内容进行详细的解读。通过实例及有经验的护士的现身说法将护理的理念、护理工作的方法和技巧、护理工作中可能遇到的疑难问题或可能涉及的法律问题及解决的方法生动、直观的给新入职护士进行了详细的阐述。理论培训结束后紧接着又进行了25项基础护理操作技能的培训,并对心肺复苏术等三项急救技能进行专项培训、考核,确保人人过关。通过系列操作和理论培训,学员们反馈受益良多,充分认识到规范护理行为是提高护理质量的保证;而护理人员拥有的爱心、耐心、责任心是患者安全的保障。同时,通过培训也让新入职人员对护理这份职业有了一份新的认识,对未来的工作更有信心。

护理岗位技能竞赛

文/护理部邬丽满7月4日下午2点,一群穿戴整齐的“白衣天使”走进了医院二楼会议厅,安静的会议厅顿时热闹了起来。由护理部和工会联合举办的毕业五年内护理人员二项技能竞赛正在这里进行着。此次竞赛全部采用真人实操(即由医生或护士扮演病人),旨在进一步规范我院护理人员的操作流程,提高护理人员的操作技能;同时也让医护人员真实体验作为病人的感受,在以后的工作中多一点换位思考,更多地为病人着想,为病人提供优质的服务。此次竞赛由全院20个护理单元共派出29名选手参加,参赛选手均为毕业五年内的执业护士,竞赛的两个项目分别是静脉输液和肌肉注射(包含药物作用与副作用、健康教育)。经过紧张的角逐,17时30分,比赛全面结束。静脉输液组由来自康复科的李如芝获一等奖;创伤外科马明珠、五官科林燕玲分获二等奖;肌肉注射组由来自五官科的曾文玲获一等奖;普通外科李倩、北二病区邓媛媛分获二等奖;急诊科谭志玲、创伤外科范淑华、消化内科陈燕娟分获三等奖。下图为比赛现场:

积极动员,提高全院宣传水平---我院召开摄影培训暨全院宣传工作会议

文/办公室王葳为了在全院形成积极主动的宣传氛围,提高宣传员的摄影水平,7月31日下午,办公室特邀广州日报庄小龙记者和信息时报巢晓记者来我院开展摄影培训暨全院宣传工作会议。会议由办公室主任班莉主持,党委书记周如建和党委副书记陈益民作工作指导,各科室负责人、宣传员及全院摄影爱好者均踊跃参加。会上,周如建书记和陈益民副书记就我院宣传工作开展情况做出工作指导,并积极动员各科室宣传员下一步认真开展宣传工作,为树立我院的良好形象、在院内形成优良风气做出努力。巢晓记者和庄小龙记者分别就摄影的专业技巧和个人的摄影经验等方面予以讲解,通过对他们各自作品的分析帮助大家理解构图、光线、曝光、后期处理等知识,使我院广大摄影爱好者获益匪浅。讲解完毕后的观众提问时间更是高潮迭起,参会人员希望通过这次机会,把平时自己拍摄时遇到的问题进行提问,两位记者看到大家的热情如此高涨,也积极的一一做出解答。摄影培训结束后,由办公室班莉主任作全院2013年全年至2014年7月宣传工作汇报。汇报不仅总结了一年半以来我院宣传工作的成果,还对下一步宣传工作的计划做出展望,同时,提出我院宣传工作现阶段遇到的问题。正确认识成就和不足,及时做出修正,宣传工作才会越做越好!宣传传递正能量;宣传弘扬优良精神;宣传营造积极气氛!通过这次会议,各科室宣传员更加充分认识宣传工作的重要性,为下一步我院宣传工作的开展起到良好的推动作用。上下齐心协力,我院下一阶段宣传工作必定可以上一个新台阶!

医者仁心巧用腹腔镜 微创切除胃肠两肿瘤

退休返乡后,一向乐观健康的张叔却因上腹隐痛不适长达半年发了愁,当地医院经胃镜及病理检查确诊为胃底腺癌,建议手术治疗。而张叔自觉平时体质瘦弱,目睹周边有人开腹胃癌手术的手术切口和痛苦的创伤恢复过程后,心里充满畏惧,犹豫近半年还是坚决拒绝行手术治疗。家里人也希望能找到一种微创手术方法。经四方打听,患者及家人慕名找到了广州医科大学附属第五医院普外科的吕会增博士。患者住院后,经过完善检查发现其除了胃底腺癌3.0×65px外,CT增强造影显示小肠上段尚有一直径约3.5×3.0厘米大小的肿物。吕会增主任在仔细分析了患者病情及科室集体讨论后,认为患者的肿瘤完全能够通过腹腔镜辅助下切除。通过术前精心准备,2013年9月29日,吕主任带领叶小勇、张帆、伍传新等胃肠外科团队成员对患者施行了全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合+小肠间质瘤切除术,并行彻底的D2淋巴结清扫。整个手术过程一气呵成,历时近4小时,出血仅约20ml,术后腹部辅助切口仅125px,术后第2天肛门排气,术后5天开始逐渐进食流质、半流质饮食。术后病理检查共清扫17枚淋巴结,完全符合国际NCCN胃癌病理分期淋巴结清扫数目要求;术后病理证实诊断:胃底小弯侧中分化腺癌,小肠间质瘤。腹腔镜辅助下胃癌根治术是近几年才逐渐开展起来的一种新手术方式,这种技术通过在腹壁开4至5个0.5~1.0厘米钥匙孔样小洞,插入直径1.0厘米腹腔镜,在腹腔镜直视观察下,将腹腔内脏器图像清晰地显示于电视屏幕上,医生一边看电视屏幕,一边通过腹壁小洞插入微创专用器械操作,传统手术是需要20厘米以上切口才能完成的手术。由于腹腔镜的视频放大作用,可以对胃部引流淋巴结的清扫更加彻底,根治效果达到甚至超过开腹手术。据吕主任介绍,微创外科是21世纪外科发展的主要方向之一,由于胃供应血管多、解剖层面多、淋巴清扫范围大和操作配合复杂等因素,使得腹腔镜下行胃癌根治手术难度较大、精细微创操作技术要求非常高。目前,腹腔镜辅助下胃癌根治术仅国内少数大型医疗中心可以开展。该术式在达到根治肿瘤前提下,具有视野清晰、术中出血少、切口小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间缩短、对患者机体免疫功能影响小等优点,有利于患者术后的快速康复。目前,胃癌D2根治性切除术是普遍公认的的胃癌标准术式。所谓“D2”,是指除了完全切除肿瘤外,手术还必须将肿瘤引流区域的第二站淋巴结和肿瘤一并完整切除。我院普外科自2010年至今,积极开展腹腔镜下普外科相关疾病手术,在成功完成数十例腹腔镜结肠癌和直肠癌根治术及克隆氏病基础上又迈进一步,顺利完成了此例腹腔镜下胃癌根治术+小肠间质瘤切除术,标志着我院胃肠外科微创治疗达到国内先进水平,也是我院领导全力支持和推广微创外科技术过程中获得的又一重大进展。普外科(张帆、叶小勇)

我院首次产、儿科共同开展新生儿复苏演练

我院首次产、儿科共同开展新生儿复苏演练产科:向艳为进一步加强产儿科合作,提高新生儿复苏抢救能力,保障新生儿生命安全,2014年4月24日,在我院医务科组织下,产科及新生儿科的全体医护人员共20余人参加演练。副院长杨宁、江先汉,医务科长杨沈雷,护理部主任邬丽满,麻醉科主任赵年章等到场指导。演练开始前,产科主任丘峻朝对此次活动进行介绍,强调此次活动的目的是加强医护合作及产儿科合作,进一步规范新生儿复苏流程,目标是尽可能避免和减少因新生儿窒息而出现并发症,降低死亡率和致残率。随后,杨宁副院长做了活动致词。整个演练活动分为2个部分,首先,新生儿科副主任医师李娟对新生儿复苏相关知识做简要概述。然后,由一名新生儿科医生、一名助产士、一名台下护士、两名产科医生分5批进行现场演练。根据具体病例进行分析与演练,儿科主任邓长柏进行了技术性点评。通过此次活动,增加了产儿科之间配合的默契性,体现了团队精神,加强了理论知识及新生儿复苏的救治能力,进一步规范新生儿复苏流程。 

我院前列腺癌的诊治及研究成果在国际肿瘤期刊Cancer发表

近日,我院泌尿外科教授发现一种新的生物标志物将更准确地预测前列腺癌患者的预后,这一发现可能进一步影响抗癌药物的开发,并最终预防癌症。这项研究关注自噬概念,即细胞中控制自我消化的过程,在自噬过程中,细胞废物被“包装”和“运输”进入“溶酶体”细胞器,然后被降解和回收。这个过程缺陷会导致细胞废物积累,以及可能最终导致肿瘤的形成。研究人员发现一种名为LRPPRC(包含富亮氨酸的三角状五肽重复单位)的蛋白质能够抑制自噬和维持产生人体能量的细胞器“线粒体”的活性。我们最新的研究表明LRPPRC蛋白水平与肿瘤分级、肿瘤分期和前列腺特异性抗原(PSA)水平呈正相关关系,以及与患者响应激素疗法和总生存期呈负相关。有更高水平LRPPRC的肿瘤细胞自噬活性水平会较低,因而细胞内废物将不会被有效清理。这些肿瘤细胞恶性程度会更高,导致预后不良,如果前列腺癌患者LRPPRC蛋白质低水平,那么生存时间比那些表达高水平LRPPRC的患者更长。该研究不仅促进LRPPRC蛋白水平发展作为一个独立的标记物预测前列腺癌患者预后,而且还提示LRPPRC调节自噬作为抗癌药物和癌症预防的新作用靶点。最终,该研究旨在开发一种治疗方法,以减少LRPPRC水平,将对未来抗癌药物的开发和癌症的预防产生进一步的影响,从而帮助前列腺癌患者延长生命。此项研究由我院泌尿外科江先汉教授主持,并与美国德克萨斯州A&M健康科学中心生物科学与技术(TAMHSC)研究所、广州市第一人民医院及中山大学等多间机构进行合作。“肿瘤细胞的LRPPRC水平高,那么其自噬活性较低,因此细胞内的垃圾不能被有效的清理。这些肿瘤细胞的基因各异,在自然条件下更恶性,因此导致较差的预后。如果某患者前列腺肿瘤细胞中的LRPPRC水平较低,那么他的生存期将比出现高水平LRPPRC的患者的生存期长。”江先汉教授说:“我们研究的最终目标是开发新的疗法来降低LRPPRC的水平和缓解它对细胞自噬的抑制作用,使前列腺癌患者活得更长。”该研究不仅能帮助医疗工作者们发展以LRPPRC蛋白水平作为单独生物标志物的前列腺癌诊断方法,而且有助于开发以LRPPRC调控的自噬为新靶点的抗癌药物和癌症预防方法。最新成果全文发表在今年4月出版的国际权威肿瘤期刊《Cancer》(影响因子5.2),并被国际医学网站medicalxpress、Texas医学网、健康医学网HealthMedicineNetwork、生物谷、转化医学网等多个国内、外网站报道,标志着我院前列腺癌的诊治及科研达到领先水平。

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频繁自慰的不良影响

频繁自慰可能导致身体疲劳、生殖器炎症、心理依赖等问题。长期高频自慰的不良影响主要有生殖器充血损伤、前列腺炎风险增加、性敏感度降低、注意力分散、心理自责焦虑等。1、生殖器充血损伤高频摩擦易导致阴茎或阴蒂局部皮肤黏膜充血水肿,可能出现表皮破损、微小裂伤或神经末梢敏感度下降。生殖器持续处于充血状态可能引发慢性血运障碍,建议控制频率并使用适量润滑剂减少机械磨损。2、...
马伟
马伟 副主任医师
山东省立医院

女人高潮全身抽搐是什么原因

女性性高潮时出现全身抽搐属于正常生理现象,可能与性兴奋时神经系统及肌肉的强烈反应有关。若伴随疼痛或意识障碍需警惕癫痫、低钙血症等病理因素。1、生理性反应性高潮过程中交感神经兴奋会导致肌肉节律性收缩,表现为肢体不自主抽动。这种现象与体内内啡肽、催产素等物质释放相关,属于性反应周期的正常表现。通常持续时间短且能自行缓解,无须特殊处理。保持放松体位并注意呼吸调节有...
刘福强
刘福强
山东大学齐鲁医院

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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晚上睡觉喉咙干怎么办

晚上睡觉喉咙干可通过增加湿度、调整睡姿、补充水分、治疗疾病等方式缓解,通常由环境干燥、张口呼吸、饮水不足、咽喉炎症等原因引起。 1、环境干燥 空气湿度低导致黏膜水分蒸发,建议使用加湿器或放置水盆,保持卧室湿润,避免直接吹空调。 2、张口呼吸 鼻塞或习惯致气流直冲咽喉,家长需观察孩子是否有腺样体肥大,成人可尝试侧卧睡眠改善通气。 3、饮水不足 白天摄入水量少致夜间津液匮乏,建议睡前适量饮用温水,日常多吃蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。 4、咽喉炎症 慢性咽炎或感冒引发黏膜充血,常伴咽痛、异物感等症状,可遵医嘱使用西地碘含片、清喉利咽颗粒等药物。 日常注意保持室内通风,规律作息避免熬夜,饮食清淡少吃油炸食品,若症状持续不缓解应及时就医检查。
何海贤
何海贤 主治医师

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