<
广州医科大学附属第五医院
Q

腰1椎压缩性骨折未卧床休息可能加重损伤,需立即停止活动并就医。腰1椎压缩性骨折通常由外伤、骨质疏松等因素引起,表现为腰部疼痛、活动受限等症状。治疗方式主要有卧床制动、支具固定、药物镇痛、康复训练、手术治疗等。

1、卧床制动

腰1椎压缩性骨折急性期需严格卧床休息4-6周,避免椎体进一步受压。建议采用硬板床,保持脊柱中立位,翻身时需轴向翻身。可配合腰背部热敷缓解肌肉痉挛,每日2-3次,每次15-20分钟。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具可限制脊柱活动,减轻椎体负荷。支具需全天佩戴,包括坐立时,仅洗澡时可短暂取下。随着骨折愈合,可在医生指导下逐步减少佩戴时间,通常需要持续使用8-12周。

3、药物镇痛

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,或弱阿片类药物如曲马多缓释片。骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。所有药物均需严格遵循医嘱使用。

4、康复训练

急性期后可进行腰背肌等长收缩训练,每日3组,每组10-15次。6周后逐步增加五点支撑法、小燕飞等动作。训练需在康复师指导下进行,避免过度负重。水中步行训练对减轻脊柱负荷有较好效果。

5、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经症状时,需考虑椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术等手术。术后仍需配合支具保护,并循序渐进开展康复训练。手术适应证需由脊柱外科医生评估决定。

腰1椎压缩性骨折患者日常应避免提重物、久坐、弯腰等动作,注意补充钙质和维生素D。建议选择低糖、高蛋白、富含维生素K的饮食,如牛奶、鸡蛋、西蓝花等。康复期间可进行腹式呼吸训练,每日2-3次,每次5分钟,有助于维持腹内压稳定。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状,需立即就医。

Q

腰的左侧疼痛建议挂骨科或泌尿外科,可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、肾盂肾炎、盆腔炎等疾病有关。

1、骨科

腰肌劳损或腰椎疾病是腰左侧疼痛的常见原因。腰肌劳损多因长期姿势不良或过度劳累导致,表现为局部酸痛、活动受限。腰椎间盘突出可能压迫神经根,引发放射性疼痛,常伴有下肢麻木。骨科医生会通过体格检查、X光或核磁共振明确诊断。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合牵引、理疗等康复手段。

2、泌尿外科

泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石可能引发左侧腰部绞痛,疼痛常突然发作且向会阴部放射,可能伴有血尿、尿频。泌尿外科医生会通过尿常规、B超或CT检查确诊。较小结石可通过多饮水、口服排石颗粒促进排出,严重者需体外冲击波碎石。肾盂肾炎也可能导致腰部持续性胀痛,伴随发热、尿路刺激症状,需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

3、妇科

女性左侧腰痛需考虑盆腔炎、卵巢囊肿等妇科疾病。盆腔炎多由感染引起,表现为下腹坠痛、白带异常,可能放射至腰部。妇科医生通过妇科检查、超声诊断,需使用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等抗生素,配合热敷缓解症状。卵巢囊肿蒂扭转或破裂会引发突发性剧痛,需紧急手术治疗。

4、普外科

急腹症如结肠憩室炎、肠梗阻等也可能表现为左侧腰痛,常伴腹胀、排便异常。普外科医生通过腹部触诊、肠镜或CT鉴别诊断。轻症可禁食后使用头孢曲松钠注射液抗感染,严重肠梗阻需手术解除梗阻。腹主动脉瘤破裂风险高,表现为突发撕裂样痛,需血管外科紧急干预。

5、肾内科

慢性肾病如肾小球肾炎、肾积水可能导致腰部隐痛,伴随水肿、血压升高。肾内科医生通过肾功能检查、肾脏超声评估病情。需控制蛋白摄入,遵医嘱使用缬沙坦胶囊、呋塞米片等药物调节血压和利尿,严重肾功能衰竭需透析治疗。

日常需避免久坐久站,注意腰部保暖,睡眠选择硬板床。急性疼痛期可局部热敷,但禁止自行推拿或服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛特点、持续时间及伴随症状,就诊时详细告知医生。若出现高热、血尿、无法缓解的剧烈疼痛或下肢无力,须立即急诊处理。定期体检有助于早期发现泌尿系统或脊柱病变。

Q

咽喉异物感可通过调整饮食、保持口腔卫生、药物治疗、心理调节、就医检查等方式缓解。咽喉异物感可能与咽喉炎、反流性食管炎、焦虑症、扁桃体肥大、咽喉肿瘤等因素有关。

1、调整饮食

避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,减少对咽喉黏膜的刺激。适量增加温开水摄入,有助于保持咽喉湿润。可适量食用蜂蜜、梨等润喉食物,但需注意糖尿病患者应控制蜂蜜摄入量。

2、保持口腔卫生

每日早晚使用温盐水漱口,有助于减少咽喉部细菌滋生。刷牙时注意清洁舌苔,避免食物残渣堆积。避免过度使用口腔清洁剂,以免破坏口腔正常菌群平衡。

3、药物治疗

细菌性咽喉炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素。过敏性咽喉炎可使用氯雷他定片、孟鲁司特钠片等抗过敏药物。反流性疾病可配合使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

4、心理调节

长期精神紧张可能导致咽喉部肌肉紧张,产生异物感。可通过深呼吸、冥想等方式缓解焦虑情绪。保证充足睡眠,避免过度疲劳。必要时可寻求专业心理咨询帮助。

5、就医检查

持续不缓解的咽喉异物感应及时就诊耳鼻喉科,排除器质性疾病。可能需要进行喉镜检查明确诊断。咽喉肿瘤早期多表现为持续性异物感,需通过病理检查确诊。

日常应避免过度清嗓动作,减少对咽喉的机械刺激。戒烟限酒,保持室内空气湿度适宜。适当进行有氧运动,增强体质。若症状持续2周以上不缓解,或伴随吞咽困难、声音嘶哑、体重下降等症状,应立即就医。咽喉异物感可能由多种原因引起,明确病因后针对性治疗效果更佳。

Q

腰肌劳损驼背可通过纠正姿势、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰肌劳损驼背通常由长期姿势不良、肌肉劳损、脊柱退行性变、骨质疏松、先天畸形等原因引起。

1、纠正姿势

保持正确坐姿和站姿有助于减轻腰部压力,避免驼背加重。坐立时腰部应挺直,双脚平放地面,避免久坐超过一小时。站立时双肩放松,收腹挺胸,避免长时间低头或弯腰。使用符合人体工学的桌椅,必要时在腰部垫靠枕提供支撑。日常避免提重物或突然扭转腰部,减少腰部肌肉过度疲劳。

2、物理治疗

热敷可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛,每日用热毛巾或暖水袋敷于腰部15-20分钟。低频脉冲电刺激有助于放松紧张肌肉,改善局部代谢。超声波治疗能促进炎症吸收,减轻软组织粘连。专业推拿按摩可松解腰部肌群痉挛,但需由康复医师操作,避免暴力手法加重损伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱控制用药周期。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛,改善活动受限。严重疼痛可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外用。骨质疏松患者需配合钙剂和维生素D制剂如碳酸钙D3片。药物均存在胃肠道刺激等副作用,不可自行长期服用。

4、康复训练

腰背肌强化训练包括桥式运动、俯卧抬臂等动作,每周3-5次,逐步增加强度。拉伸运动如猫牛式可改善脊柱柔韧性,每次保持15-30秒。游泳和慢跑等有氧运动能增强核心肌群稳定性。训练需在康复师指导下进行,避免过度负荷引发二次损伤。坚持3-6个月可显著改善体态和肌肉功能。

5、手术治疗

严重脊柱畸形或神经压迫患者可能需要脊柱矫形手术,如椎弓根螺钉固定术。手术适应证包括保守治疗无效、进行性驼背加重伴神经症状等。术后需佩戴支具3-6个月,配合系统康复训练恢复功能。手术存在感染、内固定失效等风险,需严格评估适应证。多数轻中度患者通过非手术方法可获得满意效果。

日常应避免长时间维持单一姿势,每小时起身活动5-10分钟。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位。饮食注意补充优质蛋白和钙质,如牛奶、鱼类等。肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。症状持续加重或出现下肢麻木无力时,应及时至骨科或康复科就诊评估。

Q

咽喉有滤泡可能是疱疹性咽峡炎的表现之一,但需结合其他症状综合判断。疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒感染引起,可通过抗病毒治疗、局部护理、退热镇痛、补液支持、预防并发症等方式干预。建议及时就医明确诊断。

1、抗病毒治疗

疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起,可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片、更昔洛韦分散片等抗病毒药物。这些药物能抑制病毒复制,缩短病程。使用期间需监测血常规和肝肾功能,避免与免疫抑制剂联用。

2、局部护理

咽部滤泡破溃后形成溃疡时,可用复方氯己定含漱液、康复新液含漱促进黏膜修复。儿童可选择开喉剑喷雾剂缓解疼痛。保持口腔清洁,避免进食过热、过硬食物刺激创面。

3、退热镇痛

发热超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液。咽痛明显者可含服西地碘含片,必要时用盐酸利多卡因胶浆局部麻醉。注意退热药使用间隔不少于4-6小时。

4、补液支持

因进食困难可能导致脱水,需少量多次饮用温凉流质,如米汤、果汁等。严重脱水者需静脉补充葡萄糖氯化钠注射液。同时补充维生素B族和维生素C促进黏膜修复。

5、预防并发症

密切观察是否出现脑膜炎、心肌炎等严重并发症。免疫力低下患者可考虑使用人免疫球蛋白。恢复期仍具有传染性,需隔离1-2周,避免交叉感染。

患病期间应保持室内空气流通,每日用含氯消毒剂擦拭物品表面。选择清淡易消化的食物如蒸蛋羹、藕粉等,避免辛辣刺激。用生理盐水漱口每日3-4次,体温正常3天后可逐步恢复活动。若出现嗜睡、呼吸急促、持续高热不退等情况需立即复诊。

Q

腰酸总有尿意但尿不多可能与泌尿系统感染、前列腺疾病、膀胱过度活动症、尿路结石或盆腔疾病等因素有关。可通过尿常规检查、超声检查等方式明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。

1、泌尿系统感染

细菌感染尿道、膀胱等部位可能引发炎症反应,刺激尿路产生频繁尿意。常见伴随排尿灼热感、尿液浑浊等症状。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗,同时增加水分摄入帮助冲刷尿道。

2、前列腺疾病

男性前列腺增生或炎症可能压迫尿道,导致排尿不畅和残余尿感。可能伴随会阴部胀痛、夜尿增多。可进行前列腺特异性抗原检测,使用坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物改善症状。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿频尿急,但每次尿量较少。可能与神经调节异常有关,可通过膀胱训练缓解症状,必要时使用琥珀酸索利那新片调节膀胱功能。

4、尿路结石

输尿管或膀胱结石移动时可能刺激尿路,引发腰部酸痛和排尿异常。典型症状包括突发性绞痛、血尿等。需通过影像学检查明确结石位置,较小结石可服用排石颗粒配合大量饮水排出。

5、盆腔疾病

女性盆腔炎或子宫内膜异位症可能刺激膀胱区域,男性精囊炎也可能引起类似症状。可能伴随下腹坠胀、异常分泌物等。需进行妇科检查或精囊超声,确诊后使用甲硝唑片等抗感染药物治疗。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量,避免憋尿和久坐。注意会阴部清洁,选择棉质透气内裤。饮食上减少咖啡、酒精等刺激性饮品摄入,适量食用冬瓜、黄瓜等利尿食物。若症状持续超过3天或出现发热、血尿等情况需立即就医,避免盲目使用抗生素。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,缓解排尿异常症状。

Q

腰椎间盘突出和肩周炎可通过适度拉伸、核心肌群训练、肩关节活动度练习、低强度有氧运动、姿势调整等方式锻炼。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、长期负重等因素有关,通常表现为腰痛、下肢麻木等症状;肩周炎多由肩关节粘连、慢性劳损等引起,常伴随肩部疼痛、活动受限。

1、适度拉伸

针对腰椎间盘突出可进行猫牛式伸展,跪姿交替拱背与塌腰,每次保持5秒,重复10次,有助于缓解椎间盘压力。肩周炎患者可做毛巾拉伸,双手背后握住毛巾两端,健侧手缓慢上提,患侧跟随移动,每日2组,每组15次,改善肩关节粘连。拉伸需以无痛为原则,避免过度牵拉。

2、核心肌群训练

平板支撑能增强腹横肌和竖脊肌力量,建议从30秒开始逐步延长至2分钟,每周3次。游泳时水的浮力可减轻腰椎负荷,自由泳和仰泳更适合腰椎间盘突出患者,每周2次,每次30分钟。核心稳定后能减少椎间盘受压,但急性期需暂停训练。

3、肩关节活动度练习

钟摆练习适合肩周炎早期,身体前倾患臂自然下垂画圈,顺时针逆时针各20圈,每日3次。爬墙训练时面对墙壁手指交替上移,每日记录最高点,逐步改善上举功能。练习前热敷肩部10分钟效果更佳,但需避免引起剧烈疼痛的动作。

4、低强度有氧运动

快走时保持躯干直立,步速以微微出汗为宜,每次30分钟,每周5次,可促进腰椎区域血液循环。骑固定自行车调整座椅高度至膝关节微屈,减少腰部前倾,每周3次,每次20分钟。有氧运动需控制强度,心率不超过220-年龄×60%。

5、姿势调整

腰椎间盘突出患者坐位时使用腰靠垫,保持腰椎生理曲度,每30分钟起身活动。肩周炎睡眠时避免患侧受压,可用枕头支撑手臂。办公电脑屏幕应与视线平齐,键盘高度使肘关节呈90度,减少肩颈劳损。日常提重物应蹲下而非弯腰,分配双肩负重。

锻炼需根据症状严重程度循序渐进,急性发作期应休息制动。腰椎间盘突出患者避免久坐久站、弯腰搬重物及扭转动作,可尝试仰卧位双腿屈膝摆动缓解神经根压迫。肩周炎患者每日进行梳头、摸背等功能性训练,配合热敷促进炎症吸收。若锻炼后疼痛加重或出现新发麻木,应及时停止并就医评估。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳有助于骨骼健康。

Q

腰疼右腿发麻可能与腰椎间盘突出、梨状肌综合征、腰椎管狭窄、坐骨神经受压或骨质疏松等因素有关,通常表现为腰部钝痛、下肢放射性麻木或肌力下降等症状。可通过物理治疗、药物干预或手术等方式缓解。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出是导致腰腿症状的常见原因,髓核压迫神经根会引起下肢麻木。可能与长期弯腰劳动或急性外伤有关,常伴随咳嗽时疼痛加重。急性期需卧床休息,可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片或塞来昔布胶囊等药物,配合牵引治疗。

2、梨状肌综合征

梨状肌痉挛压迫坐骨神经会导致臀部至腿部的放射性麻木,多与久坐或运动损伤相关。表现为髋关节内旋时疼痛加剧,可通过局部热敷缓解,严重时需在医生指导下进行封闭注射治疗,常用药物包括利多卡因注射液和醋酸泼尼松龙注射液。

3、腰椎管狭窄

椎管内空间狭窄会压迫马尾神经,引发间歇性跛行和下肢麻木。退行性病变是主要诱因,典型症状为行走后加重、弯腰可缓解。轻症可采用佩戴腰围保护,重症可能需要椎管减压术,常用药物有维生素B1片和依托考昔片。

4、坐骨神经受压

神经通路的机械性压迫会导致沿坐骨神经走行的刺痛感,常见于妊娠或盆腔占位患者。症状夜间可能加重,直腿抬高试验阳性。建议避免久坐,可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊调节神经传导。

5、骨质疏松

椎体压缩性骨折会引发持续性腰痛并向腿部放射,多见于绝经后女性。骨密度检测可确诊,需补充钙剂和维生素D3滴剂,疼痛明显时可短期使用阿仑膦酸钠片。日常需预防跌倒并加强抗阻力训练。

建议保持正确坐姿避免腰椎过度负荷,睡眠选择硬板床并在膝下垫枕。急性期可冰敷疼痛部位,48小时后改为热敷促进血液循环。饮食注意补充富含钙质的牛奶、豆制品,适度进行游泳等低冲击运动。若出现大小便失禁或肌力持续减退需立即就医,排除马尾综合征等急症。

推荐医生

推荐医院

同城可预约医生 更多>

王文卫
王文卫
广州男科医院/男科
在线咨询
擅长:阴茎弯曲、阴茎短小、包皮过长、包茎、包皮嵌顿、前列腺炎等。
陈鹏亮
陈鹏亮
广州男科医院/男科
在线咨询
擅长:阳痿早泄、性欲亢进、性欲减退、性高潮障碍、阴茎异常勃起、逆行射精、生殖感染、前列腺疾病、男性不育等。
解医生
解医生
广州人工耳蜗医院/耳鼻喉科
在线咨询
擅长:耳鸣耳聋、听力下降、耳前瘘管、神经性耳聋、神经性耳鸣、儿童耳聋、先天性耳聋、中耳炎
任医生
任医生
广州人工耳蜗医院/耳鼻喉科
在线咨询
擅长:聋哑、神经性耳聋、神经性耳鸣、大前庭导水管,口吃结巴、语言障碍、语言训练、听力训练、鼓膜硬斑、语言发育等多种聋哑疾病。多年的从医程中,以资深的临床经验,娴熟的专业技术,用心的为每一位病人解决聋哑相关疾病。
周亦农
周亦农
广州肤康皮肤科医院/皮肤科
在线咨询
擅长:中西医结合治疗痤疮、银屑病、癣病、脱发、白癜风、湿疹、荨麻疹等过敏性皮肤病及尖锐湿疣、生殖器疱疹等性传播疾病。
徐瑞宏
徐瑞宏
广州肤康皮肤科医院/皮肤科
在线咨询
擅长:慢性荨麻疹、跖疣、足癣等常见皮肤病,男女脱发、斑秃、酒糟鼻、银屑病等难治性皮肤病,以及雀斑、黄褐斑等色素性疾病的激光诊疗和美容,并对慢性荨麻疹、慢性湿疹、痤疮等有深入的研究。

医院动态 更多>

我院控烟工作取得阶段性成果,保持“无烟医院”称号

2014年8月15日,黄埔区疾控中心莅临我院进行医疗机构控烟工作调研。本次调研主要从控烟组织机构设置、制度建立、控烟巡查执行、禁烟标识张贴、控烟宣教等十个大项24个小项进行了详细地检查。在现场巡查过程中,我院宣传到位,巡查及时,劝阻有力,未发现一例违规抽烟现象,地面也没有烟头;在控烟资料的审查过程中,调研人员对我院控烟资料的收集整理工作给予了极高的评价和充分的肯定。至此,我院控烟工作取得了阶段性成果,但仍需继续努力,永葆“无烟医院”称号。总务科张进博2014年8月18日 

加强医德建设,弘扬社会主义核心价值观

我院特邀周晓瑾教授开展《周恩来家德》讲座文/办公室王葳加强医德医风建设,积极倡导健康向上、廉洁自律的良好风尚,弘扬社会主义核心价值观,8月12日,我院特邀周恩来侄孙女周晓瑾教授到院开展“周恩来家德”讲座。讲座由常务副院长周新科主持,党委书记周如建、党委副书记陈益民、副院长蔡刚、江先汉出席,各科室人员踊跃参加。伴随着《洪湖水浪打浪》的悠扬乐曲声,周晓瑾教授《周恩来家德》讲座拉开了帷幕。她从周恩来家德的“仁爱之德、互爱互助之德、廉洁自律之德”三个部分娓娓道来,通过分享一些珍贵的老照片和周家的趣事,教导大家夫妻间要做到互敬、互爱、互信、互勉、互助、互让、互谅、互慰,同辈间要互帮,长辈对待晚辈要严教。说到严教晚辈,周晓瑾教授还跟大家分享了邓颖超严格教导她升学不走后门、分配不搞特殊的故事,甚至作为侄孙女的周晓瑾,直至邓颖超逝世才第一次因为守灵而留在西花厅吃饭。道德是引导人们追求至善的良师,是保障社会和谐的重要力量。周晓瑾教授的《周恩来家德》讲座,在倡导富强、民主、文明、和谐,倡导自由、平等、公正、法治,倡导爱国、敬业、诚信、友善的社会主义价值观的新形式下,重温革命先烈优良品德,加强自身修养,使在座听众获益匪浅! 

护理简讯

文/护理部邬丽满由于实习生来自不同的学校,教育层次不同,人员素质也参差不齐,针对往年临床科室反映较多的实习生问题,从6月18日起,护理部组织全体护理实习生(共65人)进行为期2周的岗前培训,内容包括实习生守则、仪容要求,言行规范、基础护理操作、职业安全防护等内容,培训结束进行随机抽考,从抽考结果来看效果较为满意。7月1日,实习生正式进入临床。紧接着实习生岗前培训的是新入职护士的岗前培训。7月5日,由护理部组织的为期十天的新入职护士岗前培训在我院四楼培训室正式拉开帷幕。培训分理论和实操两个部分进行。理论培训内容包括《患者安全目标》、《护士条例解读》、《护理核心制度》、《护理应急预案》、《护理文书书写规范》、《护士素质要求》、《护患沟通技巧》、《职业暴露防护》、《护士慎独精神》、《急救配合流程》等共十大项,各授课老师结合临床实例对授课内容进行详细的解读。通过实例及有经验的护士的现身说法将护理的理念、护理工作的方法和技巧、护理工作中可能遇到的疑难问题或可能涉及的法律问题及解决的方法生动、直观的给新入职护士进行了详细的阐述。理论培训结束后紧接着又进行了25项基础护理操作技能的培训,并对心肺复苏术等三项急救技能进行专项培训、考核,确保人人过关。通过系列操作和理论培训,学员们反馈受益良多,充分认识到规范护理行为是提高护理质量的保证;而护理人员拥有的爱心、耐心、责任心是患者安全的保障。同时,通过培训也让新入职人员对护理这份职业有了一份新的认识,对未来的工作更有信心。

护理岗位技能竞赛

文/护理部邬丽满7月4日下午2点,一群穿戴整齐的“白衣天使”走进了医院二楼会议厅,安静的会议厅顿时热闹了起来。由护理部和工会联合举办的毕业五年内护理人员二项技能竞赛正在这里进行着。此次竞赛全部采用真人实操(即由医生或护士扮演病人),旨在进一步规范我院护理人员的操作流程,提高护理人员的操作技能;同时也让医护人员真实体验作为病人的感受,在以后的工作中多一点换位思考,更多地为病人着想,为病人提供优质的服务。此次竞赛由全院20个护理单元共派出29名选手参加,参赛选手均为毕业五年内的执业护士,竞赛的两个项目分别是静脉输液和肌肉注射(包含药物作用与副作用、健康教育)。经过紧张的角逐,17时30分,比赛全面结束。静脉输液组由来自康复科的李如芝获一等奖;创伤外科马明珠、五官科林燕玲分获二等奖;肌肉注射组由来自五官科的曾文玲获一等奖;普通外科李倩、北二病区邓媛媛分获二等奖;急诊科谭志玲、创伤外科范淑华、消化内科陈燕娟分获三等奖。下图为比赛现场:

积极动员,提高全院宣传水平---我院召开摄影培训暨全院宣传工作会议

文/办公室王葳为了在全院形成积极主动的宣传氛围,提高宣传员的摄影水平,7月31日下午,办公室特邀广州日报庄小龙记者和信息时报巢晓记者来我院开展摄影培训暨全院宣传工作会议。会议由办公室主任班莉主持,党委书记周如建和党委副书记陈益民作工作指导,各科室负责人、宣传员及全院摄影爱好者均踊跃参加。会上,周如建书记和陈益民副书记就我院宣传工作开展情况做出工作指导,并积极动员各科室宣传员下一步认真开展宣传工作,为树立我院的良好形象、在院内形成优良风气做出努力。巢晓记者和庄小龙记者分别就摄影的专业技巧和个人的摄影经验等方面予以讲解,通过对他们各自作品的分析帮助大家理解构图、光线、曝光、后期处理等知识,使我院广大摄影爱好者获益匪浅。讲解完毕后的观众提问时间更是高潮迭起,参会人员希望通过这次机会,把平时自己拍摄时遇到的问题进行提问,两位记者看到大家的热情如此高涨,也积极的一一做出解答。摄影培训结束后,由办公室班莉主任作全院2013年全年至2014年7月宣传工作汇报。汇报不仅总结了一年半以来我院宣传工作的成果,还对下一步宣传工作的计划做出展望,同时,提出我院宣传工作现阶段遇到的问题。正确认识成就和不足,及时做出修正,宣传工作才会越做越好!宣传传递正能量;宣传弘扬优良精神;宣传营造积极气氛!通过这次会议,各科室宣传员更加充分认识宣传工作的重要性,为下一步我院宣传工作的开展起到良好的推动作用。上下齐心协力,我院下一阶段宣传工作必定可以上一个新台阶!

医者仁心巧用腹腔镜 微创切除胃肠两肿瘤

退休返乡后,一向乐观健康的张叔却因上腹隐痛不适长达半年发了愁,当地医院经胃镜及病理检查确诊为胃底腺癌,建议手术治疗。而张叔自觉平时体质瘦弱,目睹周边有人开腹胃癌手术的手术切口和痛苦的创伤恢复过程后,心里充满畏惧,犹豫近半年还是坚决拒绝行手术治疗。家里人也希望能找到一种微创手术方法。经四方打听,患者及家人慕名找到了广州医科大学附属第五医院普外科的吕会增博士。患者住院后,经过完善检查发现其除了胃底腺癌3.0×65px外,CT增强造影显示小肠上段尚有一直径约3.5×3.0厘米大小的肿物。吕会增主任在仔细分析了患者病情及科室集体讨论后,认为患者的肿瘤完全能够通过腹腔镜辅助下切除。通过术前精心准备,2013年9月29日,吕主任带领叶小勇、张帆、伍传新等胃肠外科团队成员对患者施行了全胃切除+食管空肠Roux-en-Y吻合+小肠间质瘤切除术,并行彻底的D2淋巴结清扫。整个手术过程一气呵成,历时近4小时,出血仅约20ml,术后腹部辅助切口仅125px,术后第2天肛门排气,术后5天开始逐渐进食流质、半流质饮食。术后病理检查共清扫17枚淋巴结,完全符合国际NCCN胃癌病理分期淋巴结清扫数目要求;术后病理证实诊断:胃底小弯侧中分化腺癌,小肠间质瘤。腹腔镜辅助下胃癌根治术是近几年才逐渐开展起来的一种新手术方式,这种技术通过在腹壁开4至5个0.5~1.0厘米钥匙孔样小洞,插入直径1.0厘米腹腔镜,在腹腔镜直视观察下,将腹腔内脏器图像清晰地显示于电视屏幕上,医生一边看电视屏幕,一边通过腹壁小洞插入微创专用器械操作,传统手术是需要20厘米以上切口才能完成的手术。由于腹腔镜的视频放大作用,可以对胃部引流淋巴结的清扫更加彻底,根治效果达到甚至超过开腹手术。据吕主任介绍,微创外科是21世纪外科发展的主要方向之一,由于胃供应血管多、解剖层面多、淋巴清扫范围大和操作配合复杂等因素,使得腹腔镜下行胃癌根治手术难度较大、精细微创操作技术要求非常高。目前,腹腔镜辅助下胃癌根治术仅国内少数大型医疗中心可以开展。该术式在达到根治肿瘤前提下,具有视野清晰、术中出血少、切口小、术后疼痛轻、胃肠功能恢复快、住院时间缩短、对患者机体免疫功能影响小等优点,有利于患者术后的快速康复。目前,胃癌D2根治性切除术是普遍公认的的胃癌标准术式。所谓“D2”,是指除了完全切除肿瘤外,手术还必须将肿瘤引流区域的第二站淋巴结和肿瘤一并完整切除。我院普外科自2010年至今,积极开展腹腔镜下普外科相关疾病手术,在成功完成数十例腹腔镜结肠癌和直肠癌根治术及克隆氏病基础上又迈进一步,顺利完成了此例腹腔镜下胃癌根治术+小肠间质瘤切除术,标志着我院胃肠外科微创治疗达到国内先进水平,也是我院领导全力支持和推广微创外科技术过程中获得的又一重大进展。普外科(张帆、叶小勇)

我院首次产、儿科共同开展新生儿复苏演练

我院首次产、儿科共同开展新生儿复苏演练产科:向艳为进一步加强产儿科合作,提高新生儿复苏抢救能力,保障新生儿生命安全,2014年4月24日,在我院医务科组织下,产科及新生儿科的全体医护人员共20余人参加演练。副院长杨宁、江先汉,医务科长杨沈雷,护理部主任邬丽满,麻醉科主任赵年章等到场指导。演练开始前,产科主任丘峻朝对此次活动进行介绍,强调此次活动的目的是加强医护合作及产儿科合作,进一步规范新生儿复苏流程,目标是尽可能避免和减少因新生儿窒息而出现并发症,降低死亡率和致残率。随后,杨宁副院长做了活动致词。整个演练活动分为2个部分,首先,新生儿科副主任医师李娟对新生儿复苏相关知识做简要概述。然后,由一名新生儿科医生、一名助产士、一名台下护士、两名产科医生分5批进行现场演练。根据具体病例进行分析与演练,儿科主任邓长柏进行了技术性点评。通过此次活动,增加了产儿科之间配合的默契性,体现了团队精神,加强了理论知识及新生儿复苏的救治能力,进一步规范新生儿复苏流程。 

我院前列腺癌的诊治及研究成果在国际肿瘤期刊Cancer发表

近日,我院泌尿外科教授发现一种新的生物标志物将更准确地预测前列腺癌患者的预后,这一发现可能进一步影响抗癌药物的开发,并最终预防癌症。这项研究关注自噬概念,即细胞中控制自我消化的过程,在自噬过程中,细胞废物被“包装”和“运输”进入“溶酶体”细胞器,然后被降解和回收。这个过程缺陷会导致细胞废物积累,以及可能最终导致肿瘤的形成。研究人员发现一种名为LRPPRC(包含富亮氨酸的三角状五肽重复单位)的蛋白质能够抑制自噬和维持产生人体能量的细胞器“线粒体”的活性。我们最新的研究表明LRPPRC蛋白水平与肿瘤分级、肿瘤分期和前列腺特异性抗原(PSA)水平呈正相关关系,以及与患者响应激素疗法和总生存期呈负相关。有更高水平LRPPRC的肿瘤细胞自噬活性水平会较低,因而细胞内废物将不会被有效清理。这些肿瘤细胞恶性程度会更高,导致预后不良,如果前列腺癌患者LRPPRC蛋白质低水平,那么生存时间比那些表达高水平LRPPRC的患者更长。该研究不仅促进LRPPRC蛋白水平发展作为一个独立的标记物预测前列腺癌患者预后,而且还提示LRPPRC调节自噬作为抗癌药物和癌症预防的新作用靶点。最终,该研究旨在开发一种治疗方法,以减少LRPPRC水平,将对未来抗癌药物的开发和癌症的预防产生进一步的影响,从而帮助前列腺癌患者延长生命。此项研究由我院泌尿外科江先汉教授主持,并与美国德克萨斯州A&M健康科学中心生物科学与技术(TAMHSC)研究所、广州市第一人民医院及中山大学等多间机构进行合作。“肿瘤细胞的LRPPRC水平高,那么其自噬活性较低,因此细胞内的垃圾不能被有效的清理。这些肿瘤细胞的基因各异,在自然条件下更恶性,因此导致较差的预后。如果某患者前列腺肿瘤细胞中的LRPPRC水平较低,那么他的生存期将比出现高水平LRPPRC的患者的生存期长。”江先汉教授说:“我们研究的最终目标是开发新的疗法来降低LRPPRC的水平和缓解它对细胞自噬的抑制作用,使前列腺癌患者活得更长。”该研究不仅能帮助医疗工作者们发展以LRPPRC蛋白水平作为单独生物标志物的前列腺癌诊断方法,而且有助于开发以LRPPRC调控的自噬为新靶点的抗癌药物和癌症预防方法。最新成果全文发表在今年4月出版的国际权威肿瘤期刊《Cancer》(影响因子5.2),并被国际医学网站medicalxpress、Texas医学网、健康医学网HealthMedicineNetwork、生物谷、转化医学网等多个国内、外网站报道,标志着我院前列腺癌的诊治及科研达到领先水平。

健康问答 更多>

专家科普 更多>

阴唇有点黑怎么回事,怎么办

阴唇颜色变黑可能与遗传因素、激素水平变化、摩擦刺激、炎症反应、色素沉着等原因有关。阴唇颜色变化可通过日常护理、药物治疗、激光治疗等方式改善。
钱瑾
钱瑾
中国医学科学院整形外科医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤如何止痛

脊柱转移瘤疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、微创介入、手术减压及心理干预综合缓解。主要方法有阿片类药物、姑息性放疗、椎体成形术、神经阻滞术及多学科疼痛管理。1、药物镇痛:阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片是控制中重度癌痛的核心选择,非甾体抗炎药如塞来昔布可辅助缓解炎症性疼痛。对于神经病理性疼痛,加巴喷丁或普瑞巴林能调节异常神经放电。需在疼痛专科医师指导下采用三...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

医生答疑 更多>

胳膊腕筋疼是什么原因

胳膊腕筋疼可能与肌腱炎、腕管综合征、外伤、关节炎、腱鞘囊肿等因素有关。该症状通常由过度使用、局部损伤、炎症反应等引起,表现为疼痛、活动受限、局部肿胀等。建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。 1、肌腱炎 肌腱炎多因反复摩擦或过度用力导致肌腱劳损,常见于频繁使用手腕的人群。症状表现为腕部钝痛或刺痛,活动时加重,可能伴随局部发热。治疗需减少手腕活动,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物,必要时配合超声波理疗。 2、腕管综合征 腕管综合征是正中神经受压引起的疾病,常见于长期使用电脑或手机者。典型症状包括拇指至无名指麻木刺痛,夜间疼痛明显,可能伴握力下降。治疗可采用腕部制动,遵医嘱口服甲钴胺片、维生素B1片营养神经,严重者需考虑腕横韧带松解术。 3、外伤 急性扭伤或拉伤可能导致腕部肌腱韧带损伤,表现为突发性锐痛、淤血肿胀。轻度损伤可通过冰敷和弹性绷带固定缓解,遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊促进恢复。若出现关节畸形或持续剧痛,需排除骨折可能。 4、关节炎 类风湿关节炎或骨关节炎均可累及腕关节,晨起僵硬感明显,疼痛呈对称性发展。治疗需遵医嘱服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊控制炎症,配合关节功能锻炼。日常应注意保暖,避免提重物加重关节负担。 5、腱鞘囊肿 腕背侧腱鞘囊肿可压迫周围组织引发疼痛,触诊可及圆形包块,质地较硬。较小囊肿可能自行吸收,较大囊肿需就医抽吸或手术切除。日常应避免反复挤压囊肿,遵医嘱使用消痛贴膏缓解不适症状。 出现胳膊腕筋疼症状时,建议暂停引发疼痛的活动,采用热敷或冷敷缓解不适。注意保持正确手腕姿势,避免长时间保持同一姿势工作。可进行轻柔的腕关节伸展运动,如握拳-张开练习、手腕绕环等。若疼痛持续超过3天或伴随红肿发热、关节变形等症状,须立即就诊骨科或风湿免疫科。饮食上适当增加富含维生素B族的全谷物、深海鱼类,有助于神经修复和炎症控制。
陈腊梅
陈腊梅 副主任医师

按疾病找医院 更多>

男科 妇科 不孕不育 皮肤科 白癜风 牛皮癣 癫痫病 精神科 脑瘫 性病 儿科 肿瘤 口腔 骨科 肛肠 眼耳鼻喉科 肾病 甲状腺 中医 康复

周边医院 / 专科医院