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内蒙古兴安盟人民医院
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尿频可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起。尿频是指排尿次数明显超过正常范围,可能与生理性因素或病理性因素有关。

1、饮水量过多

短时间内摄入大量水分会导致尿液生成增加,从而出现尿频现象。这种情况属于生理性尿频,通常减少饮水量后症状即可缓解。建议避免一次性饮用超过500毫升液体,尤其是睡前两小时应限制饮水。

2、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩会导致尿急、尿频等症状,可能与神经系统调节异常有关。患者常表现为突然强烈的排尿欲望,日间排尿次数可能超过8次。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼等行为疗法改善症状。

3、尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时,炎症刺激会导致排尿频繁且尿量减少。常见伴随尿痛、尿液浑浊等症状。尿常规检查可见白细胞升高,确诊后需使用抗生素治疗,同时建议多饮水促进细菌排出。

4、前列腺增生

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,引起排尿困难伴尿频,尤其夜间症状明显。直肠指检和超声检查可明确诊断,轻症可用药物缓解,严重者可能需要手术治疗。

5、糖尿病

血糖水平持续升高会导致渗透性利尿,表现为多饮多尿。患者24小时尿量常超过2500毫升,可能伴随口渴、体重下降等症状。血糖检测可确诊,需要规范用药控制血糖。

出现尿频症状时建议记录每日排尿次数和尿量,避免摄入咖啡、酒精等利尿物质。保持会阴部清洁,选择棉质透气内裤。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿等情况,应及时就医检查。对于病理性尿频,需针对原发病进行治疗,同时注意维持规律作息和适度运动。

Q

梅毒一般不会自愈,未经治疗的梅毒可能暂时进入潜伏期,但病原体仍会持续损害身体。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,其发展过程分为一期梅毒、二期梅毒、潜伏梅毒和三期梅毒,不同阶段表现差异较大。

部分患者可能观察到症状暂时消失,误以为梅毒自愈。这种现象通常发生在二期梅毒结束后,梅毒螺旋体暂时停止活动进入潜伏期。潜伏期可能持续数年,期间患者无任何临床表现,但血清学检测仍呈阳性。这种假性自愈状态可能误导患者延误治疗,实际上病原体仍在体内繁殖并可能逐渐侵犯心血管、神经系统等重要器官。

极少数情况下,免疫功能极强的个体可能通过自身免疫反应清除部分梅毒螺旋体,但这种情况极为罕见且无法完全清除感染。更常见的是不规范使用抗生素导致症状暂时缓解,但未达到根治效果。无论是否出现症状消失,确诊梅毒后都必须接受规范治疗,通常采用青霉素类药物进行足疗程治疗,避免发展为晚期梅毒导致不可逆损害。

梅毒患者应严格遵医嘱完成全程治疗,即使症状消失也不可擅自停药。治疗期间需避免性接触直至医生确认治愈,定期复查血清学指标。日常生活中需保持规律作息、均衡饮食以增强免疫力,避免吸烟饮酒等削弱免疫力的行为。所有性伴侣都应接受同步筛查和治疗,防止重复感染。梅毒彻底治愈后仍需长期随访,监测可能出现的晚期并发症。

Q

转氨酶137U/L属于异常升高,正常值通常男性低于40U/L、女性低于35U/L。转氨酶升高可能与肝脏损伤、心肌炎、药物因素、胆道疾病、剧烈运动等因素有关。

1、肝脏损伤

病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等肝脏疾病会导致肝细胞破坏,释放转氨酶入血。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。需完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查,遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等保肝药物。

2、心肌炎

心肌细胞受损时,心肌特异性转氨酶同工酶会显著升高。常见于病毒感染后,伴随胸闷、心悸表现。需进行心电图、心肌酶谱检测,急性期需卧床休息,医生可能开具辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等改善心肌代谢的药物。

3、药物因素

部分抗生素、抗结核药、他汀类降脂药具有肝毒性,长期使用可能引发药物性肝损伤。若服药期间出现转氨酶升高,应及时告知医生调整用药方案,必要时联用谷胱甘肽片等解毒剂。

4、胆道疾病

胆管结石、胆囊炎等胆道梗阻性疾病可导致胆汁淤积,间接引起转氨酶升高。典型症状包括右上腹疼痛、皮肤瘙痒,超声检查可见胆管扩张。需解除梗阻原因,医生可能建议熊去氧胆酸胶囊利胆治疗。

5、剧烈运动

高强度运动后可能出现一过性转氨酶升高,通常48小时内自行恢复。运动时肌肉细胞短暂损伤释放酶类,无伴随症状者无须特殊处理,建议复查前避免剧烈活动。

发现转氨酶升高应避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为,保持清淡饮食,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品。建议2周后复查肝功能,若持续异常需进一步排查病因。孕妇、慢性肝病患者等特殊人群应及时专科就诊,避免自行服用保肝药物。

Q

杀死蛲虫可通过口服驱虫药物、环境消毒、个人卫生管理、衣物高温处理及家庭成员同步治疗等方法实现。蛲虫病主要由蛲虫卵经口或鼻腔吸入感染引起,常见于儿童群体。

1、口服驱虫药物

阿苯达唑、甲苯咪唑和吡喹酮是临床常用驱蛲虫药物,能有效杀灭成虫及虫卵。用药需在医生指导下完成,避免自行调整剂量。服药后可能出现轻微胃肠不适,通常短期内自行缓解。孕妇及肝肾功能异常者用药前需严格评估风险。

2、环境消毒

蛲虫卵在环境中可存活较长时间,需用含氯消毒剂擦拭门把手、玩具等高频接触物品。床单被褥应每日更换,地毯和毛绒玩具建议暂时收起。紫外线照射对虫卵灭活效果有限,重点仍以化学消毒为主。

3、个人卫生管理

感染者需每日晨起后立即洗澡,重点清洁肛周区域以清除虫卵。指甲应剪短并刷洗干净,避免搔抓肛门导致虫卵藏匿。饭前便后必须用肥皂流水洗手至少20秒,毛巾需专人专用并每日煮沸消毒。

4、衣物高温处理

内衣裤、床单等纺织品需用60摄氏度以上热水浸泡30分钟后洗涤,或使用烘干机高温烘干1小时。无法耐高温的衣物可密封存放两周以上,使虫卵自然死亡。冬季可将物品置于零下20摄氏度环境冷冻24小时。

5、家庭成员同步治疗

同居成员无论是否出现肛门瘙痒症状,均应接受驱虫治疗以防交叉感染。集体生活环境如幼儿园需开展全员筛查,同时对公共区域进行终末消毒。治疗期间避免共用餐具和寝具,降低重复感染概率。

除规范治疗外,日常需培养儿童不吸吮手指、不咬指甲的卫生习惯。学校及家庭应定期开展蛲虫病防治教育,强调勤换内衣、勤晒被褥的重要性。饮食上可增加南瓜子、胡萝卜等富含植物固醇的食物,但不可替代药物治疗。若治疗后2周症状未缓解或反复感染,需就医排查是否存在免疫缺陷或环境持续污染等情况。

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经常耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起。耳鸣是耳科常见症状,表现为耳内或颅内有声音感觉但外界无相应声源,需根据具体病因进行干预。

1、噪声暴露

长期接触机械噪音或突发爆震声可能导致内耳毛细胞损伤。这类耳鸣多呈高频蝉鸣音,常伴随听力下降。建议避免长时间佩戴耳机,在嘈杂环境中使用防护耳塞,必要时进行听力康复训练。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可引起低频轰鸣样耳鸣,多伴有耳闷胀感和传导性听力减退。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍,由医生用专业器械取出,切忌自行掏挖以免损伤耳道。

3、中耳炎

急性化脓性中耳炎会导致搏动性耳鸣,与脓液压迫鼓室结构有关。慢性中耳炎可能引发持续性耳鸣,伴随耳流脓和鼓膜穿孔。需使用氧氟沙星滴耳液控制感染,严重者需行鼓室成形术。

4、梅尼埃病

内淋巴积水引发的耳鸣多呈低频隆隆声,伴随旋转性眩晕和波动性听力下降。可服用倍他司汀改善微循环,限制钠盐摄入每日不超过3克,必要时进行内淋巴囊减压手术。

5、听神经瘤

桥小脑角区肿瘤压迫听神经时,会出现单侧进行性加重的耳鸣,伴随面部麻木和步态不稳。确诊需做头颅核磁共振,治疗选择包括伽马刀放射治疗或开颅肿瘤切除术。

耳鸣患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精等刺激性物质。建议进行耳鸣习服疗法训练,通过声音掩蔽和心理调适减轻症状。若耳鸣持续超过两周、单侧突发或伴随头痛呕吐等症状,须立即就诊排查听神经瘤等严重病变。日常可练习深呼吸和冥想缓解焦虑情绪,适当补充维生素B族营养神经。

Q

痔疮坐着屁股疼可通过温水坐浴、局部用药、调整坐姿、增加膳食纤维摄入、适度运动等方式缓解。痔疮通常由久坐、便秘、妊娠、腹压增高等因素引起。

1、温水坐浴

每日用40℃左右温水浸泡臀部10-15分钟,可促进局部血液循环,减轻肛门括约肌痉挛。水中可加入适量高锰酸钾稀释液帮助消炎,但浓度不宜过高。坐浴后需保持肛周干燥,避免潮湿刺激皮肤。

2、局部用药

可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物。这类药物含抗炎止血成分,能缓解肿胀疼痛。使用前需清洁肛周,外用药膏应均匀涂抹于痔核表面,栓剂需完全塞入肛门。

3、调整坐姿

使用中空坐垫分散臀部压力,避免直接压迫痔核。每坐立1小时应起身活动5分钟,可做提肛运动收缩肛门肌肉。长期驾车或办公时可准备软质靠垫,保持脊柱自然弯曲以减轻盆腔压力。

4、膳食纤维摄入

每日摄入25-30克膳食纤维,如燕麦、西蓝花、火龙果等,可软化粪便减少排便用力。同时保证每日饮水1500-2000毫升,避免辛辣刺激食物。推荐早餐食用奇亚籽泡牛奶,既补充纤维又增加肠道润滑。

5、适度运动

每天进行30分钟快走、游泳等低强度运动,促进肠道蠕动。避免举重、深蹲等增加腹压的运动。凯格尔运动能增强盆底肌力量,具体做法为收缩肛门3秒后放松,重复10-15次为一组,每日练习3组。

痔疮患者应选择透气棉质内裤,排便后使用湿厕纸轻柔清洁。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳等情况需及时就医。平时可练习腹式呼吸缓解腹压,养成定时排便习惯,避免如厕时久蹲用力。急性发作期可冰敷止痛,但每次不超过10分钟。保持规律作息和情绪稳定也有助于症状改善。

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兴安盟医学会肾病专业委员会第四次学术论坛在我院召开

7月11日,兴安盟医学会肾病专业委员会第四次学术论坛在我院隆重召开,国内著名肾脏病专家王海燕教授、陈?教授、董捷教授、周福德教授,兴安盟卫生局副局长毛洪海,兴安盟医学会秘书长孙志远,我院党委书记、院长周振波及全盟各医疗单位领导、专家共300余人参加了会议。会议由我院副院长、肾内科主任医师戴志杰主持。我院党委书记、院长周振波在会上致辞。他说,此次学术会议邀请到了王海燕教授及她的学术团队,为大家带来了国内外肾脏病方面最新的治疗方法和科研成果,会议专家层次高,讲座水平高,是一次十分难得的学习机会。王海燕教授为国际著名肾脏病专家,曾荣获国际肾病学两项大奖,被誉为“中国肾脏病学之母”,她将带领她的团队为大家做精彩演讲。周振波希望全盟从事肾脏病专业的医务人员能够借助此次学术论坛,向专家们多学习、多请教,不断提高医疗技术水平及团队的整体素质,为促进全盟肾脏病专业技术的繁荣发展做出应有的贡献。盟医学会秘书长孙志远在讲话中说,通过这次学术会议,大家能分享到各位专家多年来的学术成果,必将积极推动我盟肾脏病专业学术的前进步伐,从而推动我盟肾脏病诊疗水平的整体提升。盟卫生局副局长毛洪海在会上讲到,兴安盟肾脏病医学虽然起步较晚,但我们非常重视肾病学科的建设与发展,尤其是兴安盟人民医院肾病科,近年来在戴志杰副院长的带领下不断发展壮大,成为了盟内领先学科,并通过举办各种培训班、学术会议,帮助全盟各医疗单位肾病科专业医务人员提高理论知识与业务水平,使我盟肾病学科的学术队伍和医疗技术有了显著提高。尽管如此,我盟肾病学科的医疗水平与发达地区、发达省份相比仍存在很大差距,他希望各位专家能够一如既往地关注、关心、支持兴安盟肾病医疗事业的发展,分享各自最新的科研成果及医疗技术,使这次学术盛会成为推动我盟肾病学科事业发展的一座里程碑。我院副院长戴志杰在总结发言时表示,多年来兴安盟地区肾病学科的发展得到了上级领导、盟卫生局和盟医学会的高度重视和支持,得到了各兄弟医院的热心帮助,我院一定不负众望,秉承医学会办会宗旨,弘扬老一辈的职业精神和高尚医德,辛勤工作,努力钻研,不断提高医疗技术水平和学术水平。她相信,在北京大学第一医院肾脏病学科专家的大力帮助下,我院将会有更多的肾脏病患者得到更规范的管理和治疗,为兴安盟卫生事业发展做出更大的贡献。论坛开幕式结束后,来自北京大学第一医院的国内著名肾脏病专家依次进行了讲学、答疑,受到了与会人员的欢迎和好评。 

我院妇科利用微创技术成功为一孕妇切除巨大卵巢肿瘤

我院妇科利用微创技术成功为一孕妇切除巨大卵巢肿瘤近日,我院妇科利用腹腔镜微创技术成功为一孕中期合并卵巢囊肿的患者实施了卵巢肿瘤切除术。在妇科全体医护人员的精心治疗与护理下,患者术后恢复良好,母胎监测正常,目前已康复出院。该患者怀孕17周,发现盆腔肿物三个月后来我院就诊,被初步诊断为孕中期合并卵巢囊肿。在认真周密的术前讨论和精心准备后,妇科主任杨桂华、主治医师杨丽娜、刘圆圆及麻醉科手术室相关人员通力配合,历时三十多分钟,终于在腹腔镜下成功剥除了一直径约20cm的巨大卵巢囊肿,手术全程顺利,母胎平安。据悉,妊娠合并卵巢肿瘤是孕妇的高危因素之一,治疗需要兼顾母亲和胎儿两方面因素,妊娠中晚期实施腹腔镜手术的危险性极高,如处理不当很容易导致病理妊娠、难产,甚至危及母胎生命。该手术属国家四级(最难)腔镜手术,在我盟尚属首例。此项手术的成功实施,意味着我院妇科腹腔镜技术已跻身国内先进行列,同时也标志着该科室救治复杂疑难病例的能力又迈上了一个新台阶。(社服部/张静)

内蒙古临床检验急需紧缺人才培训暨东部区临床检验人员培训班在我院顺利开班

受内蒙古自治区临床检验质控中心委托,内蒙古临床检验急需紧缺人才培训暨东部区临床检验人员培训班于6月27日上午在我院顺利开班。内蒙古自治区临床检验质控中心主任张军力,兴安盟卫生局副局长毛洪海,我院党委书记、院长周振波,内蒙古自治区临床检验质控中心委员、我院检验科主任国钰梅出席开幕式。开幕式由我院党委副书记张丽娟主持。该培训班是为贯彻落实国家卫计委办公厅《关于做好2013年重大公共卫生专项卫生人员培训工作的通知》精神和国家卫计委《关于做好2013年度临床急需紧缺人才培训项目的通知》精神而设立的,共有137名学员参加。我院党委书记、院长周振波在开幕式上致辞。他代表医院全体员工对来自东部区的137名学员表示热烈欢迎,同时感谢内蒙古自治区临床检验质控中心对我院的信任与帮助,并向与会人员介绍了医院及检验科近年来的发展情况。他希望学员们珍惜机会,通过此次培训能在理论知识与专业技能上得到进一步的提高。内蒙古自治区临床检验质控中心主任张军力发表讲话。她主要强调了培训班召开的目的与意义,并阐述了选择在我院开班的理由。她说,兴安盟人民医院检验科于2013年通过了中国合格评定国家认可委员会的“国际ISO15189医学实验室”认可,全区只有三家医院通过了此项认可,所以,无论是实验室的设施设备,还是科室管理,无论是外部环境还是内部实力都具备很强的优势,是举办此次培训班的最佳医院。她希望学员们能通过理论授课、实践技能观摩等多形式的学习,提升自己的专业技术水平。开幕式结束后,张军力主任和毛洪海副局长一同为检验科获得的“国际ISO15189医学实验室”揭牌。接下来,学员们将接受为期十天的专业培训。(社服部/张静) 

“关注眼健康,预防糖尿病致盲”

2014年6月6日是第19个全国“爱眼日”,主题是“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。为了有效预防糖尿病致盲,倡导爱眼护眼的健康观念,我院眼科于当日上午开展了《糖尿病视网膜病变防治》健康知识讲座及义诊咨询活动,为前来听讲座的市民免费做眼底检查及眼底照相,并为每个人建立了健康档案,本次活动共有150余人参加。据眼科医生郑美丽介绍:糖尿病作为全身代谢性疾病,对视力影响最大就是视网膜病变。由于糖尿病视网膜病变早期症状不明显,极易被糖尿病患者所忽视。一旦症状明显,病情已严重,往往错过最佳治疗时机。因此,提醒广大群众要加强对糖尿病眼部并发症的认识和重视,有效控制血糖,及早、定期进行眼底检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

赢在分秒之间

——我院成功抢救一例宫外孕伴失血性休克患者6月5日,我院门诊部接收了一位宫外孕失血性休克患者。接诊后,门诊部医护人员迅速确诊,并展开紧急抢救,使患者转危为安,为手术赢得了宝贵时间。下午2点15分,门诊部护士长许波在走廊巡视时发现一面色苍白、下腹疼痛、肢体抽搐的患者被轮椅推了进来,通过快速和简单的问诊后,职业的责任感和多年的临床工作经验告诉她,这有可能是一位重症宫外孕患者。她一边告诉家属挂妇产科号,一边将患者迅速推到妇产科诊室。经值班医生崔淑丽和护士程广平诊查,病人意识不清,血压测不到。时间就是生命,抢救立刻进行。建立静脉通道、吸氧……在抢救的同时护士长许波立即与急诊科、心电图室以及心内科出诊专家田丰、正在会诊的普外科专家严天卿取得联系,所有人员均以最快的速度赶到抢救现场。经全面急诊会诊后,排除内科和外科方面原因,高度怀疑宫外孕,紧急时刻,医院开通绿色通道,急诊科、妇产科、麻醉科、手术室等科室紧急联动,患者被快速送到手术室。经过紧张有序的救治,患者的血压逐步上升并稳定,考虑到患者比较年轻,妇产科王群策主任果断为其实施了保留输卵管手术,经过2个小时的努力终于将患者从死亡线上拉了回来。现患者一切生命体征平稳,正在康复中。众所周知,急腹症是急性腹痛疾病的总称,它包括内科、外科和妇产科急腹症。宫外孕属妇产科急腹症,患者一旦发生输卵管破裂引起大出血,往往是命悬一线。可见,正确的分诊和及时的医疗救治,在挽救患者生命时将发挥重大作用。此次成功抢救,离不开所有医务人员的共同努力。护士在第一时间准确分诊,使患者在院内得以及时诊治;医师团队配合默契、技术娴熟,大家全力以赴,协同作战,用高度的责任心和高水平的急危重抢救能力与时间赛跑,拯救了患者年轻的生命,再一次践行了医护人员救死扶伤的神圣职责。通过此例患者的成功抢救,可以看到我院抢救危重患者的能力在大幅提升,各种风险控制能力也已得到了很好的检验。事实上,最大的成功赢在了配合,赢在了高效,赢在了分秒之间!(社服部/张静)知识链接异位妊娠俗称宫外孕,是妇产科的常见病、多发病,也是引起孕产妇死亡的主要原因之一,严重危及育龄妇女的健康和生命。故凡育龄妇女有腹痛或阴道流血,不论是否有无停经史,均应警惕异位妊娠。 

关爱老年人,防治慢性肾脏病

结合党的群众路线教育实践活动,在3月13日第九个世界肾脏病日上午,我院肾内科血透室联合组织开展了以“关爱老年人,防治慢性肾脏病”为主题的大型义诊咨询活动。副院长、肾内科专家戴志杰带领肾内科医护人员参加了此次义诊活动。他们为广大群众和病友免费测量血压、解答相关肾脏疾病的疑问以及讲解老年人如何保护肾脏的知识,向前来就诊和咨询的群众发放宣传单400余份。60多位群众得到了各位专家耐心、有针对性的回答和解疑,得到了热情的服务。世界肾脏病日活动是我院肾内科血透室多年来坚持每年开展的有益于广大群众和病友的主题活动,今后将继续坚持推广下去,争取让更多人从中收益,从点滴中关爱我们宝贵的肾脏和健康。 

盟医院开展“联合国糖尿病日”大型义诊活动

为迎接第七个“联合国糖尿病日”的到来,11月14日上午8点,由兴安盟人民医院内分泌科主办的主题为“糖尿病教育与预防”大型义诊活动在盟医院一楼门诊大厅举行。为让就医者能安全顺利地参与此次活动,内分泌科精心组织安排,事先召开动员会,部署应急措施。此次义诊活动共有20名医护人员参加,为545人免费义诊,免费发放糖尿病健康教育资料500余份,免费测量血糖475人,并向部分参加义诊的人员赠送了精美礼品。以内分泌科主任刘莉莉为首的八名医生对前来义诊的市民,逐一细致地进行了诊治,使他们对自己的身体情况有了一个全面的了解。今年的活动一改以往健康讲座的形式,完全以义诊的形式开展,使参加活动的市民完全享受到了不花钱就能看病的惠民政策,真正得到了实惠。据了解,糖尿病是被联合国确定的重大和需优先控制的主要慢性病之一。我国是糖尿病大国,糖尿病发病率呈逐年上升趋势,严重危害着我国居民的健康,给社会、家庭、个人带来了沉重负担。然而,公众普遍缺乏预防控制糖尿病的意识、知识和技能,对糖尿病的危害、治疗、并发症等认知水平较低,接受治疗的依从性不足,存在大量误区。为此,盟医院内分泌科坚持每年在糖尿病宣传日举办义诊、讲座等活动,为大家提供持久、持续性的帮助,目的在于促进糖尿病防治知识的传播,提高公众对糖尿病早发现、早诊断、早治疗的认知度,呼吁社会更多地关注糖尿病,更好地防止糖尿病及其并发症的发生。盟医院内分泌科主任刘莉莉说,糖尿病是每个人都会有的风险,不分年龄、无论贫富、不分国家,只有坚持运动,养成良好的饮食习惯,才能真正享受健康人生。

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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

如何治疗转移性膀胱癌

转移性膀胱癌需采取多学科综合治疗,主要方法包括全身化疗、免疫治疗、靶向治疗、局部放疗及姑息性手术。1、全身化疗:以铂类为基础的联合化疗是核心方案,常用药物有吉西他滨联合顺铂、甲氨蝶呤联合长春碱等。化疗可缩小肿瘤体积并延缓转移进展,但需评估患者肾功能及体能状态。骨髓抑制和消化道反应是常见副作用,治疗期间需定期监测血常规。2、免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的术后护理和随访

膀胱癌术后护理与随访需重点关注伤口管理、排尿功能恢复、并发症预防、定期复查及心理支持。主要措施包括导尿管护理、膀胱功能训练、饮食调整、影像学复查和情绪疏导。1、导尿管护理:术后通常留置导尿管1-2周,需保持引流袋低于膀胱水平防止逆流感染。每日用生理盐水清洁尿道口,观察尿液颜色和量,若出现血尿加重或絮状沉淀需及时就医。导尿管拔除前需进行膀胱造影确认吻合口愈合。...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌术后需要注意什么

膀胱癌术后需重点关注伤口护理、排尿功能恢复、感染预防、饮食调整及定期复查。主要注意事项包括术后引流管维护、尿液颜色监测、适度活动促进康复、高蛋白饮食补充营养、严格遵医嘱随访。1、引流管护理:术后留置导尿管或膀胱造瘘管需保持通畅,避免扭曲受压。每日记录尿量及性状,发现血尿加重或脓性分泌物需及时告知引流袋位置应低于膀胱水平,防止尿液反流引发感染。通常术后7-10...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的患病因素有哪些

膀胱癌的患病因素主要有长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱炎症、遗传因素以及饮水习惯不良。1、长期吸烟:烟草中的芳香胺类物质是明确的膀胱癌致癌物,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-4倍。烟雾中的有害成分经肺部吸收后通过尿液排泄,长期刺激膀胱黏膜上皮细胞,导致DNA损伤和异常增殖。戒烟10年后风险可降低至接近非吸烟者水平。2、职业化学暴露:接触苯胺染料、橡胶、皮革、印...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

膀胱癌的手术方式有哪些

膀胱癌的手术方式主要有经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、尿流改道术和腹腔镜/机器人辅助手术。1、电切术:经尿道膀胱肿瘤电切术适用于非肌层浸润性膀胱癌,通过尿道插入电切镜切除肿瘤。该手术创伤小、恢复快,但需配合术后膀胱灌注化疗降低复发风险。术后可能出现血尿、尿频等短期并发症。2、部分切除:膀胱部分切除术适用于孤立性肌层浸润癌,保留部分膀胱...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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