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广州荔湾区中医院
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股骨颈骨折后需注意体位固定、疼痛管理、预防并发症、康复训练及定期复查。股骨颈骨折多由外伤或骨质疏松导致,可能引发股骨头坏死、下肢深静脉血栓等严重并发症。

1、体位固定

骨折初期需严格卧床制动,使用牵引装置或支具固定患肢,保持外展中立位。避免患侧负重或旋转动作,防止骨折端移位。翻身时需家属协助保持躯干与下肢同步移动,可使用三角垫维持体位。

2、疼痛管理

遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛,严重者可短期使用盐酸曲马多缓释片。冰敷患处每次15-20分钟,每日重复进行3-4次。注意观察疼痛性质变化,突发剧痛需警惕内固定失效或血管损伤。

3、预防并发症

每日进行踝泵运动预防深静脉血栓,高危患者需使用低分子肝素钙注射液。定时变换体位预防压疮,骨突部位垫软枕。指导深呼吸训练减少肺部感染风险,卧床期间保证每日饮水量达到2000毫升以上。

4、康复训练

术后2周起在医生指导下进行非负重关节活动,如踝关节屈伸、股四头肌等长收缩。6周后逐步增加髋关节被动活动范围,使用助行器辅助部分负重。3个月后根据愈合情况调整负重强度,配合超声波或低频脉冲电刺激促进骨愈合。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线片评估骨折愈合进度,监测股骨头血供情况。出现患肢短缩、异常疼痛或活动受限时需及时就诊。合并糖尿病患者需严格控制血糖,骨质疏松患者应持续进行抗骨松治疗。

饮食需保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克,多食用牛奶、鱼肉等富含钙质食物,配合维生素D3滴剂促进钙吸收。康复期避免剧烈运动及跌倒风险动作,建议使用防滑鞋具及浴室扶手。长期卧床者每2小时翻身一次,家属需定期协助拍背排痰。心理上需保持积极心态,避免焦虑情绪影响康复进程。

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广州荔湾区中医医院近期停诊信息

近期停诊信息李亮主任3月30日至4月3日停诊,4月8日开始正常开诊,不便之处,敬请谅解!薛亮医生3月30日至4月3日停诊,不便之处,敬请谅解!刘敏主任因参加人大开会,3月30日至4月2日停诊,不便之处,敬请谅解!林智通医生4月3日至4月7日停诊,不便之处,敬请谅解!李小坚主任4月3日至4月19日停诊,不便之处,敬请谅解!

魏美霞医生停诊

魏美霞医生本周三下午(8月27日)停诊,不便之处,敬请谅解!

莫颖茵医生停诊

莫颖茵医生本周四上午(8月28日)停诊,不便之处,敬请谅解!

杨洪伟主任停诊

杨洪伟主任星期五(8月22日)停诊,不便之处,敬请谅解!

沈瑞扬医生停诊

沈瑞扬医生9月6日上午的门诊调至9月7日,不便之处,敬请谅解!

谭桂云主任停诊

谭桂云主任8月24日至8月29日停诊,星期六(8月23日)上午总院开诊,不便之处,敬请谅解!

谭桂云主任开诊地点调整

谭桂云主任逢周四上午在广州市荔湾区人民医院开诊,不便之处,敬请谅解!

唐东晖主任停诊

唐东晖主任8月1日至8月10日停诊,8月12日(周二)开诊,不便之处,敬请谅解!

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狐臭手术大概需要多少钱

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低焦油香烟是否能减少肺癌风险

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卵巢囊肿影响怀孕么

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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
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胰腺疼痛的症状是什么

胰腺疼痛的症状主要有上腹持续钝痛或剧痛、向背部放射痛、进食后加重、伴随恶心呕吐、脂肪泻等。胰腺疼痛可能与急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺肿瘤、胰管梗阻等因素有关。 1、上腹持续钝痛或剧痛 胰腺疼痛通常位于上腹部正中或偏左,表现为持续性钝痛或突发性剧痛。急性胰腺炎发作时疼痛剧烈且难以缓解,可能伴随腹肌紧张。慢性胰腺炎多为间歇性隐痛,饮酒或高脂饮食后加重。疼痛程度与胰腺组织水肿、坏死或纤维化程度相关。 2、向背部放射痛 约半数患者出现疼痛向腰背部放射的特征,呈束带状分布。这种放射痛与胰腺解剖位置邻近腹腔神经丛有关,常见于胰头部病变。平躺时疼痛可能加剧,弯腰坐位可部分缓解,需与腰椎疾病鉴别。 3、进食后加重 餐后30分钟至2小时疼痛明显加重是高胰酶分泌型胰腺炎的典型表现。脂肪餐诱发症状更显著,因食物刺激胰液分泌增加胰管内压力。慢性胰腺炎患者可能出现恐食症,导致体重进行性下降。 4、伴随恶心呕吐 约80%急性胰腺炎患者出现反射性恶心呕吐,呕吐物多为胃内容物,严重时可含胆汁。呕吐后腹痛不缓解是该症状的鉴别要点,与胃肠炎不同。长期呕吐可能导致电解质紊乱,需监测血钾水平。 5、脂肪泻 胰腺外分泌功能受损时,粪便呈灰白色油脂状,有恶臭且漂浮于水面。因胰脂肪酶分泌不足导致脂肪消化障碍,每日排便3-10次不等。慢性胰腺炎患者可能伴随维生素A、D、E、K缺乏的相关症状。 出现胰腺疼痛症状时应立即禁食并就医,急性发作期需绝对卧床休息。恢复期建议采用低脂高蛋白饮食,每日脂肪摄入控制在30克以下,避免酒精及辛辣刺激食物。可适量补充胰酶制剂改善消化功能,但须严格遵医嘱调整剂量。定期监测血糖水平,预防胰腺内分泌功能异常导致的糖尿病。
邵自强
邵自强 主任医师

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