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凤翔县医院
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缓解眼疲劳可通过调整用眼习惯、热敷冷敷交替、眼部按摩、使用人工泪液、远眺放松等方法实现。眼疲劳通常由长时间近距离用眼、环境光线不足、干眼症、屈光不正、睡眠不足等因素引起。

1、调整用眼习惯

遵循20-20-20法则,每用眼20分钟远眺20英尺外物体20秒。保持屏幕距离50-70厘米,屏幕中心略低于眼睛水平线。避免在黑暗环境中使用电子设备,屏幕亮度需与环境光线协调。阅读时保持30厘米以上的距离,书本与视线呈30-40度角。

2、热敷冷敷交替

热敷可促进睑板腺油脂分泌,改善泪膜质量。使用40-45℃温热毛巾敷眼5-10分钟。冷敷能收缩血管减轻充血,用冷藏后的湿毛巾敷眼3-5分钟。交替进行时先热敷后冷敷,每日2-3次。注意温度避免烫伤或冻伤眼周皮肤。

3、眼部按摩

指腹轻按睛明穴、攒竹穴、太阳穴等部位,每个穴位按压5秒后放松。沿眼眶骨做环形按摩,从内向外轻柔推压。按摩前清洁双手,力度以轻微酸胀感为宜。可配合眼部专用按摩仪使用,但避免直接压迫眼球。

4、使用人工泪液

选择不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液或羧甲基纤维素钠滴眼液。每日使用不超过6次,每次1-2滴。滴药时拉开下眼睑形成囊袋,避免瓶口接触眼部。严重干眼可选用凝胶状制剂,但可能造成短暂视物模糊。

5、远眺放松

选择视野开阔处注视远处绿色景物,每次持续5-10分钟。可交替注视远近物体锻炼睫状肌调节能力。阴天时可通过窗户观察云层移动,动态目标更有利于放松调节。远眺时配合深呼吸效果更佳。

日常应保证每日7-8小时睡眠,睡眠不足会加重眼疲劳。饮食中多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜,补充叶黄素的蛋黄、玉米。工作环境保持40%-60%湿度,必要时使用加湿器。定期进行视力检查,佩戴合适度数的眼镜。出现持续眼胀、头痛等症状应及时就医排查青光眼等器质性疾病。避免滥用缓解红血丝的血管收缩类眼药水,这类药物可能加重干眼症状。

Q

头有眩晕感可能由耳石症、前庭神经元炎、梅尼埃病、贫血、颈椎病等原因引起,眩晕感可通过休息调整、药物治疗、前庭康复训练、改善贫血、颈椎牵引等方式缓解。

1、耳石症

耳石症是眩晕的常见原因,由于耳石脱落进入半规管导致。患者头部位置变动时会出现短暂旋转性眩晕,持续时间通常不超过一分钟。耳石复位治疗是主要手段,医生可能采用Epley手法帮助耳石归位。眩晕发作时可服用甲磺酸倍他司汀缓解症状,严重时需配合前庭抑制剂如地西泮。

2、前庭神经元炎

前庭神经元炎多由病毒感染前庭神经引起,表现为突发持续眩晕伴恶心呕吐。症状常持续数天至数周,可见自发性眼震。急性期需卧床休息,使用前庭抑制剂如茶苯海明控制症状。糖皮质激素如泼尼松可缩短病程,恢复期应进行前庭康复训练促进代偿。

3、梅尼埃病

梅尼埃病是内耳膜迷路积水性疾病,典型症状为发作性眩晕伴耳鸣耳闷。眩晕持续20分钟至数小时,发作频率从每月数次到每年数次不等。治疗包括低盐饮食、利尿剂如氢氯噻嗪减轻内淋巴积水。急性发作时可使用地西泮控制眩晕,顽固病例可考虑鼓室内注射庆大霉素。

4、贫血

贫血导致脑供氧不足可能引起头晕或眩晕感,常见于缺铁性贫血。患者可能伴有面色苍白、乏力等症状。治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁,同时增加富含铁食物摄入如动物肝脏。严重贫血可能需要输血治疗,长期贫血患者应排查消化道出血等潜在病因。

5、颈椎病

椎动脉型颈椎病可因椎基底动脉供血不足引发眩晕,多与颈部转动相关。患者常伴颈肩疼痛、手麻等症状。治疗包括颈椎牵引、颈部肌肉锻炼改善血液循环。可服用改善微循环药物如尼莫地平,配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解神经根压迫症状。

眩晕患者应保持充足睡眠,避免突然改变体位。饮食注意营养均衡,限制钠盐摄入有助于控制梅尼埃病发作。急性眩晕发作时需立即坐下或躺下防止跌倒,避免驾驶或高空作业等危险活动。长期反复眩晕或伴随听力下降、言语不清等症状时,应及时就医排查脑血管疾病等严重病因。前庭康复训练如平衡练习可帮助改善慢性眩晕症状,训练需在专业人员指导下循序渐进进行。

Q

青光眼手术风险通常可控,但存在个体差异。手术安全性主要受术前眼压控制、术式选择、患者基础疾病等因素影响。

青光眼手术是治疗药物无法控制的高眼压或视神经损伤进展的重要手段。常见术式如小梁切除术通过建立房水外引流通道降低眼压,术中可能发生前房出血、虹膜损伤等并发症,但发生率较低。术后早期需警惕浅前房、滤过泡渗漏等问题,晚期可能出现滤过道瘢痕化导致手术失效。微创青光眼手术如Schlemm管成形术创伤更小,但适应症较窄。合并白内障、糖尿病或高血压的患者术后炎症反应可能更明显,需加强监测。

特殊情况下风险可能增加。急性闭角型青光眼发作期急诊手术时,角膜水肿影响术野清晰度,操作难度增大。先天性青光眼患儿眼球壁较薄,术中发生脉络膜渗漏概率升高。既往多次眼部手术史者结膜瘢痕严重,滤过手术成功率下降。高度近视患者巩膜壁薄弱,传统术式易发生脉络膜脱离。部分患者术后可能出现持续性低眼压、黄斑水肿等少见并发症。

术后应严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼或剧烈运动。定期复查眼压、视力和视野,发现眼红眼痛等异常及时就诊。保持饮食清淡,适量补充维生素A和维生素C有助于角膜修复。避免一次性大量饮水,控制咖啡因摄入以维持眼压稳定。夜间睡眠时可抬高床头减少房水生成压力。

Q 甲状腺结节的治疗方法包括定期监测、药物治疗和手术治疗,其形成原因涉及遗传、环境、生理等多方面因素。甲状腺结节的形成可能与遗传因素有关,家族中有甲状腺疾病史的人更容易出现结节。环境因素如长期暴露于辐射或接触某些化学物质也可能增加结节的风险。生理因素包括碘摄入不足或过量、甲状腺功能异常等,这些都会影响甲状腺的正常功能。外伤如颈部受到撞击或手术也可能导致结节的形成。病理因素包括甲状腺炎、甲状腺癌等疾病,这些疾病会引发甲状腺组织的异常增生。定期监测是发现和跟踪结节变化的重要手段,医生会通过超声检查和血液检测来评估结节的性质。药物治疗适用于良性结节,常用药物包括甲状腺激素替代药物和抗甲状腺药物,这些药物可以帮助调节甲状腺功能,减少结节的生长。手术治疗适用于恶性结节或引起明显症状的结节,常见手术方式包括甲状腺部分切除术、全甲状腺切除术和淋巴结清扫术,手术可以有效去除病变组织,防止癌症扩散。饮食方面,适量摄入含碘食物如海带、紫菜有助于维持甲状腺健康,同时避免过量摄入碘以防止甲状腺功能异常。运动方面,适度的有氧运动如散步、游泳可以增强身体免疫力,促进整体健康。甲状腺结节的形成和治疗涉及多种因素,及时就医和科学管理是控制病情的关键。通过综合治疗和健康生活方式,可以有效控制甲状腺结节的发展,提高生活质量。
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左旋肉碱是一种氨基酸衍生物,主要由赖氨酸和蛋氨酸在肝脏和肾脏中合成,其化学名称为L-肉碱,是人体内天然存在的物质。

1、化学结构

左旋肉碱的化学名称为β-羟基-γ-三甲铵丁酸,属于季铵盐类化合物,其分子结构包含羟基和羧基两个活性基团。这种结构使其能够与脂肪酸结合形成酰基肉碱,从而参与能量代谢过程。左旋肉碱存在L型和D型两种旋光异构体,但只有L型具有生理活性。

2、合成途径

人体可通过肝脏和肾脏利用赖氨酸和蛋氨酸合成左旋肉碱,这一过程需要维生素C、铁、维生素B6和烟酸等辅助因子的参与。合成后的左旋肉碱通过血液循环运输至心肌、骨骼肌等组织储存。当体内合成不足时,也可通过红肉、乳制品等食物获取外源性左旋肉碱。

3、生理功能

左旋肉碱的主要功能是作为载体将长链脂肪酸转运至线粒体基质中进行β氧化,这一过程对能量产生至关重要。它还能帮助清除代谢产生的有毒物质,维持细胞膜稳定性。在运动时,左旋肉碱可减少乳酸堆积,延缓肌肉疲劳。

4、存在形式

在生物体内,左旋肉碱主要以游离态和酰基化形式存在。游离左旋肉碱占总量的绝大部分,而酰基左旋肉碱是脂肪酸转运的活性形式。两者比例失衡可能提示代谢异常,如某些遗传性代谢疾病会导致酰基肉碱异常堆积。

5、补充来源

除内源性合成外,膳食中的左旋肉碱主要来自动物性食品,如牛肉、猪肉、鱼类和乳制品。植物性食物含量极低。对于特殊人群如素食者、运动员或代谢缺陷患者,可能需要通过左旋肉碱酒石酸盐等补充剂进行额外补充。

左旋肉碱作为人体重要代谢物质,正常饮食通常可满足需求。特殊人群使用补充剂前应咨询避免过量摄入可能引起的胃肠不适等不良反应。保持均衡饮食、适量运动有助于维持体内左旋肉碱水平稳定,促进脂肪酸正常代谢。

Q 糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下可以适量服用三七粉,但需注意监测血糖变化。三七粉具有活血化瘀、调节血脂的作用,可能对糖尿病并发症有一定辅助作用。 1、血糖控制:三七粉对血糖的直接影响较小,但糖尿病患者服用时仍需监测血糖变化,避免血糖波动。建议在医生指导下使用,尤其是正在使用降糖药物的患者。 2、活血化瘀:三七粉具有活血化瘀的作用,可能对糖尿病引起的微循环障碍有一定改善效果。对于存在糖尿病足或周围神经病变的患者,可在医生建议下尝试。 3、调节血脂:三七粉有助于降低血脂,对糖尿病合并高脂血症的患者可能有一定益处。但需注意,三七粉不能替代降脂药物,仅作为辅助调理手段。 4、服用方法:糖尿病患者服用三七粉时,建议每日用量控制在3-6克,分两次温水冲服。避免空腹服用,以免引起胃肠不适。 5、注意事项:三七粉并非糖尿病治疗药物,不能替代降糖药物。服用期间需定期监测血糖、肝肾功能,避免与其他药物产生相互作用。 糖尿病患者在饮食上应遵循低糖、低脂、高纤维的原则,适当增加蔬菜和全谷物的摄入。运动方面,建议选择中等强度的有氧运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟。同时,保持良好的生活习惯,戒烟限酒,定期监测血糖,有助于糖尿病的长期管理。
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儿童淋巴结发炎主要表现为局部淋巴结肿大、触痛、皮肤发红,可能伴有发热或食欲减退。常见原因有上呼吸道感染、口腔炎症、EB病毒感染、结核感染、免疫性疾病等。建议家长观察伴随症状,及时就医明确病因。

1、局部肿胀

淋巴结发炎最典型表现为颈部、耳后或腹股沟等部位出现黄豆至蚕豆大小的肿块,质地较硬且边界清晰。急性期肿胀进展较快,可能单发或多发,触摸时儿童常因疼痛躲避。病毒感染引起的肿大通常表面光滑,细菌感染可能导致皮肤发红发热。

2、触痛反应

发炎淋巴结受压时会出现明显压痛,婴幼儿可能表现为哭闹或拒绝触碰患处。触痛程度与感染严重性相关,化脓性淋巴结炎疼痛更为剧烈。家长检查时应动作轻柔,避免用力挤压导致感染扩散。

3、皮肤改变

浅表淋巴结发炎时覆盖的皮肤可能出现发红、温度升高,严重时可见皮肤绷紧发亮。若发展为淋巴结脓肿,皮肤中央可能变薄呈现黄色脓点。这些体征多提示细菌感染,需警惕链球菌或金黄色葡萄球菌感染。

4、全身症状

部分患儿伴随38℃以上发热,以午后或夜间为著。EB病毒感染可引起持续高热伴眼睑浮肿。长期低热伴盗汗需排查结核感染。食欲下降、精神萎靡等全身反应在幼儿中更为明显,可能影响进食和睡眠质量。

5、伴随体征

口腔炎症常伴随颌下淋巴结肿大,扁桃体炎多引起颈前淋巴结反应。耳部感染可致耳后淋巴结肿大,下肢感染则多影响腹股沟淋巴结。若出现皮疹、关节肿痛或肝脾肿大,需考虑川崎病等免疫性疾病。

家长发现孩子淋巴结异常时应记录肿大部位、大小变化及伴随症状。保持患处清洁干燥,避免搔抓或热敷。饮食选择温凉流质食物减轻吞咽不适,适当补充维生素C增强免疫力。急性期需减少剧烈活动,保证充足休息。所有淋巴结发炎患儿均需儿科医生评估,细菌感染需足疗程使用抗生素,病毒感染则以对症支持为主。持续肿大超过两周或出现体重下降、夜间盗汗等症状时,需进一步进行结核筛查或病理检查。

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卜建石
卜建石
延安泌尿外科医院/男科
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擅长:性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。
李刚
李刚
陕西男科专科医院/男科
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擅长:治疗勃起不坚、性生活时间短、包皮包茎、前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等领域有一定临床经验;尤其擅长泌尿系统各类肿瘤(肾肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺肿瘤、阴茎及睾丸肿瘤)及复杂性泌尿系统结石的诊疗。
王中琨
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擅长:生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病
王中琨
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擅长:王中琨医生擅长勃起不坚、性生活时间短、前列腺炎、包皮过长、包茎、尿道炎、龟头炎、以及男性不育(精索静脉曲张、少精、无精、死精)等诊治。
白文俊
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擅长:男性性功能障碍男性生殖系统肿瘤、前列腺疾病、排尿异常、男性生殖系统静脉曲张、男性生殖系统感染、男性生殖系统发育异常、不孕不育(少、弱、死、无精症,畸形精子症等)睾丸疾病、包皮过长、包茎或包皮嵌顿、尿道炎,青春期发育异常等。
卜建石
卜建石
陕西省老医协生殖医学医院/男科
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我院举行新一届社会监督员座谈会及首次“医院开放日”活动

为了广泛听取社会各界的意见建议,及时了解群众的就医需求,督促医院改进自身工作,不断提升服务质量和服务水平,以实际行动践行党的群众路线教育实践活动,8月29日下午,我院召开了由15名同志组成的新一届社会监督员座谈会,并于会后组织大家深入到医院部分科室,现场感知了医院不同岗位的工作内幕和氛围,同时也正式拉开了我院首次“医院开放日”活动的帷幕。座谈会于当天下午2点30分开始,会议由副院长周辉主持。会上,首先由王雪利副院长宣读了医院的聘任文件、社会监督员联系制度及社会监督员职责。李荣华院长代表全院职工向各位新聘社会监督员颁发了监督证和聘任书,并从医院近年来发展情况、工作举措、面临困难及下一步工作打算四个方面汇报了医院目前的整体运行情况,同时也诚恳的希望各位监督员能一如既往的关心和支持医院的建设与发展,多提宝贵意见、多加批评指导,促进医院各项工作再上新台阶。与会的李贤明、张洲波等老领导代表监督员发表了意见,他们在对医院目前各项工作给予充分肯定的同时,也提出了要提高医术、改进态度、完善就诊流程等意见建议,他们表示今后一定履行好社会监督员职责,为医院各项工作谏言献策,贡献自己的微薄力量。座谈会结束后,监督员们在院领导和部分职能科室负责人的陪同下,先后深入到远程会诊中心、网管中心、检验科、西药房、急救中心、CT/MRI室、配电室、锅炉房、洗衣房及手术麻醉科等部位进行参观。他们每到一处,都认真听取工作人员对有关情况的介绍,并不时提出自已不解的问题。他们见证了远程会诊中心相隔万里也能对视而谈的神奇;看到了配电室错综复杂的线路和层层严密的安全措施;感受了网络信息化建设飞速发展的步伐;他们第一次深入到检验科和药房的工作场所,明白了一张张化验单和各种药品发到患者手里时要经过的层层关口和核对程序;巍然屹立的急救中心大楼、全市领先的磁共振、科学先进的手术室层流净化系统以及完备的院内信息安防系统让他们看到了医院基础设施和硬件设备的迅猛发展;普普通通的洗衣房和锅炉房让他们不禁发出了“平常只看到医生护士为患者服务,原来幕后还有这么多人在默默奉献”的感慨。参观活动在监督员们的讨论和回味中圆满结束了,但我们的“医院开放日”活动才刚刚开始。今后,我们将继续加强与社会各界的联系,分层次让公众零距离接触医务人员,了解医院内部具体工作,了解医务人员的艰辛和付出,增强社会对医院工作的认知和理解。同时要求科室对监督员同志所提意见和建议及时改进,促进医疗服务水平不断提升,构建更加和谐的医患关系。 新聘任的社会监督员 李院长为社会监督员颁发监督证和聘任书 院长李荣华向新一届社会监督员汇报医院工作 社会监督员正在参观今年新建成的远程会诊中心 

我院开展地震灾害医疗救援应急演练活动

为了及时、有序、快速、规范开展地震灾害卫生应急工作,提高应对地震灾害卫生应急救援的快速反应能力,降低地震灾害可能造成的人员伤亡,根据县卫生局《关于开展地震灾害医疗卫生应急演练的通知》安排,我院于8月13日下午开展了一场别开生面的地震灾害医疗救援应急演练活动。演练活动于当天下午3点准时开始,以模拟县城发生4.8级地震后有多名人员受伤为背景,分为院前急救和院内急救两个部分进行。急诊科接到急救电话后,迅速安排医护人员携带急救设备和药品赶赴模拟现场(凤鸣广场)处置3名受伤患者,与此同时,急诊科已通知院内部分手术科室的医务人员在急救中心南广场集中待命。在对受伤患者进行现场处理后运送回院,已在急救中心待命的外一、骨二等科室医务人员对其进行详细诊断和处理,并对其中一名危重患者实施了心肺复苏,经过抢救后患者生命体征平稳,送回病房接受下一步治疗。整个演练过程紧张有序,物资准备充分、人员到位迅速、转运方法正确、院前抢救及时有效,充分展示了我院医护人员训练有素、反应迅速,处理得当的应急能力。通过这一活动对于提高全院的应急救治水平必将起到了极大的促进作用。 院前急救开始 患者转送途中 科室集体救援

民主决策以实际行动践行社会主义核心价值观??我院召开第七届十次职工代表大会

为了科学民主决策医院发展建设中的大事要事,鼓励职工为医院建设发展献计献策,以实际行动践行社会主义核心价值观,我院于8月23日下午在门诊四楼会议室召开第了第七届十次职工代表大会。此次职代会主要议题为价值60万元的放射科佳能-飞利浦CXDI-50GDR平板探测器更新问题,会议由工会副主席陈玉凤主持。会上,党支部副主记、工会主席田恩仓做了《关于更新放射科DR平板探测器的报告》。报告指出,我院2007年11月购置的放射科佳能-飞利浦CXDI-50GDR至今已使用7年,其核心配置移动式14×17inch佳能CXDI-50G平板探测器承受X线累计曝光已超过50万次。由于这种高负荷的曝光、加上病人拍片时的累积挤压和常年来回移动所致老化等因素,图像质量逐渐下降甚至出现伪影,给临床阅片以及诊断造成很大困难,甚至有可能造成误诊。为此,医院初步决定对放射科佳能-飞利浦CXDI-50GDR平板探测器进行更新,同时对图像采集系统进行升级。为了体现职工当家作主的权利,会议现场由51名职工代表进行了无记名投票,48张票同意通过了该项议案,形成了更新探测器的决议。最后,李荣华院长就下一步工作落实问题进行了重点强调,他要求设备科等相关科室要积极做好联系协调工作,抓紧时间考查确定,争取早日更换平板探测器,确保我院影像设备质量,为患者提供更好的更准确的医疗服务。 会议现场 党总支副书记、工会主席田恩仓做报告 李荣华院长做重要讲话 参加会议的职工代表 

强化基础 提升内涵 促进爱婴医院复审一举达标

为了全面贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要》等法律法规,进一步提升产儿科质量,营造良好的爱婴爱母社会氛围,按照国家卫计委及省市有关要求,我院近期积极开展产科建设达标和爱婴医院复审工作。本次活动从7月初开始,目前已完成了强化基础、自查整改等阶段性工作,并已经县卫生局初审合格。为了进一步更新知识,完善各项管理机制,迎接市卫生局的最终复审,8月6日下午,我院邀请宝鸡市妇幼保健院产科主任、副主任医师刘宗印和新概念母婴俱乐部主任李秋侠为我院医务人员进行专题培训。两位专家按照最新的“爱婴医院复核标准”,详细讲解了产科规范化建设及爱婴医院管理的硬件要求和软件标准,重点强调了产儿科制度建设、新生儿安全管理、技术质量指标及促进母乳喂养成功措施等方面的知识,使大家对此项工作有了更新的、更加全面的认知,必将对我院产科建设达标和爱婴医院复审工作起到很好的促进作用。当天下午,所有妇科、儿科、产房及其他科室的180多名医务人员参加了培训。 培训现场 刘宗印主任正在做精彩讲解 李秋霞主任讲解爱婴医院有关知识

我院开展“控感技能竞赛月”活动

为了加强医院感染管理,提高全院职工对医院感染的防控意识和知识水平,降低医院感染发病率,进一步提升医疗质量,保障医疗安全,近期,我院开展了为期一个月的“控感技能竞赛月”活动。 罗彬副院长为竞赛活动致辞本次活动从7月初开始,前期通过上级专家授课、播放“医院感染监控技能操作”教学片等方式对全体职工进行了培训,竞赛阶段分初赛和决赛两个环节进行。7月23日下午,各临床医技科室随机抽取2名同志参加了理论笔试和操作考试,成绩排位前10名科室的20名选手进入了最后的决赛。7月30日下午,伴着烈日炎炎的酷暑高温,控感技能竞赛决赛在门诊四楼大会议室如期举行。决赛采取现场答题的形式分两轮进行,必答题考验个人独立答题能力,选手们沉着应战,稳定发挥,展示了丰富扎实的理论知识;抢答题和分险题挑战集体的智慧和勇气,他们配合默契、同心协力,一次次精彩的回答,赢得了台下观众的热情的掌声。比赛到了最后关头前两名也难分胜负,只有通过加赛题才决出了最终的名次。经过2个多小时的激烈比拼,妇科二病区荣获一等奖;内科五病区和门诊办获得二等奖,内科一病区、内科六病区、康复医学科获得三等奖;儿科病区、骨科二病区、麻醉手术科和药剂科获得优秀奖。竞赛活动在一片团结奋进的气氛中圆满结束。 沉着应战稳定发挥 选手与评委们合影

小儿发热很常见,病因诊断是关键

小儿发热是一种常见症状,病因复杂多样,牵涉到各个器官和系统,诊断尤为困难。患儿家长每当看到孩子发热时惊恐万状,要求医生立即退烧方是良策,殊不知这样做并无益处,一是大剂量退烧剂用后虽然烧暂时退了,但病情并未治愈,这就掩盖了疾病的应有症状,不利于医生作出正确判断,而且烧退后还会反弹。二是降低了孩子抵抗力,使病情迁延难愈。小儿时期体温调节中枢不完善,易受各种因素变化使体温升高或降低。发热对人体有两方面的作用,一是有益的一面:发热是一种防御反应,可刺激机体网状内皮系统的吞噬作用,增强抗体形成,增加白细胞内酶活力及肝脏解毒作用,以抵抗疾病对人体的侵袭,促进早日康复。二是有害的一面:发热使营养消耗增加,代谢增强,消化酶分泌下降,引起消化不良,高热可是大脑皮质过度兴奋,引起惊厥。长期持续的高热可使人体防御感染的能力下降,不利于健康的恢复。作为家长,每遇孩子发烧时,首先要保持良好的心态,不要太紧张,既来之则应充分信任医生,与医生紧密配合,医生提出的辅助检查应积极去做,提供必要的病史资料。要想信、理解、宽容、支持医生的工作。要懂得,很多发热性疾病早期症状、体征是不典型的,再有经验的医生也很难立即作出正确判断,要给医生留有诊断疾病的空间。身为医生,更应有较高的专业技术水平,丰富的经验,广泛的知识面,认真负责的态度,要站在家属的角度,理解其心情,加强与其沟通。要仔细、认真、反复的查体,不遗漏任何一个可疑点,查阅资料、分析病情做到深思熟虑,要像警察破案一样,明察秋毫,不放过任何蛛丝蚂迹。及时作出正确的诊断,采取有效的治疗措施,使病情早日痊愈。 

浅谈类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种以关节病变为主,病程起伏不定,发病原因迄今尚未完全了解的全身性慢性疾病。本病开始以关节滑膜病变为主,逐步侵及肌腱、韧带等结缔组织,后期发生软骨和骨的破坏,病程长,其特点是:多发性、对称性关节疼痛、肿胀、急性发作和自行缓解,反复交替出现,病人后期可出现关节强直、畸形。病因虽不明了,但感染、过敏、内分泌失调、家族遗传及自体免疫等因素可能与发病有关,特别是后者,因为有约70%的病人可存在巨球蛋白,即类风湿因子。该病的病理变化主要在关节。早期以滑膜炎性反应为主。骨膜充血、水肿、渗出、炎细胞浸润、肉芽形成及滑膜细胞增殖,随着病变发展,肉芽组织逐渐覆盖并破坏关节软骨形成关节粘连,甚至骨性强直,肉芽组织可顺血管进入软骨下骨质,使骨小梁吸收形成囊性骨洞,加之关节囊松驰,肌肉挛缩形成关节脱位和畸形。该病的临床表现随发作方式、部位、严重程度和进展速度而异,可以急性发作,也可缓慢起病,并可介乎二者之间。女性为多,受患关节依次为腕、指、膝、趾、踝、肘等。常见全身症状为:发热、倦怠、无力、全身肌肉酸痛、消瘦、贫血等。常见部位症状为关节疼痛、肿胀、功能受限、晨僵和关节胶着。关节畸形特别是掌指关节无偏位强直畸形多见。实验室检查可有:血红蛋白减少,淋巴细胞计数增高,血沉加快。70%左右病例可出现类风湿因子阳性。关节滑注销液混浊,粘稠度降低,粘蛋白凝固力差,滑液糖含量降低。X线检查,早期可见软组织阴影增大,骨质疏松,关节间隙增宽,后期可见关节间隙狭窄,消失,软骨下骨囊变。诊断标准:1、晨起手指关节僵硬;2、至少有一个以上关节在活动时有疼痛和压痛;3、至少有一个关节肿胀;4、3个月内其它关节也相继有肿胀;5、同时有对称性关节受累;6、有皮下类风湿结节;7、典型的X线片表现;8、类风湿因子阳性;9、关节穿刺液的纤维蛋白凝固力差;10、活检有典型组织学变化,第1—5项症状应持续6周。具备5项可肯定诊断。治疗:其目的有五:1、让病人了解该病的性质和病程,增强病人与疾病斗争的信心,克服困难,与医生密切配合,做好功能锻炼;2、缓解疼痛:抑制炎性反应,消散关节肿胀,为此可应用水杨酸类药物,含盐制剂,抗疟药物,氯奎、羟氯喹。非甾体类药物,免疫抑制剂如环磷酰胺等。中草药、雷公藤、昆明山海棠片等。皮质激素亦可应用但不宜长期大量使用,受累关节内注射醋酸强的松龙可使病情迅速缓解,但不宜多用。避免使受累关节长期处于畸形体位,早期可用小夹板固定,鼓励病人活动关节加强锻炼。手术是治疗各类风湿病的重要手段之一,早期可作关节滑膜切除术,延缓病变发展,后期可作关节成形或关节置换术,改善关节功能。 

青光眼的防治

青光眼是一种常见的严重危害人民健康、影响人们生产和生活的致盲眼病,可发生于各种年龄的人。有研究表明我国患青光眼人数为500—600万,青光眼致盲人数约40—50万。特别是原发性青光眼中的闭角型青光眼是危害我国中老年人(55—70岁)健康的主要疾病。因此人们应对它有充分的认识,积极做好防治工作,保护好自己的视力,以提高自身生活质量。青光眼是由于各种原因引起眼压升高,造成视功能损害的眼病。所谓眼压就是眼球里的内容物对眼球壁所施加的压力,如果眼内容物增多,使眼球壁受到的压力增高,眼球的构造和功能就会受到破坏,长期的高眼压将导致不可逆的永久损害。因此了解青光眼的发病特点,及早发现和治疗是非常必要的。多发于中、老年人的原发性闭角型青光眼通常在天气变化,过度劳累,长时间阅读,看电影、电视或过分的喜怒哀乐、失眠等情况下,感到轻微的头痛,鼻根眉弓发胀或恶心,视物模糊不清,看灯光时,周围有一条缤纷的虹圈,即使用手揉也不能擦去。这些症状可持续几分钟到几个小时,一般经休息或睡眠后会自行消失。如果在这一阶段及时到医院就医,青光眼可以得到及时的诊治。如果患者缺乏认识,自以为是劳累眼原因所致,则会错过治疗良机。当反复发作,出现剧烈头痛,眼睛发红胀痛,视力严重下降以及恶心呕吐等大发作时,还会误认为患了急性胃肠炎而延误治疗时机。慢性青光眼则无任何症状,也有误当成是老年性白内障治疗的,只有当一眼失明时才被发现,使之不能得到及时治疗。因此,如何早期治疗青光眼是防治青光眼的关键。除了以上所述症状外,以下的一些情况也应引起人们的重视,并及时到医院检查:1.经常出现一过性虹视、雾视;2.经常性眼球胀痛,鼻根眉弓痛而又无屈光不正或其它疾病;3.在夜间或光线暗的地方不能独自行走;4.远视眼或近视眼者近期内视力明显下降,视朦进行性加重;5.40岁以上经常更换老花镜,仍觉不合适;6.具有青光眼家族史者;7.眼红充血,视力模糊,疼痛明显但无分泌物;8.有糖尿病及视网膜中央静脉阻塞者。发现青光眼后要及时和长期治疗。青光眼的治疗包括药物、激光和手术。不管采用什么方法都应持之以恒。手术成功,眼压控制,也应定期复查,以免视力由于各种原因进一步下降。药物治疗者,一定要坚持按时按量用药,定期复查,千万不可三天打鱼两天晒网,贻误治疗。 

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

鼻咽癌是怎么引起的

鼻咽癌可能由EB病毒感染、遗传因素、长期接触致癌物质、饮食习惯不良以及慢性鼻咽部炎症等原因引起。1、EB病毒感染:EB病毒Epstein-Barr病毒是鼻咽癌的主要致病因素之一。该病毒感染后可能长期潜伏在鼻咽部上皮细胞内,通过干扰细胞正常调控机制导致癌变。EB病毒相关抗体检测在鼻咽癌筛查中具有重要价值,高发区人群建议定期进行血清学检查。2、遗传因素:家族聚集...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌可以吃羊肉吗

鼻咽癌患者可以适量食用羊肉。羊肉富含蛋白质和铁元素,有助于改善贫血和增强体质,但需注意烹饪方式避免辛辣刺激,同时需结合个体消化功能、治疗阶段及中医体质辨证综合判断。1、营养需求:鼻咽癌患者因放化疗易出现营养不良,羊肉作为优质蛋白来源可辅助维持肌肉量。建议选择瘦羊肉,每日摄入量控制在50-100克,搭配维生素C丰富的蔬菜促进铁吸收。2、治疗阶段:放疗期间口腔黏...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌的分期是什么

鼻咽癌分期主要采用TNM系统,分为I期早期、II期局部进展期、III期区域扩散期和IV期远处转移期。分期依据包括肿瘤大小T、淋巴结转移N及远处转移M情况。1、I期:肿瘤局限于鼻咽部,未侵犯周围组织或淋巴结T1N0M0。此阶段肿瘤体积较小,通常无明显症状,可能仅表现为单侧鼻塞或涕中带血。治疗以放疗为主,5年生存率可达90%以上。早期发现可通过鼻咽镜活检确诊,影...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌转移有哪些情况

鼻咽癌转移主要包括淋巴结转移、骨转移、肺转移、肝转移和脑转移五种情况。1、淋巴结转移:鼻咽癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移,发生率可达60%-80%。癌细胞通过淋巴管扩散至同侧颈深上组淋巴结,表现为颈部无痛性肿块,质地硬且活动度差。晚期可能出现双侧或多组淋巴结融合。诊断主要依靠超声引导下穿刺活检,治疗需结合放化疗和靶向治疗。2、骨转移:约20%-30%晚期...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

鼻咽癌得做什么检查

鼻咽癌确诊需进行鼻咽镜检查、影像学检查、EB病毒血清学检测、病理活检及颈部淋巴结检查五项核心检查。1、鼻咽镜检查:鼻咽镜分为间接鼻咽镜和电子鼻咽镜两种,可直接观察鼻咽部黏膜病变。电子鼻咽镜能放大图像并留存记录,对早期微小病灶检出率更高。检查前需空腹4小时,过程中可能引发轻微恶心感。2、影像学检查:增强MRI是鼻咽癌分期金标准,能清晰显示肿瘤范围及颅底侵犯情况...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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刮疣治疗是怎样治疗的

刮疣治疗通常采用物理清除联合药物治疗的方式,主要包括冷冻治疗、激光治疗、电灼治疗、手术切除及外用药物等。疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,需根据疣体类型、大小及部位选择个体化方案。 一、冷冻治疗 冷冻治疗通过液氮低温使疣体组织坏死脱落,适用于寻常疣、跖疣等表浅疣体。治疗时可能伴随短暂疼痛,需重复进行2-3次,间隔2-3周。治疗后局部可能出现水疱或色素沉着,需保持创面干燥避免感染。冷冻治疗对周围正常组织损伤较小,但深部疣体可能需配合其他疗法。 二、激光治疗 激光治疗利用二氧化碳激光气化疣体组织,适用于甲周疣、尖锐湿疣等难治性疣。治疗精准度高且出血少,但可能遗留浅表瘢痕。术后需涂抹抗生素软膏如莫匹罗星软膏预防感染,避免接触水直至结痂脱落。激光治疗对HPV病毒有直接灭活作用,复发概率较低。 三、电灼治疗 电灼治疗通过高频电流烧灼疣体基底部,适用于带蒂疣或较大疣体。治疗时需局部麻醉,术后形成焦痂需自然脱落。可能产生暂时性色素减退,瘢痕体质者慎用。电灼可彻底清除可见疣体,但需配合干扰素凝胶等药物降低复发风险。 四、手术切除 手术切除适用于直径超过1厘米的巨型疣或疑似恶变疣体。采用梭形切口完整剥离疣体并缝合,术后病理检查确认性质。需定期换药并使用复方多粘菌素B软膏预防感染,拆线后可能需加压包扎防止瘢痕增生。手术能一次性解决病灶,但创伤较大且可能影响局部功能。 五、外用药物 外用药物如水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等,适用于儿童或面部细小疣体。药物通过腐蚀或免疫调节作用促使疣体脱落,需持续使用4-8周。治疗期间可能出现局部红肿,应避开正常皮肤涂抹。药物疗法痛苦小但疗程长,需配合提高免疫力减少复发。 疣治疗后需保持患处清洁干燥,避免搔抓导致病毒扩散。建议加强营养摄入,适当补充维生素A、维生素C等增强免疫功能。穿透气鞋袜防止足部疣复发,性接触传播型疣应伴侣同治。若疣体反复发作或短期内增多,需排查免疫缺陷疾病并及时复诊调整治疗方案。
王志新
王志新 主任医师

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