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西安521医院
Q 遗精是男性在睡眠中不自主地排出精液的现象,通常每月1-2次属于正常范围,但频率因人而异。治疗上无需特殊干预,但若频繁遗精伴随不适,需调整生活习惯或就医。遗精的生理机制与性激素水平、性梦及生殖系统发育有关,过度焦虑、性刺激过多或生殖系统炎症可能增加遗精频率。 1、遗精的生理原因:遗精是男性性成熟的标志之一,主要与性激素水平波动有关。青春期男性由于性激素分泌旺盛,遗精频率较高,随着年龄增长,频率逐渐减少。性梦是遗精的常见诱因,梦境中的性刺激会引发射精反射。 2、环境与心理因素:过度接触性刺激内容,如色情书籍、视频等,可能增加遗精频率。心理压力、焦虑或紧张情绪也会影响神经系统,导致遗精增多。保持良好的心理状态,避免过度焦虑,有助于减少遗精。 3、生活习惯的影响:睡眠质量差、作息不规律、过度疲劳等可能诱发遗精。建议保持规律作息,避免熬夜,睡前避免过度兴奋的活动,如剧烈运动或观看刺激性内容。 4、生殖系统健康:前列腺炎、尿道炎等生殖系统炎症可能刺激神经,导致遗精频繁。若遗精伴随尿频、尿痛等症状,需及时就医检查,排除疾病可能。 5、饮食与运动:饮食上避免过多辛辣、刺激性食物,适量摄入富含锌、维生素E的食物,如坚果、海鲜等,有助于维持生殖系统健康。适度运动如慢跑、游泳等,可缓解压力,改善睡眠质量。 遗精是男性正常的生理现象,无需过度担忧,但若频率过高或伴随不适,需关注生活习惯及生殖系统健康,必要时寻求专业医疗帮助。
Q

颈椎病加重可能与长期低头、颈部受凉、枕头高度不当、外伤、颈椎退行性变等因素有关。颈椎病是颈椎间盘退行性改变及其继发病理改变累及周围组织结构,出现相应临床表现的疾病。

1、长期低头

长期低头会导致颈椎长时间处于屈曲状态,颈椎间盘承受的压力增大,容易加速颈椎间盘退变。颈椎周围的肌肉、韧带等软组织也会因为长期处于紧张状态而出现劳损,导致颈椎稳定性下降。日常生活中应避免长时间低头看手机或伏案工作,每隔一段时间活动颈部。

2、颈部受凉

颈部受凉会导致局部血液循环不畅,肌肉紧张痉挛,加重颈椎负担。寒冷刺激还可能诱发无菌性炎症,导致颈部疼痛、僵硬等症状加重。天气变化时应注意颈部保暖,避免空调或风扇直接对着颈部吹。

3、枕头高度不当

枕头过高或过低都会使颈椎在睡眠时处于非生理状态,导致颈部肌肉紧张、韧带劳损。长期使用不合适的枕头会加速颈椎退变,诱发或加重颈椎病症状。选择枕头时应保持颈椎处于中立位,高度以8-15厘米为宜。

4、外伤

颈部外伤可直接损伤颈椎结构,如椎间盘、韧带、关节等,导致颈椎稳定性下降。外伤还可能引起局部出血、水肿,压迫神经根或脊髓。有颈椎病病史者应特别注意避免颈部外伤,如急刹车、跌倒等意外情况。

5、颈椎退行性变

随着年龄增长,颈椎间盘水分减少、弹性下降,椎体边缘可能出现骨质增生。这些退行性改变会逐渐加重,导致椎间盘突出、椎管狭窄等问题,压迫神经根或脊髓。退行性变是颈椎病加重的内在因素,需要通过合理治疗延缓进展。

颈椎病患者应注意保持正确姿势,避免长时间保持同一姿势。适当进行颈部肌肉锻炼,如颈部伸展运动,有助于增强颈椎稳定性。睡眠时选择合适高度的枕头,保持颈椎生理曲度。天气变化时注意颈部保暖,避免受凉。如出现上肢麻木、头晕等症状加重,应及时就医检查,在医生指导下进行牵引、理疗等治疗。日常生活中应避免剧烈运动或突然转头等可能加重颈椎负担的动作。

Q

荨麻疹患者一般可以吃葡萄,葡萄含有丰富的维生素C和抗氧化物质,有助于增强免疫力。但部分患者可能对葡萄中的成分过敏,需谨慎观察食用后的反应。

葡萄属于低过敏性水果,多数荨麻疹患者食用后不会诱发或加重症状。葡萄皮和籽中的白藜芦醇具有抗炎作用,可能对缓解过敏反应有一定帮助。新鲜葡萄含有大量水分和膳食纤维,能促进新陈代谢,减少体内致敏物质堆积。选择成熟度适中的葡萄,避免未完全成熟果实中的酸性物质刺激胃肠。食用前充分清洗去除表面农药残留,降低过敏风险。

少数患者可能对葡萄中的水杨酸酯类或酵母菌成分敏感,食用后出现皮肤瘙痒、红斑等过敏反应。合并花粉症的患者可能对葡萄存在交叉过敏现象。部分加工葡萄制品如葡萄干、葡萄酒含有亚硫酸盐等添加剂,更易诱发过敏。食用后出现嘴唇麻木、喉咙发紧等不适需立即停止进食。既往有水果过敏史者初次尝试葡萄应少量测试。

荨麻疹发作期间建议记录饮食日记,明确葡萄与症状的关联性。急性期可暂时避免进食葡萄,待症状稳定后再少量尝试。选择去皮食用或榨汁过滤的方式减少果皮致敏物接触。合并慢性荨麻疹或过敏体质者,建议在医生指导下进行食物过敏原检测。保持饮食清淡均衡,避免同时摄入多种高敏食物增加判断难度。

Q

频发性室性早搏可能增加心力衰竭、恶性心律失常等风险,严重时可导致猝死。频发性室性早搏的危害主要有心肌耗氧量增加、心脏结构改变、血流动力学异常、猝死风险上升、生活质量下降。

1、心肌耗氧量增加

频发室性早搏会导致心脏无效收缩次数增多,心肌细胞需额外做功以满足全身供血需求。长期处于高耗氧状态可能诱发心肌缺血,尤其对合并冠状动脉粥样硬化的患者,可能加重心绞痛症状或诱发急性冠脉综合征。这类患者需定期进行动态心电图监测评估早搏负荷。

2、心脏结构改变

每日超过1万次的室性早搏可能引起心脏扩大和心肌重构,主要累及左心室。异常电活动导致心脏收缩不同步,部分心肌区域长期处于过度牵张状态,最终发展为心律失常性心肌病。早期通过射频消融术干预可逆转部分心脏结构变化。

3、血流动力学异常

室性早搏时代偿间歇缩短,心室充盈时间不足,每搏输出量显著降低。频繁发作会导致持续性血压波动,重要脏器灌注不足,可能引发头晕、黑朦等症状。合并主动脉瓣狭窄或肥厚型心肌病时,血流动力学紊乱更为明显。

4、猝死风险上升

当室性早搏落在心室易损期时可能诱发室速或室颤,特别是有器质性心脏病基础的患者。合并QT间期延长、Brugada综合征等遗传性心律失常疾病时风险更高。动态心电图显示早搏联律间期过短或呈R-on-T现象者需紧急干预。

5、生活质量下降

反复出现心悸、胸闷等症状可导致焦虑和睡眠障碍,部分患者因担心猝死而限制日常活动。症状严重的患者可能出现躯体化障碍,形成症状加重与心理压力之间的恶性循环。认知行为疗法联合药物控制有助于改善症状感知。

频发性室性早搏患者应避免摄入咖啡因和酒精等兴奋性物质,保持规律作息。适度进行有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能,但运动强度需经专业评估。合并结构性心脏病者需严格控制血压和血脂,每3-6个月复查心脏超声评估心功能变化。出现晕厥或近乎晕厥症状应立即就医,必要时考虑植入式心律转复除颤器治疗。

Q 不戴避孕套避免怀孕可以通过使用其他避孕方法,如口服避孕药、宫内节育器或避孕贴片。口服避孕药通过调节激素水平抑制排卵,避孕效果高达99%;宫内节育器是一种长期避孕方式,分为含铜和含激素两种,有效期可达5-10年;避孕贴片通过皮肤吸收激素,每周更换一次,避孕效果与口服避孕药相似。这些方法均需在医生指导下使用,以确保安全性和有效性。 1、口服避孕药是一种常见的激素避孕方法,通过抑制排卵、改变子宫内膜和宫颈黏液来防止怀孕。常见药物包括复方口服避孕药和单一孕激素避孕药。复方口服避孕药含有雌激素和孕激素,适合大多数女性;单一孕激素避孕药适合哺乳期女性或对雌激素敏感者。使用前需咨询排除禁忌症,如高血压、血栓病史等。 2、宫内节育器是一种长效避孕方式,分为含铜和含激素两种。含铜宫内节育器通过释放铜离子干扰精子活动,避孕效果长达10年;含激素宫内节育器通过释放孕激素抑制子宫内膜生长,有效期5年。宫内节育器需由专业医生放置,适合希望长期避孕且无子宫畸形的女性。 3、避孕贴片是一种通过皮肤吸收激素的避孕方法,每周更换一次,连续使用3周后停用1周。贴片中的激素通过皮肤进入血液,抑制排卵和改变宫颈黏液。避孕贴片适合不方便每日服药的人群,但需注意皮肤过敏反应,使用前需咨询 4、其他避孕方法包括避孕针、避孕环和自然避孕法。避孕针每3个月注射一次,适合希望长期避孕的女性;避孕环是一种阴道内使用的避孕装置,需每月更换;自然避孕法通过监测排卵期避免性生活,但效果不稳定,需结合其他避孕方法使用。 不戴避孕套避免怀孕的方法多种多样,选择合适的避孕方式需根据个人健康状况、生活习惯和医生建议综合考虑。无论选择哪种方法,均需严格按照说明使用,定期检查,以确保避孕效果和身体健康。
Q

婴儿睡觉打鼾可能与鼻腔分泌物堵塞、腺样体肥大、先天性喉软骨发育不良、过敏性鼻炎、呼吸道感染等原因有关。可通过清理鼻腔、调整睡姿、药物治疗、手术干预、环境控制等方式缓解。

1、鼻腔分泌物堵塞

婴儿鼻腔狭窄,感冒或空气干燥时分泌物易滞留形成鼻痂。表现为间歇性鼾声,清醒时呼吸正常。家长可用生理盐水滴鼻软化分泌物,再用吸鼻器轻柔清理。避免使用棉签等硬物损伤鼻黏膜,保持室内湿度有助于减少分泌物堆积。

2、腺样体肥大

反复上呼吸道感染可能导致腺样体病理性增生,阻塞鼻咽部气道。特征为持续性打鼾伴张口呼吸,可能引发睡眠呼吸暂停。轻度肥大可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松,中重度需考虑腺样体切除手术。该病与反复感染、过敏体质等因素相关。

3、喉软骨发育不良

先天性喉软骨软化症患儿吸气时喉部组织塌陷,产生类似打鼾的喘鸣音,多在出生后2-4周出现。多数患儿1岁左右自愈,严重者可补充维生素D和钙剂促进软骨发育。哺乳时注意抬高头部,避免呛奶诱发呼吸困难。

4、过敏性鼻炎

尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜肿胀,导致夜间通气不畅。常伴阵发性喷嚏、鼻痒等症状。建议定期清洗寝具,使用防螨床罩,必要时在医生指导下口服西替利嗪或使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂。过敏体质婴儿应避免接触毛绒玩具。

5、呼吸道感染

感冒、流感等疾病引发鼻咽部炎症时,黏膜充血肿胀及痰液积聚会造成暂时性打鼾。需针对原发病治疗,如病毒感染通常对症处理,细菌感染可选用阿莫西林等抗生素。保持房间通风,适当抬高床头有助于改善通气。

日常需定期清洗婴儿鼻腔,使用加湿器维持50%-60%湿度,避免接触二手烟等刺激物。睡眠时采取侧卧位,选择高度适宜的枕头。若打鼾伴随呼吸暂停、生长发育迟缓或反复惊醒,应及时就诊耳鼻喉科。母乳喂养有助于增强呼吸道免疫力,辅食添加后注意补充富含维生素A、D的食物促进黏膜修复。

Q

子宫下垂可通过观察会阴部异物感、排尿异常、下腹坠胀感等方式初步自测。子宫下垂主要表现为会阴部肿块脱出、尿频尿急、排便困难、性交疼痛、腰骶部酸痛等症状。

1、会阴部异物感

轻度子宫下垂患者在久站或腹压增加时,可能感觉会阴部有异物脱出感,平卧后症状可自行缓解。随着病情发展,宫颈或部分宫体可能脱出阴道口外,形成肉眼可见的肿块。这种情况需及时就医评估脱垂程度,避免发生组织嵌顿或溃疡。

2、排尿异常

子宫下垂可能压迫膀胱导致尿频尿急,严重时出现压力性尿失禁,咳嗽或打喷嚏时漏尿。部分患者会出现排尿困难,需要用手还纳脱垂组织才能排空膀胱。长期排尿不畅可能引发尿路感染,表现为排尿灼痛或血尿。

3、下腹坠胀感

子宫韧带牵拉会引起持续性下腹坠胀,站立时加重,平卧后减轻。伴随腰骶部酸痛可能放射至大腿内侧,月经期或劳累后症状加剧。这种牵涉痛与子宫位置改变导致盆腔神经受压有关。

4、排便困难

重度子宫下垂可能压迫直肠导致排便费力、便不尽感,甚至需要手指协助推回脱垂组织才能完成排便。长期便秘会进一步加重盆底肌损伤,形成恶性循环。部分患者会出现直肠膨出,排便时可见直肠前壁凸出。

5、性交疼痛

子宫脱垂可能改变阴道轴向导致性交不适,严重时宫颈摩擦会引起接触性出血。盆腔器官下移可能影响性快感,部分患者会出现性欲减退。这种情况需评估脱垂程度,必要时使用子宫托或手术治疗。

建议出现上述症状者及时到妇科就诊,通过盆底肌力检测和POP-Q评分系统明确诊断。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌力,避免提重物和长期站立。保持规律排便防止便秘,控制体重减少腹压。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善盆底组织弹性。重度脱垂需考虑子宫悬吊术或阴道封闭术等手术治疗。

Q

扁桃腺发炎可通过生活护理、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃腺发炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。

1、生活护理

保证充足休息,避免过度用嗓。每日饮用温开水保持咽喉湿润,用淡盐水漱口有助于减轻炎症。饮食选择流质或软质食物,避免辛辣刺激及过硬食物。室内保持空气流通,使用加湿器缓解干燥。戒烟戒酒,减少黏膜刺激。

2、药物治疗

细菌性感染需遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛片、罗红霉素片等抗生素。发热疼痛可配合布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。局部使用复方氯己定含漱液或西瓜霜喷剂辅助消炎。病毒感染以对症治疗为主,可配合蓝芩口服液等中成药。

3、物理治疗

急性期可采用冷敷颈部减轻肿胀,后期转为热敷促进血液循环。超声波雾化吸入生理盐水或药物可直达炎症部位。紫外线照射能抑制细菌繁殖,激光治疗有助于修复受损黏膜。需在专业医疗机构操作,避免自行处理。

4、中医治疗

风热证可用银翘散加减,肺胃热盛适用清咽利膈汤。针灸选取少商、合谷等穴位泄热消肿。耳尖放血对急性发作有缓解作用。中药代茶饮如金银花、胖大海等可日常保健。需辨证施治,避免滥用偏方。

5、手术治疗

反复发作每年超过5次或引发睡眠呼吸暂停时,需考虑扁桃体切除术。低温等离子消融术创伤较小,传统剥离术适用于粘连严重者。术后需流质饮食两周,避免剧烈运动。儿童手术需严格评估指征,多数建议保守治疗为主。

扁桃腺发炎期间应监测体温变化,出现持续高热、呼吸困难、颈部淋巴结显著肿大时需及时就医。愈后加强锻炼增强体质,注意口腔卫生,避免接触呼吸道感染患者。秋冬季节佩戴口罩防护,保持作息规律。饮食均衡摄入维生素C和优质蛋白,慢性患者可定期用生理盐水冲洗鼻腔咽喉。避免过度依赖抗生素,防止菌群失调。

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卜建石
卜建石
延安泌尿外科医院/男科
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擅长:性功能障碍、前列腺炎、泌尿生殖系统疾病、男性不育症等男科疾病的诊断和治疗。
李刚
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擅长:治疗勃起不坚、性生活时间短、包皮包茎、前列腺疾病、性功能障碍、生殖感染性疾病、男性不育等领域有一定临床经验;尤其擅长泌尿系统各类肿瘤(肾肿瘤、输尿管肿瘤、前列腺肿瘤、阴茎及睾丸肿瘤)及复杂性泌尿系统结石的诊疗。
王中琨
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擅长:生殖感染病、男科疑难病、阳痿、早泄、前列腺类顽固疾病等男科病
王中琨
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擅长:王中琨医生擅长勃起不坚、性生活时间短、前列腺炎、包皮过长、包茎、尿道炎、龟头炎、以及男性不育(精索静脉曲张、少精、无精、死精)等诊治。
白文俊
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擅长:男性性功能障碍男性生殖系统肿瘤、前列腺疾病、排尿异常、男性生殖系统静脉曲张、男性生殖系统感染、男性生殖系统发育异常、不孕不育(少、弱、死、无精症,畸形精子症等)睾丸疾病、包皮过长、包茎或包皮嵌顿、尿道炎,青春期发育异常等。
卜建石
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孕期饮食保健

孕期饮食应该从奶类、肉类、谷类及水果与蔬菜等食物组中选吃足够分量的食物,以确保饮食均衡,另外还将注意以下几点:1.每天必须有3次正餐,中间需2至3次点心。2.吃大量的水果与蔬菜,谷类与豆类食物,以增加对纤维素的摄取。3.喝大量的开水与液态食物4.吃新鲜的食品5.少喝咖啡、茶、可乐等,以减少咖啡因摄入6.不要多吃含热卡多的食物。准妈妈在怀孕期间容易发胖,体重过度增加,结果易患上糖尿病,而且腹中的宝宝长得太大会给分娩带来困难。这时你需要控制体重,一般妊娠40周的孕妇体重增加不要超过12.5千克,其中胎儿约占3-3.5千克。避免吃下列食物,因为这些食物含糖分过量,正是造成过度肥胖的元凶。任何甜味剂:包括白糖、糖浆、阿斯巴甜糖果及朱古力可乐或人工添加甜味素的果汁饮料罐头水果人造奶油冰淇淋、冰冻果汁露含糖花生酱、沙拉酱7.孕妇切忌口渴才饮水。口渴犹如田地龟裂后才浇水一样,是缺水的结果而不是开始,是大脑中枢发出要求补水的救援信号。口渴说明体内水分已经失衡,脑细胞脱水已经到了一定的程度。孕妇饮水应每隔2小时一次,每日8次,共1600毫升。

牙齿敏感时的自治

有些人吃了酸、甜水果,如苹果、桔子、葡萄等,或进食冷饮后,会出现牙齿酸痛的现象,这就是人们常说的倒牙,又称牙本质过敏症。我们知道牙齿最表面的一层是坚硬的白色牙釉质,第二层是牙本质,最里面一层是牙髓。包在我们的牙齿表面的牙釉质没有感觉神经,所以,通常我们的牙齿不会出现酸痛等过敏症状。当牙釉质严重磨耗,牙本质就会暴露出来,而牙本质小管内存在牙髓腔内延伸出来的神经末梢,当这部分组织暴露出来后,牙齿就会对冷、热。酸、甜等刺激敏感起来。引起牙釉质严重磨耗的原因有好多种。例如;外伤时损伤部分牙齿硬组织,造成牙本质小管暴露;横向刷牙,就可引起近牙龈处的牙齿楔状缺损;喜欢吃过硬的食物,如干煎饼、烧饼等,以及夜磨牙(睡觉时咬牙),单侧咀嚼,都会使牙齿咬?面(后磨牙上下相对的面)的牙釉质磨损,造成牙本质小管暴露;以及全身疾病如胃酸过多,神经官能症患者,都会出现牙本质过敏症。一旦患了牙本质过敏症,就应该及时去医院治疗,防止引起龋齿等疾病。如果病人实在国工作忙等原因没有时间去医院治疗,也可以先在家里自我治疗。首先,要改掉一些坏习惯,如:横向刷牙、一侧咀嚼、夜磨牙、咬硬物(咬胡桃、吃煎饼、启酒瓶盖、嗑瓜子等),同时要改用软硬适度的牙刷刷牙。对于牙齿咬?面有酸痛的地方,可用咀嚼刚泡软的茶叶或核桃仁等方法,达到脱敏效果,这是它们所含鞣酸起的收敛作用。大蒜中的蒜辣素能降低牙齿的敏感性,因此,用新鲜大蒜片反复涂擦牙齿敏感部位,也可改善牙齿的酸痛症状。牙齿过敏可以同时发生在多个牙或一个牙的许多部位,这种情况下,我们可以用棉棒在牙齿敏感处反复多次涂擦纯甘油或脱敏牙膏(如:冷酸灵牙膏、氟化钠牙膏、氟化亚锡牙膏),可收到满意效果。如果自行治疗效果不好,就应找医生帮你治疗,尽快解除你的痛苦。

乙型肝炎的临床表现

乙型肝炎的潜伏期约为30-180日。一、急性乙型肝炎起病较慢,常常不伴有发热。分为以下三期。1、黄疸前期常表现为食欲不振、全身乏力、厌油腻食物、恶心、肝区痛等症状。2、黄疸期自觉症状可略有好转。巩膜、皮肤出现黄染。肝脏可肿大,有充实感,伴有压痛、叩击痛。部分病例伴有脾脏肿大。3、恢复期黄疸消退,症状减轻直至消失。部分病例转变为慢性肝炎。在HBV感染的基础上再感染HDV,称为重叠感染,易转变为重型肝炎,恢复后约70%转变为慢性。二、慢性乙型肝炎1、慢性迁延性肝炎急性肝炎迁延6个月以上,反复出现疲乏、消化道症状、肝区不适、肝脏肿大。肝功能检查显示血清转氨酶反复或持续升高。病情迁延反复可达数年。愈后较好,少数转为慢性活动性肝炎。2、慢性活动性肝炎病程超过半年,厌食、恶心、腹胀等消化道症状及乏力、萎靡、失眠、肝区痛等神经症状明显,肝脏肿大。可伴有肝掌、蜘蛛痔、毛细血管扩张或肝病面容。肝功能持续异常特别是血浆蛋白的改变。三、重症肝炎约占全部病例的0.2%-0.5%,但病死率极高。1、急性重症肝炎亦称暴发性肝炎。多由营养不良、嗜酒或服用损害肝脏药物等诱因所致。起病10日内出现黄疸迅速加深、肝脏缩小、有出血倾向、腹水增多,有肝臭、急性肾功能不全和不同程度的肝性脑病。肝性脑病早期表现为嗜睡,性格改变、烦躁、谵妄,后期表现为不同程度的昏迷、抽搐、锥体束损害体征、脑水肿和脑疝等。病程不超过3周。2、亚急性重型肝炎多见于急性黄疸性肝炎患者。病程较长,可达数月。易发展为坏死后性肝硬化。3、慢性重型肝炎有慢性活动性肝炎或肝硬化病史、体征和肝功能损害。表现类似于亚急性重症肝炎。四、淤胆型肝炎主要表现为较长时期的肝内梗阻性黄疸,表现有皮肤瘙痒、粪便颜色变浅、肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸的实验室检查结果。

夏季如何防治面部皮脂腺疾病

面部是人体皮脂腺最密集的地方,同时也是皮脂腺疾病最好发的部位。当面部皮肤出现皮脂腺疾病或皮肤缺陷时,人们希望能及时等到治疗。恰当的治疗可以使皮肤恢复正常,而治疗不当常常引起不良后果。面部有非常丰富的皮脂腺,其分泌的皮脂对面部皮肤起保护作用。但如此丰富的皮脂腺也容易受到身体,人、外多种因素的影响,发生多种皮脂腺疾病。1、痤疮:俗称粉刺、酒刺。多见于面、胸背等处,形成粉刺(黑头、白头)、丘疹、脓疱、结节、囊肿等损害。一般由于青春期体内内分泌平衡失调,尤其是雄性激素水平增高,使皮脂腺肥大、代谢旺盛,皮脂腺口异常角化致排泄不畅,同时合并细菌感染,引起皮脂腺炎症。不良的饮食习惯,如饮酒、辛辣刺激性食物、睡眠不足、劳累、生活无规律、精神因素、月经不调、消化不良等可加重本病。近年发现许多患者因外涂含有激素(皮质类固醇激素)的药物或化妆品,使痤疮加重并且治疗困难。2、酒渣鼻:分三期。(1)红斑期:表现为鼻、面颊皮肤红斑,常有细丝状毛细血管扩张;(2)丘诊期:在红斑的基础上逐渐出现痤疮样丘疹和脓疱,皮脂腺口扩张,发红更明显;(3)鼻赘期:因病期日久,鼻翼肥大充血呈乳头样增生,毛细血管显著扩张,呈暗红或紫红,皮脂腺口扩张如小凹。病因:刺激性食物如酒、辣椒等;物理刺激如高温、冷刺激等;精神因素如情绪波动;内分泌失调如绝经期、月经失调等;胃肠功能失调如消化不良、便秘、感染。3、脂溢性皮炎(脱发):在皮脂溢出的基础上,由于卵圆形糠秕孢子菌或痤疮棒状杆菌的存在,分解皮脂,产生游离脂肪酸刺激皮肤引起炎症,毛囊萎缩、脱发。其发病与精神因素、代谢障碍及遗传有关。精神压抑、长期卧床者易患此症。表现为从额头开始向后、下蔓延的痒、脱屑、脱发,可有片状黄红色斑片,表面有污白色油腻性鳞屑或痂皮。防治:痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎(脱发)均可用甲唑,每次1—2片,每日3次,饭后口服;丹参酮胶囊,每次2—4粒,每日3次,口服;可口服硫酸锌、葡萄糖酸锌或甘草锌。中医治疗或中西医结合治疗效果会更好、更快。面部痤疮痕或痤疮反复发作、药物治疗效果不佳者,可以用面部磨削术,可以使面部皮肤更美观。注意:皮脂腺疾病一般禁止外涂含有激素的外用药物,如皮炎平、肤轻松、皮康霜等;饮食以清淡为主,主食适当控制,忌酒,少食辛辣刺激性食物;禁止挤或抓粉刺,以免留疤;用温水洗面,避免用毛巾用力搓;生活尽量规律,睡眠充分;保持良好情绪。面部如有不适,要及时到医院皮肤科就诊,以免延误治疗,引起不必要的伤害。

打孔手术目前在我院开展情况

微创外科利用现代高科技产品电视腹腔镜进行微创(打孔)手术治疗胆结石、胆息肉、胆囊炎;肝、内外胆管结石、化脓性胆管炎、肝脓肿、肝囊肿;阑尾炎、肠粘连、肠梗阻、胃穿孔;疝气;肾囊肿、精索静脉曲张;宫外孕、卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤、子宫肌瘤等。微创手术具有不开刀、创伤小、恢复快的特点。三年来,共开展腹腔镜微创手术12种1000余例,治愈率100%,医疗事故为0,医疗纠纷为0。打孔手术是一项最新治疗胆结石等疾病的手术方法,全国已有30万例患者接受了此手术,521医院是西安市南郊地区唯一一家拥有该项设备和技术的医院。宋卫林副主任医师负责此项工作。宋卫林副主任医师毕业于西安医科大学,从事外科临床工作22年,是国内最先掌握该项技术的医生之一,已有10000余例打孔手术的成功经验。按照传统疗法,同时患有胆囊结石和胆总管结石的病人,需先开腹切除胆囊,再打开胆总管取出结石并置“T”型引流管两周以上,不仅手术操作复杂,而且创伤大。近年来,随着微创外科技术开展,微创外科应用腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石,仍可达到不开刀、痛苦小、恢复快等效果,已为40余例胆总管结石患者利用微创技术解除了痛苦。521医院是陕西省唯一一家能开展此技术项目的医院。

双镜齐下治疗胆总管结石

双镜齐下治疗胆总管结石按照传统疗法,同时患有胆囊结石和胆总管结石的病人,需先开腹切除胆囊,再打开胆总管取出结石并置"T"型引流管两周以上,不仅手术操作复杂,而且创伤大。近午来,随着做创外科技术开展,我们应用腹腔镜和胆道镜联合治疗胆总管结石,仍可达到不开刀,痛苦小,恢复快等效果,已为40余例胆总管结石患者利用微创技术解除了痛苦。五二一医院是陕西省唯一一家能开展此技术项目的匠院。患了胆结石怎么办?胆结石患者腹痛的原因往往是因饮食不当,尤其是油腻饮食更易诱发腹痛发作。所以,胆结石患者应以清淡饮食为主,最好不要食用大油、大肉、油炸鸡蛋等油腻食品,以避免腹痛发作。另外,还应保持良好的心态,避免伤风感冒。吝腹痛发作,应及时去有条件的医院就诊。治疗胆结石的方法很多,能彻底治愈的方法还属手术治疗。手术时机应选择应在腹痛未发作的情况下进行,因为此时胆囊炎症轻、粘连少、手术易进行,术后效果好。遗憾的是,多数感者在腹痛未发作趵情况下,往往不重视,待腹痛发作时才去医院要求手术治疗,要知道,此时胆囊炎症加重,手术难度大,即使开刀手术也难以进行,而且术后效果差。所以,患了胆结石,应尽早手术治疗,且不可延误时机,造成终生遗憾。

西北地区首家健康中心成立

2004年3月5日,西北地区首家健康中心在兵器工业五二一医院隆重成立。该中心是在卫生部行动领导小组的帮助下建立的国际规范的“妇女健康中心”、“骨与关节健康中心”、“体质监测与促进中心”、“围产期营养指导系统”,这一体系的建立将大幅度提高对现代文明疾病的诊治和保健功能。“妇女保健中心”是卫生部妇女保健循证研究网络的临床基地,是本院与美国哥伦比亚大学医学院合作建立的。中心为青春期、育龄期、孕期、更年期和老年妇女提供全面和系统化的医疗、保健、健康促进和科普教育服务。中心可以在一个半小时内为妇女进行目前国际上规范的全面查体,中心的计算机辅助系统可以在10分钟内对300多个相关疾病做出精确的诊断,进行全面细致的多层次病因分析,对诊断出的所有疾病和病因提出多层次、个体化的治疗、保健和健康促进方案,最后给出详细的随诊计划。作为临床和保健工作的难点,青春期和更年期保健,中心已经达到国际先进水平,并与国内多家中心组成了卫生部妇女保健多中心合作研究网。“骨与关节健康中心”是“卫生部骨与关节健康行动”专项计划的核心项目,西安521医院所建立的是这一行动专项计划的第一个“骨与关节健康中心”。中心以提高中老年整体运动功能为目的,系统化解决骨关节炎和骨质疏松问题。中心可以在一个小时内完成肌肉、关节和骨骼等运动系统相关的所有检查项目。计算机辅助医疗系统协助医生系统化诊断肌肉功能、关节炎、关节功能障碍以及骨质疏松,进行多层次内分泌、营养和力学等机械环境病因分析,对诊断出的所有问题和病因提出多层次个体化的治疗、保健和健康促进方案,最后给出简捷明了的随诊计划。中心配备了具有国际先进水平的全套检查和治疗设备,其中包括多种特种治疗设备,如肌肉功能分析仪和全身应力式振动治疗仪等。由于病因清晰,方法到位,中心对骨关节炎和骨质疏松有显著的治疗效果,这是药物和其他物理疗法无法比拟的。体质监测与促进中心是所有体检类中最全面的一种,其目的是检查人体所有主要器官和肌体的结构与功能,诊断器质性病变和功能异常,确定所有问题的主要病因,最后针对病因指出治疗所发现疾病和提高功能的有效方法。为了检查的准确性,体质监测与促进中心内所用的设备比临床更专业,如用纯音测听方法诊断听力在不同音调上的差别,用肺压计测量肺肌的功能,用最大运动耐受极限判断心脏功能等。追求健美的体态和健壮的体格是人们共同的愿望,体质监测与促进中心就是应这种要求而产生的。目前这一中心已经被列为“卫生部骨与关节健康行动”的配套项目向全国推广。作为“卫生部骨与关节健康行动”专项计划的第一个参入单位,西安521医院除了做好本院工作的同时,有责任加强西安市中老年科普教育,提高大众的健康意识。我们相信,在卫生部的直接领导和关怀下,我院一定能够推动本市健康事业的发展,为提高全民身体素质做出贡献。围产期营养指导系统测量分析孕产妇的机体功能、体成分、代谢状态、营养摄入现状、以及与母婴发育密切相关的其他因素,并由此:定量分析妇女适宜怀孕的条件,确定影响胎儿发育的危险因素;指导孕妇消除已存在的危险因素,定量分析营养的缺乏和多余量;定量指导孕妇全程饮食和补充,优选补充并计算最佳补充量;推荐有利孕妇健康运动模式,指出日常生活中应注意的事项;无论您处于孕前、孕期或产后,为了您和婴儿的健康,欢迎您随时到本中心就诊或咨询。

血卟啉光动力配合手术治疗恶性肿瘤有奇效

激光光动力治疗恶性肿瘤应用于临床已有20余年历史,目前在欧美及日本等国家均已列入社会医疗保险。其理论依据是血卟啉经静脉注入人体后,由于和恶性肿瘤有特殊亲和力,可较长时间选择性聚集、潴留于恶性肿瘤组织中。在532nm波长的激光照射下,会产生红色荧光,可以用来对恶性肿瘤组织进行定位诊断;应用630nm波长的激光照射时,血卟啉会产生有细胞毒的单价态氧或羟基自由基,直接破坏杀死恶性肿瘤细胞,从而达到对肿瘤的诊断和治疗的目的。这种治疗方法对正常组织无损伤,无任何毒副作用,适用于任何患者,对于因白细胞减少、肝功受损等不能耐受化疗的患者,仍可应用。适应肝癌、肺癌、食道癌、胃癌、膀胱癌、恶性脑瘤及各种体表肿瘤及转移肿瘤。鲜红斑痣等等。特点:除过敏外,无其他毒副作用;对肿瘤有雕刻手术的精确度;可和其它放、化疗、手术等治疗方法合用;和激光热疗联合应用效果更佳。兵器工业五二一医院自2003年开展激光光动力治疗恶性肿瘤以来,通过局部肿瘤照射、CT引导穿刺肿瘤内部照射和术中照射等方式治疗恶性肿瘤效果良好,特别是术中照射对抑制术后的肿瘤的再生长具有良好的作用。病例1:刘先生,35岁,因进行性吞咽困难伴贫血半年于2003年7月收入我院。患者半年前出现吞咽困难、黑便、贫血,3个月前曾在济南某院检查考虑为胃癌并消化道出血、重度贫血。慕名前来我院就诊,CT检查发现胃壁巨大包块,胃镜检查结合病例诊断为贲门胃底间质细胞瘤。经相关科室会诊,制定了周密的治疗方案。术前24小时给患者输注肿瘤特异性亲和药物血卟啉。次日在全麻下行贲门胃底肿瘤根治术,切除肿瘤重4200克,残端及瘤床用532nm激光照射进行定位诊断,未见肿瘤残存。然后用630nm半导体激光按300J/cm2的剂量对瘤床及切缘进行照射治疗;3周后患者出院,出院后患者未进行其它治疗,至今已6个月,随访患者贫血逐步好转,饮食正常,CT、胃镜检查均无肿瘤复发。病例2:谵女士,32岁,因左颈部神经纤维肉瘤术后7年,4年前、2年前复发各手术1次并局部放、化疗,2月前发现局部复发、双肺多发性转移结节入住我院。入院肺穿刺活检确诊为神经纤维肉瘤转移,决定采用光动力治疗。按5mg/kg静脉输入血卟啉,输入后24hr、48hr、72hr在CT引导穿刺下,分别对左肺前下直径10cm、右肺腋后下直径7cm、左颈部直径7cm之瘤体进行激光热疗和630nm波长的激光按300J/cm2剂量布点对肿瘤进行光动力治疗。第一次治疗后24hr,颈部肿块明显塌陷,肺部肿块出现中心坏死。三次治疗后,颈部肿块基本平复,肺部肿块中心坏死明显。观察3天后出院。随访半年,颈部无明显增大,CT复查提示肺部包块明显缩小。 

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右侧卵巢囊肿严重吗

右侧卵巢囊肿多数属于生理性囊肿,通常不严重,可能由黄体囊肿、卵泡囊肿、炎症刺激、子宫内膜异位症或肿瘤性病变引起。1、黄体囊肿:排卵后黄体未及时消退可能形成囊肿,直径多小于5厘米,常伴随月经周期变化自行消失。若出现剧烈腹痛需警惕黄体破裂,可通过超声监测随访。2、卵泡囊肿:未破裂卵泡持续增大形成,常见于育龄期女性,多数3个月内自然吸收。偶发下腹坠胀感,一般无需特...
曲中玉
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卵巢囊肿必须手术吗

多数卵巢囊肿无需手术,具体处理方式需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。主要干预措施包括定期观察、药物治疗、超声引导穿刺、腹腔镜手术、开腹手术。1、定期观察:生理性囊肿如黄体囊肿通常直径小于5厘米,无不适症状时可每3-6个月复查超声。月经周期中可能自行消退,观察期间需监测囊肿变化,若持续存在或增大需进一步评估。2、药物治疗:功能性囊肿可选用短效避孕药如炔雌醇环...
曲中玉
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卵巢囊肿影响怀孕么

多数卵巢囊肿不影响怀孕,但部分类型可能降低受孕几率或增加妊娠风险。主要影响因素包括囊肿类型生理性囊肿、子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤等、囊肿大小直径>5厘米需警惕以及是否伴随输卵管粘连或排卵障碍。1、生理性囊肿:排卵后形成的黄体囊肿或滤泡囊肿属于生理性变化,通常2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿不会干扰卵泡发育或输卵管功能,对怀孕无显著影响。超声监测显示囊肿壁薄...
曲中玉
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卵巢囊肿不治疗会怎样

卵巢囊肿不治疗可能导致囊肿增大、破裂或扭转,引发腹痛、感染甚至不孕。多数生理性囊肿可自行消退,但病理性囊肿需警惕恶变风险。1、囊肿增大:持续存在的卵巢囊肿可能逐渐增大,压迫周围器官如膀胱或直肠,导致尿频、便秘等症状。功能性囊肿如黄体囊肿通常在月经周期后缩小,而子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能持续增长。2、急性并发症:囊肿蒂扭转或破裂属于妇科急症。扭转时血液供应中...
曲中玉
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卵巢囊肿有哪些并发症

卵巢囊肿可能引发扭转破裂、感染、不孕、压迫症状和恶变五种主要并发症。1、扭转破裂:体积较大的囊肿易发生蒂部扭转,导致剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现。囊肿破裂时囊液流入腹腔可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术处理。超声检查可见盆腔游离液体,血液检查显示炎症指标升高。2、继发感染:囊肿继发感染时出现持续发热、下腹压痛等盆腔炎症状。感染可能来源于邻近器官炎症扩散或血行...
曲中玉
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膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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