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重庆市中医院
Q

2型糖尿病患者需通过科学饮食控制血糖,主要原则包括控制总热量摄入、均衡营养分配、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、限制精制糖和饱和脂肪。合理的饮食管理有助于稳定血糖水平,延缓并发症发生。

1、控制总热量

根据患者体重、活动量及血糖水平计算每日所需热量,肥胖者需适当减少摄入。建议采用小份多餐模式,将全天热量分配为3主餐加2-3次间餐,避免单次大量进食导致血糖波动。可选用标准量具称量主食,每餐主食量控制在75-100克生重。

2、营养均衡

碳水化合物应占总热量50%-60%,优先选择全谷物、杂豆类等富含膳食纤维的复合碳水。蛋白质占比15%-20%,推荐鱼类、禽肉、大豆等优质蛋白。脂肪摄入不超过30%,增加橄榄油、坚果等不饱和脂肪酸来源。每日保证500克非淀粉类蔬菜摄入。

3、低升糖食物

选择升糖指数低于55的食物如燕麦、荞麦、黑米等粗粮,搭配每餐足量蔬菜延缓糖分吸收。水果宜选草莓、苹果、梨等低糖品种,每日控制在200克以内,避免榨汁饮用。乳制品选择无糖酸奶、低脂牛奶等。

4、定时定量

固定每日进餐时间间隔4-5小时,避免长时间空腹或暴饮暴食。使用标准餐具控制份量,主食与蛋白质食物按拳头大小估算。记录饮食日记帮助监测进食量与血糖变化关系,及时调整饮食方案。

5、限制禁忌

严格避免白糖、蜂蜜等精制糖,限制含糖饮料、糕点等高糖食品。减少动物内脏、肥肉等高饱和脂肪食物,每日食盐不超过5克。注意隐藏糖分如番茄酱、沙拉酱等调味品,选择无糖或代糖产品替代。

2型糖尿病患者需长期坚持个体化饮食方案,建议在营养师指导下制定食谱。定期监测空腹及餐后血糖,根据血糖变化调整饮食结构。配合适度运动如快走、游泳等有氧活动,每日保持30分钟以上中等强度锻炼。戒烟限酒,保证充足睡眠,建立健康生活方式有助于血糖综合管理。出现饥饿感、心慌等低血糖症状时,及时补充15克含糖食品并监测血糖。

Q

鼻子中间软骨按压疼痛可能与鼻中隔偏曲、鼻部外伤、鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻部肿瘤等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行挤压或过度刺激疼痛部位。

1、鼻中隔偏曲

鼻中隔软骨或骨质偏曲可能导致局部受压,引发按压痛。常见于先天发育异常或外伤后畸形,可能伴随鼻塞、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解,严重者需鼻中隔矫正术。

2、鼻部外伤

近期撞击或磕碰可能导致鼻软骨挫伤或骨折,表现为局部压痛伴肿胀。伤后24小时内可冷敷减轻水肿,48小时后热敷促进吸收。若出现明显畸形或持续疼痛,需影像学检查排除骨折。

3、鼻前庭炎

鼻前庭毛囊或皮肤感染时,软骨表面可能出现红肿热痛。多因挖鼻、拔鼻毛等不良习惯导致细菌感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用药,避免挤压以防感染扩散。

4、鼻疖肿

鼻部皮脂腺急性化脓性炎症可引发剧烈压痛,初期表现为硬结伴跳痛。需禁止挤压,防止颅内感染风险。可外用鱼石脂软膏促进成熟,化脓后需由医生切开引流,配合口服头孢克洛等抗生素。

5、鼻部肿瘤

罕见情况下,软骨区疼痛可能提示内翻性乳头状瘤、软骨瘤等占位性病变。通常伴随进行性鼻塞、异常分泌物或外观畸形,需通过鼻内镜和病理检查确诊,多数需要手术切除治疗。

日常应注意保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或抠挖鼻孔。冬季可使用加湿器维持鼻腔湿度,过敏人群需减少接触粉尘等刺激物。若疼痛持续超过一周、伴随发热或视力改变,须立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。恢复期间暂缓剧烈运动,防止鼻部二次损伤。

Q

服用中药后呕吐可能与药物刺激、胃肠敏感、配伍禁忌、煎煮不当或个体差异等因素有关。中药成分复杂,部分药材可能刺激胃肠黏膜,或与体质不匹配导致不良反应。

1、药物刺激

部分中药如黄连、大黄等苦寒药材,可能直接刺激胃黏膜引发呕吐。此类药材需配伍甘草、生姜等缓和药性,煎煮时建议久煎以降低刺激性。若呕吐伴随胃脘灼热感,可能需调整方剂中的寒凉药物比例。

2、胃肠敏感

胃肠功能较弱者易对中药气味或质地产生排斥反应。建议采用少量频服方式,服药前可含服姜片或按压内关穴缓解恶心感。慢性胃炎患者更需注意药液温度适宜,避免空腹服药。

3、配伍禁忌

违反中药十八反十九畏原则的配伍可能引发呕吐等中毒反应。如乌头类与半夏同用会产生毒性,细辛与藜芦配伍可能刺激消化道。专业中医师会严格遵循君臣佐使原则组方。

4、煎煮不当

煎药时间不足可能导致毒性成分残留,如附子需先煎1小时以上。药液过浓或沉淀物未滤净也会刺激胃肠。建议使用砂锅文火慢煎,每剂药液浓缩至200-300毫升为宜。

5、个体差异

体质对药物敏感性差异较大,阴虚体质者可能不耐受温热药,过敏体质易对动物类药材产生反应。初次服用新方剂建议先试服1/3剂量,观察2小时无不适再继续服用。

出现服药呕吐时应立即停用,记录呕吐物性状与服药时间间隔。保持侧卧位防止误吸,用淡盐水漱口清除口腔药味。可尝试含服冰糖或饮用姜枣茶缓解症状,但持续呕吐需就医。中药调理期间需忌食生冷油腻,保持饮食清淡规律,服药与进食间隔1小时以上。建议复诊时详细反馈呕吐情况,医师可能调整方剂或改用丸散剂型。脾胃虚弱者可配合艾灸足三里增强运化功能,避免在情绪紧张时服药。

Q

一个月婴儿聪明的表现主要有眼神灵活、对声音敏感、肢体动作协调、睡眠规律、互动反应积极等。这些表现可能反映婴儿的神经发育状况,但个体差异较大,需结合月龄综合评估。

1、眼神灵活

一个月大的婴儿若能够短暂注视人脸或移动物体,眼球跟随目标缓慢移动,可能提示视觉神经发育良好。健康婴儿在清醒状态下会主动观察周围环境,尤其对高对比度图案表现出兴趣。早产儿或存在神经系统异常的婴儿可能出现目光呆滞、追视困难等情况。

2、对声音敏感

听觉正常的婴儿在听到声响时会出现眨眼、四肢抖动等惊跳反射,能辨别母亲声音并表现出安静倾向。部分婴儿可能对摇铃声产生转头寻找声源的动作,这种听觉定位能力通常在2-3个月完善。需注意排除先天性耳聋可能,若对突发巨响无反应应及时就医。

3、肢体动作协调

神经发育良好的新生儿会呈现交替蹬腿、双手握拳靠近胸前的自然姿势,哭闹时四肢活动有力且对称。部分婴儿能短暂抬头数秒,俯卧时尝试转动头部。若持续出现单侧肢体活动减少、肌肉张力异常增高或低下,需警惕脑损伤可能。

4、睡眠规律

健康婴儿每日睡眠时间约16-20小时,浅睡眠阶段会出现微笑、吸吮等自发动作。昼夜节律初步形成表现为夜间连续睡眠时间延长。过度嗜睡或睡眠碎片化可能提示代谢异常,而频繁惊醒需排查环境因素或胃肠不适。

5、互动反应积极

当母亲抚摸或说话时,婴儿可能停止哭闹、出现安静警觉状态,部分会发出细小喉音回应。这种早期社交能力与大脑边缘系统发育相关。孤独症谱系障碍患儿在此月龄通常尚未显现典型症状,但完全缺乏互动反应需引起关注。

家长可通过黑白卡追视训练、轻柔抚触、语言交流等方式促进婴儿神经发育。注意记录每日哺乳量、大小便次数及异常行为,定期进行儿童保健体检。避免过度刺激婴儿感官,保持环境温度适宜、光线柔和。若发现运动发育里程碑延迟或原始反射异常,应及时至儿科神经专科就诊评估。

Q

胃糜烂患者一般可以适量喝酸奶,但需避免空腹饮用或选择过酸的产品。胃糜烂可能与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素有关,酸奶中的益生菌有助于调节胃肠菌群平衡,但部分含糖量高或低温储存的酸奶可能刺激胃黏膜。

胃糜烂患者饮用酸奶时,优先选择常温、无添加的原味酸奶。酸奶中的乳酸菌能抑制有害菌繁殖,促进胃黏膜修复,其蛋白质成分还可中和部分胃酸。对于合并反酸症状的患者,可将酸奶作为餐间加餐饮用,避免与辛辣食物同食加重刺激。部分市售酸奶含果粒、增稠剂等添加剂,可能增加消化负担,选购时需注意成分表。

急性期胃糜烂伴出血或严重溃疡时,应暂停饮用酸奶。此时胃黏膜存在明显破损,冷刺激可能诱发痉挛疼痛,酸性物质可能延缓创面愈合。部分患者对乳糖不耐受,饮用后可能出现腹胀腹泻,需改用低乳糖酸奶或舒化奶替代。胃糜烂合并胃食管反流者,夜间睡前3小时内不宜饮用酸奶,防止卧位时反流加重。

胃糜烂患者日常饮食需以温和易消化为主,避免酒精、浓茶、咖啡等刺激性饮品。酸奶可作为营养补充,但不宜替代正餐或过量饮用。若饮用后出现胃部灼痛、反酸加重等症状,应及时停用并咨询建议定期复查胃镜,根据糜烂程度调整饮食方案,必要时配合抑酸药、胃黏膜保护剂等药物治疗。

Q

甲状腺结节位于甲状腺内,甲状腺是位于颈部前方的蝴蝶形内分泌腺体,具体位置在喉结下方2-3厘米处,紧贴气管两侧。甲状腺结节可能单发或多发,常见于甲状腺右叶、左叶或峡部,主要类型包括囊性结节、实性结节和混合性结节。

1、甲状腺右叶

甲状腺右叶是结节好发部位之一,位于气管右侧。该区域结节可能因碘代谢异常或局部炎症刺激形成,触诊时可发现随吞咽移动的肿块。超声检查能清晰显示结节大小、形态及血流信号,必要时需进行细针穿刺活检明确性质。

2、甲状腺左叶

甲状腺左叶结节发生率与右叶相近,解剖位置对称。此处结节需注意与甲状旁腺腺瘤鉴别,典型特征为甲状腺功能通常正常。较大结节可能压迫食管引起吞咽不适,核素扫描有助于判断结节功能状态。

3、甲状腺峡部

连接左右叶的峡部较薄,但同样可能出现结节性病变。峡部结节易被触及且视觉上更明显,需警惕甲状腺癌可能。超声检查中峡部结节纵横比大于1、微钙化等特征提示恶性风险,建议定期随访监测。

4、多发性结节

甲状腺双侧叶及峡部同时存在多个结节时称为多发性结节,常见于结节性甲状腺肿。这类结节通常为良性,但需评估是否伴有甲亢或压迫症状。超声弹性成像技术可辅助判断结节硬度,帮助区分良恶性。

5、异位甲状腺结节

少数情况下结节可出现在舌根部、胸骨后等异位甲状腺组织处。胸骨后结节可能压迫纵隔结构导致呼吸困难,需CT或MRI评估范围。异位结节具有正常甲状腺功能时,手术需谨慎保留足够功能性组织。

发现甲状腺结节后应避免过度焦虑,多数为良性病变。建议保持均衡饮食,适量增加海带、紫菜等含碘食物摄入,但甲亢患者需控制碘量。规律作息和适度运动有助于维持甲状腺功能稳定,避免颈部受压或外伤。每6-12个月复查超声监测结节变化,若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等警示症状需及时就诊。

Q

心跳很快睡不着可通过调整生活方式、心理干预、药物治疗、中医调理、物理疗法等方式改善。这种情况可能与焦虑、心律失常、甲状腺功能亢进、咖啡因摄入过量、睡眠障碍等因素有关。

1、调整生活方式

避免睡前摄入含咖啡因的饮品如咖啡、浓茶等,晚餐不宜过饱,睡前两小时停止进食。保持规律作息,每天固定时间上床和起床,创造安静黑暗的睡眠环境。白天适当进行有氧运动如快走、游泳等,但避免睡前剧烈运动。

2、心理干预

对于焦虑引起的失眠和心悸,可尝试正念冥想、腹式呼吸等放松训练。认知行为疗法能帮助改善对失眠的过度担忧,减少睡前紧张情绪。必要时可寻求专业心理咨询,学习情绪管理技巧。

3、药物治疗

在医生指导下,可考虑使用酒石酸美托洛尔片控制心率,阿普唑仑片缓解焦虑,或佐匹克隆片改善睡眠。甲状腺功能亢进患者可能需要甲巯咪唑片。所有药物均需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

4、中医调理

中医认为这类症状多与心肾不交、肝郁化火有关,可辨证使用天王补心丹、朱砂安神丸等中成药。针灸选取内关、神门、三阴交等穴位有助宁心安神。日常可饮用酸枣仁汤、百合莲子粥等食疗方。

5、物理疗法

生物反馈疗法能帮助自主控制心率,经颅磁刺激可调节大脑神经递质。温水泡脚、颈部按摩可促进血液循环。使用睡眠仪监测睡眠质量,必要时考虑持续正压通气治疗睡眠呼吸暂停综合征。

建议记录每日心跳频率和睡眠情况,避免自行使用安眠药物。长期失眠伴心悸需排查器质性疾病,如动态心电图、甲状腺功能检查等。保持适度社交活动,培养兴趣爱好转移注意力,睡前可听轻音乐或进行肌肉放松练习。饮食注意补充富含镁、B族维生素的食物如坚果、全谷物等,有助于神经系统稳定。

Q

嗓子上火发炎可通过多饮水、含服润喉片、使用清热解毒药物、雾化吸入治疗、避免刺激性饮食等方式缓解。嗓子上火发炎通常由用嗓过度、病原体感染、空气干燥、胃酸反流、过敏反应等原因引起。

1、多饮水

每日保持充足水分摄入有助于稀释咽喉部分泌物,减轻黏膜干燥和灼热感。建议选择温水或淡盐水,避免过冷或过热液体刺激。合并扁桃体化脓时可增加饮水量促进代谢,但肾功能异常者需控制总量。

2、含服润喉片

西地碘含片、银黄含化片等具有局部消炎镇痛作用,可缓解咽部充血肿胀。使用时应含至完全溶解,用药后半小时内避免进食饮水。糖尿病患者需选择无糖剂型,儿童使用需防止呛咳。

3、清热解毒药物

蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等中成药能抑制病原体繁殖,降低炎症反应。这类药物多含黄芩、板蓝根等成分,脾胃虚寒者可能出现腹泻。妊娠期及过敏体质者用药前应咨询医师。

4、雾化吸入治疗

布地奈德混悬液联合生理盐水雾化可快速减轻声带水肿,适用于声音嘶哑严重者。需使用专业雾化器,每次吸入后需漱口防止真菌感染。支气管哮喘急性发作时禁用该方案。

5、避免刺激性饮食

辛辣食物、酒精及碳酸饮料会加重黏膜损伤,恢复期应选择小米粥、蒸蛋等温和食物。过热饮食可能诱发出血,过甜食物易滋生细菌,建议保持饮食温度适宜且营养均衡。

日常需保持室内湿度在百分之四十至六十,使用加湿器时注意定期清洁。长期声音嘶哑或痰中带血需排查喉部肿瘤,教师、歌手等职业人群建议每年进行喉镜检查。恢复期间减少说话频率,可采用腹式呼吸减轻声带负荷,避免用力清嗓造成二次损伤。合并发热或呼吸困难提示病情进展,须立即就医评估。

Q

疣体不治疗可能自行消退,也可能持续存在或扩散。疣体是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤赘生物,处理方式主要有观察等待、药物治疗、物理治疗、免疫治疗、手术治疗。

1、观察等待

部分疣体可能自行消退,尤其是儿童和青少年群体。免疫系统较强的患者可能在数月内通过自身免疫力清除病毒,使疣体逐渐萎缩脱落。此期间需保持皮肤清洁干燥,避免抓挠导致病毒扩散。

2、药物治疗

水杨酸制剂可促进角质层剥脱,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反应,氟尿嘧啶软膏可抑制病毒增殖。药物治疗适用于体积较小、数量较少的寻常疣或扁平疣,需持续数周至数月才能见效。

3、物理治疗

液氮冷冻通过低温使疣体组织坏死脱落,电灼术利用高温破坏病变组织,激光治疗可精准汽化疣体。物理治疗适用于顽固性疣体,通常1-3次治疗即可清除,但可能遗留暂时性色素沉着。

4、免疫治疗

局部注射干扰素或卡介苗多糖核酸可增强细胞免疫功能,适用于反复发作或多发性疣体。免疫调节治疗周期较长,需配合定期复查评估疗效,可能出现低热或注射部位红肿等反应。

5、手术治疗

刮除术直接清除疣体基底组织,切除术适用于巨大疣体或怀疑恶变的情况。手术治疗见效快但创伤较大,术后需预防感染,瘢痕体质者可能遗留增生性瘢痕。

保持足部通风干燥可预防跖疣复发,避免共用拖鞋毛巾等个人物品。增强体质有助于提高病毒清除能力,出现疣体增大、出血或颜色改变时应及时就医。生殖器疣具有传染性,性伴侣需同时检查治疗。日常饮食可适当增加富含维生素A和锌的食物,如胡萝卜、牡蛎等,有助于皮肤黏膜修复。避免自行剪除或腐蚀疣体,不当处理可能导致继发感染或疤痕形成。

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蒋亚菲
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道门口院部开展首例经皮肝胆囊穿刺置管引流术

7月14日,道门口院部外四科与超声科通力合作,成功为一位患胆源性胰腺炎的高龄患者实施了超声引导下的经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。该患者为一名高龄胆源性胰腺炎患者,胆囊肿大明显,腹胀、右上腹疼痛一直难以缓解;为了解除患者的胆囊高压状态,外四科和超声科对患者进行了超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术,手术穿刺顺利,术后生命体征平稳,引流良好,患者症状明显缓解。超声引导下的经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)是一种方便有效的胆道持续引流减压方法,这种治疗方法操作简单,成功率高,无需全麻,创伤小,引流效果好,缓解临床症状明显,消除了胆囊穿孔的危险。特别适用于老年急性胆囊炎、急性胆源性胰腺炎、低位胆道梗阻的患者,代替了传统的胆囊造口术。该项技术的临床应用,为外四科在面对胆囊、胆道疾病患者,特别是老年、基础疾病多、手术风险特别大的患者时,提供了更灵活方便的治疗方式,为患者带来了福音,也提高了外四科治疗相关疾病的水平。同时外四科多次与超声科合作开展了PTC、巨大肝囊肿穿刺引流,均取得良好效果。

我院外三科成功开展经皮穿刺肾动脉栓塞术治疗肾癌

7月11日,我院外三科与放射科联手,成功地为一位肾癌患者实施了经皮穿刺超选择性肾动脉栓塞术,这也是外三科搬迁至南桥寺院部后开展的首例肾癌血管栓塞术。患者胡某,男,77岁,因“进行性排尿困难10余年,无痛性血尿2天”入院。CTU检查提示左肾上极占位性病变,诊断左侧肾癌,具手术指征,但因患者年龄大,有脑梗塞、高血压病史,脑萎缩严重,开放手术风险较大。在尽可能保证患者治疗安全的前提下,经与放射科讨论后对该患者实施了局麻下经皮股动脉穿刺左肾癌超选择性肾动脉栓塞术。手术顺利,术后患者生命体征平稳,一般情况好,短期内可下床活动。超选择性肾动脉栓塞术,通过栓塞肾内支配肾肿瘤的动脉分支,阻断肾肿瘤的血供,从而达到“饿死”肿瘤的目的,其定位准确,能最大限度保存肾组织和肾功能,具有微创、副作用小、并发症少、重复性好及能有效控制癌细胞转移的优点,近年来逐渐应用于肾癌的临床治疗中,并取得了良好的效果,尤其适用于如双侧肾癌、孤立肾肾癌、对侧肾功能低下或者丧失以及不能耐受手术等特殊类型的肾癌患者,对晚期肾癌患者可减轻血尿、疼痛、甚至使肿瘤坏死缩小,并最大限度保存肾功能,从而延长患者生命。该手术的成功实施,开辟了我科介入治疗泌尿系肿瘤的新领域。我科也将不断地开展新技术,不断提高科室的业务水平,为广大患者服务。

眼科夏季清心明目茶-爱在您身边

来者是客,献上一杯清心明目茶,夏日来临,气温渐高,最近几日,重庆市最高温度已达39°。室外烈日炎炎,犹如烘炉一般,病人进入医院时都是汗流浃背、口渴难耐接,加之本身疾病折磨,很多病人在等候就医时情绪非常急躁、焦虑。爱在您身边,眼科在门诊诊室外设立便民爱心服务台,为患者及家属精心准备清热明目、解渴生津的特制眼科凉茶,提供病人不时之需,患者赞不绝口,说凉茶解暑功效好。医务人员亲切的态度和贴心的服务,以及对其病情耐心细致的解答,更让他们减少了候诊排队带来的烦躁,医疗秩序也更加井然有序。患者赞叹道:“凉茶不仅给我们带来了清凉舒适,更让我们有了宾至如归的感受,我们体会到了医院待患者如家人的爱心!”爱心茶饮,关爱就在点点滴滴!

我院首次开展超声引导下经皮肝脏活体组织穿刺技术

6月23日,肝病科在刘华宝主任精心组织下,再度与超声科联手,首次开展了超声 引导下经皮肝脏活体组织穿刺技术,顺利完成了两例患者的肝脏活体组织穿刺的诊断、治疗。第一例患者因“慢性乙型病毒性肝炎”收治入院,考虑早期肝硬化,为明确肝脏炎症分级、纤维化分期,决定给患者实施手术。术前科室做了大量的准备工作,包括术前相关检查,与患者家属的充分沟通,术前讨论及相关风险评估等。6月23日14时30分,患者在医护人员的陪同下送入彩超室行超声引导下经皮肝脏活体组织穿刺术。术中患者各项生命体征正常,15:00手术顺利完成,患者安全返回病房。第二例患者是一位75岁老人,因“肝内占位性病变”入院,影像学无法确定病灶性质,考虑患者高龄不能耐受手术 ,决定给老人实施超声引导下经皮肝脏活体组织穿刺术,术中确诊为“肝脓肿”,并行超声引导下肝脓肿穿刺引流术,抽出脓液7.5ml,手术顺利完成。这项新技术的开展,提升了我院肝脏疾病诊断水平,是科室发展再上新台阶的重要标志。刘主任强调注意筛选好病例,做好风险评估,力争做一例成功一例,做好医患沟通,更要充分发挥中医药特色优势,中西合璧,力求把中医院肝病科打造成一个品牌科室,使学科的发展再上一个新的台阶。

全国爱眼日 关注眼健康 留住“睛”彩世界

014年6月6日是第19个全国爱眼日,今年爱眼日的活动主题为“关注眼健康,预防糖尿病致盲”。为了加强全民爱眼意识,提高广大群众对糖尿病眼部并发症的认识和重视,重庆市中医院眼科积极响应卫生部号召,开展了大型眼科义诊活动。6月6日晨,悬挂在门诊楼一楼大厅前“关注眼健康留住‘睛’彩世界”的横幅格外醒目,横幅下聚集了大量前来参加“爱眼日”眼科义诊的群众。大家领取检查单及疾病宣教资料后,有序地排队,依序进行检查和咨询。眼科医务人员人积极参与、精心准备,免费为群众检查、清洗调整眼镜、提供诊疗方案等。展出了生动细致的“爱眼日”宣传、糖尿病视网膜病变简介、老年性黄斑变性简介等宣教展报。为了更好地加强宣传教育,眼科特邀内分泌科冯英凯主任一起对参与义诊群众进行专业、细致、耐心的咨询服务,并提供糖尿病等内分泌疾病的联合咨询,加强科间合作,为提高患者健康素质共同努力。本次爱眼日眼科义诊活动吸引了接近500名群众参与,较去年同期增长了近一倍。这说明通过每年“爱眼日”眼科义诊活动的举办,全民爱眼意识逐渐得到了加强,健康素质得到了提高。这让我们更加下定决心把“爱眼日”眼科义诊活动继续办下去,并不断办的更好。让我们一起行动,关注眼健康,留住“睛”彩世界! 

多科通力合作 病人转危为安

2014年5月29日早上,肛肠科一病区上演了一幕多科通力合作,成功抢救因“心源性休克、心房纤颤、多器官功能衰竭”突发休克的危重病人。患者王安华,72岁,男性,因“复杂性肛周脓肿”于2014年5月27日在我科行复杂性肛周脓肿切开引流术,术后一般情况良好,病情稳定。5月29日早上8时10分患者突发意识丧失、心跳骤停,闻讯后本科室医务人员第一时间赶到现场实施抢救,并迅速请麻醉科、ICU、脑外科、心内科等相关科室会诊抢救。医务处王鲁处长亲临现场协调指挥。经过全体医务人员半小时的全力抢救,终于使濒临死亡边缘的病人生命体征恢复,转入ICU诊治。医务处在ICU组织了多科室现场会诊,为进一步诊断和治疗做好安排。目前病人已转危为安,好转出院。在医务处统一指挥下,肛肠科张主任、ICU祖主任、麻醉科汤主任通力配合,使整个抢救过程有序进行。通过这次多科室的协作抢救,不仅充分体现了全体医务人员尽心、尽职、尽责的高尚医德,也体现了医务人员精湛的诊疗技术,还体现了各科室之间团结协作的可贵精神。同时也使我们意识到在今后工作中只有不断提高自身业务能力、加强医务学习,才能更好为广大病人服务。

加强交流学习 积极推进中医药标准化

加强交流学习积极推进中医药标准化2014年3月20日,重庆市卫生计生委中医医政处在我院组织召开重庆市中医药标准化评价及培训项目任务分解安排会,市卫生计生委中医医政处廖惠萍处长、孙海华老师、我院李延萍副院长及科教外事处张太君副处长出席会议,来自北碚区中医院等5家兄弟医院的分管副院长、相关科室主任及我院承担了中医药标准化研究项目病种的相关科室负责人等近30人参加会议,会议由孙海华老师主持。孙老师介绍了本次会议的目的和议程。我院针灸科王竹行主任详细解读了中医药标准化研究项目的来源、目的、目标、内容及他们在实际工作中的经验。张太君副处长对标准化项目做了补充说明,并介绍了具体任务分配方案。各兄弟医院领导及病种负责人认真听取介绍,并就实施过程中可能出现的问题进行了热烈的讨论和交流。李院长强调,按卫计委中医医政处的要求,各兄弟医院确定了承担病种的例数后,一定要秉承实事求是的态度和责任心,详细记录病例的信息,保证病例的真实性。严格按照国家中管局标准化的要求,按时按量地完成任务,做完一例上报一例,以便我院及时审核。廖处长强调了中医药标准化项目的重要性,充分肯定这次会议的意义和作用。她指出,2014年我市将继续推进中医药标准化评价项目,并扩大项目任务承担的范围,将市内多家三甲中医院纳入其中,旨在加强各医院间的学习与交流,进一步培养提高整个重庆市的中医药服务水平。廖处长还就项目操作的实际工作提出几点具体要求:一是各单位要高度重视。二是各单位一定要明确任务,具体了解项目的内容和要求。三是加强骨干培训。四是一定要按照国家局的时间点要求完成上报。五是请市中医院全力做好项目的指导工作。六是希望各单位克服畏难情绪,珍惜这次机会,按时按要求完成此项任务。会后,大家纷纷表示中医药标准化研究项目任务重,工作量大,但必须迎难而上,严格按照基地要求,以实事求是的工作作风,齐心协力将中医药标准化研究项目评价工作保质保量的完成。

预约门诊调整告示

我院南桥寺院部预约门诊调整的告示尊敬的患者:因近期较多患者投诉门诊“票贩子、黄牛党”猖獗,严重破坏我院门诊医疗环境,为规范门诊就医流程及医疗秩序,征求我院各专家的意见,将门诊部预约门诊进行适当调整,具体实施方案如下:我院门诊部目前暂开通现场预约和电话预约两种方式,现场预约为患者持身份证等有效证件到门诊一楼大厅预约处预约,电话预约号码为67068966。预约时间为每周一至周五上午9:00-下午15:00,中午不休。结合我院实际情况,对夏敏专家、郑卫琴专家、周家明专家三位专家的预约门诊号进行如下调整:1、周家明专家坐诊时间为周一至周五上午,坐诊地点周一至周四在名医馆一诊室,周五在名医馆五诊室。将其预约门诊号由原来的10名/天增加至15名/天。前一周预约下一周的号。周家明主任门诊时间每日限号30名。2、郑卫琴专家坐诊时间为周一、三、四、六全天,坐诊地点周一在门诊三楼肿瘤科门诊,周三、四在名医馆三诊室,周六在名医馆五诊室。将其预约门诊号由原来的10名/天增加至30名/天。前一周预约下一周的号。3、夏敏专家坐诊时间为周三、五、六全天,坐诊地点周三、周五在门诊四楼中医妇科门诊,周六在名医馆四诊室。将其预约门诊号由原来的10名/天增加至50名/天。前一周预约下一周的号。夏敏主任门诊时间每日限号80名。特殊情况说明:由于夏敏主任的号有较为严重的“炒号、卖号”现象,为维护患者合法权益,杜绝票贩子倒号卖号,且尽可能让每位患者能挂上号,经医院各部门研究决定,对预约夏敏主任号做如下规定:1、现场预约时请患者提供本人身份证原件、联系电话。电话预约时提供患者身份证号码、联系电话。2、预约成功后,请患者本人于就诊当日持本人身份证原件到预约窗口取号处取号。3、挂号成功后,请患者持本人挂号单、本人身份证原件、医保卡(或就诊卡)到门诊四楼中医妇科分诊台或名医馆分诊台,由分诊护士核对相关信息后依次就诊。4、此调整办法和相关规定我院将自2013年8月5日(星期一)起正式严格执行,请各位患者相互转告,如给您们带来不便敬请谅解!

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治口臭吃啥药比较好

口臭患者可在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物,具体用药需根据病因选择。口臭通常由口腔问题、消化道疾病、呼吸道感染等多种因素引起,需要针对性治疗。1、口腔疾病龋齿、牙周炎、牙龈炎等口腔疾病是口臭最常见原因。细菌在口腔内繁殖会产生挥发性硫化物,导致特殊异味。建议每半年进行一次专业洁牙,使用含氯己
张天奇
张天奇
山东省立医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
fhjk6538504
fhjk6538504
中国医学科学院阜外医院

脊柱转移瘤怎么预防

脊柱转移瘤的预防需从控制原发肿瘤、增强骨骼健康、定期筛查等方面入手,主要措施包括规范治疗原发癌症、补充钙与维生素D、避免骨损伤、戒烟限酒、定期影像学复查。1、控制原发癌:脊柱转移瘤多由乳腺癌、肺癌、前列腺癌等转移引起。规范治疗原发肿瘤是根本预防手段,需严格遵循手术、放疗或靶向治疗等方案。例如乳腺癌患者术后需完成内分泌治疗,肺癌患者应定期复查胸部CT监测病灶变...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤怎么治疗

脊柱转移瘤可通过手术切除、放射治疗、靶向治疗、镇痛管理和康复训练等方式治疗。脊柱转移瘤通常由肺癌、乳腺癌、前列腺癌等原发肿瘤转移引起。1、手术切除:对于单发转移灶或脊髓压迫症状明显的患者,手术可快速解除神经压迫并稳定脊柱结构。常见术式包括椎体成形术、肿瘤切除联合内固定术,需根据转移部位和患者体能状况选择。术后需配合病理检查明确原发灶类型。2、放射治疗:放疗能...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤挂什么科

脊柱转移瘤建议首诊骨科或肿瘤科,具体科室选择需结合原发肿瘤类型及症状严重程度,主要就诊路径包括骨科、肿瘤科、疼痛科、放疗科和神经外科。1、骨科:脊柱转移瘤常引发椎体病理性骨折或脊髓压迫,骨科可评估脊柱稳定性并实施椎体成形术、内固定术等外科干预。若患者出现突发性截瘫或剧烈背痛,急诊骨科能快速处理急性脊髓压迫症状。2、肿瘤科:针对已知原发恶性肿瘤患者,肿瘤科能统...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱转移瘤就是癌吗

脊柱转移瘤不一定是癌,但多数由恶性肿瘤转移引起。脊柱转移瘤主要来源于肺癌、乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌、肾癌等原发癌灶,少数可能由良性肿瘤或感染性疾病导致。1、恶性肿瘤转移:约90%的脊柱转移瘤与癌症相关。癌细胞通过血液或淋巴系统扩散至脊柱,破坏骨结构并压迫神经。肺癌和乳腺癌是最常见的原发灶,可能伴随疼痛、病理性骨折或脊髓压迫症状。需通过病理活检明确原发肿瘤类...
张博
张博 主治医师
首都医科大学附属北京朝阳医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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