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广元市中医院
Q 胖大海和红枣可以一起泡水喝,两者搭配具有润肺止咳、滋阴养血的功效。胖大海性寒,能清热润肺、利咽解毒,红枣性温,可补中益气、养血安神,两者结合能中和寒热,适合日常保健饮用。 1、胖大海的主要功效是润肺止咳,尤其适用于因肺热引起的咽喉干痛、声音嘶哑等症状。它含有丰富的多糖类物质,能够缓解咽喉黏膜的炎症,促进痰液排出。红枣则富含维生素C、铁和多种氨基酸,能够增强免疫力,改善贫血,同时具有安神助眠的作用。两者搭配泡水,既能缓解咽喉不适,又能补充营养,适合长期饮用。 2、胖大海和红枣的搭配适合体质偏热或阴虚的人群,但对于脾胃虚寒或容易腹泻的人,建议减少胖大海的用量,以免加重寒凉症状。泡水时,建议将胖大海和红枣分别清洗干净,胖大海用温水泡发后与红枣一起放入杯中,加入热水浸泡10-15分钟即可饮用。可以根据个人口味加入少量蜂蜜调味。 3、胖大海和红枣泡水虽然有益健康,但并非适合所有人。孕妇、哺乳期女性以及患有严重慢性疾病的人群,应在医生指导下饮用。胖大海不宜长期大量服用,以免引起腹泻或肠胃不适。红枣含糖量较高,糖尿病患者应适量食用。 胖大海和红枣泡水是一种简单有效的养生方法,适合日常饮用,但需根据个人体质和健康状况调整用量,避免过量或不当使用。
Q 近视眼手术的费用因手术类型、医院等级和地区差异而有所不同,通常在几千元到几万元之间。治疗近视眼手术包括激光手术、晶体植入手术和角膜塑形镜手术,具体费用需根据患者眼部条件和医生建议确定。 1、激光手术是常见的近视矫正方式,费用一般在8000元到20000元之间。激光手术通过改变角膜曲率来矫正视力,手术时间短、恢复快,适合大多数近视患者。具体手术方式包括准分子激光原位角膜磨镶术LASIK、飞秒激光手术FS-LASIK和全飞秒激光手术SMILE。LASIK手术费用约8000元到15000元,FS-LASIK约12000元到18000元,SMILE约18000元到25000元。 2、晶体植入手术适合高度近视或角膜薄的患者,费用较高,通常在30000元到50000元之间。这种手术将人工晶体植入眼内,不改变角膜结构,适合角膜条件不适合激光手术的患者。具体手术方式包括有晶体眼人工晶体植入术ICL和晶体置换术RLE。ICL手术费用约30000元到40000元,RLE约40000元到50000元。 3、角膜塑形镜手术是一种非永久性矫正方式,费用相对较低,约10000元到20000元。角膜塑形镜通过夜间佩戴改变角膜形状,白天无需佩戴眼镜即可获得清晰视力,适合青少年和暂时不想做激光手术的患者。具体费用包括镜片费用和定期检查费用,镜片费用约8000元到15000元,检查费用约2000元到5000元。 近视眼手术的费用因手术类型、医院等级和地区差异而有所不同,建议患者在选择手术前进行详细的眼部检查,根据医生建议选择最适合的手术方式,并了解具体费用明细,确保手术效果和经济负担的平衡。
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手指皮瓣移植手术风险程度因人而异,主要与患者基础健康状况、皮瓣类型及术后护理有关。常见风险包括皮瓣坏死、感染、血管危象、供区并发症及功能恢复不良。

1、皮瓣坏死

皮瓣移植后可能因血液循环障碍导致部分或全部组织坏死。术中需精确吻合血管,术后需密切观察皮瓣颜色、温度及毛细血管反应。吸烟、糖尿病等基础疾病会显著增加坏死概率,术前需严格评估。

2、感染风险

开放性创面易发生细菌感染,表现为红肿、渗液或发热。术中无菌操作、术后抗生素预防及定期换药可降低风险。糖尿病患者或免疫功能低下者需加强监测。

3、血管危象

动脉痉挛或静脉栓塞可能导致皮瓣缺血,多发生在术后72小时内。需保持室温恒定,避免冷刺激,必要时使用抗凝药物。医护人员需每小时评估皮瓣血运情况。

4、供区并发症

取皮区域可能出现瘢痕增生、感觉异常或活动受限。选择隐蔽供区如前臂桡侧可减少外观影响,术后早期进行供区功能锻炼有助于恢复。

5、功能恢复不良

皮瓣臃肿或瘢痕挛缩可能影响手指抓握功能。术后需系统康复训练,包括关节活动度练习、感觉再教育等。部分患者需二次整形手术改善外观与功能。

术后应保持患肢抬高促进静脉回流,避免压迫移植区域。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入以促进愈合,如鱼类、鸡蛋及西蓝花等。严格戒烟戒酒,控制血糖血压。康复期需在医生指导下循序渐进进行手指屈伸训练,定期复查评估皮瓣存活情况。出现皮瓣发紫、剧烈疼痛或渗液增多等异常症状时需立即就医。

Q 鼻子不通气伴随头疼通常由鼻炎、鼻窦炎或感冒引起,治疗需针对病因进行药物或物理干预。鼻炎或鼻窦炎导致的鼻腔阻塞和炎症刺激可能引发头疼,感冒时病毒侵入鼻腔也会引发类似症状。针对鼻炎或鼻窦炎,可以使用鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾、抗组胺药物如氯雷他定,或进行鼻腔冲洗;感冒则需服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚、抗病毒药物如奥司他韦,并多饮水休息。对于慢性症状,建议就医排查是否存在鼻息肉或鼻中隔偏曲等问题。 1、鼻炎或鼻窦炎是鼻子不通气伴随头疼的常见原因。鼻炎患者鼻腔黏膜充血肿胀,阻碍空气流通,鼻窦炎则因鼻窦内积液和炎症刺激引发头疼。治疗上,鼻用糖皮质激素如布地奈德喷雾可减轻炎症,抗组胺药物如氯雷他定缓解过敏反应,鼻腔冲洗如生理盐水冲洗可清除分泌物,改善通气。 2、感冒病毒侵入鼻腔后,鼻腔黏膜充血肿胀,分泌物增多,阻塞鼻腔,同时病毒毒素刺激神经引发头疼。治疗需服用解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解头疼,抗病毒药物如奥司他韦抑制病毒复制,多饮水、休息有助于增强免疫力,促进康复。 3、鼻息肉或鼻中隔偏曲等结构性问题也可能导致鼻子不通气和头疼。鼻息肉是鼻腔内增生的良性组织,阻塞鼻腔;鼻中隔偏曲使鼻腔结构异常,影响通气。这类情况需通过鼻内镜手术切除息肉或矫正鼻中隔,改善鼻腔通气功能,缓解头疼。 4、环境因素如空气干燥、粉尘或过敏原刺激也可能引发鼻子不通气和头疼。保持室内湿度在40%-60%,使用空气净化器过滤粉尘,避免接触花粉、尘螨等过敏原,可有效预防症状发生。 5、长期鼻子不通气和头疼需警惕颅内压增高或鼻咽部肿瘤等严重疾病。若症状持续不缓解或加重,应及时就医进行影像学检查如CT或MRI,排除颅内病变或肿瘤可能,避免延误治疗。 鼻子不通气伴随头疼的病因多样,治疗需根据具体原因选择药物、物理干预或手术。鼻炎、鼻窦炎和感冒是常见原因,鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构性问题需手术解决,环境因素可通过改善生活条件预防。若症状持续或加重,应及时就医排查严重疾病,确保早期诊断和治疗。
Q 支气管哮喘的主要症状包括喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难,治疗包括药物控制、避免触发因素和生活方式调整。支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,气道对多种刺激物过度反应,导致气道狭窄和炎症。症状通常在夜间或清晨加重,可能由过敏原、冷空气、运动或呼吸道感染触发。 1、喘息是支气管哮喘的典型症状,表现为呼吸时出现高音调的哮鸣音。这种声音是由于气道狭窄和气流受阻引起的。治疗喘息的主要方法是使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林和福莫特罗,这些药物可以快速缓解气道痉挛。 2、咳嗽是支气管哮喘的常见症状,尤其是在夜间或清晨。咳嗽通常为干咳,但也可能伴有痰液。治疗咳嗽的方法包括使用吸入性糖皮质激素,如布地奈德、氟替卡松和倍氯米松,这些药物可以减少气道炎症,缓解咳嗽。 3、胸闷是支气管哮喘患者常感到的症状,表现为胸部压迫感或不适。这种症状通常与气道狭窄和呼吸困难有关。治疗胸闷的方法包括使用长效支气管扩张剂,如沙美特罗、福莫特罗和噻托溴铵,这些药物可以长期控制气道狭窄,减少胸闷感。 4、呼吸困难是支气管哮喘的严重症状,表现为呼吸急促或气短。这种症状可能由气道炎症和黏液分泌增多引起。治疗呼吸困难的方法包括使用抗炎药物,如孟鲁司特、扎鲁司特和齐留通,这些药物可以减少气道炎症,改善呼吸困难。 支气管哮喘的症状多种多样,及时识别和治疗是关键。通过药物控制、避免触发因素和生活方式调整,可以有效管理支气管哮喘,改善生活质量。定期就医,遵循医生的治疗建议,是控制支气管哮喘症状的重要措施。
Q 白内障激光手术的费用通常在5000元至20000元之间,具体价格因医院等级、手术类型及患者病情而异。治疗白内障的主要方法是超声乳化吸除术联合人工晶体植入术,手术通过超声波将混浊的晶状体乳化并吸出,再植入透明的人工晶体,恢复视力。手术费用包括术前检查、手术费、人工晶体费用及术后护理等。人工晶体的选择也会影响价格,如单焦点、双焦点或多焦点晶体,价格从几千元到上万元不等。术后需注意眼部卫生,避免揉眼,遵医嘱使用眼药水,定期复查。 1、白内障激光手术的费用受多种因素影响,包括医院等级、手术类型及患者病情。三甲医院的费用通常高于二甲医院,手术类型如超声乳化吸除术、飞秒激光辅助手术等,价格也有所不同。患者病情的复杂程度也会影响手术难度和费用,如合并其他眼病或晶体脱位等情况,费用会相应增加。 2、白内障激光手术的主要方法是超声乳化吸除术联合人工晶体植入术。手术通过超声波将混浊的晶状体乳化并吸出,再植入透明的人工晶体,恢复视力。手术过程通常在局部麻醉下进行,时间约为15-30分钟,术后视力恢复较快,患者可在术后1-2天内恢复正常生活。 3、手术费用包括术前检查、手术费、人工晶体费用及术后护理等。术前检查包括视力测试、眼压测量、角膜地形图等,费用约为500-1000元。手术费根据手术类型和医院等级不同,价格在5000-15000元之间。人工晶体的选择也会影响价格,如单焦点、双焦点或多焦点晶体,价格从几千元到上万元不等。 4、术后需注意眼部卫生,避免揉眼,遵医嘱使用眼药水,定期复查。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动,防止眼部受到撞击。使用眼药水可预防感染和减轻炎症,如抗生素眼药水、抗炎眼药水等。定期复查可及时发现并处理术后并发症,如眼压升高、角膜水肿等。 白内障激光手术是治疗白内障的有效方法,费用因多种因素而异,患者应根据自身情况选择合适的手术类型和医院,术后注意眼部护理和定期复查,确保手术效果和视力恢复。
Q 肺癌患者在中晚期或肿瘤无法通过手术完全切除时,通常需要化疗。化疗通过药物抑制癌细胞生长,适用于肿瘤扩散、术后复发或高风险患者。治疗方案需根据患者具体情况制定,包括药物选择、剂量和疗程。 1、中晚期肺癌:当肺癌进展到中晚期,肿瘤可能已扩散至其他器官,手术难以完全切除。化疗是主要治疗手段,常用药物包括顺铂、卡铂和紫杉醇,通过抑制癌细胞分裂和生长,延缓病情进展。 2、术后辅助化疗:对于部分早期肺癌患者,手术后可能存在微小残留病灶或高风险复发因素,术后辅助化疗可降低复发率。常用药物有吉西他滨、长春瑞滨等,疗程通常为4-6个周期。 3、复发或转移性肺癌:当肺癌复发或转移至其他部位,化疗是控制病情的重要手段。靶向药物如厄洛替尼、奥希替尼也可与化疗联合使用,提高疗效。治疗方案需根据基因检测结果个性化制定。 4、高风险患者:对于吸烟史长、肿瘤体积大或病理类型为小细胞肺癌的患者,化疗是必要的治疗选择。小细胞肺癌对化疗敏感,常用药物包括依托泊苷和伊立替康,可显著延长生存期。 5、化疗的副作用管理:化疗可能引起恶心、脱发、骨髓抑制等副作用,需通过药物和生活调理缓解。止吐药如昂丹司琼、营养支持如高蛋白饮食、适度运动如散步,有助于提高患者耐受性。 肺癌化疗需根据患者病情、身体状况和基因检测结果制定个性化方案,结合靶向治疗、免疫治疗等综合手段,提高疗效,改善生活质量。患者应积极配合治疗,定期复查,及时调整方案。

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邵宝珠
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成都中研皮肤研究院/皮肤科
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王玲玲
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冯文
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夏季,四类蔬菜应多吃

夏日,酷热潮湿,多吃下列四类蔬菜,对人体健康大有好处1、多吃含水量足的瓜类蔬菜:夏季的特点是气温高,此时人体容易丢失水分,所以要及时补充水分。含水量最高的蔬菜要属冬瓜,其含水量高达96%,其次是黄瓜、丝瓜、金瓜、佛手瓜、苦瓜等。若是吃了500克的瓜类菜,就相当于喝了450毫升高质量的水。此外,大部分瓜类蔬菜都有高钾低钠的特点,这对降低血压和保护血管有着很好的作用。2、多吃清热去湿的凉性蔬菜:夏季对人体影响最重要的因素是暑湿之毒,暑湿侵入人体后会导致毛孔张开,造成气虚,甚至还能引起脾胃功能失调以及消化不良。多吃些凉性蔬菜,有利于生津止渴,除烦解暑,清热泻火,排毒通便。凉性蔬菜有苦瓜、丝瓜、黄瓜、菜瓜、西瓜、甜瓜、番茄、芹菜、茄子、芦笋、生菜等。3、多吃解火败毒苦味蔬菜:科学研究发现,苦味蔬菜里含氨基酸、维生素、生物碱、甙类、微量元素等,具有抗菌消炎、解热去暑、提神醒脑、消除疲劳等多种医疗保健功能。现代营养学家认为,苦味食品还能促进胃酸的分泌,增加胃酸浓度,从而增加食欲。苦味蔬菜有苦瓜、苦菜、蒲公英、荷叶等。4、多吃抗炎杀菌的蔬菜:夏季气温高,病原菌滋生蔓延快,是人类疾病尤其是肠道传染病的多发季节,这时多吃些“杀菌”类蔬菜,可预防疾病。抗炎杀菌的蔬菜包括:大蒜、香葱、洋葱、大葱、韭菜、青蒜、蒜苗等。这些葱蒜类蔬菜中,含有丰富的植物光谱杀菌素,对各种球菌、杆菌、真菌、病毒有杀灭和抑制作用。其中,作用最突出的是大蒜。近年研究查明,大蒜的有效成分主要是大蒜素,由于大蒜中的蒜酶遇热会失去活性,为了充分发挥大蒜的杀菌防病功能,大蒜最好生吃。

夏季肠道传染病防治知识

夏季是肠道传染病的高发季节。该类疾病主要经食物、饮用水、日常生活接触等途径传播,故注意环境卫生,养成良好的卫生习惯,把住“病从口入”,是预防夏季肠道传染病的关键。1、夏季为什么容易得肠道传染病?(1)病原体繁殖快:当温度升至21℃以上时,细菌繁殖速度加快,35—37℃时细菌繁殖最为旺盛。夏季湿热,是病原体繁殖最恰当的时候,容易形成肠道传染病发病高峰。(2)胃酸酸度低:人体正常浓度的胃酸能杀死各种病原体,防止它们侵入人体。但在夏季,人体为了调节体温,体表血管扩张,内容量相对增多,以适应外界高温环境,而胃肠道则出现相对贫血;热天出汗多,体内盐分排出也多,血液中氯离子浓度相对减低;此外,夏秋季饮水量增加,大量喝水常常会冲淡胃酸,使病原体乘虚而入,尤其是喝生水,更容易得病。(3)苍蝇多:夏季苍蝇大量繁殖,有人观察,1只苍蝇的体表能携带1700多万个细菌,肠道内可达3000多万个。苍蝇到处乱飞,而且在取食过程中边吸收边排泄,使大量细菌污了食物,人吃了以后就易感染肠道传染病。2、夏季最常见的肠道传染病有哪些?夏季最常见的肠道传染病主要有霍乱、手足口病、细菌性痢疾、感染性腹泻、伤寒或副伤寒、急性胃肠炎、甲型肝炎、戊型肝炎等。3、夏季常见肠道传染病传播的主要途径?病原体随病人和病原携带者的粪便、呕吐物中排出后,污染周围环境,再通过水、食物、接触、苍蝇等媒介经口腔进入人体,当人体抵抗力下降时引起发病,然后继续排出病原体再传染给其他健康人。4、夏季肠道传染病的主要症状是什么,如何治疗?病人最主要的症状为急性腹泻、呕吐,个别有发热、皮疹等症状,只要及时到正规医疗机构就诊治疗,完全可以痊愈。5、预防夏季常见肠道传染病最有效的方法是什么?夏季常见肠道传染病可防可治,最关键的是要把住“病从口入”关,做好“三管一灭”工作,即管水、管饮食、管粪便、灭苍蝇。6、预防夏季常见肠道传染病应该注意什么?(1)养成良好的卫生习惯,避免接触患者,饭前便后要洗手;(2)不吃生冷不洁食物,不喝生水,食品在食用前要煮熟、煮透,尤其贝壳类与甲壳类海产品;(3)煮熟的食物要趁热吃,隔夜食物吃前一定要彻底加热;(4)所有烹饪器具和食具,使用后应洗涤干净并保持干燥;(5)生熟食品应分开存放,已消毒食具与未消毒食具需分开存放,防止交叉污染;(6)夏季肠道传染病易发季节,不宜大办婚丧、喜庆等群体聚集性聚餐活动,提倡分餐进食。7、家庭中出现肠道传染病病人时应注意什么?(1)出现腹泻、呕吐等症状,应及时到医疗机构就诊;(2)病人的密切接触者应在医务人员的指导下进行预防性服药;(3)要做好排泄物、呕吐物以及生活环境的消毒工作。(4)治愈前避免接触他人特别是5岁以下儿童。8、夏季日常饮食应注意些什么?夏季饮食原则:清洁、清淡、适量。9、预防肠道传染病九字方针勤洗手、喝开水、吃熟食。

夏季防暑降温小常识

炎热夏季,高温天气持续不断,酷热的天气给大家带来了沉重的压力,防暑降温成了大家关注的要点。那么,夏季我们应该如何防暑降温?1、及时补充水分但应少喝饮料。果汁、可乐、雪碧、汽水等饮料中,含有较多的糖精和电解质,喝多了会对胃肠产生不良刺激,影响消化和食欲。因此,夏季应多喝白开水或淡盐(糖)开水。2、口渴后不宜狂饮。劳动和运动大量出汗后,不宜大量饮用白水,应适当补充些淡盐(糖)水,因为大量出汗后使人体内盐分丢失过多,如不及时补充盐分,则使体内水、盐比例严重失调,导致代谢紊乱。3、多吃苦味菜:有利于泄暑热和燥暑湿,苦瓜、苦菜、苦丁茶、苦笋都是夏季防暑的上乘食品。4、不宜过量饮酒。人体在夏季受气温影响易积蕴湿热,而湿热过盛又是诱发皮肤发生疮痈肿毒的病因,若大量饮酒,更会助热生湿,无异于火上浇油。致醒来后周身不舒服而更加困倦。5、饮食不宜过于清淡。夏天人的活动时间长,出汗多,消耗大,应适当吃鸡、鸭、瘦肉、鱼类等营养食品,以满足人体的代谢需要。6、午睡时间不宜长。午睡时间过长,中枢神经会加深抑制,脑内血流相对减少会减慢代谢过程,导致醒来后周身不舒服而更加困倦。7、忌受热后“快速冷却”。炎夏,人们外出或劳动归来,喜欢不是开足电扇,就是立即去洗冷水澡,这样会使全身毛孔快速闭合,体内热量反而难以散发,还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足,使人头晕目眩。8、空调室内外温差不宜太大。使用空调室内外温差不超过5度为宜,既使天气再热,空调室内温度也不宜到24度以下。9、太阳短波辐射最强烈的时间是10时—15时左右,应尽量避开这段时间外出,非出去不可,应在皮肤上涂些防晒护肤品。10、不宜佩戴金属首饰。金属装饰品中的某些金属沾上汗水,佩戴时,所接触到的皮肤可能会出现微红或瘙痒等症状,容易引发接触性皮炎。11、夏季衣着以浅色为好。

炎炎烈日之下怎样预防和处理中暑

中暑的原因:中暑一般是由多个因素共同造成的,最常见的两种因素是高温和高热辐射。中暑的病人多是由于强烈的太阳照射和较高的环境温度导致人体水分大量散失,若水分得不到及时补充就非常容易中暑。中暑的症状:高温环境下,出现的头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等。严重者除出现头晕、口渴症状外,往往伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。中暑按症状轻重分为中暑先兆、轻症中暑和重症中暑,经常提到的热射病就属于重症中暑的表现之一。如何预防中暑:首先是尽量避免在高温天气下外出,如果需要外出要做好防晒准备。室外作业的人员要在做好防晒的同时注意饮食以及补充水分。在饮食方面,除了要保持摄入足够的能量,还应多吃些能预防中暑的新鲜蔬果。特殊人群如老年人,以及平素有慢性病的患者要避免在高温天气时外出。用人单位应当在高温期间,适当调整高温作业劳动和休息制度,特别是生产环境中产生热源的企业,要安排好轮岗和轮休,确保劳动者身体健康和生命安全。中暑后如何处理:如果出现轻症中暑,要立即停下手中的工作,找一个阴凉处坐下休息,保持身体周围通风;尽快给患者补充水分,用毛巾浸湿并擦拭患者身体四周,如有条件可以用冰块等给患者进行物理降温;如果休息一会之后患者还是不舒服,应该立即就医。如果患者中暑症状较重,甚至出现昏迷症状,首先要拨打急救电话,同时对患者进行简单的抢救,比如按压人中、虎口等穴位帮助恢复意识。

春季传染病防治知识宣传

春季传染病防治知识宣传春季是传染病流行高发季节,人们经历了一个漫长的冬天,当春季来临时,人体内环境很难与外界环境相适应,人体的免疫力相对低下,病菌、病毒等致病微生物趁机而入侵袭人体,特别容易引起流感、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、手足口病、人禽流感、结核病等呼吸道传染性疾病的流行,为了保护人民群众身体健康,现将常见春季传染病主要症状及预防措施简述如下:1、流行性感冒流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型。传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。主要症状:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。易感人群:人群对流感普遍易感,病后有一定的免疫力,但维持的时间不长,病毒不断发生变异,可引起反复感染发病。预防措施:接种流感疫苗已被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。由于流感病毒变异很快,通常每年的流行类型都有所不同。因此,每年接种最新的流感疫苗才能达到预防的效果。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,老年人、儿童尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。2、人感染H7N9禽流感人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。传播途径:可经呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染;或通过接触病毒污染的环境传播至人;不排除有限的非持续的人传人。主要症状:患者一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速,多在发病3~7天出现重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多器官功能障碍,部分患者可出现胸腔积液等表现。高危人群:在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者,特别是老年人。预防措施:勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保证充足的睡眠和休息。尽可能减少与禽类不必要的接触,尤其是与病、死禽的接触,远离家禽的分泌物。尽量在正规的销售禽类的场所购买经过检疫的禽类产品,吃禽肉要煮熟、煮透,不吃病死的动物。若出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时,应戴上口罩,尽快到医院就诊,并务必告诉医生自己发病前是否到过禽流感疫区,是否与病禽类接触等情况,并在医生指导下治疗和用药。3、手足口病手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。主要症状:先出现发烧症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。预防措施:勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。4、麻疹麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生在冬春季节。凡是没有接种过麻疹疫苗,接触后90%以上均会发病,1-5岁小儿发病率最高。传播途径:病人是唯一的传染源,病人的眼结膜、鼻、口、咽等处的分泌物(如眼泪、鼻涕、痰等)以及尿和血液中都存在着麻疹病毒。主要症状:麻疹的潜伏期为10-11天,开始时症状像感冒,但同时出现眼红、眼皮发肿、流泪、怕光、打喷嚏、咳嗽等更严重的症状。第4天起从耳朵后面开始出现玫瑰色的斑丘疹,2-3天内皮疹遍及全身,随后疹退,脱屑。其他症状也逐渐消退。易感人群:人群普遍易感,多见于婴幼儿,但近年来由于麻疹疫苗的广泛接种,发病年龄有后移趋势。预防措施:尽量减少和患者及其患者家属接触是预防麻疹的关键。做好保健工作,按时接种麻疹疫苗,室内空气流通,流行季节少到公共场所,锻炼身体,增强抗病能力。5、水痘水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。虽然水痘属于急性传染病,但通常比较温和,不会引起严重的并发症。传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。主要症状:水痘病毒感染人体后,经过大约2周的潜伏期,患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。易感人群:人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。预防措施:接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。6、流行性腮腺炎流行性腮腺炎简称腮腺炎,亦称“痄腮”,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童。传播途径:病人是唯一的传染源,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染,传染性强。主要症状:本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。整个病程约7-12天。易感人群:多见于5到15岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。预防措施:及时隔离患者至消肿为止。接种腮腺炎疫苗。7、结核病结核病过去俗称“痨病”,是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病,其中以肺结核最为常见,也可侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官。传播途径:活动期的排菌(也就是痰涂片阳性或者痰培养阳性)肺结核病人是主要的传染源;结核病的传播途径有呼吸道、消化道和皮肤黏膜接触,但主要通过呼吸道传播。主要症状:结核病多为缓慢起病,长期伴有疲倦、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、体重减轻、女性有月经紊乱等症状。严重的患者可有高热、畏寒、胸痛、呼吸困难、全身衰竭等表现。肺结核病人往往伴有咳嗽、咳痰,痰中可带血丝。结核杆菌侵犯脑膜、肠道、肾脏、骨头、卵巢、子宫等器官,可有头痛、呕吐、意识障碍、消瘦、腹泻与便秘交替,还可有血尿、脓尿、脾大、贫血以及妇科疾病的症状等。易感人群:人群普遍易感,但是与肺结核病人有密切接触的人群;机体对结核菌抵抗力较弱的人群,如幼儿、老年人、营养不良、尘(矽)肺、糖尿病患者、HIV阳性或者艾滋病人等群体是重点人群。预防措施:首先,应该提高自身的免疫力,加强锻炼,保证充足的营养。对于婴幼儿应按时接种卡介苗,以获得免疫力。其次,应注意房间通风,避免与已确诊的传染性结核病患者密切接触。再次,应积极、有效地治疗糖尿病、矽肺、百日咳等容易诱发结核病的基础疾病。预防春季传染性疾病传播专家温馨提示:1、多通风:新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风,保持空气流通;让阳光射进室内,因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间,起到消毒效果。2、勤洗手:传染病患者的鼻涕、痰液、飞沫等呼吸道分泌物以及排泄物等中含有大量的病原,有可能通过手接触分泌物和排泄物,传染给健康人,因此特别强调注意手的卫生。3、常喝水:特别在气候干燥,空气中尘埃含量高,人体鼻黏膜容易受损,要多喝水,让鼻黏膜保持湿润,能有效抵御病毒的入侵,还有利于体内毒素排泄,净化体内环境。4、补充营养:适当增加水分和维生素的摄入。注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物,增强肌体免疫功能;多吃富含维生素c的新鲜蔬菜水果,可中和体内毒素,提高抗病能力,增强抵抗力。5、减少对呼吸道的刺激:如不吸烟、不喝酒、少食辛辣的食物,以减少对呼吸道的刺激。6、避免受凉:当人体受凉时,呼吸道血管收缩,血液供应减少,局部抵抗力下降,病毒容易侵入。7、坚持体育锻炼和耐寒锻炼:适当增加户外活动,因为运动不仅能促进身体的血液循环,增强心肺功能,对我们的呼吸系统也是一个很有益的锻炼。8、注意生活规律:保证睡眠充足。生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳,调节人体各种机能,增强免疫力。9、加强个人卫生和个人防护:要注意勤洗手、勤漱口,不要用脏手触摸脸、眼、口等部位。出门在外要尽量站在空气通畅的地方。避免去拥挤的公共场所。10、早发现,早报告,早治疗:当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时,应及时到医院就医并报告给相关部门,切忌不当回事,更不要自己胡乱吃药,以免延误诊断和治疗,即耽误了自己,又可能影响他人。11、预防接种:及时给适龄人群接种疫苗,可有效预防许多呼吸道传染病。12、避免去往人群集中的地方:人群集中地场所空气质量差、通风不够,而且人群集中的地方存在传染性疾病患者的可能性较大,因此尽量避免去往人群集中的地方

人感染H7N9禽流感病毒知识问答

1、什么是流感?流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然,畏寒、寒战,高热,体温可达39~40℃,伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕等。如无并发症,多于发病3~4天后症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症者如普通感冒,症状轻,2~3天可恢复。2、什么是禽流感?禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。由于种属屏障,禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人,既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7,症状表现各不相同,可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状,往往很快发展成肺炎,甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭,甚至死亡。3、什么是H7N9禽流感病毒?流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白(HA)的不同可分为1-16种亚型,根据病毒神经氨酸酶蛋白(NA)的不同可分为1-9种亚型,HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主,H7N9禽流感病毒是其中的一种。H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现,在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情,但未发现过人的感染情况。4、H7N9禽流感感染病例的主要临床表现?目前,确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高热(38℃以上),咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难,重症肺炎并进行性加重,部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。目前对该疾病临床特征的认识还很有限,该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累,对该疾病的认识将会发生变化。5、全球人感染甲型H7流感病毒情况?1996年~2009年间,荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例,病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7,临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前,我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。6、本次人感染H7N9禽流感的病例的感染来源?此次人感染的H7N9流感病毒从病毒生物学上属于禽源流感病毒,既往国际上所发现的人感染H7亚型的流感病毒也多来自于禽类,但截至目前,确诊病例的具体感染来源尚不清楚。7、H7N9禽流感病毒是否能够在人与人之间传播?目前尚未证实该病毒具有人传人的能力。8、病例的密切接触者感染发病情况?根据我国不明原因肺炎管理的有关规定,上海、安徽和江苏的卫生部门对病例的所有密切接触者都实施了认真的医学观察。上海的1例确诊病例发病前,其2名家庭成员也发生了重症肺炎,病因仍在调查和检测中。该家庭的3个病例的发病是否存在关联,有待进一步调查。除此以外,上海、安徽确诊病例的所有密切接触者没有发现类似病例。9、如何预防H7N9流感?流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时,要用纸巾、手帕掩盖口鼻,预防感染他人。此外,还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。目前尚无针对H7N9禽流感病毒的疫苗。10、目前的治疗方法?基因序列分析显示,该病毒对神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物敏感。根据其他型别流感抗病毒治疗的经验,发病后早期使用神经氨酸酶抑制剂类抗流感病毒药物可能是有效的,但对人类新发现的H7N9禽流感病毒感染的特异性治疗手段仍需观察研究。11、公众如何保护自己?保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯,能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。12、公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?目前,仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例。根据目前有限证据推测,公众感染该病毒的风险较低。

食补之“红黄绿白黑”

合理膳食两句话:即一、二、三、四、五,红、黄、绿、白、黑。“一”指每日饮一袋牛奶,可有效改善我国膳食钙摄入量普遍偏低现象。“二”指每日摄入碳水化合物250—350克,即相当于主食6—8两。“三”指每日进食3份高蛋白食品。“四”指四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿(指少量多餐);七八分饱。“五”指每日摄取500克蔬菜及水果,对预防高血压及肿瘤至关重要。“红”指每日可饮少量红葡萄酒50—100毫升。每日进食1至2个西红柿。“黄”指黄色蔬菜,如胡萝卜、红薯、南瓜等,对儿童及成人均能提高免疫力。“绿”指绿茶及深绿色蔬菜。具有防感染、防肿瘤的作用。“白”指燕麦粉或燕麦片。食燕麦对糖尿病患者效果更显著。“黑”指黑木耳,有助于预防血栓形成。适量运动三五七。“三”指每次步行30分钟3公里以上。“五”指每周至少有5次的运动时间。“七”指中等度运动,即运动到年龄加心率等于170。戒烟限酒。以每日酒精量不超过15克为限。心理平衡。只要做到心理平衡,就是掌握了健康的钥匙。

传统中药也可防病强身

随着都市人健康意识的增强和回归自然的向往,传统的经典名药六味地黄丸又受到越来越多人的青睐。六味地黄丸,六味药材均出自名方,但是选用何处出产的药材,就代表着药效的区别。例如地黄、山药以河南产为品质最好;山茱萸以河南伏牛山出产为最佳。八百里伏牛山历来就有“天然药库”的美誉。难吃难看,吓怕了不少想吃中药的人。而浓缩六味地黄丸,却改变了人们对中药的老看法。它应用先进的多功能提取罐,保留地道药材中的精华,经过低温浓缩成清膏后,运用微波干燥技术精制而成。与传统剂型相比,仲景浓缩丸体积小、服用量小、携带方便,不添加任何防腐剂,保持中药的天然特色,符合现代人返璞归真、崇尚自然的需求,因此不少中青年人也加入了服用浓缩六味地黄丸的行列。据专家介绍,随着大家对健康的重视以及医疗体制的改革,消费者已经开始从治疗向预防型转移,保健观念越来越被大家认同。而相比市场上动辄几十上百元的保健品,价格在二十元以内而且具有良好口碑的仲景六味地黄丸,理所当然就成了市场的新宠。

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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中国医学科学院阜外医院

膀胱癌是怎么引起的

膀胱癌可能由长期吸烟、职业化学暴露、慢性膀胱感染、遗传因素及饮用水污染等原因引起,可通过手术切除、化疗、放疗、免疫治疗及靶向治疗等方式干预。1、长期吸烟:烟草中的亚硝胺等致癌物质经尿液浓缩后长期刺激膀胱黏膜,吸烟者患病风险是非吸烟者的2-6倍。戒烟可降低风险,确诊后需通过尿液脱落细胞学检查监测病情。2、职业化学暴露:长期接触苯胺染料、橡胶制造中的芳香胺类化合...
胡兴胜
胡兴胜 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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