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广东省人民医院
Q 有机磷农药中毒应立即使用大量清水或生理盐水进行洗胃,以迅速清除毒物。洗胃是紧急处理的关键步骤,同时需配合药物治疗和其他急救措施。有机磷中毒的机制是抑制体内胆碱酯酶活性,导致乙酰胆碱堆积,引起神经系统过度兴奋。洗胃可减少毒物吸收,抢救时间至关重要。 1、洗胃方法:立即使用清水或生理盐水灌洗,反复冲洗直至洗出液清澈无味,以减少毒物在胃内的残留。洗胃时注意体位,避免误吸。紧急情况下可在医院进行插管洗胃,确保操作安全。 2、药物治疗:使用阿托品对抗中毒症状,阿托品可阻断乙酰胆碱对副交感神经的作用,缓解瞳孔缩小、流涎等表现;同时应用解磷定或氯解磷定恢复胆碱酯酶活性,解毒效果明显。药物剂量需根据病情调整,避免过量或不足。 3、支持治疗:保持呼吸道通畅,必要时进行人工呼吸或气管插管;维持水电解质平衡,预防并发症;监测心率、血压、意识状态等生命体征,及时处理异常。 4、后续处理:洗胃后需继续观察病情变化,必要时进行血液净化治疗;密切监测胆碱酯酶活性,直到恢复正常水平;提供心理疏导,减轻患者及家属的焦虑情绪。 有机磷农药中毒洗胃是抢救的关键步骤,结合药物治疗和支持措施可显著提高救治成功率。早期识别和及时处理是改善预后的重要因素,需在专业医疗人员的指导下进行。
Q 尿蛋白高可能提示肾脏功能异常,需通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善进行干预。常见疾病包括肾病综合征、慢性肾炎和糖尿病肾病,需根据具体病因进行针对性治疗。 1 肾病综合征是尿蛋白高的常见原因之一,通常伴随水肿、高脂血症等症状。治疗以保护肾功能为主,常用药物包括糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺,以及利尿剂如呋塞米。饮食上需限制盐分摄入,每日盐量控制在3克以下,同时增加优质蛋白质如鸡蛋、鱼肉的摄入。 2 慢性肾炎也可能导致尿蛋白升高,通常表现为长期蛋白尿伴血尿。治疗主要是控制血压和减少尿蛋白,常用药物有ACE抑制剂如依那普利,ARB类药物如氯沙坦,以及利尿剂如氢氯噻嗪。饮食上需避免高嘌呤食物如动物内脏,多食用富含维生素C的水果如橙子、草莓。 3 糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症,尿蛋白高是其早期表现之一。治疗以控制血糖和血压为核心,常用药物包括胰岛素、二甲双胍以及ARB类药物如厄贝沙坦。饮食上需控制碳水化合物摄入,选择低GI食物如燕麦、糙米,同时增加富含纤维的蔬菜如西兰花、胡萝卜。 尿蛋白高可能与多种肾脏疾病相关,及时就医明确病因并进行针对性治疗是关键。通过合理用药、饮食调整和生活方式改善,可以有效控制病情,保护肾功能,预防疾病进一步恶化。
Q 大便肛门有肉突出可能是痔疮或肛周疾病的表现,需通过药物、手术或生活调理改善症状。痔疮通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起,可通过局部用药、手术切除或饮食调整缓解。 1、药物治疗是缓解肛门突出症状的常用方法。马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等外用药物可消炎止痛,改善局部血液循环;口服药物如地奥司明片可减轻肿胀和疼痛;中药坐浴如苦参汤可清热解毒,缓解不适。 2、手术治疗适用于症状严重或反复发作的患者。痔疮切除术可直接切除病变组织,恢复肛门正常结构;吻合器痔上黏膜环切术PPH通过环形切除黏膜,减少术后疼痛;激光治疗利用激光能量凝固痔核,创伤小、恢复快。 3、饮食调理是预防和改善肛门突出的重要措施。增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、菠菜等,可软化大便,减少排便压力;多喝水,每日饮水量保持在1500-2000毫升,有助于肠道蠕动;避免辛辣、油腻食物,减少对肛门的刺激。 4、生活习惯调整有助于缓解症状。避免久坐久站,每隔1小时起身活动5-10分钟,减轻肛门压力;保持规律排便,避免用力过猛;每天进行提肛运动,增强肛门肌肉力量,改善血液循环。 5、心理疏导对缓解症状也有帮助。长期肛门不适可能导致焦虑、紧张,影响生活质量。通过深呼吸、冥想等放松技巧,缓解心理压力;必要时可寻求心理咨询,获得专业指导。 大便肛门有肉突出需根据具体情况选择治疗方法,轻度症状可通过药物和生活调理改善,严重或反复发作需考虑手术治疗。同时,保持良好的饮食和生活习惯,预防症状复发,定期复查,及时调整治疗方案,确保治疗效果。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
Q 耳鼻喉科主要治疗耳、鼻、喉及相关部位的疾病,包括听力障碍、鼻炎、扁桃体炎等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理治疗,具体方案需根据病情制定。 1、耳部疾病:耳鼻喉科常见的耳部疾病包括中耳炎、外耳道炎、听力下降和耳鸣。中耳炎常由细菌或病毒感染引起,表现为耳痛、听力下降和耳内积液,治疗可使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟,严重时需进行鼓膜穿刺或鼓室成形术。外耳道炎多因细菌或真菌感染,表现为耳痛、耳痒和耳道分泌物,治疗可使用氧氟沙星滴耳液或氟康唑滴耳液。听力下降和耳鸣可能与噪音暴露、耳部感染或耳蜗病变有关,治疗可使用改善微循环的药物如银杏叶提取物,必要时需佩戴助听器或进行人工耳蜗植入。 2、鼻部疾病:鼻部疾病包括鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉。鼻炎多由过敏或感染引起,表现为鼻塞、流涕和打喷嚏,治疗可使用抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如布地奈德。鼻窦炎常由细菌感染引起,表现为鼻塞、头痛和面部压痛,治疗可使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松,严重时需进行鼻窦手术。鼻息肉多与慢性炎症有关,表现为鼻塞、嗅觉减退和流涕,治疗可使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松,必要时需进行鼻息肉切除术。 3、喉部疾病:喉部疾病包括扁桃体炎、声带息肉和喉癌。扁桃体炎多由细菌或病毒感染引起,表现为咽痛、发热和吞咽困难,治疗可使用抗生素如青霉素、头孢氨苄,严重时需进行扁桃体切除术。声带息肉多与过度用声或声带损伤有关,表现为声音嘶哑和发音困难,治疗可使用声带休息、语音训练,必要时需进行声带息肉切除术。喉癌多与吸烟、饮酒和HPV感染有关,表现为声音嘶哑、吞咽困难和颈部肿块,治疗可采用手术切除、放疗和化疗相结合的综合治疗方案。 耳鼻喉科涉及的疾病种类繁多,治疗方法多样,患者应根据具体病情选择合适的治疗方案,并在医生指导下进行治疗,以确保治疗效果和安全性。
Q 肛裂手术后大便困难可通过调整饮食、规律排便和药物治疗缓解。肛裂手术可能导致局部组织敏感或愈合不良,引发排便疼痛或困难。术后可通过增加膳食纤维摄入、多饮水、使用通便药物等方式改善排便情况,并避免因疼痛而产生的排便恐惧。 1、调整饮食:术后饮食应以高纤维为主,如全谷物、蔬菜和水果,例如燕麦、菠菜和苹果。膳食纤维能增加粪便体积,软化大便,减少排便时的疼痛感。同时,适量增加饮水量,每日饮用1.5-2升水,有助于保持大便柔软。 2、规律排便:养成定时排便的习惯,避免长时间憋便。选择一个固定的时间段,如早晨或饭后,尽量放松身体,减少用力排便。盆浴或温水坐浴可在排便后进行,帮助缓解肛门周围的肌肉紧张,促进局部血液循环。 3、药物治疗:根据可短期使用润滑性通便剂如甘油栓或液体石蜡,帮助大便顺利排出。对于疼痛明显的患者,局部涂抹利多卡因凝胶或使用非甾体抗炎药如布洛芬,可减轻不适感。严重情况下,医生可能开具软化大便的口服药物如乳果糖或聚乙二醇。 术后大便困难多为暂时现象,通过科学调理和生活习惯调整,多数患者可在几周内逐渐恢复。若症状持续或加重,建议及时就医复查,排除其他并发症的可能性。手术后的恢复期需要耐心和细致护理,保持良好的心态和健康的生活方式有助于加快康复进程。
Q 气滞血瘀型冠心病可通过中药调理、针灸治疗和饮食调节进行干预,其病因多与情志不畅、饮食不节、寒邪侵袭等因素有关。治疗以活血化瘀、行气止痛为主,常用中药如丹参、川芎、红花等,针灸选穴包括内关、膻中、心俞等,饮食上宜选用山楂、黑木耳、生姜等食材。 1、中药调理是气滞血瘀型冠心病的重要治疗手段。丹参具有活血化瘀、改善微循环的作用,可有效缓解心绞痛;川芎能行气活血,常用于气滞血瘀引起的胸痛;红花则有活血通经、散瘀止痛的功效,适用于血瘀型冠心病患者。中医师会根据患者的具体症状和体质,辨证施治,制定个性化的中药方剂。 2、针灸治疗通过刺激特定穴位,调节气血运行,改善心脏功能。内关穴位于前臂内侧,具有宁心安神、理气止痛的作用;膻中穴位于胸部正中,可宽胸理气、活血通络;心俞穴位于背部,能调节心脏功能,改善心肌供血。针灸治疗需由专业医师操作,每周2-3次,持续4-6周。 3、饮食调节有助于改善气滞血瘀型冠心病的症状。山楂具有消食化积、活血化瘀的功效,可泡茶或煮粥食用;黑木耳富含胶质,能软化血管,改善血液循环;生姜具有温中散寒、活血化瘀的作用,可加入菜肴或泡茶饮用。患者应避免食用油腻、辛辣、生冷的食物,保持饮食清淡,适量摄入富含膳食纤维的食物。 4、情志调摄对气滞血瘀型冠心病的康复至关重要。长期情绪波动、压力过大可导致气机郁滞,加重病情。患者应保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑,可通过冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧调节情绪。适当的社交活动和兴趣爱好也有助于缓解心理压力,改善生活质量。 5、适度运动有助于改善气滞血瘀型冠心病患者的血液循环和心脏功能。太极拳、八段锦等传统养生功法,动作舒缓,能调节气血,增强心肺功能;散步、慢跑等有氧运动,可提高心脏耐力,改善血管弹性。运动时应避免剧烈活动,以微微出汗、不感到疲劳为宜,每周进行3-5次,每次30-60分钟。 气滞血瘀型冠心病的治疗需要综合运用中药、针灸、饮食、情志调摄和运动等多种方法,以达到活血化瘀、行气止痛、改善心脏功能的目的。患者应在专业医师的指导下,制定个性化的治疗方案,并坚持长期调理,才能有效控制病情,提高生活质量。同时,定期复查、监测病情变化,及时调整治疗方案,也是确保治疗效果的重要环节。
Q 胸片在早期肺癌筛查中的敏感性较低,通常无法有效检出早期病变,建议结合低剂量螺旋CT进行筛查。早期肺癌的发现主要依赖于影像学检查,胸片虽然操作简便,但对微小病灶的识别能力有限,尤其是直径小于1厘米的结节或磨玻璃样病变,胸片容易漏诊。低剂量螺旋CT具有更高的分辨率,能够更清晰地显示肺部细微结构,是早期肺癌筛查的首选方法。 1、胸片的局限性:胸片通过X射线成像,对肺部整体结构有一定显示效果,但对早期肺癌的敏感性较低。早期肺癌常表现为小结节或磨玻璃样病变,这些病灶在胸片上可能被正常肺组织掩盖,难以发现。胸片对直径小于1厘米的结节检出率仅为20%-30%,而低剂量螺旋CT的检出率可达到90%以上。 2、低剂量螺旋CT的优势:低剂量螺旋CT采用薄层扫描技术,能够清晰显示肺部微小病变,尤其是磨玻璃样结节和实性结节。其辐射剂量仅为常规CT的1/5-1/10,适合用于大规模筛查。研究表明,低剂量螺旋CT可将肺癌死亡率降低20%,是早期肺癌筛查的金标准。 3、高危人群的筛查建议:长期吸烟者、有肺癌家族史、长期接触石棉或放射性物质的人群属于肺癌高危人群,建议每年进行一次低剂量螺旋CT筛查。对于非高危人群,可根据年龄和健康状况,每2-3年进行一次筛查。早期发现肺癌可显著提高治愈率,5年生存率可达80%以上。 4、其他辅助检查:除了影像学检查,肿瘤标志物检测如CEA、CYFRA21-1等可作为辅助诊断手段。对于可疑病变,可进一步进行支气管镜检查或经皮肺穿刺活检,以明确病理诊断。PET-CT在肺癌分期和转移评估中具有重要价值,但一般不用于早期筛查。 5、预防与早期干预:戒烟是预防肺癌最有效的措施,吸烟者戒烟后肺癌风险逐年降低。保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免接触有害物质,也有助于降低肺癌风险。对于筛查发现的早期病变,及时进行手术切除或靶向治疗,可显著改善预后。 胸片在早期肺癌筛查中的作用有限,低剂量螺旋CT是更有效的筛查手段,高危人群应定期进行筛查,早期发现和治疗是提高肺癌治愈率的关键。
Q 孩子手上起小疙瘩可能是湿疹、过敏或病毒感染引起的,建议先观察症状,必要时就医。治疗上可外用保湿霜、抗过敏药物或抗病毒药物,同时避免接触刺激性物质。 1、湿疹是常见原因,表现为皮肤干燥、发红和瘙痒。湿疹可能与遗传、环境或免疫系统异常有关。治疗上可使用温和的保湿霜,如凡士林或含有神经酰胺的产品,帮助修复皮肤屏障。严重时可遵医嘱使用低浓度激素药膏,如氢化可的松乳膏,但需避免长期使用。 2、过敏反应也可能导致小疙瘩,常见于接触某些物质后,如洗涤剂、花粉或食物。过敏原测试有助于明确病因。治疗上可口服抗组胺药物,如氯雷他定或西替利嗪,缓解瘙痒和红肿。同时,避免接触已知过敏原,使用温和的清洁产品,减少皮肤刺激。 3、病毒感染,如水痘或手足口病,也可能引起小疙瘩,常伴有发热或其他全身症状。水痘表现为全身性水疱,手足口病则集中在手、足和口腔。治疗上需对症处理,如退烧药和抗病毒药物,如阿昔洛韦。保持皮肤清洁,避免抓挠,防止继发感染。 4、其他可能的原因包括汗疱疹或接触性皮炎。汗疱疹与多汗有关,表现为小水疱,常伴有瘙痒。治疗上可使用止汗剂,如铝盐制剂,减少汗液分泌。接触性皮炎则因接触刺激性物质引起,如金属或化学物质。治疗上需避免接触刺激物,使用抗炎药膏,如氧化锌软膏。 孩子手上起小疙瘩的原因多样,需根据具体症状和病因采取相应治疗措施。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并接受专业治疗。日常生活中,注意保持皮肤清洁和湿润,避免接触刺激性物质,有助于预防和缓解症状。
Q 腕管综合征可以通过适当的锻炼和生活方式调整缓解症状,但完全自愈的可能性较低,需结合医疗干预。腕管综合征是由于腕部正中神经受压引起的,常见症状包括手部麻木、疼痛和无力。治疗方式包括保守治疗、药物治疗和手术治疗。保守治疗包括腕部固定、热敷和冷敷;药物治疗常用非甾体抗炎药和皮质类固醇注射;手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者,常见手术方式有腕管松解术和内镜下腕管松解术。 1、腕管综合征的病因涉及多种因素。遗传因素可能使某些人更容易患上该病,家族中有腕管综合征病史的人风险较高。环境因素如长期重复性手部动作、使用振动工具等会增加患病风险。生理因素如肥胖、糖尿病、甲状腺功能异常等也会影响腕部神经的健康。外伤如腕部骨折或扭伤可能导致腕管结构改变,压迫正中神经。病理因素如类风湿性关节炎、腱鞘炎等炎症性疾病也会引发腕管综合征。 2、保守治疗是腕管综合征的首选方法。腕部固定可以通过佩戴护腕或夹板减少腕部活动,缓解神经压迫。热敷可以促进血液循环,减轻疼痛和炎症;冷敷则有助于消肿和镇痛。适当的锻炼如腕部伸展运动和手指抓握练习可以增强腕部肌肉,改善神经功能。避免重复性手部动作和使用振动工具也是重要的预防措施。 3、药物治疗主要用于缓解疼痛和炎症。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可以减轻疼痛和炎症。皮质类固醇注射可以直接作用于腕管,减少炎症和神经压迫。维生素B6补充剂有助于神经修复,但效果因人而异。在使用药物治疗时,应遵循医生的建议,避免长期使用或过量使用。 4、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者。腕管松解术通过切开腕横韧带,释放正中神经的压迫。内镜下腕管松解术是一种微创手术,恢复时间较短,术后疤痕较小。术后康复包括腕部功能锻炼和物理治疗,以恢复手部功能。手术治疗的效果通常较好,但术后仍需注意避免腕部过度使用,防止复发。 腕管综合征的治疗需要综合考虑病因和症状的严重程度,通过保守治疗、药物治疗和手术治疗的结合,可以有效缓解症状,改善生活质量。早期诊断和治疗是预防病情恶化的关键,患者应积极采取预防措施,定期进行腕部检查,及时就医。

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余细勇当选国际心脏研究会中国转化医学工作委员会名誉主委

8月14日至17日,国际心脏研究会2014中国学术大会)在哈尔滨召开,我院医学研究部余细勇教授担任大会主席。有来自国内外从事心血管基础和临床研究的专家学者、在学研究生和临床医生1000多人参加本次会议,规模空前。本次大会的主题是“学科交叉,促进转化”,期望通过学术交流充分展示在心血管基础研究和转化方面的最新成果,并进一步推动心血管基础和临床研究间的融合和提高。全国政协副主席、中国科协主席韩启德院士对本次会议的召开表示祝贺,并转达了他对转化医学研究的建议——病理生理学应该与临床紧密结合,以问题为研究导向,由临床实际提出科学问题,并努力应用到临床。在本次会议上,我院余细勇主任、单志新研究员、邓春玉研究员、李晓红博士进行了大会口头学术报告,从多个侧面展现了我院在心血管基础与转化研究方面的最新研究成果。同时,经过近两年的前期准备,本次大会期间成立了国际心脏研究会中国转化医学工作委员会(ISHR-CCTM)第一届委员会,我院余细勇教授当选为共同名誉主任委员,谭宁主任当选为常务委员,单志新和于汇民主任当选为委员。该委员会隶属于中国病理生理学会心血管专业委员会及其ISHR中国分会,其根本任务是:促进以临床需求为导向的心血管基础医学研究,为我国心血管病理生理学研究的创新性进步与可持续发展进行战略储备;促进基础研究与临床应用、临床需求与产业转化的有机结合,以一体化的模式推进临床研究及时向产业转化,造福广大患者。在本次会议的青年优秀论文竞选中,来自全国各地以及香港地区的18位青年学者经过同行专家初筛脱颖而出、同台竞争,经过严格的海外专家为主的评审团评审,我院冯宇亮博士(导师余细勇)和邹笑硕士生(导师单志新)以出色的论文质量和英文答辩分别荣获了青年优秀论文一、三等奖,获得了评审专家和同行的一致好评。同时,孟锦绣副研究员获得了优秀壁展(poster)论文奖。文、图_医学研究部单志新 

重症医学专家覃铁和赴云南抗震救灾 出色完成任务凯旋

8月3日云南省昭通市鲁甸县发生强烈地震后,我院党委立刻启动应急预案,并积极向上级请命,表示随时准备选派医疗队员奔赴灾区抢险救灾。8月4日上午11点30分,我院老研所所长、重症医学科主任覃铁和接到国家卫计委的直接指派,中午12时启程紧急赶往地震灾区,雨夜兼程,于5日凌晨4点40分赶到昭通抗震第一线,担任ICU专家组组长,负责指导、指挥地震危重伤员的救治。第一批医疗队8月10日撤离,根据工作的需要,覃铁和被留下来并担任副队长兼ICU专家组组长,继续开展地震伤员救治指导工作。在昭通市第一人民医院,覃铁和克服高原反应和生活上的诸多不便,利用自己的技术优势,以及参与四川汶川、青海玉树和四川芦山地震等重大突发事件的重症救治经验,与后续赶到的各专科医疗专家通力合作、日夜奋战,克服当地医疗技术和设备保障相对欠缺等种种困难,救治了一大批重症和危重症伤员;深入鲁甸等地,完成了昭通市所属各医院收治的900多名伤员的伤情筛查;帮助当地医院的ICU建立起有效的工作运行管理机制,并对医护人员进行了有效的专业工作培训。覃铁和所长出色完成了各项工作任务,为降低地震伤员的死亡率和致残率作出了积极的贡献,受到了各级领导和当地同行及伤员的高度评价。8月23日22时30分,覃铁和所长从震区顺利返回广州,受到医院党委崔建星副书记一行的迎接。文_党办 

烧伤科专家急赴昆山救治重大爆炸事故伤员

昆山8·2特大爆炸事故发生后,接国家卫生计生委的通知,我院紧急派出烧伤与创面修复外科郑少逸和黄志锋,赶赴江苏昆山参加伤员救治工作。2位专家通宵达旦,短短数天已经顺利进行8台大型手术。右为郑少逸,左为黄志峰文、图_烧伤与创面修复外科

庄建院长赴广西崇左市人民医院考察 落实帮扶工作

为将对口支援工作落到实处,使帮扶更有针对性,8月15日,庄建院长一行前往广西崇左市人民医院考察,深入调研受援医院需求,看望了我院驻该院医生。崇左市人民医院院长秦胜军介绍,该院期望在重点学科建设、医学人才和管理人才培养等方面得到我院扶持。庄建院长在听取了崇左市人民医院发展现状和新发展时期的建院需求后指出,对口支援工作不仅是一项政治任务,更应该是实实在在地帮助受援医院发展提升,造福当地人民群众。庄建院长务实和雷厉风行的作风使崇左市人民医院对支援工作的开展充满信心。稍后,庄建院长一行到相关科室实地调研走访,秦胜军院长要求该院相关科室提出具体的受援需求。他希望派遣学科专家和管理人员到我院参观交流的想法,得到了庄院长的赞同。秦院长开心的表示,坚信广西崇左市人民医院在广东省人民医院的指导和帮扶下,一定能高速发展。据《广东省卫生系统对口支援广西壮族自治区实施方案(2014年版)》安排,我院省际对口支援关系医院从2014年4月1日起,改为广西崇左市人民医院。文、图_人事处 

【援疆“医”线】我院白衣天使南疆再显南丁格尔精神

俗话说“三分医疗七分护理”,护理在整个医疗过程中也占据着至关重要的位置。在我院援疆7人医疗组中,有这样两名巾帼英雄,一名战斗在手术台前,为医生手术的成功进行当助手,一位奋战在ICU中,为危重心脏病人的监护默默守候……喀地一院手术室护理人员屡创佳绩,已先后配合完成多项南疆首例心脏手术的实施,为确保手术的实施保驾护航。卢嫦青是我院英东楼手术室护理组的组长,对手术室的管理和新业务的手术配合有着丰富的临床经验。2014年6月18日,自我院心外科手术室护士卢嫦青进驻喀地一院以来,她便立即投入到帮扶指导的工作中,手把手带教心脏手术的护理操作及心脏手术等相关知识。除了带教指导手术操作外,她因地制宜,言传身教在手术室进行多媒体授课和实践技能实训,把我院手术室心外科团队最实用、最先进的心脏手术的基本解剖和手术方式、手术外科小组的构成、手术室管理工作、严格的无菌操作等相关知识毫无保留的分享传授。“心外科手术室护理专业性非常强,一定要在实际操作中去培养。”卢嫦青这样说。由于喀地一院的手术量并不多,于是她非常珍惜每一次在手术操作中的讲解的机会,在手术操作中她毫无保留的将自己的经验都传授给了几个“徒弟”。不仅如此,术后,她还让几个弟子写一篇心得,通过这样的方式帮助她们迅速提高。两个月的时间,她为喀地一院培养带教出四名手术室心外专科护士,对现有的六名手术室心外专科护士进行强化训练。在她的倾心指导下,喀地一院手术室心外护理专科护理团队已配合完成心脏手术20余例,喀地一院心外科手术室护理人员屡创佳绩,已先后配合完成多项南疆首例心脏手术的实施,为确保手术的完成保驾护航。8月7日,在我院ICU专科护士凌云的指导下,喀地一院CCU通过护理一例心脏病合并脑梗死的患者为例,以罗伊模式的形式组织了一次全院护理查房,整个查房过程气氛活跃,护士们都表现得热情高涨,全程参与其中。在护理评估过程中,凌云首先了解患者的血液、ECG、B超、CT等辅助检查结果,以及强化医护沟通掌握医生的评估与治疗方案,然后认真对患者进行从头到脚趾的护理体查,最后利用系统评估表格将评估阳性结果进行系统的归纳,明确找出存在的护理问题,从而针对性的采取最佳的、个性化的护理措施。她还将护理体查方法、包括格拉斯哥昏迷评分、肌力评估方法拍成视频和大家一起分享。不仅能解决患者的实际护理问题,还很能有效的提升护士的理论水平和护理能力。其实,凌云到了喀地一院以后,多次在床边结合病人实际情况进行心脏术后患者的小讲课,集中全科护士进行护理授课,使大家掌握了心脏术后护理、肺动脉漂浮导管的护理,组织了别开生面的心脏术后病人的护理业务查房,提高了重症医学二科、心胸外科护士对心脏术后护理患者的护理水平,使以前没见过肺动脉漂浮导管以及复杂先天性心脏病患者护理的护士受益匪浅,在凌云老师的带领下,现在能独立接收并护理这些病人。在科室,大家都亲切的叫凌云做“老师”,她通过罗伊模式查房的形式言传身教,充分发挥传帮带的援疆精神;她善良的为人、过硬的专业技术,赢得了喀地一院同行的尊敬,他们由衷的感谢她为喀地一院心外重症监护事业做出的贡献,感谢她为广大护理工作者树立了屹立不倒的胡杨精神!文_张玲玲图_援疆医疗组

东川门诊端午节开诊安排

根据国家端午节放假规定,结合东川门诊部实际,5月31日、6月1日、6月2日门诊开诊安排如下(打“√”为出诊科室):

皮肤科皮肤真菌病义诊

中华医学会皮肤性病学分会流行病学调查显示,甲真菌病和手足癣是足病中发病率最高的真菌性疾病,若不进行及时的规范治疗,将成为威胁健康的隐患;而皮炎湿疹、荨麻疹发病率高,发病内外因众多,迁延难愈,患者亟需相关健康知识及规范诊治。我院皮肤科定于5月19-5月21日上午举行灰指/趾甲、足癣、皮炎湿疹、荨麻疹等免费咨询诊疗,由专家现场为患者进行疾病解疑,欢迎广大市民参与。病种:皮肤真菌病(灰指/趾甲;手/足癣;花斑癣;体癣)、皮炎湿疹、荨麻疹专家:皮肤科主任董秀芹,副主任医师卢植生、黄跃深、李楠等专家时间:5月19-21日,连续3天上午8:30-11:30地点:东川门诊部一楼门诊大厅

骨科软骨损伤与骨关节炎义诊

平时酷爱运动的您是否常常觉得膝盖隐痛、易疲劳、酸胀、发软?已经颐养天年的您是否觉得膝盖酸痛胀痛、屈伸不利、行走不便?关节软骨损伤或骨关节炎也许已经悄悄的与您为伴。关节软骨损伤和骨关节炎是骨科的常见病和多发病,是关节骨和软骨退变的不同病理阶段。随着全民体育运动的开展,关节软骨损伤在运动性损伤中十分常见,但由于诊断比较困难,尤其是早期确诊在常规检查中几乎不大可能,往往被忽视而得不到及时处理,因此在年轻人群中日益多见,不少人只能因此放弃心爱的体育运动。另一方面,随着我国进入老龄化社会,骨关节炎的发病率也在逐年增加,这部分病人常常表现为关节的僵硬、疼痛,活动时出现骨的摩擦音或者关节卡住而不能活动,甚至有的病人就诊时就已出现关节挛缩、内外翻畸形等,本病严重影响老年人的生活质量。为了大力宣传和普及关节软骨损伤和骨关节炎的知识,指导相关人群早期发现、早期治疗和合理锻炼,广东省人民医院骨科将于5月24日上午,在东川门诊一楼大厅举办软骨损伤与骨关节炎义诊活动,届时骨科全体医师将为广大群众热情答疑、解惑。内容:软骨损伤的诊断与治疗,软骨修复新技术骨关节炎的诊断与治疗,膝关节维护新技术地点:东川门诊一楼大厅
时间:5月24日上午9:00-12:00(星期六)网站:www.gdsguke.comQQ或微信号:1956138168

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肺不张是严重的病吗

肺不张的严重程度取决于病因和范围,多数情况下及时治疗可恢复。肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫、胸外伤或术后并发症引起。1、支气管阻塞:痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致局部肺泡萎缩,表现为咳嗽、胸闷。轻症可通过体位引流、祛痰药物改善,严重者需支气管镜解除阻塞。2、肺部感染:肺炎或结核引起的炎性分泌物堵塞支气管,常伴随发热、咳脓痰。需针对性使用抗生素如阿...
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中国医学科学院阜外医院

肺不张原因与治疗方法

肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫、术后并发症等原因引起,可通过纤维支气管镜治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、肿瘤切除手术、呼吸康复训练等方式改善。1、支气管阻塞:支气管内痰栓、异物或血块堵塞是常见诱因,多见于慢性支气管炎或外伤患者。表现为突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。需通过纤维支气管镜清除阻塞物,配合氨溴索等黏液溶解剂促进排痰。2、肺部感染...
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中国医学科学院阜外医院

高钾血症可以引起呼吸衰竭吗

高钾血症可能引起呼吸衰竭。高钾血症导致呼吸衰竭的机制主要有严重心律失常、呼吸肌麻痹、代谢性酸中毒、神经肌肉传导障碍、多器官功能障碍。1、严重心律失常:血钾浓度超过6.5毫摩尔/升时可能引发致命性室性心律失常。高钾血症会改变心肌细胞膜电位,导致窦房结功能抑制和传导系统异常,出现心室颤动或心脏停搏。心脏泵血功能衰竭后,全身组织缺氧可继发呼吸衰竭。2、呼吸肌麻痹:...
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支气管狭窄危害大吗

支气管狭窄的危害程度与病因及狭窄程度相关,轻度狭窄可能仅引发间歇性呼吸困难,重度狭窄可导致呼吸衰竭等严重后果。1、生理性因素:长期吸烟或空气污染刺激可能引发支气管黏膜水肿,导致暂时性管腔狭窄。这类狭窄在脱离刺激源后多可缓解,危害相对较小,表现为运动后气促、偶发干咳,通过戒烟、佩戴口罩等防护措施可有效改善。2、慢性炎症:慢性支气管炎或哮喘反复发作会引起支气管壁...
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中国医学科学院阜外医院

支气管狭窄可以恢复吗

支气管狭窄多数情况下可以恢复,恢复程度取决于狭窄原因、治疗方式和个体差异,主要恢复方式包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、病因控制和康复训练。1、药物治疗:糖皮质激素如布地奈德可减轻气道炎症,支气管扩张剂如沙丁胺醇能缓解痉挛。对于感染性狭窄,需联合抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物需在医生指导下规范使用,避免自行调整剂量。2、物理治疗:气道廓清技术包括体位引流和...
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中国医学科学院阜外医院

室壁瘤如何保守治疗

室壁瘤保守治疗主要通过药物控制、生活方式调整和定期监测,常用方法有β受体阻滞剂如美托洛尔、血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、抗凝药物如华法林、限制钠盐摄入以及控制血压和心率。1、药物控制:β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,减轻心脏负荷;血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利能改善心室重构;抗凝药物如华法林用于预防血栓形成。药物需在医生指导下规范使用,避免自行...
李云
李云
山东省立医院

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念珠性阴道炎怎么治疗

念珠性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,可通过克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片、氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等药物治疗。外阴阴道假丝酵母菌病通常由假丝酵母菌感染、免疫力下降、长期使用抗生素、妊娠、糖尿病等原因引起。 1、克霉唑栓 克霉唑栓属于抗真菌药物,主要用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病。该药物能够抑制真菌细胞膜的合成,从而起到抗真菌的作用。使用时应避免与其他抗真菌药物同时使用,以免增加不良反应的发生概率。对克霉唑过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。 2、硝酸咪康唑栓 硝酸咪康唑栓适用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗,具有广谱抗真菌活性。该药物通过干扰真菌细胞膜的生物合成,导致真菌细胞死亡。使用期间可能出现局部刺激症状,如灼热感或瘙痒加重。对咪唑类药物过敏者禁用,月经期间应暂停使用。 3、制霉菌素阴道泡腾片 制霉菌素阴道泡腾片对假丝酵母菌有较强的抑制作用,常用于外阴阴道假丝酵母菌病的治疗。该药物通过改变真菌细胞膜的通透性发挥抗菌作用。使用时应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。对制霉菌素过敏者禁用,用药期间应避免性生活。 4、氟康唑胶囊 氟康唑胶囊为口服抗真菌药物,适用于严重或复发性外阴阴道假丝酵母菌病。该药物通过抑制真菌细胞色素P450依赖酶发挥作用。可能出现胃肠道不适、头痛等不良反应。肝功能异常者慎用,用药期间应监测肝功能。对氟康唑过敏者禁用。 5、伊曲康唑胶囊 伊曲康唑胶囊可用于治疗外阴阴道假丝酵母菌病,尤其适用于对其他抗真菌药物耐药的情况。该药物通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗菌作用。可能出现胃肠道反应、头晕等不良反应。对伊曲康唑过敏者禁用,心脏病患者慎用。 外阴阴道假丝酵母菌病患者应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液清洗外阴。选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤。饮食上应减少高糖食物摄入,适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。治疗期间应避免性生活,必要时性伴侣需同时治疗。症状缓解后仍需按医嘱完成整个疗程,防止复发。如出现严重不适或症状加重,应及时就医调整治疗方案。
周学勤
周学勤 主任医师

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